Dr Milan Shrestha -ENT and Head & Neck Surgeon

Dr Milan Shrestha -ENT and Head & Neck Surgeon Consultant ENT and Head & Neck Surgeon
नाक कान घाँटी तथा थाइराेड राेग बिशेषज्ञ
(1)

06/08/2025

👨‍⚕ We are thrilled to welcome Dr. Milan Shrestha to A & B International Hospital!
With qualifications of MBBS (KU) and MS ENT-HNS (NAMS), Dr. Milan Shrestha brings expertise in ear, nose, and throat care.

🩺 Now available for consultation!
📞 Call 9804163734 to book your appointment.

📍 Bindhyabasini, Pokhara-2
🌐 www.abinthospital.com
📧 info@abinthospital.com

04/07/2025

🔹 भोकल कोर्ड पक्षघात भन्नाले के हो?

भोकल कोर्ड पक्षघात भन्नाले स्वर निकाल्ने तन्तु (vocal cord) हरूले ठीकसँग काम नगर्नु हो। यो एक वा दुवै भोकल कोर्ड प्रभावित हुन सक्छ। एकतर्फी (unilateral) वा दुईतर्फी (bilateral) पक्षघात हुन सक्छ।

---

🔹 कारणहरू (Causes):

1. तंत्रिकाको क्षति – विशेष गरी recurrent laryngeal nerve को।

2. शल्यक्रिया पछि – थाइरॉइड, मुटु, फोक्सो वा घाँटीको सर्जरी पछि।

3. आघात/चोटपटक – घाँटी वा छातीको चोट।

4. ट्युमर वा क्यान्सर – थाइरॉइड, लंग्स, ब्रेनस्टेम आदि।

5. इन्फेक्सन – भायरल इन्फेक्सनले नशामा असर पुर्‍याउन सक्छ।

6. अज्ञात कारण – कतिपय अवस्थामा कारण पत्ता लाग्दैन (idiopathic)।

---

🔹 लक्षणहरू (Symptoms):

स्वर गल्यो, कम आवाज आउने

बोल्दा चाँडै थकाइ लाग्ने

घाँटीमा केही अड्किएको जस्तो अनुभव

खाना वा पानी निल्न गाह्रो हुने, खासेर सास फेर्न गाह्रो

दुईतर्फी पक्षघात भए सास फेर्नै गाह्रो हुनसक्छ

---

🔹 परीक्षण (Diagnosis):

Laryngoscopy – घाँटी हेर्ने क्यामेराको सहायताले।

Voice analysis – स्वरको गुणस्तर जाँच गर्ने।

Imaging (CT/MRI) – तंत्रिकामा असर पारेको कारण खोज्न।

---

🔹 उपचार (Treatment):

1. अवलोकन (Observation) – केही अवस्थामा आफै निको हुन सक्छ।

2. वाणी थेरापी (Voice therapy) – बोल्न सुधार ल्याउने अभ्यासहरू।

3. शल्यक्रिया:

Injection laryngoplasty – आवाज राम्रो बनाउन कोर्डमा औषधि हाल्ने।

Medialization thyroplasty – भोकल कोर्डलाई केन्द्रीय भागमा सार्ने सर्जरी।

Tracheostomy – दुईतर्फी पक्षघातमा सास फेर्न ट्युब

---

निष्कर्ष:
भोकल कोर्ड पक्षघात एक गम्भीर समस्या हुन सक्छ, विशेष गरी सास फेर्न गाह्रो हुने खालको भएमा। चाँडै निदान र सही उपचारले धेरै हदसम्म सुधार सम्भव हुन्छ।

13/06/2025

FULL HOUSE FESS for Chronic Rhinosinusitis in Matrishishu Miteri Hospital

11/05/2025

Vocal nodule लाई नेपालीमा स्वरनालको गाँठो भनेर चिनिन्छ। यो एक प्रकारको सौम्य (non-cancerous) वृद्धि हो जुन स्वरनाल (vocal cords) मा बन्छ। यसको कारण सामान्यतया लामो समयसम्म चर्को बोल्ने, कराउने, वा स्वरमा अत्यधिक तनाव पुर्‍याउने हुन्छ।

