Lekarz Tomasz Florczak

Lekarz Tomasz Florczak Kierownik Izby Przyjęć Warszawskie Centrum Opieki Medycznej "KOPERNIK"

Prywatny Gabinet Pediatryczny

🏥 Lato więc pracy raczej nie ma👍 Dzieciaki zdrowe😍Jednak widać ruch COVIDU, który zdarza się coraz częściej oraz ponowni...
04/08/2025

🏥 Lato więc pracy raczej nie ma👍 Dzieciaki zdrowe😍
Jednak widać ruch COVIDU, który zdarza się coraz częściej oraz ponownie sporo atypowych zapaleń płuc🩻

Jak wakacje to kontynuacja zwiedzania ZOO, zostały już te malutkie🦤🐐🐑 tym razem ZOO Toruń🐐🦃

➡W sierpniu gabinet otwarty: ⬅
➡4,6,7,8,11,13,14,18,20,22,25,27,29




⛱️To nie ❤️ Dominikana❤️ ale też było spoko🏖️🏖️Unguja🏝️W lipcu gabinet otwarty:⬇️➡️1,2,7,8,9,10,11,23,28,29,30⬅️
30/06/2025

⛱️To nie ❤️ Dominikana❤️ ale też było spoko🏖️

🏖️Unguja🏝️

W lipcu gabinet otwarty:⬇️

➡️1,2,7,8,9,10,11,23,28,29,30⬅️




👨‍⚕️W czerwcu gabinet nieczynny. Trwają prace budowlane👷‍♂️👶💊Proszę o sms z zapotrzebowaniem na leki stałe💊
03/06/2025

👨‍⚕️W czerwcu gabinet nieczynny. Trwają prace budowlane👷‍♂️👶
💊Proszę o sms z zapotrzebowaniem na leki stałe💊




📌Ciąg dalszy gorączki...➡Kolejnym częstym niepokojącym objawem oraz powodem zgłoszeń do szpitala to dreszcze/drgawki🥶‼Po...
07/05/2025

📌Ciąg dalszy gorączki...

➡Kolejnym częstym niepokojącym objawem oraz powodem zgłoszeń do szpitala to dreszcze/drgawki🥶

‼Podczas szybkiego narastania temperaturę w organizmie małego człowieka dochodzi do 🤒DRESZCZY🤒 Dreszcze są objawem TYLKO szybkiego narastanie gorączki‼

🤒DRESZCZE to niekontrolowane skurcze mięśnie. Dziecko całe się trzęście ‼️ALE JEST PRZYTOMNE‼️ w kontakcie, rozmawiające. Jedyne co trzeba zrobić to podać leki p/gorączkowy i KONIEC. To normalna reakcje organizmu.
Samo wystąpienie ‼DRESZCZY NIE JEST‼ wskazaniem aby biec do szpitala lub wzywać karetkę‼

‼🤒Bardzo często przy gorączce mogą wystąpić DRGAWKI, które są niekontrolowanymi skurczami mięśni, jednak dochodzi do UTRATY PRZYTOMNOŚCI, DZIECKO BEZ KONTAKTU‼🤒

‼Wystąpienie drgawek jest wskazaniem do pilnej kontroli lekarskiej‼ nie jest BEZWZGLĘDNYM powodem do HOSPITALIZACJI🏥‼ jednak warto aby lekarz PEDIATRA zbadał dziecko‼👨‍⚕️

🤒Pamiętajcie o tej różnicy🤒
➡W skrycie i „uogólniając”⬇

➡DRESZCZE = szybkie narastanie gorączki. Podać lek p/gorączkowy⬅
➡DRGAWKI = utrata przytomności/brak kontaktu. Do lekarza ⬅(pamiętaj, żeby przed zgłoszeniem się do lekarza po odzyskaniu przez dziecko przytomności, podać leki p/gorączkowe)💊

👨‍⚕️W maju gabinet otwarty⬇️
➡️5,12,13,14,19,20,21,26,27,28,29,30⬅️





25/04/2025

🏥Pomimo wszystko 😍po 2 latach pracy wciąż uwielbiam tą robotę🏥 i to miejsce 🏥i tych triażystów🏥❤️



👨‍⚕️Jako, że wciąż w gabinecie i w Izbie Przyjęć jest problem z dawkowaniem leków p/gorączkowych…👨‍⚕️💊Ibuprofen (Ibum/Nu...
03/04/2025

👨‍⚕️Jako, że wciąż w gabinecie i w Izbie Przyjęć jest problem z dawkowaniem leków p/gorączkowych…👨‍⚕️

💊Ibuprofen (Ibum/Nurofen/Ibuprom itp) 10mg/kg/dawkę co 6h czyli max. 4x dobę💊

💊Paracetamol (Apap/Pedicetamol) 15mg/kg/dawkę co 6h czyli max. 4xdobę💊

👨‍⚕️Przy ospie/odwodnieniu/biegunce pierwszy lek to PARACETAMOL, gdy on nie działa dopiero Ibuprofen👨‍⚕️

