Traumachirurgie

18/06/2024

Zorgwekkende stijging ernstige fietsongevallen

Vandaag publiceert het Landelijk Netwerk Acute Zorg (LNAZ) een factsheet over Verkeersgewonden, wat gezien de zorgwekkende conclusies aanleiding is voor de LNAZ en de Nederlandse Vereniging voor Traumachirurgie om een gezamenlijke brief aan minister Dijkstra te sturen. Jaarlijks worden 75.000 patiënten acuut in het ziekenhuis opgenomen voor de behandeling van letsel door een ongeval. Het aantal verkeersgewonden, en ook het aantal overleden patiënten, neemt helaas toe. Opvallend is dat veruit de meeste, en steeds meer, verkeersongevallen plaatsvinden op de fiets. De grootste groep patiënten die ernstig gewond raakt na een fietsongeval betreft patiënten vanaf 50 jaar, maar de grootste stijging is te zien bij fietsongelukken onder 20-29 jarigen. Deze cijfers bevestigen de signalen die in recente publiciteit zijn geuit en geven inzicht in de omvang van het aantal acuut opgenomen verkeersslachtoffers en de aard van hun letsels.

Traumachirurgen en al hun ketenpartners zetten zich dagelijks hard in om de zorg voor deze ongevalspatiënten goed te organiseren en daar met elkaar invulling aan te geven, maar we zien natuurlijk liever dat deze patiënten niet (in zulke getalen) in het ziekenhuis terecht komen. Om deze redenen delen wij dit signaal graag met VWS. Wij vragen aandacht voor de persoonlijke en maatschappelijke impact van letsel opgelopen door een ongeval, alsook voor het belang om het voorkomen van letsel door verkeersongevallen op de preventieagenda te zetten.

30/05/2024

Secretariële ondersteuning NVT door ATLS

Al begin jaren ’80 was er het eerste contact tussen dr. J. Stapert, secretaris van de Nederlandse Vereniging voor Traumatologie, en de American College of Surgeons om de Advanced Trauma Life Support cursussen in Nederland te introduceren. Het doel: een gestructureerde en vlotte opvang van patiënten die na een ongeval in het ziekenhuis worden gepresenteerd. Het heeft uiteindelijk nog een decennium geduurd voordat de NVT, de Nederlandse Vereniging voor Anesthesiologie en het ministerie van Defensie de handen daadwerkelijk ineen hebben geslagen en de Stichting ATLS hebben opgericht - met traumachirurg dr. J.D. Meeuwis als eerste voorzitter en dr. L.P.H. Leenen als bestuurslid namens de NVT. Inmiddels zijn er vele honderden ATLS-cursussen gegeven en is het bureau uitgebreid tot de ALSG (Advanced Life Support Groep) die diverse hoogwaardige opleidingen voor zorgprofessionals in acute geneeskunde en rampenhulpverlening ontwikkelt en verzorgt.

Mede om de banden weer verder aan te halen is besloten de secretariële ondersteuning van de NVT door de Stichting ATLS te laten verrichten, waarbij Anne Kee de Beer ons vaste aanspreekpunt is. Vandaag was het officiële tekenmoment van deze samenwerking.

08/05/2024

HORA EST!

“Global surgery in conflicts: medical preparedness for humanitarian and military deployment”

Op 5 april verdedigde Frederike Haverkamp (AIOS Heelkunde) met succes haar proefschrift aan de Radboud Universiteit in Nijmegen.

Het type letsels dat chirurgische teams zullen behandelen in een gewapend conflict verschilt significant van dat in vredesgebied. Uitgezonden chirurgische teams moeten worden voorbereid op de ongebruikelijke werkomstandigheden waarin zij zullen opereren. In dit proefschrift worden de uitdagingen en kansen in kaart gebracht omtrent de voorbereiding van uitgezonden internationale humanitaire en militair chirurgische teams. Naast aanbevelingen over het includeren van specifieke medische onderwerpen (bijvoorbeeld de behandeling van pediatrische traumapatiënten), wordt geadviseerd om te focussen op het opdoen van relevante werkervaring, de ontwikkeling van niet-technische vaardigheden (zoals adaptieve expertise) en training van het gehele team (specialisten én verpleegkundigen). Het opdoen van relevante werkervaring is een serieuze uitdaging in de westerse civiele werkomgeving. Diverse cursussen trainen op deze noodzakelijke werkervaring, maar internationale samenwerking en stages zullen onmisbaar zijn als voorbereiding op een uitzending.

Het proefschrift is beschikbaar via: https://repository.ubn.ru.nl/handle/2066/304134

07/05/2024

HORA EST!

