Dr n.med. Jakub Urban

Dr n.med. Jakub Urban "Ten, kto chce pozostać w dobrym zdrowiu, powinien unikać smutnych nastrojów i zachowywać radosny umysł" - L.da Vinci

Stomatologia brnie do przodu wraz z rozwojem wiedzy, dzięki nowym technologiom i programom edukacji pacjentów. Starajmy się nadążyć w trosce o nasze zdrowie. Profil stworzyłem z myślą zarówno o pacjentach i lekarzach. Sukcesywnie będą przedstawiane podstawowe informacje, nowości ze świata stomatologii oraz wydarzenia z kręgu mojej działalności medycznej.

12/11/2023

Webinar "Wewnętrzny Świat - czyli pacjent internistyczny w gabinecie stomatologicznym" z lekkim miesięcznym poślizgiem w końcu ma swoją premierę.
Poniżej zamieszczam mały wycinek - krótki spokojny wstęp z działu antybiotyków oraz końcówkę z działu nefrologicznego :)

Bez lania wody macie konkrety:
1. Czas trwania 58 minut
2. Zagadnienia: Od profilaktyki antybiotykowej oraz zasad postępowania z pacjentkami przyjmującymi leki przeciwzakrzepowe, przez podstawową farmakoterapię bólu, zrozumienie układowego wpływu bezdechu sennego po wybrane schorzenia internistyczne wypływające na ryzyko leczenia stomatologicznego. To tak w skrócie
3. Zebrana wiedza z piśmiennictwa polskiego i zagranicznego konsultowana z specjalistą II stopnia z chorób wewnętrznych. Wielokrotnie przesiana, wyciskana oraz co chwile modyfikowana gdyż interna to olbrzymi zakres materiału.

Dostępny premierowo z linku:
https://meritumcenter.pl/sklep/

Serdecznie zapraszam i pozdrawiam
Jakub Urban

30/09/2023
W miniony piątek odbyło się kolejne w tym roku, można by powiedzieć pierwsze powakacyjne szkolenie „Planowanie leczenia ...
29/08/2023

W miniony piątek odbyło się kolejne w tym roku, można by powiedzieć pierwsze powakacyjne szkolenie „Planowanie leczenia z elementami okluzji funkcjonalnej”. Ostatnie w tej formie, gdyż okres wakacyjny mimo odpoczynku upłynął też pracowicie czego efektem są nowe trzy webinary, będące w ostatniej fazie post-produkcji z premierą we wrześniu. Dwa z nich nagrane specjalnie jako materiały uzupełniające do dotychczasowego szkolenia – w sumie ponad godzina dodatkowego materiału.

Ostatni webinar, którego koncepcja rodziła się w mojej głowie ostatnie 1,5 roku w końcu napotkała odpowiedni czas
„Wewnętrzny świat – czyli pacjent internistyczny w gabinecie stomatologicznym” to godzinny materiał obejmujący tematykę interakcji leków najczęściej stosowanych przez lekarzy dentystów, farmakoterapii bólu, profilaktyki antybiotykowej, zasad postępowania z pacjentami przyjmującymi leki przeciwzakrzepowe , alergii, zagadnień bezdechu sennego, wybranych schorzeń układu krążenia, oddechowego, endokrynologicznego, wydalniczego, gastroenterologicznego i ich wzajemnego powiązania oraz wpływu na stosowane leki i prowadzone leczenie przez stomatologa. Materiał z części stricte internistycznej był konsultowany przez lekarza specjalistę II stopnia chorób wewnętrznych z 40 letnim doświadczeniem – Dr Józefa Urbana (zbieżność nazwisk nie przypadkowa :) )

Webinar będzie jako udostępniany jako materiał podstawowy do nowego szkolenia Prowadzenie leczenia protetycznego w koncepcji funkcjonalnej” wraz z webinarem „Czas na oddech”.