स्वरनालको गाँठो (Vocal Nodule) का लक्षणहरू:
स्वर भास्सिनु (hoarseness)

बोल्दा दुख्ने वा थकाइ लाग्ने

स्वर कम सुनिनु वा फिस्स हुनु

लामो समयसम्म कुरा गर्दा स्वर बन्द हुनु

कारणहरू:
अत्यधिक कराउनु वा चिच्याउनु

लामो समयसम्म गीत गाउनु (विशेषगरी गलत प्रविधिमा)

शिक्षक, गायक, वक्ता जस्ता पेशामा हुने अत्यधिक स्वर प्रयोग

धूलो, धुवाँ, एलर्जी आदिले स्वरनालमा असर

उपचार:
स्वर विश्राम (Voice Rest): केही समय कम बोल्नु वा स्वर नचलाउने।

वाणी थेरापी (Speech Therapy): बोल्ने तरिका सुधार्न थेरापी लिनु।

औषधि: यदि एलर्जी वा एसिड रिफ्लक्स जस्ता कारण छन् भने त्यसको उपचार।

शल्यक्रिया (Surgery): धेरै नै ठूला वा सुधार नआउने गाँठो भएमा अपरेशन गर्न सकिन्छ।

रोकथामका उपाय:
स्वरको उचित प्रयोग

धुवाँ, धुलो र एलर्जीजन्य वस्तुबाट टाढा रहनु

पानी प्रशस्त पिउनु

अत्यधिक चिच्याउने, कराउने नगर्नु

Chronic Otitis Media - Squamous Type लाई नेपालीमा दीर्घकालीन मध्यकर्णको संक्रमण (स्क्वामस प्रकार) भनिन्छ। यो कानको एक गम...
08/05/2025

Chronic Otitis Media - Squamous Type लाई नेपालीमा दीर्घकालीन मध्यकर्णको संक्रमण (स्क्वामस प्रकार) भनिन्छ। यो कानको एक गम्भीर र दीर्घकालीन रोग हो जसमा मध्यकर्ण (middle ear) मा संक्रमण हुन्छ र epithelium (त्वचाको जस्तो कोष) बढेर हड्डी नष्ट गर्ने cholesteatoma बन्न सक्छ।

---

मुख्य लक्षणहरू:

कानबाट लगातार दुर्गन्धित पिप बग्ने (discharge)

सुनाइ घट्ने (hearing loss)

कहिलेकाहीं टाउको दुख्ने वा चक्कर लाग्ने

कानभित्र भारीपन वा दुखाई

---

कारणहरू:

पटक–पटक हुने संक्रमण

Eustachian tube को कार्य बिग्रिनु

पुरानो perforated eardrum (कानको पर्दा फुट्नु)

संक्रमण फैलिएर हड्डी भित्र पस्नु

---

Cholesteatoma के हो?

Cholesteatoma भनेको कानको भित्री भागमा त्वचाको कोष असामान्य रूपमा बढेर हड्डी नष्ट गर्ने अवस्थालाई भनिन्छ। यसले सर्जिकल उपचार आवश्यक पार्न सक्छ।

---

जटिलताहरू:

Facial nerve damage (अनुहार बाङ्गो हुने)

मस्तिष्कमा संक्रमण फैलन सक्ने (meningitis, brain abscess)

स्थायी सुनाइको क्षति

---

उपचार:

प्राथमिक उपचार: कान सफा गर्ने, एन्टिबायोटिक दिने

सर्जरी: Modified Radical Mastoidectomy जस्तो शल्यक्रिया आवश्यक पर्न सक्छ

---

बच्ने उपायहरू:

कानको संक्रमण बेलैमा उपचार गर्नु

चिकित्सकको सल्लाहबिना केही पनि कानमा नराख्नु

Eagle's Syndrome (ईगल्स सिन्ड्रोम) एक दुर्लभ अवस्था हो जसमा घाँटीमा अवस्थित स्टाइलोइड प्रोसेस नामक हड्डी असामान्य रूपमा ...
08/04/2025

Eagle's Syndrome (ईगल्स सिन्ड्रोम)