Promotie: O. Wijers
Promotor: Dr. T. Schepers

“Fractures of the talus: diagnostics, management and outcome”

Op 26 april verdedigde traumachirurg Olivier Wijers met succes zijn proefschrift aan de Universiteit van Amsterdam.

Het proefschrift richt zich op de diagnostiek, behandeling en uitkomst van talus fracturen. Het doel van dit proefschrift is het verbeteren van op maat gemaakte behandelstrategieën en het optimaliseren van het verwachtingsmanagement van patiënten met een talus fractuur. Daarvoor worden er handvatten geboden voor clinici, die kunnen helpen bij de klinische besluitvorming. Verder wordt er geadviseerd om de zorg voor patiënten met een complexe talus fractuur te centraliseren. Ook wordt er aangeraden om een uniform classificatie systeem te hanteren en uniforme uitkomstmaten te gebruiken zodat in de toekomst studies beter met elkaar vergeleken kunnen worden.

Voor het hele proefschrift zie: https://epubs.ogc.nl/?epub=owijers&k=180640e0-621e-44ea-a75d-f48d61fc4f48

10/04/2024

Dag van de fietshelm!

Het kan velen niet ontgaan zijn: vandaag is de dag van de fietshelm. Op deze dag worden door het hele land activiteiten georganiseerd om fietsers bewust te maken van het belang van het verbeteren van fietsveiligheid en extra aandacht gevraagd voor het gebruik van de fietshelm. Het gaat niet om een helmplicht, maar wel wijzen op de gevaren: vooral bij kinderen, hogere leeftijd, gebruik van bloedverdunners en hogere snelheid (/e-bike).

In 2023 werden in heel Nederland 76.400 fietsers na een ongeluk op de spoedeisende hulp (SEH) behandeld. Van het totaal aantal verkeersslachtoffers op de SEH is 63 procent fietser. Van alle fietsers die werden behandeld, had 64 procent ernstig letsel. Bij één op de zes ongevallen liep het slachtoffer bovendien hersenletsel op. Bij 55-plussers is dat zelfs één op de vijf. Het baart artsen zorgen en frustreert ze ook. Een deel van dat letsel is namelijk te voorkomen als fietsers een helm zouden dragen. Vandaag komen de nieuwe cijfers van VeiligheidNL.

Ook in de Haagse regio veel exposure voor dit belangrijke onderwerp met o.a. interviews met mijn collega's in het AD (https://lnkd.in/e648vkNE) en bij Omroep West (https://nos.nl/regio/zh-west/artikel/507721-aantal-zwaargewonden-na-fietsongeluk-stijgt-artsen-pleiten-voor-fietshelm

Voorkomen van letsel is vele malen beter dan (pogen te) genezen. De verhalen in de kranten van vandaag laten helaas zien hoe veel impact het oplopen van hersenletsel voor iemand heeft. Het is onze plicht als zorgprofessionals daar op te wijzen en preventie te stimuleren. Laten we met elkaar proberen het tij te keren. Hoe meer aandacht hoe beter!

'Als je ziet hoeveel ellende je ermee kan voorkomen, zijn argumenten tegen de helmen voor mij niet heel sterk.' Het is woensdag de dag van de fietshelm.

10/04/2024

Vandaag woensdag 10 april 2024 wordt voor de derde keer de landelijke Dag van de Fietshelm georganiseerd. Dit is een initiatief van Artsen voor Veilig Fietsen, in samenwerking met het HersenStrijd fonds en de Hersenstichting.

De Nederlandse vereniging voor traumachirurgie omarmt dit initiatief van harte!

Voor meer informatie

Dit platform is voor partners en pers, om samen fietsend Nederland bewust te maken van de risicobeperking die fietsen met fietshelm meebrengt.

23/02/2024

Een podcast aflevering van het met Traumachirurg Alexander. Hij vertelt over het reilen en zeilen op de SEH, OK en vertelt over zijn bijzondere werk, hoe hij dit soort dagen beleeft en hoe hij in alle hectiek toch de rust bewaart.

‎Programma Zorg met liefde en lef, Afl Hoe traumachirurg Alexander op hectische dagen de rust bewaart - 21 feb. 2024

06/02/2024

Voor kwetsbare ouderen die een heup breken, kan een operatie ernstige gevolgen hebben, terwijl de ‘kwaliteit van leven’ niet altijd verbetert. Waarom nog opereren en 5-6 weken revalideren? Interessant achtergrond artikel met Detlef van der Velde, traumachirurg in het Antonius Ziekenhuis over ”traumageriatrie” en de zorg voor kwetsbare oudere patiënten met een gebroken heup. Lees het hele artikel op: https://www.nrc.nl/nieuws/2024/02/05/waarom-krijgen-kwetsbare-ouderen-nog-een-dure-heupoperatie-als-chirurg-doe-ik-meer-goed-dan-kwaad-a4189169

Gezondheidszorg: Voor kwetsbare ouderen die een heup breken, kan een operatie ernstige gevolgen hebben, terwijl die hun ‘kwaliteit van leven’ zelden verbetert. Waarom dan nog opereren en vijf tot zes weken revalideren, als de kosten daarvan bovendien een halve ton bedragen?

