16/01/2026
IDR (Immediate Dentoalveolar Restoration) jest obecnie dla mnie metodą z wyboru w przypadkach wymagających odbudowy blaszki przedsionkowej z jednoczesną implantacją.
Jeszcze kilka lat temu byłem przekonany, że przypadki z brakującą blaszką przedsionkową należy prowadzić etapowo, a po ekstrakcji niezbędny jest płatowy zabieg regeneracji kości.
Moje podejście zmieniło się po poznaniu koncepcji prezentowanej przez wirtuoza skalpela Doktora Istvana Urbana, który w takich sytuacjach proponuje tzw. cheeseburger method. Metoda ta polega na natychmiastowej implantacji, wytworzeniu wąskiego płata oraz odbudowie blaszki przedsionkowej mieszanką kości autogennej pobranej z guza szczęki oraz kości pochodzenia ksenogenicznego, ustabilizowanej natywną membraną kolagenową. Do implantu przykręcana jest indywidualna śruba gojąca lub korona tymczasowa.
Kolejnym przełomowym momentem było dla mnie szkolenie u twórcy metody IDR – Doktora Jose Carlosa Da Rosy. Uświadomiło mi ono, że możliwa jest skuteczna odbudowa blaszki przedsionkowej bez konieczności wytwarzania płata.
W technice IDR wykorzystuje się kość pobraną z guza szczęki w postaci bloku oraz partykuł.
Jak wiemy, kluczowym warunkiem skutecznej regeneracji kości jest stabilność graftu. Kość z guza szczęki charakteryzuje się optymalnymi właściwościami biologicznymi – jest na tyle miękka, by umożliwić łatwe dopasowanie do kształtu ubytku, a jednocześnie wystarczająco sztywna, aby zapewnić stabilizację i przewidywalne gojenie. Dodatkowym atutem jest jej bardzo dobre unaczynienie, co sprzyja szybkiemu włączeniu się w procesy regeneracyjne.
Do największych zalet tej metody zaliczam:
• prostotę procedury,
• brak konieczności kompensowania zaniku kości przeszczepem CTG (przy biotypie > 0,5 mm),
• brak potrzeby mobilizacji płata,
• stabilny i przewidywalny efekt odbudowy tkanek twardych i miękkich.
Jest to technika wysoce biologiczna, oparta na wykorzystaniu własnych tkanek pacjenta, a przez to również ekonomiczna. Pracuję tą metodą od blisko dwóch lat i jak dotąd uzyskiwane wyniki są bardzo satysfakcjonujące.
📌 Przypadek kliniczny
33-letnia pacjentka po zakończonym leczeniu ortodontycznym zgłosiła się do mnie celem protetycznej rekonstrukcji odcinka estetycznego uzębienia.
Ząb 21 zakwalifikowaliśmy do ekstrakcji, ze względu na brak możliwości odbudowy protetycznej i niemal całkowity brak blaszki przedsionkowej.
Plan i przebieg leczenia:
• atraumatyczna ekstrakcja zęba 21, jednoczasowa implantacja, pobranie kości autogennej z guza szczęki, augmentacja zębodołu, natychmiastowe obciążenie implantu;
• leczenie zachowawcze/endodontyczne
• uzupełnienie protetyczne odcinka uzębienia 12-22 (korony cyrkonowe mikrowarstwowane).
Na koniec warto dodać, że nad tą metamorfozą uśmiechu pracowały trzy małżeństwa😀
dr n. med. Agnieszka Jankowska – leczenie ortodontyczne
dr n. med. Tomasz Jankowski – leczenie implantologiczne
lek. dent. Monika Kubów – leczenie zachowawcze/endodontyczne
lek. dent. Mariusz Kubów Lek. dent. Mariusz Kubów we współpracy z GoldLab GoldLab Laboratorium protetyczne – leczenie protetyczne
Dental Clinic Jankowscy
C.Witt Dental
