عيادة طب وتغذية الاطفال التخصصية

عيادة طب وتغذية الاطفال التخصصية نقدم المشورات الطبية والتغذوية لاهالي الاطفال بجميع ا?

عيادة لطب وتغذية الاطفال وحديثي الولادة وتقديم المشورة الطبية والصحية للارتقاء بالمستوى الصحي لاطفال اليوم ورجال الغد

*إرشادات للأهالي للتعامل مع الأطفال في حالات القصف والعدوان :-*1. على الأهل احتضان الطفل في حال حدوث أي حالات قصف حتى يش...
08/10/2023

*إرشادات للأهالي للتعامل مع الأطفال في حالات القصف والعدوان :-*

1. على الأهل احتضان الطفل في حال حدوث أي حالات قصف حتى يشعر بالأمان.

2. اشغال الأطفال بألعاب وأنشطة تفريغية.

3. مساعدة الأطفال في التعبير عن أنفسهم من خلال الحوار والرسم وبعض الألعاب التربوية المفيدة.

4. جلوس الأهل وأطفالهم في مكان آمن بعيداً عن مرمى القصف.

5. على الأهل تمالك أنفسهم في حالات القصف وعدم إظهار خوفهم أمام الأطفال لأنها ستنعكس على نفسيات الأطفال ومن ثم الشعور بالخوف والرعب.

6. عدم رؤية الأطفال للمشاهد المرعبة والمخيفة كالإصابات وجثث الشهداء وهدم البيوت حتى لا ينعكس سلبا على نفسيتهم فتداهمهم الأحلام والكوابيس المزعجة.

7. عمل أنشطة جماعية بين أفراد الأسرة لإشغال وقت الأطفال أثناء القصف مثل مشاهدة التلفاز واللعب الجماعي.

8. مساعدة الأطفال وإتاحة الفرصة لهم للتعبير عن أنفسهم حول الأحداث الجارية.

9. الإرشاد والوعظ الديني من خلال الأهل كالإيمان بالقضاء والقدر واحتساب الأجر من الله.
مع تمنياتنا بالسلامة للجميع

كل عام وانتم وعوائلكم ومن تحبون بخير وصحة وعافية.
27/09/2023

كل عام وانتم وعوائلكم ومن تحبون بخير وصحة وعافية.

البهاااقالبهاق هو مرض يصيب الخلايا الصبغية ( صبغة الميلانين ) في الجلد مما يؤدي إلى ظهور بقع بيضاء خالية من لون الجلد (ص...
17/09/2023

البهاااق

البهاق هو مرض يصيب الخلايا الصبغية ( صبغة الميلانين ) في الجلد مما يؤدي إلى ظهور بقع بيضاء خالية من لون الجلد (صبغة الميلانين).
ويكون عادة بسبب المناعة الذاتية إذا هاجمت الخلايا الصبغية في الجلد.
و قد لاحظنا من خلال دراسة أجريناها على عدد كبير من المرضى الذين يعانون من أمراض المناعة الذاتية, أن كل هجمة من هجمات أمراض المناعة الذاتية مثل هجمات البهاق أو غيره, تأتي بعد ضغط نفسي أو شدة نفسية كبيرة وكأنّ النفس تعاقب الجسم بعد الضغط عليها بتحريض المناعة على مهاجمة بعض أعضاء الجسم.
وقد أثبتنا في بحثنا أن تناول الطعام في أوقات حركة الشمس يضبط الغدة الصنوبرية الموجودة في أعلى الدماغ والتي تعمل مع ضوء الشمس بالدقيقة والثانية .
وانتظام الغدة الصنوبرية يؤدي إلى انتظام هرمونها الذي يعرف باسم الميلاتونين. ويكفي أن نعرف أن هذا الميلاتونين له تأثير منظم للمناعة ويفيد في أمراض المناعة الذاتية.
وتذكروا أن هذا أمر الله تعالى لنا الذي ما أنزل هذا الدين إلا رحمة لنا " يَا بَنِي آدَمَ خُذُواْ زِينَتَكُمْ عِندَ كُلِّ مَسْجِدٍ وكُلُواْ وَاشْرَبُواْ وَلاَ تُسْرِفُواْ إِنَّهُ لاَ يُحِبُّ الْمُسْرِفِينَ " ( 31) الأعراف

