BENE SIT, Medicina Integral

13/04/2025

Les comento sobre el caso de una niña de 8 años 11 meses de edad, a su madre le preocupa lo rápido que progresan sus signos de pubertad.
💚 A los 8 años 6 meses de edad inicia crecimiento de mamas, con avance rápido.
💚 A los 8 años con 9 meses notan olor apocrino axilar y crecimiento rápido, cambia 3 tallas de pantalones en pocos meses.
💚 Tiene crecimiento de mamas en estadio 4 de Tanner.
💚 No presenta vello púbico.
💚 Dentro de los exámenes auxiliares presenta:
❌ Edad ósea en 11 años para su edad actual, es decir esta adelantada
❌ Ecografía pélvica con características puberales
❌ LH ( hormona femenina sexual) en rango puberal

y un detalle importante, fue prematura leve (nació a las 36 semanas de edad gestacional), lo que se considera factor de riesgo para desarrollar problemas de pubertad.

Como diagnóstico puede tener pubertad precoz ( botón mamario antes de los 8 años de edad y que no se hayan dado cuenta) o también se puede plantear que su pubertad haya iniciado en una edad normal pero que esté evolucionando rápido ( Pubertad rápidamente progresiva).

** Foto de su edad ósea, entre 10 años 9 meses a 11 años de edad.

10/11/2024

Pude participar en este primer encuentro online de la GPED (Global Pediatric Endocrinology and Diabetes), en donde además de actualizarnos sobre temas endocrinopediátricos nos da la oportunidad de conocer la experiencia de enfoque y manejo de patologías endocrinológicas en la edad pediátrica en otros países . 💚

24/10/2024

Fui invitada por el Centro Nacional de Telemedicina de Essalud - Perú (CENATE) a dar una charla sobre Hipotiroidismo e Hipertiroidismo en niños.

Agradecida por compartir mis conocimientos y experiencia con el público asistente.

Les dejo el link
👇👇👇👇👇👇
https://www.youtube.com/watch?v=J5I6a17a85E

(Dra. Milagros N. Gutarra B.)

Milagros Nathaly Gutarra BaconMédico Pediatra y Endocrinóloga PediatraServicio Extremeño de Salud - España---------------------------------------------------...

25/09/2024

Tu bebé recién nacido varón tiene las mamas grandes?🧐

👉El 50-70% de los recién nacidos varones pueden presentar crecimiento de las mamas, se llama “Ginecomastia Neonatal“, suele suceder en las primeras semanas de vida y desaparecer en pocas semanas o meses.
👉Se debe a un predominio de hormonas femeninas sobre las masculinas normal en esa etapa.
👉La mayoría de veces no será necesario hacer exámenes auxiliares, pero si aparece en mayores de 1 mes de edad, si solo hay afectación de una mama, si hay sangrado por el p***n, entre otras características, entonces sí necesitará iniciar estudio.

Tienes dudas sobre ello❓ consúltalo conmigo.
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20/09/2024

Seguramente han notado que hay bebés de s**o femenino que tienen crecimiento de mamas ‼️

Pues es muy probable que se trate de 👉“Telarca del lactante” o “Telarca fisiológica”

🔹La Telarca se refiere al crecimiento de glándula mamaria en el s**o femenino.
🔹La Telarca del lactante, se refiere al aumento de la mama generalmente entre los 6 meses de edad hasta los 2 años.
🔹Se considera un proceso benigno y las las bebés que lo presenten tienen un riesgo aumentado de desarrollar luego Pubertad Precoz.
🔹No se sabe muy bien la causa pero se cree que está asociado a hipersensibilidad a las hormonas femeninas, contaminación estrogénica alimenticia, entre otras.
🔹En la mayoría de los casos no será necesario hacer estudios con exámenes de sangre o de imágenes, pero sí en aquellas que tenga un tamaño de mamas considerable o que el crecimiento de las mismas sea progresivo, también si hay otros signos de pubertad, etc.

🩺 Recuerda que es recomendable que sea vigilada por un endocrinopediatra, no dudes en consultarme.

y en los bebés varones?

--->> te lo cuento en el siguiente post!