Z uwagi na wiele zapytań od uczestników wcześniejszych szkoleń będzie możliwość wykupienia dostępu - pojawi się informacja

Terminy nadchodzących szkoleń:
1. 29.09.2023 „Planowanie leczenia z elementami okluzji funkcjonalnej”
2. 17.11.2023 „Planowanie leczenia z elementami okluzji funkcjonalnej”
3. 24.11.2023 „Prowadzenie leczenia protetycznego w koncepcji funkcjonalnej”

Zapisy i wszelkie informacje
https://meritumcenter.pl/kalendarium/

Pozdrawiam i serdecznie zapraszam

Pracowita sobota za nami. Razem z PYKA MEDIA ( www.pyka.media ) realizowałem od dawna zaplanowany materiał.  Prace nad n...
22/07/2023

Pracowita sobota za nami. Razem z PYKA MEDIA ( www.pyka.media ) realizowałem od dawna zaplanowany materiał. Prace nad nim ciągnęły się od zeszłej jesieni i po wielu perturbacjach w końcu ogarnąłem materiał i dzisiaj zamknęliśmy zdjęcia. Teraz post-produkcja.

Efektem będzie ponad godzinny webinar dotyczący badania podmiotowego z elementami interny (m.in zebrana profilaktyka antybiotykowa, zabiegi u pacjentów z zaburzeniami krzepnięcia, leki przeciwbólowe i ich interakcje, wybrane choroby układowe czy bezdech senny) oraz 3 filmiki, które będą stanowiły integralną część prowadzonych przeze mnie szkoleń. Trochę tego materiału się zebrało ale teraz już z górki.

Jutro reset - bieganko w górach :) Miłego wieczoru i niedzieli

Koniec tygodnia naukowy w Polanicy- Zdroju, Szkolenie z Stomatologii Cyfrowej. Protokoły skanowania, retrakcji dziąseł, ...
02/06/2023

Koniec tygodnia naukowy w Polanicy- Zdroju, Szkolenie z Stomatologii Cyfrowej. Protokoły skanowania, retrakcji dziąseł, cyfrowego planowania uśmiechu.

01/06/2023

🎯Odważ się wiedzieć i ucz się od najlepszych☀️W lipcu rusza nasz kurs🥇z: dr n. med. Jakubem Urbanem i🥇tech. dent. oraz inż. materiałoznawstwa dentystycznego Karolem Pudło. Taki podwójny punkt widzenia pozwoli na przedstawienie całościowego protetycznego workflow zarówno ze strony klinicznej, jak i laboratoryjnej. ZOBACZ bio wykładowców, plan i korzyści z uczestnictwa w kursie: https://planowaniewprotetyce.pl/

📅13-14.07 🌏 Warszawa 💁‍♀️12 osób

➡️ PLANOWANIE I PROWADZENIE LECZENIA PROTETYCZNEGO. Jak tworzyć zgrany zespół w procesie planowania i prowadzenia leczenia? – Sprawdzone protokoły okiem lekarza i technika.

PYTANIA – ZAPISY: Magdalena Wilczyńska | + 48 664911203 | magdalena.wilczynska@czelej.com.pl

27/05/2023
Na łamach najnowszego numeru Magazynu Stomatologicznego ukazała się publikacja naukowa dotycząca tematu obliteracji syst...
26/04/2023

Na łamach najnowszego numeru Magazynu Stomatologicznego ukazała się publikacja naukowa dotycząca tematu obliteracji systemu kanałowego, którą napisaliśmy wraz z dr Marcinem Kulskim. Skrót artykułu na zdjęciach.

Intensywna szkoleniowa sobota za nami - planowanie leczenia protetycznego z szczyptą okluzji funkcjonalnej i nutką wiedz...
16/04/2023

Intensywna szkoleniowa sobota za nami - planowanie leczenia protetycznego z szczyptą okluzji funkcjonalnej i nutką wiedzy internistycznej w przemiłym towarzystwie.

Sobota szkoleniowo z Jacek Brańka, Patrycja Kubica, Tomasz i Michał Sypień. Kongres Dental Spaghetti, Kraków
01/04/2023

Sobota szkoleniowo z Jacek Brańka, Patrycja Kubica, Tomasz i Michał Sypień. Kongres Dental Spaghetti, Kraków

Kącik Endodontyczny:Swego czasu w Polsce bardzo popularnym sposobem wypełnienia kanałów korzeniowych była metoda z użyci...
18/02/2023

Kącik Endodontyczny:
Swego czasu w Polsce bardzo popularnym sposobem wypełnienia kanałów korzeniowych była metoda z użyciem plastikowego wkładu pokrytego gutaperką. Po odcięciu nośnik plastikowy i gutaperka zostawały w kanale. Najpopularniejszy był system Thermafil, chociaż inne systemy korzystały również z tej koncepcji.