👨‍⚕️W pozostałych przypadkach pierwszy IBUPROFEN👨‍⚕️

💊Gdy gorączka nie spada po podaniu Ibuprofen (40-60min) OD RAZU podajemy PARACETAMOL. Nie musimy czekać 4-6h żeby podać drugi lek💊

💊Paracetamol i Ibuprofen to dwa różne leki o dwóch różnych mechanizmach działania więc możemy je podawać nawet jednoczasowo. Zdrowo rozsądkowo warto poczekać 40-60min na efekt jednego leku-> brak efektu dajemy drugi lek💊

💊Oczywiście Polska, kraj z kartonu…w sezonie grypowym brak leków na grypę, w sezonie RSV brak leków rozszerzających oskrzela, często braku antybiotyków…💊
Jednak z drugiej strony okazuje się, że w Polsce łatwiej/szybciej dostać się do lekarz (na NFZ!) niż podać samemu lek p/bólowy np.na ból ucha (już widzę taką dostępność w innych krajach)

👨‍⚕️Wielokrotnie w Izbie ból ucha/ból brzucha, ból mięśni od 2h…
Podała Pani leki? „Nie”👨‍⚕️

😷Częstym argumentem jest „zamazywanie” obrazu choroby…🙈

‼️Leczenie bólu to podstawa…zawsze podajemy leki‼️

Na mojej stronie cała tabelka z lekami p/bólowymi.

‼️Szybka ściąga‼️

‼️waga dziecka ➗ 4 🟰 ml‼️ ⬅️ dawka w ml do podania dziecku TYLKO ‼️Ibuprofeny forte ‼️(200mg/5ml)‼️

⬇️W kwietniu gabinet otwarty⬇️
➡️7,8,9,14,15,16,24,28⬅️





29/03/2025

😷Powoli kończymy sezon infekcyjny … ‼NARESZCIE‼ czas na urlop⁉️🏖

😷Rok 2024 zakończyłem z „wynikiem” około 2400 przyjętych pacjentów w Izbie Przyjęć Warszawskie Centrum Opieki Medycznej "KOPERNIK" 🏥

💻Prawie każdy pacjent infekcyjny miał wykonywane USG płuc💪😎 można⁉️ można‼

🩻 USG powinno być dostępne i wykonywane w każdym gabinecie pediatrycznym👨‍⚕️💪

‼️Czułość badania stetoskopem 40-70% ‼️*
‼️Czułość RTG klatki piersiowej 83- 90%‼️*
‼️Czułość USG płuc ‼️93-97%‼️*😍😍😍😍
*w zależności źródła

‼️Czułość to stosunek wyników prawdziwie dodatnich do sumy prawdziwie dodatnich i fałszywie ujemnych‼️

❤️Jakieś pytania🤪

🩻Oczywiście rtg musi pozostać, nieraz nawet TK, jednak powinny być to sporadyczne przypadki‼

👨‍⚕️Dziś nie wyobrażam sobie pracy bez usg👨‍⚕️ Szybkość, dostępność, ograniczenie promieniowania, łatwa kontrola … czego można chcieć więcej🤗

🤣😅 Ale większość i tak…kaszel, „czysto nad płucami”, czyli zapalenie oskrzeli i Sumamed żeby się zapalenie płuc nie rozwinęło🫣😂🤣 Bo chyba jak coś słychać to prosto na OIOM😎




⛱️To nie ❤️ Dominikana❤️ ale też było spoko🏖️🏖️Meksyk🏝️W marcu gabinet otwarty:⬇️➡️3,4,5,10,17,18,19,24,27,28,31⬅️
01/03/2025

⛱️To nie ❤️ Dominikana❤️ ale też było spoko🏖️

🏖️Meksyk🏝️

W marcu gabinet otwarty:⬇️

➡️3,4,5,10,17,18,19,24,27,28,31⬅️




👨‍⚕️Przez kolejne dyżury natarcie RSV😷...A nocami w Warszawskie Centrum Opieki Medycznej "KOPERNIK" pykamy w gry...🤮Jest...
06/02/2025

👨‍⚕️Przez kolejne dyżury natarcie RSV😷...A nocami w Warszawskie Centrum Opieki Medycznej "KOPERNIK" pykamy w gry...