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15/09/2024

👍Ya les había contado que los bebés que nacen pequeños para la edad gestacional (PEG) pueden requerir Hormona de Crecimiento para recuperar su crecimiento en su periodo posnatal..... 📣 pero también deben saber que ellos tienen más riesgo de sufrir, durante su desarrollo, de enfermedades metabólicas como éstas:

‼️ Sobrepeso
‼️ Obesidad
‼️ Diabetes
‼️ Prediabetes
‼️ Dislipidemias: colesterol/triglicéridos altos, etc
‼️ Alteraciones de su pubertad.

👉Por ello es importante su seguimiento periódico con su pediatra y endocrinólogo pediatra.👩‍⚕️👩‍⚕️👩‍⚕️

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08/09/2024

Tu bebé nació con peso o talla baja?, pues podría estar dentro de la definicion de "Pequeño para la edad gestacional", ojito con esto:
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Un niño nacido Pequeño para la Edad Gestacional (PEG) es aquel que al nacer tuvo peso y/o longitud bajo para su edad gestacional.

❌ Aquí te dejo unos ejemplos:

🧚‍♀️ Recién nacido que pesa 2500gr y tiene 37semanas de edad gestacional ( debió nacer con más de 2800gr aproximadamente)
🧚‍♀️ Recién nacida que mide 45cm y tiene 38semanas de edad gestacional ( debió nacer con mas de 47cm aproximadamente)

📣Estos pequeños representan el 5-10% de todos los recién nacidos vivos y se asocia al aumento de la edad materna durante la gestación y al aumento de los casos de gestaciones por fertilización in vitro.

📣De ellos solo el 10-15% no podrán recuperar su crecimiento en el periodo postnatal, por lo que serán tributarios a usar Hormona de Crecimiento.

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04/04/2024

En qué alimentos se encuentran las grasas buenas?

- Pescados azules: salmon, trucha, jurel, sardinas, atún, etc.
- Frutos secos: almendras, avellanas, nueces, maní (cacahuate), castañas, pecanas, etc
- semillas: ajonjolí, chia, linaza, girasol, calabaza, etc.
- aceite de oliva, aceitunas, palta (ahuacate), etc.

Ahora que lo sabes, no olvides hacerlas parte de tu dieta, junto con una rutina de actividad física frecuente.

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26/03/2024

El colesterol HDL (también conocido como "colesterol bueno") mejora tu salud cardiovascular.

Cómo lo hace?? -->> lleva el colesterol desde los vasos sanguíneos y órganos de todo el cuerpo hacia el hígado para que sea metabolizado y no nos haga daño.

Es así que puede protegernos de los infartos cardiacos.

El aumento de 1mg/dl del colesterol HDL, se asocia con 2% a 4% de reducción de eventos cardiovasculares.

Se recomienda que el Colesterol HDL en niños y adolescentes se mantenga por encima de 45mg/dl

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22/03/2024

Las enfermedades ateroescleróticas (grasa mala en las arterias) empieza en la infancia y es progresivo durante toda la vida.

Esto depende de factores genéticos y ambientales (alimentación, actividad física, calidad de sueño, etc)

Entonces, comer verduras, frutas, grasas buenas, no añadir azúcar, fibras, etc y hacer actividad física nos ayudará a disminuir el riesgo de padecer de estas enfermedades a lo largo de la vida.

No olvides hacer controles médicos de rutina a tus hijos para detectar a tiempo estos riesgos.

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20/03/2024

¡Un saludo a nuestros nuevos seguidores! ¡Nos pone muy contentos!

Nebil Silva Terrones, Cynthia Centeno Cervantes

18/03/2024

Todo bebé menor de 1 año alimentado con lactancia materna deben recibir Vitamina D como suplemento (400ui al dia)

Y si recibe fórmula maternizada?
—>> si recibe menos de 1 litro de fórmula al dia, también deben recibir 400ui de Vitamina D

Recuerda que cada caso es único, por lo que siempre será mejor que sea evaluado antes de iniciar ese suplemento.

(Dra Milagros Gutarra - endocrinopediatra y pediatra)

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