Nie wchodząc w dywagacje o wadach i zaletach tej metody czasami lekarz endodonta może napotkać taki nośnik w kanale. Przy dobrym spasowaniu i osadzeniu może sprawić wiele problemów przy wyjmowaniu.

Jak to wygląda w praktyce i postępowaniu?

Poniżej przypadek usunięcia w zasadzie samego wierzchołka przy pomocy pilnika Hedstroema. Wcześniej nośnik przy usuwaniu się kruszył i łuszczył ( tutaj przyda się szczypta cierpliwości :) ). Kluczem jest usunięcie gutaperki okalającej nośnik przez mechaniczną preparację oraz rozpuszczenie. Na końcu praca pilnikiem H celem zaczepienia pozostałości.

Uzyskanie estetycznego i funkcjonalnego efektu nie zawsze musi wymagać rozległej przebudowy zgryzu i szlifowania wszystk...
01/01/2023

Uzyskanie estetycznego i funkcjonalnego efektu nie zawsze musi wymagać rozległej przebudowy zgryzu i szlifowania wszystkich zębów.

Zawsze jednak musi zostać wykonana kompletna diagnostyka. To ona odpowie na pytanie, czy oczekiwania pacjenta można spełnić poprzez minimalną, konieczną ingerencję.

W prezentowanym przypadku wykonano 5 koron pełnoporcelanowych (zwiększając w niewielkim zakresie ilość koron względem pierwotnie założonej przez pacjenta), które spełniły estetyczne wymagania nie zaburzając prawidłowo funkcjonującego zgryzu (mięśni i stawu).

Przed etapem protetycznym wykonano wybielanie, by rozjaśnić kolor zębów własnych i jednocześnie wykonać nowe uzupełnienia w jaśniejszym, ale nadal naturalnym kolorze.

We współpracy z laboratorium techniki dentystycznej: SmileLab Karol Pudło

Rok 2022 powoli zbliża się do końca. W listopadzie przeprowadziłem ostatni w tym roku z Meritum Center kurs "Planowanie ...
08/12/2022

Rok 2022 powoli zbliża się do końca. W listopadzie przeprowadziłem ostatni w tym roku z Meritum Center kurs "Planowanie leczenia z elementami okluzji funkcjonalnej".

W tym roku udało się wzbogacić kurs o godzinny webinar oraz 132 strony z opublikowanych artykułów, które stanowią cenne źródło dodatkowej wiedzy.

W nowym roku w planach kolejne aktualizacje materiałów, a nowe już w przygotowaniu. Na Święta i Nowy Rok Wszystkim życzę dużo zdrowia do realizacji marzeń i planów. Do zobaczenia w 2023.

*

Zgłoszenia oraz wszelkie informacje o dostępności (grupy maksymalnie 8 osobowe) oraz możliwości dofinansowania: Meritum Center - Rafał Topolewski
+48 668 406 531
Terminarz I półrocze 2023.
27.01.2023 lista rezerwowa
15.04.2023 lista rezerwowa
27.05.2023 ostatni dodatkowy termin w I półroczu ( potem dopiero październik/listopad)

Planowanie leczenia stomatologicznego i samo leczenie protetyczne to nie tylko estetyka, to również odtworzenie funkcji....
05/12/2022

Planowanie leczenia stomatologicznego i samo leczenie protetyczne to nie tylko estetyka, to również odtworzenie funkcji.

Wywiad jest kluczowy do poznania czynników uszkadzających zęby i daje odpowiedź na pytanie dlaczego do tego doszło?

Przykładowymi jakże ważnymi tematami badania podmiotowego są pytania o:
1) występowanie chorób ogólnych (np. cukrzyca, choroby tarczycy, choroby laryngologiczne)
2) potencjał erozyjny i abrazyjny spożywanych płynów i pokarmów (jak bardzo zwiększają ścieranie się zębów)
3) wykonywanie parafunkcji (nieprawidłowych nawyków wykonywanych zębami - obgryzanie paznokci, długopisów)

Czynniki takie mogą wpływać na decyzje diagnostyczne, przebieg i wynik leczenia oraz stabilność efektu w czasie.

