Recuperación de gastos médicos

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Recuperación de gastos médicos

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29/01/2026

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26/01/2026

FARMACO APROBADO PARA CESACION TABAQUICA REDUCE EL CONSUMO DE CANNABIS
Vareniclina, fármaco aprobado por la FDA de Estados Unidos para dejar de fumar, también podría ser efectivo para reducir el consumo de cannabis en hombres con trastorno por consumo de esa droga, indicó un ensayo clínico aleatorizado publicado en Addiction.

Hallazgo: El nuevo estudio incluyó 174 participantes con trastorno por consumo de cannabis (edad media: 28 años; hombres: 65,5 %) que consumían la droga al menos tres veces por semana y se les asignó aleatoriamente a recibir placebo (n = 84) o vareniclina (n = 90) durante 12 semanas, con seguimiento una semana después del tratamiento. Vareniclina se administró en la dosis estándar de 0,5 mg al día durante tres días, que se incrementó a 0,5 mg dos veces al día durante cuatro días y posteriormente a 1 mg dos veces al día durante el resto del tratamiento. En hombres el tratamiento con vareniclina se asoció con 4,3 sesiones semanales menos de cannabis (p = 0,04) y 7,2 sesiones semanales menos de cannabis durante el seguimiento, en comparación con el placebo (p = 0,003). Pero el beneficio no se observó en las mujeres y hasta aumentó la puntuación de síntomas de abstinencia, el deseo compulsivo por consumir y la ansiedad.

Valoración: "Las opciones actuales de tratamiento farmacológico son muy limitadas, por lo que nuestra capacidad para ayudar a las personas a reducir su consumo de cannabis también lo es", declaró en un comunicado de prensa la autora principal, Aimee McRae-Clark, Pharm. D., profesora del Departamento de Psiquiatría y Ciencias del Comportamiento de la Medical University of South Carolina en Charleston, Estados Unidos. "Nos alienta que vareniclina muestre un potencial prometedor en el tratamiento de este problema de rápida evolución. Nuestro próximo paso es explorar más a fondo [esta intervención] en una muestra más amplia de mujeres, para comprender mejor esta diferencia de s**o en el resultado del tratamiento".

26/01/2026

EN UN MODELO ANIMAL SUGIERE QUE LA ENFERMEDAD DE ALZHEIMER PODRÍA SER REVERSIBLE INCLUSO EN FASES AVANZADAD

Restaurar la homeostasis en el cerebro de el dinucleótido de nicotinamida y adenina "es un enfoque terapéutico potencialmente transformador" en la enfermedad de Alzheimer y cuestiona el dogma de que dicha patología neurodegenerativa es irreversible y solo se puede enlentecer su progresión, concluyó el equipo autoral de un estudio en Cell Reports Medicine realizado en un modelo murino.

Fundamento: El dinucleótido de nicotinamida y adenina es una coenzima crucial para el metabolismo energético, la reparación del ADN y la regeneración celular. Estudios previos en modelos murinos y cerebros humanos de personas fallecidas sugerían que la incapacidad del cerebro para mantener niveles normales de dinucleótido de nicotinamida y adenina es una causa importante de la enfermedad de Alzheimer, dado que actúa como acelerador de la degeneración neuronal. En el nuevo estudio dos modelos diferentes de ratones que recrean la patología en etapas avanzadas (5xFAD y PS19) fueron tratados con el fármaco experimental P7C3-A20, que restaura la homeostasis del dinucleótido de nicotinamida y adenina, logrando recuperación cognitiva completa y reducción de los niveles plasmáticos de la proteína tau 217, biomarcador que guarda correlación con el depósito de beta-amiloide y proteína tau en el cerebro. El agente también mostró proteger las células endoteliales microvasculares del cerebro humano frente al estrés oxidativo.