30/01/2024

Enkel en voet, deel II

Bestaande uit 26 botten, 33 gewrichten, 107 ligamenten en 19 spieren, kan de voet op vele manieren een trauma ondergaan.

In deel II van het twee-luik met traumachirurgen Tim Schepers en Jens Halm uit het Amsterdam UMC behandelen we de calcaneus en midvoet- en voorvoet pathologie ook wel het zogenaamde Chopart- en Lisfranc letsel. Welke benadering is het beste voor de calcaneus? Welke tips en tricks zijn er bij Chopart letsel? Een primaire artrodese of open reductie en interne fixatie bij Lisfranc letsel?

Verder krijgen we te horen waarom het spelen van Fortnite het niet wint van meubels maken, maar broodbakken juist wel van eten bij sterren restaurants. Kortom, een boeiende aflevering!

Luister op: www.methetmesaantafel.nl
Of via:
Spotify: https://lnkd.in/e-dc6B_N
Apple: https://lnkd.in/eGjnAfVF
Google: https://lnkd.in/eaqqkPZG

27/01/2024

Topdag assistentensymposium Traumachirurgie!
Vandaag was het jaarlijkse Assistentensymposium van de Nederlandse Vereniging voor Traumachirurgie NL. Inmiddels al 35 jaar een mooie manier voor jonge artsen (in spe) om hun wetenschappelijk onderzoek binnen de traumachirurgie te presenteren, daarbij afgewisseld met keynote lectures door gerenommeerde sprekers.

Ditmaal was het thema 'Trauma na een tijdje', waarbij de lange termijn gevolgen van het oplopen van een letsel centraal stonden. Fantastisch om te zien hoe veel relevant onderzoek onze jonge collega's doen naar de meest uiteenlopende onderwerpen en dat ook nog eens heel erg goed kunnen presenteren. Tien inhoudelijk erg sterke vrije voordrachten, waaruit maar weer eens is gebleken hoe veel mensen jaarlijks een letsel oplopen en hoe veel impact dat heeft (op henzelf en de maatschappij). Alleen door dit soort onderzoek te doen kunnen we stapjes vooruit zetten om onze zorg nog verder te verbeteren.

Daarnaast toppresentaties door Robert Jan Derksen (schouderbreuken), Jeroen Bransen (enkel- en voetletsels), Joost Colaris (anatomie van hand) en Georgios F. Giannakopoulos (fractuur gerelateerde infecties). In een interactieve sessie bespraken hoogleraren Inger Schipper, Michael Edwards en Frank W. Bloemers, MD PhD MSc aan de hand van complexe casuïstiek diverse behandeldilemma's. Als laatste een mooie voordracht van ons gepensioneerd erelid Paul Hustinx over de ontwikkelingen binnen ons vak in de afgelopen 45 jaar.

De G.J. Heijmans Bokaal (inclusief sponsoring voor bezoek van het Europese ECTES congres in Lissabon) voor beste voordracht is gewonnen door Puck Niessen (onderzoek samen met Inger Schipper, Wilco C. Peul en Alexander Leijdesdorff) over de interpretatie van de ernst van schedelhersenletsels (correlatie tussen de klinische Glasgow Coma Scale en de radiologisch bevindingen op CT).

09/01/2024

Voor veel kwetsbare ouderen betekent een gebroken heup het begin van het einde. Maar het besef dat deze botbreuk een levensbedreigende situatie is, ontbreekt nog bij veel mensen. Ook bij de naaste familie. Dat zegt traumachirurg Detlef van der Velde tegen NU.nl.

05/01/2024

Elk jaar doet Veiligheid NL samen met de Nederlandse Vereniging voor Traumachirurgie, Nederlandse Vereniging voor Spoedeisende Hulpartsen en Ineen (huisartsen) onderzoek naar vuurwerkslachtoffers rondom Oud en Nieuw.
Dit jaar een opvallende stijging van het aantal gewonde jongeren ten gevolge van illegaal vuurwerk

Het aantal vuurwerkslachtoffers daalt dit jaar licht, maar het letsel wordt ernstiger. Dat komt vooral door zwaar illegaal vuurwerk. Jongeren zijn steeds vaker slachtoffer.