W prezentowanym przypadku po określeniu oczekiwań i przeprowadzeniu diagnostyki wykonano kolejno:
1. Analizę funkcjonalno estetyczną
2. Deprogramację
3. Mock up - cyfrowy projekt przyszłego uzupełnienia przełożony na zęby pacjenta
4. Ekwilibrację - nadbudowę kompozytową dolnego łuku
5. Korony porcelanowe na łuk zębowy górny (cerkon monokontur z cutbackiem)

Wykonanie techniczne i cyfrowy projekt: SmileLab Karol Pudło Jarek Cmokowicz

Elementy wywiadu internistycznego - na co zwracać uwagę, jak się to przekłada na planowanie leczenia i prognozę? - niedługo w kolejnych postach

Tak jak obiecałem, wrzucam praktycznie cały ostatni artykuł wspomnianego we wcześniejszym poście Cyklu.Artykuł dosyć pok...
16/11/2022

Tak jak obiecałem, wrzucam praktycznie cały ostatni artykuł wspomnianego we wcześniejszym poście Cyklu.

Artykuł dosyć pokaźny liczący około 26 stron traktuje o protetycznych możliwościach rekonstrukcyjnych u pacjentów bezzębnych.

W tym miejscu chciałbym serdecznie podziękować za współpracę dwóm bardzo doświadczonym klinicystom w zakresie implantologii - dr Tomaszowi i Michałowi Sypień.

Wspólne przypadki przewijające się przez cykl stanowią dowód, że przy złożonych rekonstrukcjach jesteśmy w stanie osiągnąć sukces terapeutyczny tylko przy ścisłej współpracy intedyscyplinarnej.
Dlatego też dziękuję za owocną współpracę naukową jak i kliniczną.

Jeżeli ktoś byłby zainteresowany zgłębieniem wiedzy implantologicznej w bardziej praktyczny sposób - https://edu3s.pl/ - polecam gorąco - wiedza i doświadczenie!

Na przełomie roku 2021/22 udało mi się po miesiącach intensywnej pracy stworzyć  i dzięki bardzo owocnej współpracy z Pa...
21/08/2022

Na przełomie roku 2021/22 udało mi się po miesiącach intensywnej pracy stworzyć i dzięki bardzo owocnej współpracy z Panią redaktor Dorotą Walczak opublikować na łamach Magazynu Stomatologicznego cykl artkułów dotyczący planowania leczenia.

Materiał urósł do 5 pokaźnych artykułów - w sumie około 32 strony i 134 ryciny. Obejmuje on zagadnienia rekonstrukcji z wykorzystaniem klasycznej protetyki w przypadku ilościowych i jakościowych deficytów tkanek twardych zębów, jak również rozwiązania implantoprotetyczne w przypadku bezzębia i braków częściowych (napisane we współpracy ze specjalistami w dziedzinie implantologii - ale o tym w kolejnych wpisach).

Dzisiaj chciałbym podzielić się z Wami pierwszym wprowadzającym artykułem. Miłej lektury.

20/08/2022
Planowanie, elementy interny,  endodoncja i protetyka to zagadnienia najbliższe mojej codziennej pracy. Ostatnio było en...
20/08/2022

Planowanie, elementy interny, endodoncja i protetyka to zagadnienia najbliższe mojej codziennej pracy. Ostatnio było endodontycznie. Tym razem po dłuższym czasie uporządkowałem trochę katalogi zdjęć i przedstawię dwa przypadki protetyczne z wykorzystaniem protetyki stałej - licówek i koron.

W niedalekiej przyszłości (zależnie od wolnego czasu) szykuje zarys interakcji leków i może elementy interny w stomatologii (może nawet urodzi się z tego coś więcej, bo materiałów zgromadzonych i wstępnie opracowanych przez ostatni rok sporo - zobaczymy)

Dzisiaj bardziej obrazkowo - zebrane aktualne wytyczne profilaktyki antybiotykowej - streszczone zalecenia PTS uzupełnio...
21/07/2022

Dzisiaj bardziej obrazkowo - zebrane aktualne wytyczne profilaktyki antybiotykowej - streszczone zalecenia PTS uzupełnione raportem ECS (Europejskie Towarzystwo Kardiologiczne). W danych raportach jest dużo dodatkowych przypisów i wariantów, ale by za bardzo nie zamieszać trzymałem się głównych zaleceń.

Dzisiaj będzie trochę czytania, ale w  dobie obrazków insta i fb i treści łatwej i prostej w odbiorze, ale czasami nie w...
17/07/2022

Dzisiaj będzie trochę czytania, ale w dobie obrazków insta i fb i treści łatwej i prostej w odbiorze, ale czasami nie wnoszącej za wiele by coś przekazać trzeba trochę myśli przelać w słowa, więc zapraszam.

