20/01/2026
LA RESONANCIA MAGNETICA EN LA LUMBALGIA: CUANDO LA IMAGEN HABLA MAS FUERTE QUE EL PACIENTE
Hubo un tiempo —lejano, casi mítico— en el que el médico veía al paciente antes que al estudio.
Lo miraba caminar.
Lo hacía moverse.
Le preguntaba cómo, cuándo y dónde dolía.
Hoy, en cambio, el examen clínico moderno empieza así:
—“Doctor, me duele la espalda”.
—“¿Trajo la resonancia?”
Fin del diálogo.
Soy el Dr. Sheikh 🐺
y vengo a hablar de ese fenómeno contemporáneo donde la resonancia magnética se volvió protagonista,
y el paciente… actor secundario.
Empecemos con una verdad sencilla, pero incómoda:
👉 La mayoría de lumbalgias NO necesita resonancia magnética al inicio.
La lumbalgia común suele ser:
• muscular
• mecánica
• postural
• por sobrecarga
• por estrés
• por vida adulta mal sentada
Y todo eso no siempre se ve en la resonancia.
Pero duele.
Y mucho.
El problema no es la resonancia.
Pobre resonancia, ella solo muestra lo que ve.
El problema empieza cuando el informe dice:
degeneración
deshidratación
protusión leve
cambios relacionados a la edad
Y nadie explica nada.
El paciente no entiende,
pero entra en pánico.
Antes del informe:
✔ dolor tolerable
✔ movimiento normal
Después del informe:
❌ miedo
❌ rigidez
❌ “no me muevo porque tengo eso”
La lumbalgia no empeoró.
El susto sí.
La resonancia muestra discos y huesos.
No muestra:
• contracturas musculares
• síndrome miofascial
• dolor funcional
• miedo al movimiento
• estrés acumulado
• hipervigilancia del dolor
Y sin embargo, todo eso produce dolor lumbar real.
Pero como no sale en la imagen,
alguien dice: —“Entonces no tienes nada”.
Error clínico elegante, pero error al fin.
En lumbalgia, el orden debería ser:
1️⃣ Paciente
2️⃣ Historia clínica
3️⃣ Examen físico
4️⃣ Diagnóstico clínico
5️⃣ Tratamiento inicial
Y recién después, si el dolor: • persiste
• empeora
• irradia
• da signos neurológicos
👉 se pide resonancia.
No por ansiedad.
No por costumbre.
No por moda.
La resonancia es una gran aliada
cuando se usa en el momento correcto
y se interpreta con criterio clínico.
Pero usada como primer paso en toda lumbalgia,
se vuelve una máquina generadora de miedo.
Y el miedo, ya lo dijimos,
también duele.
MENSAJE FINAL DEL DR. SHEIKH
“La lumbalgia no se diagnostica en pixeles.
Se diagnostica escuchando.”
Si te duele la espalda baja
y nadie te examinó,
nadie te explicó
y solo te mostraron una imagen…
quizá el problema no es tu columna,
sino el enfoque.
🐺 Dr. Sheikh y Dra. Carmen
Traductores oficiales de resonancias,
defensores del criterio clínico
y enemigos silenciosos del “pídete una resonancia por si acaso”.
📞 Citas: 958 071 068