एक दुर्लभ अवस्था हो जसमा घाँटीमा अवस्थित स्टाइलोइड प्रोसेस नामक हड्डी असामान्य रूपमा लामो हुन्छ, वा यो हड्डीलाई जोड्ने लिगामेन्ट कडिने (calcify) हुन्छ। यसको कारणले छातीदेखि मुख, कान र टाउकोसम्म दुखाइ, असहजता वा अन्य न्युरोलोजिकल लक्षणहरू देखिन सक्छन्।

ईगल्स सिन्ड्रोमका लक्षणहरू:

• घाटीको एकतर्फी वा दुइतर्फी दुखाइ

• निल्न गारो हुनु (Dysphagia)

• कानको गहिरो दुखाइ

• टाउको दुख्ने वा घाँटी घुमाउँदा असहजता

• आवाज परिवर्तन

• जबडेमा दुखाइ वा टाइटनेस

कारणहरू:

• स्टाइलोइड हड्डीको लम्बाइ सामान्यभन्दा बढी हुनु

• स्टाइलोहायोइड लिगामेन्टमा क्याल्सिफिकेसन हुनु

उपचार:

• दवाइ: दुखाइ कम गर्ने एन्टिनफ्लेमेटरी औषधिहरू

• इन्जेक्सन: स्टेरोइड वा लिडोकेन इन्जेक्सन

• शल्यक्रिया: लामो स्टाइलोइड प्रोसेसलाई छोट्याउने

यदि तपाईलाई योसँग मिल्दोजुल्दो लक्षणहरू छन् भने, इएनटी (ENT) विशेषज्ञसँग परामर्श गर्नु उचित हुन्छ।

मिरिंगोप्लास्टी (Myringoplasty) के हो?मिरिंगोप्लास्टी कानको पर्दा (eardrum) मा भएको प्वाललाई बन्द गर्नका लागि गरिने शल्य...
23/03/2025

मिरिंगोप्लास्टी (Myringoplasty) के हो?

मिरिंगोप्लास्टी कानको पर्दा (eardrum) मा भएको प्वाललाई बन्द गर्नका लागि गरिने शल्यक्रिया हो। यो शल्यक्रियाले सुनाइ सुधार गर्न र कानबाट पानी बग्ने समस्याबाट बचाउन मद्दत गर्छ।

---

किन आवश्यक पर्छ?

कानको पर्दा च्यातिएको (eardrum perforation) भएमा

पटक-पटक कानबाट पानी बग्ने समस्या भएमा

कानमा संक्रमणको सम्भावना कम गर्न

सुनाइ सुधार गर्न

---

शल्यक्रियापछि ध्यान दिनुपर्ने कुराहरू

पानी लाग्न नदिनु (नुहाउँदा वा अनुहार धुँदा ध्यान दिनु)

धूलो र चिसोबाट बच्न मास्क वा कानको सुरक्षा उपाय अपनाउनु

चिकित्सकको सल्लाह अनुसार एन्टिबायोटिक वा दुखाइ कम गर्ने औषधि लिनु

केही हप्तासम्म उडान यात्रा वा गह्रौं व्यायाम नगर्नु

---

जोखिमहरू (Complications)

संक्रमण (Infection)

सुनाइमा सुधार नआउन सक्छ

टालिएको पर्दा फेरि प्वाल पर्ने सम्भावना

चक्कर लाग्ने वा कान दुख्ने समस्या

---

निष्कर्ष

मिरिंगोप्लास्टी कानको पर्दा मर्मत गर्ने प्रभावकारी शल्यक्रिया हो, जसले सुनाइ सुधार गर्न र संक्रमण रोक्न मद्दत गर्छ। यदि तपाईंलाई कानको पर्दा च्यातिएको समस्या छ भने, ईएनटी विशेषज्ञसँग सल्लाह गर्नु राम्रो हुन्छ।

Happy world oral health day
20/03/2025

Happy world oral health day

ओटाइटिस मिडिया विथ इफ्युजन (Otitis Media with Effusion - OME) के हो?ओटाइटिस मिडिया विथ इफ्युजन (OME) लाई साधारण भाषामा क...
09/03/2025

ओटाइटिस मिडिया विथ इफ्युजन (Otitis Media with Effusion - OME) के हो?