W nawiązaniu do ostatniego klinicznego postu i opisanej sytuacji klinicznej udało mi się zebrać dokumentację przypadku i zestawić piśmiennictwo naukowe co do sytuacji kiedy nie uda się wyciągnąć narzędzia z kanału.

+ Złamanie mimo iż do takiej sytuacji dochodzi nie za często może nastąpić i musimy się z tym liczy prowadząc leczenie. Podczas leczenia pierwotnego może być związane z:
1. Zmęczeniem mechanicznym narzędzia
2. Zbyt agresywną pracą
3. Mocno zobliterowanymi i zakrzywionymi kanałami
4. Wadą fabryczną pilnika.

+ Możemy również napotkać stare złamane narzędzia w masie starego wypełnienia w przypadku zębów ponownie leczonych kanałowo. Z mojego doświadczenia jeżeli taki fragment narzędzia tkwi w masie zobliterowanego kanału to zmniejsza to prawdopodobieństwo jego usunięcia.

+ Kluczowe pozostaje pytanie jak głęboko jest złamane. Jeżeli jest przy ujściu lub w połowie długości jesteśmy w stanie go usunąć. Jeżeli jednak jest zlokalizowany przy wierzchołku i za zakrzywieniem to możemy co najwyżej spróbować uzyskać bypass (przejście bokiem) lub poszerzyć do złamanego fragmentu, obficie przepłukać i wypełnić. Na kontroli radiologicznej po 3 i 6 miesiącach trzeba ocenić czy ząb będzie wymagał resekcji (powiem kolokwialnie ucięcia wierzchołka korzenia z deltą i złamanym fragmentem)

+ Oczywiście kolejnymi czynnikami wpływającymi na prognozę są długość narzędzia i materiał z którego jest zrobione.

+ Samo złamane narzędzie nie jest problemem – ono samo nie spowoduje infekcji. Problemem jest jeżeli blokuje dalszą część kanału przed prawidłowym opracowaniem, dezynfekcją i szczelnym wypełnieniem. Ważny jest również wyjściowy stan miazgi zęba. Lepsze rokowanie w zapalniach miazgi, gorszy w martwicach i zgorzelach.

+ Piśmiennictwo podaje zróżnicowany zakres wpływu pozostawienia narzędzia na długotrwałe rokowanie: upraszczając i odrzucając skrajne mamy zakres 77% do 91% zależny od:
1. Stanu wyjściowego miazgi
2. Obecności lub braku zmian w kości (zmian około wierzchołkowych)
3. Głębokości złamanego narzędzia

Na koniec przypadek leczony przeze mnie początkiem 2011 roku i zdjęcie kontrolne po 10 latach, endo ze zlecenia ze złamanym narzędziem, nie dysponując wtedy tak jak w przypadku leczenia w poście wcześniejszym lassem BTR Pen, wszelkie metody ultradźwiękowe jak i na igłę spełzły na panewce i narzędzie zsuwało się coraz niżej wykonałem bypass, obfite płukanie NaOCl z aktywacją ultradźwiękami. Ząb miał zmianę około wierzchołkową i część narzędzia w korzeniu, część w kości. Wydawało by się że rokowanie słabe, jednakże z uwagi na fakt udanego bypassu udało się doczyścić całą powierzchnię kanału, a w kości z resztkami poradziły sobie makrofagi pacjenta. Wizyty kontrolne wykazały całkowite wygojenie zmian i pacjentka przez 10 lat do dzisiaj cieszy się zębem. Nie wyrwał zęba rezonans i nie pika na bramkach na lotnisku.

Ostatni weekend szkoleniowy przed urlopem. Przyjemnością było prowadzenie szkolenia w tak wspaniałej grupie lekarzy. Cza...
28/06/2022

Ostatni weekend szkoleniowy przed urlopem. Przyjemnością było prowadzenie szkolenia w tak wspaniałej grupie lekarzy. Czas szybko zleciał i idziemy do przodu. Zapraszam jesienią na kurs z okluzji i endodoncji. Do tego czasu szybkie wakacyjne ładowanie akumulatorów i potem trochę pracy klinicznej i naukowej. Do zobaczenia.