Perspectiva: "El hallazgo más importante es un mensaje de esperanza: los efectos de la enfermedad de Alzheimer pueden no ser necesariamente permanentes. Bajo ciertas circunstancias el cerebro dañado puede repararse y recuperar su función", remarcó el investigador principal, Dr. Andrew Pieper, Ph. D., profesor de los Departamentos de Psiquiatría, Neurociencias y Patología de la Case Western Reserve University, y director del Centro de Medicinas para la Salud Cerebral de University Hospitals Harrington Discovery Institute, ambos en Cleveland, Estados Unidos. "Pero así como hay razones para tener esperanza también las hay para mantener la cautela. La enfermedad de Alzheimer es una afección compleja multifactorial y exclusivamente humana y el éxito en modelos animales no garantiza que podamos replicarlo en nosotros, además de que será necesario determinar la seguridad y eficacia de estos tratamientos en personas [en ensayos clínicos]", añadió en entrevista con La Voz de la Salud de La Voz de Galicia.

18/01/2026

LESIONES PULMONARES POR CI*******OS ELECTRÓNICOS O VAPEO SUELEN SER INFRADIAGNOSTICADAS EN LATINOAMÉRICA
Fuera de Estados Unidos o Canadá, la lesión pulmonar asociada al uso de ci*******os electrónicos o vapeo (EVALI) suele ser infradiagnosticada, lo cual aumenta el riesgo de peores desenlaces y compromete la implementación urgente de medidas de salud pública para limitar ese daño en jóvenes, según el equipo autoral de un estudio en BMC Pulmonary Medicine que revisó 25 casos hospitalizados por esa causa (la mayoría, adultos jóvenes con edad promedio de 30 años) en un centro terciario de Bogotá, Colombia.

Pistas: En la práctica clínica, síntomas inespecíficos pueden ser interpretados erróneamente como infecciones virales o exacerbaciones de asma, lo que obliga a una anamnesis más completa. "A un paciente de 40 años, en lugar de preguntar si ha estado expuesto a humo de leña, cuestionarle por el uso del vapeo: ¿Usa dispositivos electrónicos, consume alcohol o dr**as ilícitas? El problema es que no buscamos la enfermedad", manifestó la autora correspondiente, Dra. Cristina Martínez Ávila, especialista en medicina interna y epidemiología e investigadora de la Fundación Santa Fe, en Bogotá. Los hallazgos de radiografías de tórax o tomografía axial computarizada, especialmente cuando se visualizan opacidades en vidrio esmerilado, junto a la edad y antecedente de vapeo, orientan hacia la presencia de EVALI. Cuando la presentación o la evolución son atípicas, la broncoscopia con lavado broncoalveolar (BAL) puede ayudar a descartar otras etiologías. Los análisis de laboratorio (recuento elevado de glóbulos blancos, marcadores inflamatorios, eosinofilia) también pueden sugerir el cuadro, pero deben interpretarse con cautela.

Manejo: El tratamiento se centra en el cuidado de apoyo y el alivio de síntomas, incluyendo soporte respiratorio según sea necesario (pudiendo ir desde oxígeno suplementario titulado para mantener la saturación periférica de oxígeno ≥ 90 % hasta ventilación no invasiva para pacientes con dificultad respiratoria moderada que no responden adecuadamente solo al oxígeno). También hay que considerar los corticoesteroides basándose en el juicio clínico, controlar dificultades respiratorias, infecciones secundarias, neumotórax y otras posibles complicaciones. Es esencial el seguimiento en serie de saturación de oxígeno, frecuencia respiratoria y radiografías torácicas. Y luego del alta, derivar a las y los pacientes a servicios para facilitar la cesación completa del uso de ci*******os electrónicos.

18/01/2026

UN NUEVO INDICE DE MASA CORPORAL "METABÓLICO" REVELA TRANSTORNOS METABÓLICOS OCULTOS
El análisis de un panel de 66 metabolitos en sangre permite determinar con más precisión si las personas con sobrepeso o con peso "normal" según el índice de masa corporal clásico presentan en realidad disfunciones en los órganos relacionadas con la acumulación de tejido adiposo y están en mayor riesgo de desarrollar enfermedades como diabetes o esteatosis hepática, según un equipo de investigación de Suecia y Alemania que realizó la fenotipificación multiómica profunda de 1.406 individuos y contrastó los resultados en una cohorte externa de 466 integrantes.

