26/01/2023
¿Podemos confiar al 100% en las leyendas de denegaciones que se encuentran en las explicaciones de pago?
Sí y no - 50/50. Cuando vemos una explicación de pago, antes de fijarnos en todo lo que han pagado (y auditar que lo que esté pago, esté liquidado correctamente); siempre vamos en busca de algún servicio en cero... Ceros que nunca queremos ver porque no necesariamente significa que no le debemos nada a nadie.
El primer paso luego de identificar una denegación, es recurrir a la leyenda de denegaciones que encontramos al final de las explicaciones de pago. En ocasiones, el código de denegación que la aseguradora le asigna al rechazon es certero y fácil de identificar; pero hay otras ocasiones que la razón de denegación no hace lógica.
Lo correcto en un escenario en donde la razón de la denegación NO te haga lógica es llamar o visitar directamente a la aseguradora para intentar buscar la raíz del problema. NUNCA demos por bueno algo que no les haga lógica; ni mucho menos someta un ajuste a ciegas, sin la certeza que están reclamando lo correcto.
Son muchos los casos que son denegados por razones que no tienen nada que ver con lo que dice la leyenda y un buen facturador debe desarrollar las mejores destrezas para poder identificar estos escenarios.
