03/07/2025
🎙️ u – współczesne możliwości leczenia od życia płodowego po dorosłość; dr n. med. Michał Buczyński, kardiochirurg dziecięcy UCK WUM i Klinika Dr Kuśmierczyk w Warszawie.
Dzisiejszy post dedykujemy jednemu z najważniejszych tematów w medycynie dziecięcej – i to nie tylko o możliwościach leczenia, ale również o tym, jak zmieniła się opieka nad dzieckiem z wadą serca w ostatnich latach – od etapu ciąży aż po dorosłe życie.
Mamy nadzieję, że będzie ondla Państwa źródłem wiedzy, ale również – i to najważniejsze – nadziei.
🔹 Czym są wrodzone wady serca?
Wrodzone wady serca to nieprawidłowości w budowie serca, z którymi dziecko się rodzi. W Polsce diagnozujemy je średnio u 8 na 1000 noworodków. Zakres jest bardzo szeroki – od drobnych ubytków przegrody międzykomorowej po złożone wady, np. serce jednokomorowe czy przełożenie wielkich naczyń.
To, co zmieniło się radykalnie w ostatnich dwóch dekadach, to nasze możliwości leczenia – i o nich dziś piszemy.
🦉Etap 1 – Diagnostyka prenatalna
Zacznijmy od początku – od życia płodowego.
Dzięki postępowi w diagnostyce prenatalnej, możliwe jest dziś wykrycie wielu wad serca już w 20 - 30 tygodniu ciąży. W naszym Uniwersyteckim Centrum Klinicznym WUM – dr n. med. Michał Buczyński, kardiochirurg dziecięcy współpracuje z Kliniką Położnictwa i Neonatologii, tworząc wspólny zespół do oceny ryzyka i planowania leczenia.
I teraz coś niezwykle istotnego: część wad można dziś leczyć już w łonie matki.
🦉Etap 2 – .
Tak, to nie pomyłka – wykonywane są zabiegi kardiologiczne wewnątrzmaciczne.
Na przykład, w przypadku ciężkiego zwężenia zastawki aortalnej u płodu, możemy wykonać balonikowanie tej zastawki. Zabieg wykonujemy pod kontrolą USG, przez powłoki brzuszne matki. Celem jest uratowanie lewej komory i uniknięcie tzw. zespołu niedorozwoju lewego serca (HLHS).
Podkreślmy, to nie jest już medycyna przyszłości. To się dzieje dziś, w Warszawie. Mieliśmy ostatnio przypadek chłopca, u którego udało się uniknąć operacji po urodzeniu dzięki skutecznemu leczeniu prenatalnemu.
🦉Etap 3 – po urodzeniu.
Po narodzinach dziecko trafia pod opiekę zespołu kardiochirurgicznego.
W zależności od typu wady wykonywane są operacje:
• korekcje anatomiczne – np. zespolenie, przeszczepy, plastyki zastawek,
• operacje paliatywne – np. zespolenia systemowo-płucne,
• techniki hybrydowe – czyli połączenie chirurgii i interwencji kardiologicznej,
• wszczepianie mechanicznych urządzeń wspomagających krążenie – ECMO, VAD.
Warto dodać: 😍w UCK WUM wykonano pierwszą w Polsce operację wszczepienia najmniejszej na świecie zastawki mitralnej u noworodka ważącego 3,8 kg. Operacja zakończyła się sukcesem.
🦉Etap 4 – i .
To bardzo ważne, aby pamiętać, że leczenie nie kończy się na operacji.
Dziecko z wrodzoną wadą serca potrzebuje opiekuna medycznego na lata – kardiologa dziecięcego, a później dorosłego. Czasem potrzebne są kolejne etapy leczenia, czasem reoperacje, czasem jedynie monitoring.
Naszym celem jako lekarzy nie jest tylko „naprawić serce”. Naszym celem jest sprawić, by to dziecko mogło chodzić do przedszkola, uczyć się, dorastać, a w dorosłym życiu – prowadzić normalne, aktywne życie.
🧑🧑🧒Rola rodziców
Drodzy Państwo, w tej historii najważniejsi jesteście Wy – rodzice.
Wasza rola jest nieoceniona:
✅jesteście pierwszym wsparciem dla dziecka,
✅to Wy rozmawiacie z lekarzami i zadajecie pytania,
✅Wy dajecie dziecku poczucie bezpieczeństwa i spokoju.
Chcemy, żebyście wiedzieli i warto to podkreślić; nie jesteście sami! Tworzymy zespoły interdyscyplinarne – lekarze, pielęgniarki, psychologowie, rehabilitanci. Jesteśmy z Wami na każdym etapie tej drogi.
🥰Dziś dzieci z ciężkimi, złożonymi wadami serca mają szansę żyć – i to dobrze żyć.
Dzięki:
☑️wczesnej diagnostyce,
☑️zabiegom prenatalnym,
☑️zaawansowanej chirurgii i wsparciu mechanicznemu,
☑️opiece długoterminowej – od noworodka po dorosłego.
Naszym zadaniem jako lekarzy jest walczyć o każde serce. A Państwa zadaniem – wspierać, ufać i być przy swoim dziecku. 🤝
Dr n. med. Michał Buczyński operuje i przyjmuje pacjentów w placówkach medycznych.
🏥 Uniwersyteckim Centrum Klinicznym Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego (UCK WUM)
Oddział Kardiochirurgii Dziecięcej
📍 ul. Żwirki i Wigury 63A, 02-091 Warszawa
🌐 https://uckwum.pl
🏥 Klinika Dr Kuśmierczyk w Warszawie, Aleja Niepodległości 18. ☎️ 535 519 515, 22 380 31 07.
https://klinikakusmierczyk.pl/zespol/dr-n-med-michal-buczynski/
Dr Buczyński w UCK WUM pełni funkcję zastępcy kierownika oddziału i operuje w ramach zespołu wykonującego pełne spektrum operacji kardiochirurgicznych – od klasycznych, przez hybrydowe, aż po najnowsze procedury wspomagające krążenie (ECMO, VAD) i zabiegi wewnątrzmaciczne we współpracy z Kliniką Położnictwa i Neonatologii UCK WUM.