🤮Jest to tak nagminne, że muszę…

‼️Niezasadne jest, a wręcz PRZECIWSKAZANE jest stosowanie jednoczesne leków wykrztuśnych (np. do 18) a wieczorem leków przeciwkaszlowych‼️

„…podawanie równocześnie lub naprzemiennie leków hamujących odruch kaszlowy i rozrzedzających śluz jest przeciwwskazane….”(Medycyna Praktyczna - Pediatria)

👨‍⚕️Zawsze podaje dobitniejszy przykład …rano leki żeby było przeczyszczenie a wieczorem żeby było zaparcie…🤢

😎Gdzie tu sens gdzie logika…😂 a potem dzieciaki się duszą...😕

➡️ Padam na twarz...W lutym odpoczywam ➡️ Gabinet nieczynny⬅️




🏥👨‍⚕️… dyżurowałem…👨‍⚕️🏥😷Przyjąłem 98 pacjentów😷🦠41 pacjentów z grypą🦠👨‍⚕️…pracuję dalej…👨‍⚕️🏥Mija kilka dni…oprócz epid...
28/01/2025

🏥👨‍⚕️… dyżurowałem…👨‍⚕️🏥
😷Przyjąłem 98 pacjentów😷
🦠41 pacjentów z grypą🦠

👨‍⚕️…pracuję dalej…👨‍⚕️
🏥Mija kilka dni…oprócz epidemii grypy🦠 zaczyna się masowy „wysyp” RSV…🦠
‼️TO COŚ ZMIENIA⁉️

👨‍⚕️W IP i tak nikt nie nosi maski😷 w sklepach nikt nie nosi maski😷 sale zabaw pełne małych dzieci😷 w sklepach całe rodziny z noworodkami/niemowlęciami…🫣😢

🏥 W szpitalu awantury, że trzeba czekać 8 godzin… jakby się nie pracowało to przy takiej ilości pacjentów trzeba czeka….🏥
🦠Dziecko przychodzi z urazem lub bólem ucha…za dwa dni wraca z grypą/rsv🤮

🇵🇱System opieki zdrowotnej jak i cały kraj jest z kartonu📦 przecież miało być tak wspaniale, że to lekarz będzie dzwonił do pacjenta📱 w rzeczywistości ➡️skierowanie do szpitala

🏥W NPL na widok człowieka

😷Chory przed świętami😷 chory w święta i 😷chory po świętach👨‍⚕️🫣Przepraszam wszystkich, których wizyty się nie odbyły🫣🤗Po...
11/01/2025

😷Chory przed świętami😷 chory w święta i 😷chory po świętach👨‍⚕️
🫣Przepraszam wszystkich, których wizyty się nie odbyły🫣

🤗Powoli wracam do pracy:

🏨W styczniu gabinet pracuje:

➡️13,16,17,21,22,27,28,29,30,31⬅️
A więc "nadchodzę"😂

🦠Na szczęście grypa i mykoplazma trochę odpuściły a RSV mocno nie atakuje. Więc zdrowia❤️




05/12/2024

📌Sezon mocno przyspiesza🩺 grypa 🦠rsv 🦠 oraz dramatyczna ilość ciężkich zapaleń płuc💊

🙈 „Na mieście” wciąż najważniejsze jest CRP z paluszka 🙈
💪 NIE LECZYMY badań, leczymy dzieci‼️
„Zwykły” rotawirus potrafi dać CRP > 100 i nie jest to wskazanie do leczenia antybiotykiem‼️

👍 Często dziecko w doskonałym stanie ogólnym ale z powodu gorączki ktoś zleca CRP z palca➡️ CRP z palca poza normę➡️ rodzicę najczęściej słyszą wtedy to magiczne słowo „seps” ➡️ skierowanie do szpitala🙈
😷 W szpitalu spanikowani rodzice otrzymują kontrolę CRP z krwi i nagle ‼CRP nieznacznie podwyższone‼
A wystarczyło nie pobierać CRP z paluszka… dziecko wychodzi do domu 👍

👨‍⚕️Takie scenariusz codziennie na Izbie Przyjęć🙈

👨‍⚕️Z drugiej strony USG płuc…
Dziecko z kaszlem😷 na słuchawkę 🩺 zapalenie płuc, że aż uszy bolą...przykładasz Philips Lumify 📲 tam widzisz obraz wirusowego zapalenie płuc i puszczasz do domu na Ibuprofenie💊👏💪👏 klinika zgadza się z badaniem dodatkowym❤️

👨‍⚕️Więc są badania dodatkowe🙈 i badania dodatkowe ❤️

👨‍⚕️W grudniu gabinet otwarty⬇️
➡️5,6,9,16,17,18,23,30⬅️






Adres

Sochaczew

Telefon

+48665170018

Strona Internetowa

Ostrzeżenia

Bądź na bieżąco i daj nam wysłać e-mail, gdy Lekarz Tomasz Florczak umieści wiadomości i promocje. Twój adres e-mail nie zostanie wykorzystany do żadnego innego celu i możesz zrezygnować z subskrypcji w dowolnym momencie.

Skontaktuj Się Z Praktyka

Wyślij wiadomość do Lekarz Tomasz Florczak:

Udostępnij

Share on Facebook Share on Twitter Share on LinkedIn
Share on Pinterest Share on Reddit Share via Email
Share on WhatsApp Share on Instagram Share on Telegram

Kategoria

Indywidualna Praktyka Lekarska Tomasz Florczak

Wizyty domowe Sochaczew i okolice (dzieci chore, bilanse zdrowia)

Oddział Pediatryczny w Szpital Powiatowy w Sochaczewie

Izba Przyjęć Warszawski Szpital dla Dzieci