30/12/2025
وٹامن B12
کی کمی اس وقت ہوتی ہے جب جسم میں صحت مند سرخ خون کے خلیات پیدا کرنے اور اعصابی نظام کو برقرار رکھنے کے لیے کافی کوبالامین کی کمی ہوتی ہے۔ چونکہ جسم کئی سالوں کے B12 کو جگر میں محفوظ کر سکتا ہے، اس لیے علامات اکثر تین سے پانچ سالوں میں آہستہ آہستہ نشوونما پاتی ہیں۔
عام علامات
علامات کو اکثر جسمانی، اعصابی اور نفسیاتی اثرات میں درجہ بندی کیا جاتا ہے:
جسمانی: انتہائی تھکاوٹ، کمزوری، ہلکی یا پیلی جلد (یرقان)، سانس لینے میں دشواری، چکر آنا، اور ایک زخم، سرخ زبان (گلوسائٹس)۔
اعصابی: ہاتھوں اور پیروں میں بے حسی یا "پن اور سوئیاں" (paresthesia)، چلنے میں دشواری، توازن کا کھو جانا، اور بینائی میں خلل۔
نفسیاتی: چڑچڑاپن، ڈپریشن، یادداشت کی کمی، اور سنگین صورتوں میں، الجھن یا ڈیمنشیا۔
بنیادی وجوہات
خود کار قوت مدافعت کے حالات: خطرناک انیمیا شدید کمی کی سب سے عام وجہ ہے۔ یہ اس وقت ہوتا ہے جب مدافعتی نظام پیٹ کے خلیوں پر حملہ کرتا ہے جو B12 جذب کے لیے ضروری پروٹین "اندرونی عنصر" پیدا کرتا ہے۔
غذائی انتخاب: B12 قدرتی طور پر صرف جانوروں کی مصنوعات میں پایا جاتا ہے۔ سخت سبزی خور اور سبزی خور جو سپلیمنٹس نہیں لیتے یا مضبوط غذائیں نہیں کھاتے انہیں زیادہ خطرہ ہوتا ہے۔
مالابسورپشن: ہاضمے کی خرابی جیسے کرون کی بیماری، سیلیک بیماری، یا ایچ پائلوری انفیکشن جذب کو متاثر کر سکتے ہیں۔
سرجری: وزن میں کمی (بیریاٹرک) سرجری یا طریقہ کار جو پیٹ یا چھوٹی آنت کے حصوں کو ہٹاتے ہیں جسم کو B12 پر کارروائی کرنے سے روک سکتے ہیں۔
ادویات: میٹفارمین (ذیابیطس کے لیے) یا پروٹون پمپ انحیبیٹرز (ایسڈ ریفلکس کے لیے) کا طویل مدتی استعمال B12 کی سطح کو کم کر سکتا ہے۔
تشخیص اور علاج
تشخیص: ڈاکٹر عام طور پر B12 کی سطح کی پیمائش کے لیے خون کے ٹیسٹ کا استعمال کرتے ہیں۔ 200 pg/mL سے نیچے کی سطح کو عام طور پر کمی سمجھا جاتا ہے۔ بارڈر لائن کیسز کی تصدیق کے لیے میتھیل میلونک ایسڈ (MMA) یا ہومو سسٹین کے اضافی ٹیسٹ استعمال کیے جا سکتے ہیں۔
غذائی تبدیلیاں: گوشت، مچھلی، انڈے، اور دودھ کی مقدار میں اضافہ، یا مضبوط اناج اور غذائی خمیر کا استعمال۔
انتباہ: اگر علاج نہ کیا جائے تو اعصابی نقصان اور بعض قسم کی خون کی کمی مستقل ہو سکتی ہے۔ جلد پتہ لگانا بہت ضروری ہے، خاص طور پر حاملہ خواتین کے لیے، کیونکہ اس کی کمی بچوں
میں سنگین پیدائشی نقائص کا سبب بن سکتی ہے۔