20/02/2026
Zespół "Sznura limfatycznego"(Axillary Web Syndrome, AWS) - następstwo leczenia chirurgicznego raka piersi.
Objawy : ból, ograniczenie ruchu ramienia oraz charakterystyczne, wyczuwalne pod skórą pasma przypominające napięte sznurki.
Umiejscowienie : najczęściej rozciągają się od dołu pachowego wzdłuż wewnętrznej powierzchni ramienia, nierzadko docierając do zgięcia łokciowego, przedramienia, a nawet podstawy kciuka. Pasma mogą również przebiegać na bocznej ścianie klatki piersiowej.
Czynniki ryzyka
- AWS pojawia się najczęściej w okresie od 2 do 8 tygodni po operacji.
- rozległe usunięcie węzłów chłonnych
- młodszy wiek
-niższe BMI
- chemioterapia przed operacją
- napięcia mięśniowo-powięziowe w operowanej okolicy
- następstwo urazów lub infekcji w obrębie pachy i ramienia, niezwiązanych z chorobą nowotworową.
Fizjoterapia:
- przywrócenie pełnego, bezbolesnego zakresu ruchu w stawie
ramiennym oraz poprawa ogólnej funkcji kończyny
- terapia manualna
- manualny drenaż limfatyczny (MLD).
- kinezyterapia: delikatne ćwiczenia rozciągające, stopniowo wprowadzane ćwiczenia wzmacniające
- termoterapia (ciepłe okłady) w celu rozluźnienia tkanek
- zabiegi fizykalne
źródło: www.danielmaliszewski.pl