W miniony weekend odbyło się szkolenie, które miałem przyjemność poprowadzić pt: "Planowanie leczenia z elementami okluz...
14/06/2022

W miniony weekend odbyło się szkolenie, które miałem przyjemność poprowadzić pt: "Planowanie leczenia z elementami okluzji funkcjonalnej" organizowane przez Meritum Center. Dużo wiedzy, jeszcze więcej tematów pobocznych, które zrodziły się w dyskusjach. Było intensywnie, ale w takiej przyjacielskiej atmosferze te 10h zleciało w oka mgnieniu. Pozdrawiam wszystkich kursantów i dziękuje za poświęcony czas i wspólnie spędzoną sobotę.

Pewna historia endodontyczna  ze zlecenia, a dokładniej rzecz biorąc skierowanie od lekarza prowadzącego leczenie kanało...
09/06/2022

Pewna historia endodontyczna ze zlecenia, a dokładniej rzecz biorąc skierowanie od lekarza prowadzącego leczenie kanałowe celem usunięcia narzędzia.

Złamana końcówka ultradźwiękowa na endochucka - nie była to igła Millera - jakiś pilnik, jednak zbyt głęboka i za agresywna praca poskutkowała odseparowaniem i zablokowaniem w apeksie.

Opracowanie dojścia i platformy, delikatna praca sprederem na Endochuck, potem igłą Millera na minimalnej mocy UD, obfite płukanie NaOCl, trzykrotna próba wklejenia na igłę 0,6 i 0,7 zakończyła się niepowodzeniem, jednak metoda na lasso poskutkowała i udało ewakuować się prawie centymetrowego delikwenta.

Długo nie było case'u, więc wrzucam coś na świeżoPacjent pierwotnie zgłosił się celem odbudowy zębów, gdyż stare uzupełn...
09/05/2020

Długo nie było case'u, więc wrzucam coś na świeżo

Pacjent pierwotnie zgłosił się celem odbudowy zębów, gdyż stare uzupełnienia zaczęły się odcementowywać.

Perio: Ryzyko niskie AAP I

Biomechanika: Ryzyko wysokie - brak dużej ilości zębów, mała przestrzeń ozębnowa zębów istniejących, ferulle istniejących niektórych zębów zębów kompromisowe, dysfunkcja okluzyjna, niektóre zęby usunięto, parafunkcje, Mallampati klasa 3, STOP-Bang: średnie = 4/5. Ew. diagnostyka pumnologiczno-laryngologiczna

Funkcja: Ryzyko średnie (Dysfunkcja okluzyjna) - pacjent żółty

Estetyka: Ryzyko niskie

Ewaluacja stawów skroniowo-żuchwowych:

Test obciążenia ujemny, Mapa bólu wg Rocabado - pkt 3 i i 2 bolesne, hipermobilność, brak dyskomfortu i objawów osłuchowych, ROM prawidłowy,

Mięśnie: test immobilizacji ujemny, skroniowe wł.przednie +, żwacze L +, P +, czworoboczny L i P +, scm niebolesny, digastricus - Zalecenie fizjoterapia obręczy barkowej i aparatu mięśniowego szyi i głowy - czoroboczny, żwacz, skroniowy

Pyt.23,24,27,29,31 ankiety funkcjonalnej wg Koisa - TAK

Plan:

1. Sanacja, Deprogramacja i rejestracja, implantacje (dziękuje dr Michałowi Sypień za profesjonalną szybką implantację 26 z zamkniętym podniesieniem zatoki) , CWK w obrębie przodu ( estetycznie ok z uwagi na ekspozycje, jednak za mało radykalne jeżeli byłaby większa ekspozycja - człowiek cały czas się uczy :), CAF z CTG w obrębie 46 celem stworzenia jakiegokolwiek dziąsła związanego.