ओटाइटिस मिडिया विथ इफ्युजन (OME) लाई साधारण भाषामा कानमा पानी जम्नु वा मध्यकर्णमा तरल पदार्थ (fluid) जम्ने समस्या भनिन्छ। यो अवस्थामा मध्यकर्ण (मिडिल इयर) भित्र तरल पदार्थ जम्मा हुन्छ, तर संक्रमण (इन्फेक्सन) हुँदैन।

कारणहरू

घाँटी वा नाकमा संक्रमण भएपछि युस्टाचियन ट्यूब (Eustachian Tube) बन्द हुनु

रुघा, ज्वरो, र एलर्जीका कारण

हावाको चापमा अचानक परिवर्तन (जस्तै, जहाजमा यात्रा गर्दा)

सानातिना बच्चाहरूमा युस्टाचियन ट्यूब विकास नपुग्नु

लक्षणहरू

कान बन्द भएको जस्तो अनुभूति

हल्का सुन्ने क्षमता कमजोर हुनु (Hearing loss)

कानमा भारीपन वा चिलाउने जस्तो महसुस

साना बच्चाहरूमा बोल्नमा ढिलाइ हुन सक्ने

जोखिम समूह

५ वर्ष मुनिका बच्चाहरू

बारम्बार रुघा लाग्ने वा एलर्जी हुनेहरू

धूमपान गर्ने वा धूमपानयुक्त वातावरणमा बस्ने

जाँच र निदान

ओटोस्कोपी परीक्षण (Otoscopy Exam): कानको भित्री भाग हेर्ने

टाइम्प्यानोमेट्री (Tympanometry): मध्यकर्णमा तरल पदार्थ छ कि छैन भनेर जाँच गर्ने

उपचार

धेरैजसो अवस्थामा केही हप्ता वा महिनाभित्र आफैं निको हुन्छ।

यदि समस्या लामो समयसम्म रहेमा:

औषधि: एलर्जी वा नाक खोल्ने औषधि

माइरिङ्गोटोमी (Myringotomy): कानमा सानो प्वाल पारेर तरल पदार्थ निकाल्ने

इयर ट्यूब (Ear Tube): पुनः तरल पदार्थ जम्न नदिन राखिने सानो नल

रोकथाम उपायहरू

रुघा र एलर्जीबाट बच्ने

धूमपान नगर्ने र बच्चालाई यस्तो वातावरणमा नराख्ने

नियमित स्वास्थ्य परीक्षण

06/02/2025

के तपाईकाे परिवारमा पनि केहीलाई घाँटीमा एस्तै घाँठा त छैन?

थाइरोग्लोसल सिस्ट (Thyroglossal Cyst) भनेको घाँटीको अगाडिको भागमा हुने तरल पदार्थले भरिएको एक प्रकारको गाठो हो। यो जन्मजात समस्या हो, जुन भ्रूणको विकासका क्रममा थाइराइड ग्रन्थीको तल झर्ने प्रक्रियामा बाँकी रहेको टिश्युबाट बन्न सक्छ।

कारण

भ्रूण विकासका बेला थाइराइड ग्रन्थीको गलत स्थानान्तरण

बाँकी रहेको थाइरोग्लोसल डक्ट टिश्युको वृद्धि

लक्षणहरू

घाँटीको बीच भागमा नरम गाठो देखिनु

जिब्रो चलाउँदा वा निल्दा गाठो पनि चल्नु

संक्रमण भएमा घाँटीमा दुखाइ, रातोपना, वा पिप भरिनु

कहिलेकाहीँ निल्न वा सास फेर्न कठिनाइ

निदान

चिकित्सकीय जाँच

अल्ट्रासाउन्ड, CT स्क्यान वा MRI

फाइन निडल एस्पिरेशन बायोप्सी

उपचार

1. शल्यक्रिया (Sistrunk Procedure): सिस्ट र यससँग जोडिएको बाँकी टिश्यु हटाउने प्रमुख उपचार हो।