Valoración: "Nuestro índice de masa corporal metabólico [que refleja interacciones entre el tejido adiposo y el microbioma intestinal] revela un trastorno metabólico oculto que no siempre es visible y puede contribuir a una evaluación más justa y precisa del riesgo de enfermedad. Dos personas con el mismo índice de masa corporal pueden tener perfiles de riesgo completamente diferentes dependiendo de la función de su metabolismo y tejido adiposo", aseguró la primera autora del estudio publicado en Nature Medicine, Dra. Rima M. Chakaroun, Ph.D., profesora asociada del Universitätsklinikum Leipzig, en Leipzig, Alemania y exinvestigadora visitante del Instituto de Medicina de Göteborgs universitet, en Gotemburgo, Suecia.

Implicaciones: Según el equipo autoral, la "firma metabólica" hallada puede utilizarse para identificar pacientes en una etapa temprana, especificar la selección de intervenciones quirúrgicas o farmacológicas y personalizar las decisiones terapéuticas. La Dra. Chakaroun y colegas también creen que en el futuro se podrían detectar metabolitos específicos "clínicamente prometedores", incluyendo algunos relacionados con la resistencia dinámica a la insulina o la secreción de esta hormona, los que serían "esenciales para una prevención y terapia precisas".

18/01/2026

PROPONEN LA PRIMERA ESTRATEGIA PREVENTIVA DE LA NAUSEAS Y VOMITOS DEL EMBARAZO, ( HIPEREMESIS GRAVIDICA):
METFORMINA ANTES DEL EMBARAZO
Tomar metformina antes de la gestación podría representar la "primera estrategia preventiva para aquellas mujeres con alto riesgo de hiperémesis gravídica", una complicación del embarazo caracterizada por náuseas y vómitos tan intensos que las pacientes pueden desmayarse, perder el control de la vejiga, deshidratarse o quedar extenuadas, afectando potencialmente el desarrollo fetal, según sendos estudios observacionales publicados el 30 de diciembre de 2025 en American Journal of Obstetrics and Gynecology.

Hallazgos: En el primero de los estudios, un equipo autoral danés analizó 1.448.968 embarazos únicos, incluyendo los de 11.860 mujeres que recibieron al menos una receta de metformina antes de la gestación. Quienes tomaron el fármaco durante al menos 6 meses tuvieron un 51 % menos de probabilidad de hiperémesis gravídica que quienes la usaron durante menos de 2 meses (odds ratio ajustado: 0,49; intervalo de confianza del 95 % [IC 95 %]: 0,31 a 0,75). Y quienes continuaron durante el primer mes de embarazo tuvieron 39 % menos probabilidades de sufrirla que quienes interrumpieron esa medicación durante más de 6 meses antes de la concepción. En el segundo estudio, sobre 5.414 participantes convocados a través de las redes sociales de la Hyperemesis Gravidarum Education and Research (HER) Foundation, tomar a diario metformina durante el mes previo al embarazo se asoció con una reducción > 70 % en el riesgo de hiperémesis gravídica (relative risk [RR] ajustado: 0,29; IC 95 %: 0,12 a 0,71; p = 0,007).

Mecanismo: Metformina, un fármaco seguro y ampliamente utilizado durante el embarazo, aumenta las concentraciones del factor de diferenciación del crecimiento 15 (GDF‑15) de origen placentario, una proteína emetogénica cuyos niveles bajos antes de la concepción (por predisposición genética) parecen aumentar la probabilidad de hiperémesis gravídica por su rápido aumento durante el embarazo. De todas formas, ambos equipos de investigación reconocen que se requieren estudios clínicos aleatorizados para investigar la utilidad de esta estrategia, especialmente en mujeres con antecedentes personales o familiares de esa patología que tienen mayor riesgo de recurrencia.

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