05/07/2025
Niedawno pacjentka spytała mnie, co myślę o jej planach pójścia do domu opieki. Trudno jednoznacznie powiedzieć komuś, czy jest to dla niej dobre miejsce czy nie.
😔Może się w nim nie odnaleść, nie zasmakować w kuchni, nie zaiskrzy z opiekunami oraz współmieszkańcami.
😔 Może , nie mając odpowiedniego towarzystwa i stymulacji mózgu, intelektualnie cofać się.
😔 A jeśli towarzystwa nie lubi,to będzie się tam męczyć w gronie ludzi i obowiązującymi tam zasadami.
🙂 Jeśli jest to osoba pogodzona z sobą, światem, ciekawa nowego,optymistyczna i lubiąca pewnego rodzaju wyzwania, to czemu nie spróbować.
🥀Domy opieki, to nie są jednoznacznie złe, patologiczne miejsca. Tam też są ludzie z powołania, z sercem, empatią❤.
🥀To placówki zapewniające odpowiednią jakość życia na jego ostatnim etapie. To rzeczywiście bywają prawdziwe domy.
😔 Natomiast moje obserwacje niekoniecznie są tylko optymistyczne, patrząc z perspektywy kilku lat pracy w dps- ach.
❓Jestem też ciekawa waszych refleksji.
Może ten post komuś pomoże w decyzji. Ale jest długi, ostrzegam.
Dla mnie dom opieki jest:
🤚 Wariantem ostatecznym w życiu rodziny, kiedy najbliższy jest na tyle chory i nie ma możliwości nad nim opieki lub zagraża sobie lub innym np. w przypadku zaawansowanej demencji, bardzo rozległego udaru, zbitki kilku chorób neurodegeneracyjnych np. alcek i Parkinson itp., zaawansowany SM itd.
🤚 Idealny , jeśli podopiecznemu jest obojętne, gdzie mieszka. Nie rozpoznaje najbliższych. Ma swój odrębny świat.
🤚 Idealne, jeśli ma być to pobyt krotkotrwały, celowy, zaplanowany np. na czas wyjazdu.
🛑To , co jest ważne🛑:
👉Jeśli trafia tam osoba wbrew swojej woli oraz w pełni świadoma, to z dużym prawdopodobieństwem szybko nastąpi zgon a prędzej stany depresyjne, o ile już ich nie ma.
😔Odrzucenie zrobi swoje. Poza tym tkwi w tej osobie ogromny żal do rodziny za np. sprzedanie rodzinnego domu lub przepisanie mieszkania na wnuka, stryja itp .
🧑🦼Miałam taką pacjentkę, matkę lekarza, która przyszła do nas z ewidentnym obniżeniem nastroju. Odmówiła jedzenia i picia , syn zakazał kroplówek, 4 dni pani zajęło udanie się do św. Piotra. 🧑🦼Rok czy półtora potem to samo łóżko zajął jej mąż. W podobnym stanie psychicznym. Krótko i nas był. Dołączył do żony...
😔Inna pacjentka przeżyła obóz koncentracyjny w Oświęcimiu. Jej córka wyszła za Niemca, druga niepełnosprawna intelektualnie umarła w innym domu opieki, a ona sama - chichotem historii - odeszła w domu przy ul. Oświęcimskiej.
👉 Osoba świadoma może nie chcieć kontaktu z ludźmi na innym poziomie intelektualnym, może się nie odnaleźć w nowym miejscu.
🧑🦼Miałam pacjentkę, która po posiłkach i gimnastyce uciekała do swojego pokoju. Tam siedziała cały dzień. Uciekała od patrzenia na chorych, cierpiących.
🛑DPS to nie Hotel Paradise 🛑 , ale miejsce zbioru nieszczęść, dramatów, rzadko kto idzie tam chętnie i dobrowolnie, bo miał cudowne i proste życie.
🚦DPS nie powinien być🚦:
👉 miejscem porzucenia najbliższego, by mieć święty spokój.
👉 karą, ale alternatywą. Najlepszym możliwym wyjściem z sytuacji.
👉 miejscem, gdzie oddaje się chorego w stanie agonalnym.
😔Najprościejsze to wyjście, ale nikt nie chce umierać sam, czasem w delirce, czasem w bólu. Chociaż często tak jest nawet w domu. Dom, to jednak miejsce znane i bezpieczne.
👉 miejscem błędnie tłumaczonym najbliższemu, że jest w nim na chwilę, na podleczenie, wreszcie iż to ośrodek rehabilitacyjny.
❗❗To perfidne, obrzydliwe kłamstwo powoduje, że pojawia się nadzieja na opuszczenie DPS. A każdy poza zainteresowanym wie , że to nieprawda.❗❗
🥺 Kiedy osoba zorientuje się w podstępie bywa bardzo ciężko. Stany depresyjne, myśli samobójcze, degrengolada psychiczna, brak współpracy . To wersja najdelikatniejsza.