2. Wax up - wyrównanie płaszczyzny dolnej kompozytem Flowable injection technique w pierwszym etapie na dół, góra szlifowanie i tymczasówki wg pozycji konstrukcyjnej

3. Protetyka część 1: Protetyka łuku górnego po 4 tygodniach od CWK (gojenie postępuje, zmierzone 3 mm od brzegu kostnego w zenicie, i 4 mm aproksymalnie, dziąsło na zdjęciu jeszcze zaczerwienione)

4. Protetyka część 2: Protetyka łuku dolnego

5. Ocena P3 i minimalna ekwilibracja końcowa, szyna górna ochronna 2-3mm codziennie przez 6ms potem do kontoli i weryfikacji schematu użytkowania

Pozdrawiam wszystkich

Homo sapiens i inne ssaki powinny 90% czasu oddychać przez nos. By stworzyć odpowiednie warunki wargi powinny być połącz...
26/04/2020

Homo sapiens i inne ssaki powinny 90% czasu oddychać przez nos. By stworzyć odpowiednie warunki wargi powinny być połączone, a język na podniebieniu uszczelniać jamę ustną. Drożność gardła jest bardziej istotna w ciągu nocy stąd potrzeba oceny strukturalnej i ewentualnej korekty laryngologicznej
Starajmy się oddychać przeponowo nie używając dodatkowych mięśni oddechowych klatki piersiowej, które potrzebują większej ilości energii do wykonania zwykłej czynności fizjologicznej.

Pośród głównych przyczyn hiperwentylacji współczesnej populacji możemy wyróżnić drastyczne zmiany w diecie i niedobór ćwiczeń (odpowiednio dopasowanego wysiłku fizycznego)

Poruszając sie w obrębie zagadnienia Oddychania występują 3 obszary oceny - struktura, funkcja i nawyki(zachowania). Struktura to elementy budulcowe (hardware), funkcja to oprogramowanie (software), a zachowanie danej jednostki to system operacyjny.

Każdy specjalista ma swoją działkę (dentysta, laryngolog, fizjoterapeuta, logopeda, neurolog, ortopeda) by ocenić i naprawić wadliwie działający element całego systemu.

Ciąg dalszy nastąpi :)

Kto chce EBD poniżej

Griffith FR, Pucher GW, Brownell KA, Klein JD, Carmer ME, Studies in human physiology. IV. Vital capacity, respiratory rate and volume, and composition of the expired air. Am. J. Physiol 1929, vol. 89, p. 555.
Shock NW, Soley MH, Average Values for Basal Respiratory Functions in Adolescents and Adults, J. Nutrition, 1939, 18, p. 143.
Matheson HW, Gray JS, Ventilatory function tests. III Resting ventilation, metabolism, and derived measures, J Clin Invest 1950 June; 29(6): p. 688–692.
Kassabian J, Miller KD, Lavietes MH, Respiratory center output and ventilatory timing in patients with acute airway (asthma) and alveolar (pneumonia) disease, Chest 1982 May; 81(5): p.536-543.
D’Alonzo GE, Gianotti LA, Pohil RL, Reagle RR, DuRee SL, Fuentes F, Dantzker DR, Comparison of progressive exercise performance of normal subjects and patients with primary pulmonary hypertension, Chest 1987 Jul; 92(1): p.57-62.
Pain MC, Biddle N, Tiller JW, Panic disorder, the ventilatory response to carbon dioxide and respiratory variables, Psychosom Med 1988 Sep-Oct; 50(5): p. 541-548.
Clague JE, Carter J, Coakley J, Edwards RH, Calverley PM, Respiratory effort perception at rest and during carbon dioxide rebreathing in patients with dystrophia myotonica, Thorax 1994 Mar; 49(3): p.240-244.
Radwan L, Maszczyk Z, Koziorowski A, Koziej M, Cieslicki J, Sliwinski P, Zielinski J, Control of breathing in obstructive sleep apnoea and in patients with the overlap syndrome, Eur Respir J. 1995 Apr; 8(4): p.542-545.
Dahan A, van den Elsen MJ, Berkenbosch A, DeGoede J, Olievier IC, van Kleef JW, Halothane affects ventilatory afterdischarge in humans, Br J Anaesth 1995 May; 74(5): p.544-548.
Clark AL, Chua TP, Coats AJ, Anatomical dead space, ventilatory pattern, and exercise capacity in chronic heart failure, Br Heart J 1995 Oct; 74(4): p. 377-380.
Tantucci C, Bottini P, Dottorini ML, Puxeddu E, Casucci G, Scionti L, Sorbini CA, Ventilatory response to exercise in diabetic subjects with autonomic neuropathy, J Appl Physiol 1996, 81(5): p.1978–1986.
Clark AL, Volterrani M, Swan JW, Coats AJS, The increased ventilatory response to exercise in chronic heart failure: relation to pulmonary pathology, Heart 1997; 77: p.138-146.
Meessen NE, van der Grinten CP, Luijendijk SC, Folgering HT, Breathing pattern during bronchial challenge in humans, Eur Respir J 1997 May; 10(5): p.1059-1063.
Han JN, Stegen K, Simkens K, Cauberghs M, Schepers R, Van den Bergh O, Cl�ment J, Van de Woestijne KP, Unsteadiness of breathing in patients with hyperventilation syndrome and anxiety disorders, Eur Respir J 1997; 10: p. 167–176.
Tantucci C, Scionti L, Bottini P, Dottorini ML, Puxeddu E, Casucci G, Sorbini CA, Influence of autonomic neuropathy of different severities on the hypercapnic drive to breathing in diabetic patients, Chest. 1997 Jul; 112(1): 145-153.
Epstein SK, Zilberberg MD; Facoby C, Ciubotaru RL, Kaplan LM, Response to symptom-limited exercise in patients with the hepatopulmonary syndrome, Chest 1998; 114; p. 736-741.
Bowler SD, Green A, Mitchell CA, Buteyko breathing techniques in asthma: a blinded randomised controlled trial, Med J of Australia 1998; 169: p. 575-578.
DeLorey DS, Babb TG, Progressive mechanical ventilatory constraints with aging, Am J Respir Crit Care Med 1999 Jul; 160(1): p.169-177.
Tantucci C, Bottini P, Fiorani C, Dottorini ML, Santeusanio F, Provinciali L, Sorbini CA, Casucci G, Cerebrovascular reactivity and hypercapnic respiratory drive in diabetic autonomic neuropathy, J Appl Physiol 2001, 90: p. 889–896.
Bell HJ, Feenstra W, Duffin J, The initial phase of exercise hyperpnoea in humans is depressed during a cognitive task, Experimental Physiology 2005 May; 90(3): p.357-365.
Narkiewicz K, van de Borne P, Montano N, Hering D, Kara T, Somers VK, Sympathetic neural outflow and chemoreflex sensitivity are related to spontaneous breathing rate in normal men, Hypertension 2006 Jan; 47(1): p.51-55.
Ahuja D, Mateika JH, Diamond MP, Badr MS, Ventilatory sensitivity to carbon dioxide before and after episodic hypoxia in women treated with testosterone, J Appl Physiol. 2007 May; 102(5): p.1832-1838.
Travers J, Dudgeon DJ, Amjadi K, McBride I, Dillon K, Laveneziana P, Ofir D, Webb KA, O’Donnell DE, Mechanisms of exertional dyspnea in patients with cancer, J Appl Physiol 2008 Jan; 104(1): p.57-66.