2. एण्टिबायोटिक औषधि: संक्रमण भएका अवस्थामा प्रयोग गरिन्छ।

जोखिम

समयमै उपचार नगरिए सिस्ट पुनः विकसित हुन सक्छ।

संक्रमणले गम्भीर स्वास्थ्य समस्या निम्त्याउन सक्छ।

१-२% मा क्यान्सर पनि हुन सक्छ।

यदि यस्तो लक्षण देखिएको छ भने चिकित्सकको सल्लाह लिने जरूरी हुन्छ।

21/01/2025

जिब्रोको क्यान्सर (Tongue Cancer) एक प्रकारको मुखको क्यान्सर हो, जसमा जिब्रोको कोषहरूमा असामान्य र अनियन्त्रित रूपमा कोषहरू बढ्छन्। यो रोगले जिब्रोको सतहमा, विशेष गरी अगाडिको भाग वा जिब्रोको फेद (भित्रको भाग) मा असर गर्न सक्छ।

कारणहरू:

1. धूम्रपान र सुर्तिजन्य पदार्थ: चुरोट, सुर्ती, गुटखा, र पान खाँदा जोखिम उच्च हुन्छ।

2. मद्यपान: धेरै मद्यपान गर्ने व्यक्तिहरूमा पनि जोखिम बढी हुन्छ।

3. एचपीभी संक्रमण (HPV): मानव प्यापिलोमाभाइरसको संक्रमणले पनि जिब्रोको क्यान्सर निम्त्याउन सक्छ।

4. जनेटिक कारकहरू: पारिवारिक इतिहासले पनि जोखिम बढाउन सक्छ।

5. खराब मुख स्वास्थ्य: मुखको सरसफाइ नगर्ने वा पुरानो चोटपटकले पनि जोखिम बढाउन सक्छ।

लक्षणहरू:

जिब्रोमा गिर्खा वा मासु पलाउनु।

घाउ निको नहुने।

रगत आउने वा दुखाइ हुने।

बोल्न, खान वा निल्न गाह्रो हुनु।

जिब्रोको रंग परिवर्तन (सेतो, रातो वा कालो दाग)।

मुखमा नराम्रो गन्ध।

उपचार:

1. शल्यक्रिया (Surgery): क्यान्सर भएको भाग हटाउन।

2. रेडियोथेरापी: क्यान्सरका कोषहरू नष्ट गर्न।

3. किमोथेरापी: औषधिको प्रयोग गरी क्यान्सर घटाउन।

4. इम्युनोथेरापी: शरीरको प्रतिरक्षा प्रणालीलाई बलियो बनाएर क्यान्सरसँग लड्न।

रोकथाम:

धूम्रपान र मद्यपान नगर्ने।

सुर्तिजन्य पदार्थको सेवन बन्द गर्ने।

मुखको नियमित जाँच र सरसफाइ गर्ने।

स्वस्थ जीवनशैली अपनाउने।

यदि कुनै पनि लक्षण देखिएमा तुरुन्त चिकित्सकसँग परामर्श गर्नुपर्छ। प्रारम्भिक अवस्थामा उपचार प्रभावकारी हुन्छ।

90 yr old female with submental swelling for 6 months came to our OPD Clear fluid was aspirated from the swelling negati...
08/01/2025

90 yr old female with submental swelling for 6 months came to our OPD
Clear fluid was aspirated from the swelling negative for pus
CT scan shows submental collection with surrounding calcified rim.
We proceed with complete excision of cyst with surrounding necrotic lymph nodes along with involved necrotic skin followed by primary closure.
Patient is discharged and doing well.
A very challenging case both for surgeon and anesthesia point of view.
Thanks to all the OT team for the support.

Address

Gandaki Province, Kaski District
Pokhara

Opening Hours

Monday 09:00 - 17:00
Tuesday 09:00 - 17:00
Wednesday 09:00 - 17:00
Thursday 09:00 - 17:00
Friday 09:00 - 17:00
Sunday 09:00 - 17:00

Website

Alerts

Be the first to know and let us send you an email when Dr Milan Shrestha -ENT and Head & Neck Surgeon posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.

Share