🛑Na co zwrócić uwagę odwiedzając takie miejsca🛑?
👉 planując umieścić w nim podopiecznego wpadajcie tam np. w odwiedziny do znajomych , i w różnych godzinach.
👉 pytajcie kierownika, managera czy właściciela o wszystko , co chcecie wiedzieć.
👉opinie
dzielcie dobre przez dwa, na negatywne też zerknijcie z uwagą i lekkim sceptycyzmem. To konkurencyjny biznes pełen emocji klientów, zazdrości, żalu.
👉 dopytujcie znajomych. Szukajcie info w internecie: opinie np.na goworku, ewentualne artykuły na temat ośrodka. Im mniej złych info tym lepiej. Natomiast zawsze będą niezadowoleni.
👉 zapach
Okej , rano po porannej toalecie woń pampersów z wkładką, trochę duchotą, zapach pianek, mydła itp. jest czymś normalnym.
Tak samo po wymianie pieluchy u chorego.
😔Gorzej, jeśli smród utrzymuje się cały czas. Zapewniam, że nawet w przypadku Clostridium na oddziale da się utrzymać czystość, zmniejszyć odór, i stosować dezynfekcję.
👉generalnie warto zwrócić uwagę, czy jest czysto.
👉aktywizacja podopiecznych.
Czy ktoś prowadzi jakieś zajęcia ( najczęściej do południa, czasem po południu) np. fizjoterapię, terapię zajęciową, jakieś zajęcia z osobami z zewnątrz, czy są jakieś występy np. przedszkolaków, uczniów szkół itp. Czy każdy, kto chce, ma to zapewnione?
👉 warto zwrócić uwagę, czy podopieczni nie siedzą cały czas w jednym miejscu np. na jadalni czy sali telewizyjnej.
👉 zabezpieczenie medyczne: ciagłość pielęgniarki i w razie potrzeby możliwość wizyty u lekarza (i dostępność do niego ) kiedy raz na tydzień przyjedzie. Psycholog - warto by był.
Inni specjaliści - zazwyczaj wizyty prywatne opłaca podopieczny.
😔 Miejmy świadomość, że karetki niechętnie jeżdżą do domów opieki zatem gro działań i trudnych decyzji należy do tych osób.
📚Po wtóre kwalifikacje kadry w tym fizjoterapeuty, opiekunów, terapeutów zajęciowych, pielęgniarek ( kolejność przypadkowa).
Umiejętności, które bardzo szanuję, swoją drogą, ale może jakaś szkoła w danym kierunku by się przydała? Czasem są kursy internetowe dla opiekunów. Nie będę tego komentować.
👉opiekunowie
Dobrze dowiedzieć się ilu jest opiekunów na zmianie, na ilu podopiecznych. To wpływa na jakość usług.
👉 relacje
między podopiecznymi oraz opiekunami też między sobą a podopiecznym.
Można się nie lubić, ale przeciętny człowiek wyczuje, że w powietrzu wisi kosa.
👉 rodzaj podopiecznych.
DPS to zbiór osób chorych na różne schorzenia od psychicznych po czysto fizyczne, nierzadko bywa to kombo.
😔Bywają osoby agresywne, chore psychicznie realnie lub udające, które nie są unormowane lekami i nie powinny być w DPS.
🧑🦼Mieliśmy pacjenta, który pozwalał się myć tylko jednej opiekunce.
🧑🦼Inna kobieta agresją reagowała na mycie głowy.
🧑🦼Kolejnego klienta zdarzyło się, że Karetka w eskorcie policji odwiozła w kaftanie do Rybnika, do szpitala psychiatrycznego.
🧑🦼 Inny ze złośliwością sikał do łóżka ściągając z siebie wszystko. Zdarzało mu się przechodzić przez płot, że zwykłej chęci ucieczki.
🥺 Agresja pacjentów do personelu , niestety czasem w drugą stronę, też się zdarza.
😔 Są w DPS osoby samotne z wyboru lub od których odsunęła się również rodzina (np. za przemoc, wredny charakter, alkoholizm) albo rodziny przychodzą tylko sprawdzić czy matka lub ojciec już umarli...
👉 umowa
między DPS a klientem. Kiedy można liczyć na zwrot wpłaconej opłaty w przypadku rezygnacji lub zgonu.
👉 środki czystości plus leki - dostarczacie, kupujecie sami. Czasem, sporadycznie, domy opieki dają same od siebie.
👉 ubrania - podpisujcie markerem , naszywkami najlepiej na wysokości karku.
Pewnie jest jeszcze więcej rzeczy, na jakie warto zwrócić uwagę. Mnie do głowy przychodzą te.
Alicja