Bez zbędnego lania wody i filozofowania prezentuję "Oddychanie - cz.1"
12/04/2020

Bez zbędnego lania wody i filozofowania prezentuję "Oddychanie - cz.1"

Zarządzanie powierzchnią uzupełnień adhezyjnych w odcinku przednim i bocznym - ceramika szklana
11/04/2020

Zarządzanie powierzchnią uzupełnień adhezyjnych w odcinku przednim i bocznym - ceramika szklana

Prawidłowy wywiad, zrozumienie odpowiedzi i niosących ze sobą klinicznych implikacji jest podstawą prawidłowej diagnosty...
28/02/2020

Prawidłowy wywiad, zrozumienie odpowiedzi i niosących ze sobą klinicznych implikacji jest podstawą prawidłowej diagnostyki. Ostatnimi czasami coraz więcej pacjentów i znajomych boryka się z problemami z tarczycą, problemami niedobrou witaminy D3 czy cukrzycą. Nie można całego zagadnienia zmieścić na jednym slajdzie jednak bazując na badaniach naukowych chciałbym krótko i treściwie przybliżyć problematykę tych schorzeń w aspekcie stomatologicznym.

Adres

Bielsko-Biała
43-300

Strona Internetowa

Ostrzeżenia

Bądź na bieżąco i daj nam wysłać e-mail, gdy Dr n.med. Jakub Urban umieści wiadomości i promocje. Twój adres e-mail nie zostanie wykorzystany do żadnego innego celu i możesz zrezygnować z subskrypcji w dowolnym momencie.

Skontaktuj Się Z Praktyka

Wyślij wiadomość do Dr n.med. Jakub Urban:

Widea

Udostępnij

Kategoria


Inne Medical companys w Bielsko-Biała

Pokaż Wszystkie