تعرف على أسباب حدوث مرض زنار النار.(الحزام الناري )يحدث لسببين:الأول, الإصابة سابقا بفيروس جدري الماء والذي يختبئ في الأ...
16/09/2023

تعرف على أسباب حدوث مرض زنار النار.
(الحزام الناري )

يحدث لسببين:
الأول, الإصابة سابقا بفيروس جدري الماء والذي يختبئ في الأعصاب بعد انتهاء الإصابة
والثاني, حدوث ضعف المناعة ونقص المناعة لأي سبب كان وضعف المناعة, هذا خصوصا في الخلايا اللمفاوية التائية التي تعتبر مضادة للفيروسات سيؤدي إلى تنشيط الفيروس مرة أخرى. ولكن هذه المرة لن تكون الإصابة منتشرة في كافة أنحاء الجسم, إنما ستكون متوزعة في عصب حسي واحد حسب مكان هذا العصب الذي تجددت فيه الإصابة.
ويترافق ذلك مع حرقان واحمرار وألم وفقاعات صغيرة ولكنها شديدة الألم في منطقة واحدة مما يفسر تسميته, زنار النار أو داء المنطقة, لأنه يحدث في منطقة واحدة من الجسم دون غيرها.

اسباب وجع الرأس من الخلف وألم الرقبة .. الشد العضلي يمكن أن يحدث مع أي حركة مفاجئة وسريعة عندما لا تكون العضلات مستعدة ل...
14/09/2023

اسباب وجع الرأس من الخلف وألم الرقبة ..
الشد العضلي يمكن أن يحدث مع أي حركة مفاجئة وسريعة عندما لا تكون العضلات مستعدة لذلك الأمر، أيضا يحدث الشد العضلي بسبب حادثة سيارة أو إصابة بسبب ممارسة الرياضة، لكن في هذا النوع من الإصابات قد تكون العضلات ممزقة أو تسبب الألم أو الالتهاب والتورم، ويمكن معالجتها بــ مكعبات الثلج، والإيبوبروفين. تمارين التمدد المعتدلة أو الخفيفة في الـ 72 ساعة الأولى. من المرجح أن يكون هناك حاجة لتدريبات محددة ومطلوبة لإعادة تأهيل العضلات التي أصيبت وتسبب مشاكل مزمنة.
أسباب إضافية
وضعية الجسم الخاطئة قضاء وقتك وأنت منحني أثناء استخدامك للحاسوب أو أي أجهزة دون اهتمام بالوضعية الصحيحة لجسمك، قد يسبب قدر هائل من الإجهاد لجسمك والأربطة، بالإضافة إلى أسطح المفاصل وعلى العضلات المطلوبة لرفع الرأس، وبمرور الوقت، ستصبح العضلات ضعيفة وخشنة وتفقد المرونة، مما يؤدي إلى الألم
سلامتكم تهمنا

فتق الحجاب الحاجز هو من الحالات النادر حدوثها، وهو تشوُّه خلقي ناتج بسبب وجود فتحة غير طبيعية في منطقة الحجاب الحاجز، تس...
13/09/2023

فتق الحجاب الحاجز هو من الحالات النادر حدوثها، وهو تشوُّه خلقي ناتج بسبب وجود فتحة غير طبيعية في منطقة الحجاب الحاجز، تسمح تلك الفتحة لبعض أعضاء البطن كالأمعاء والمعدة والطحال والكليتين والكبد، حتى تصل إلى منطقة الرئتين، متخطية الحجاب الحاجز، وتُسمى تلك الحالة بالإنجليزية Bochdalek hernia.

أترى التفاصيل...

الامساك المزمن في الاطفال و علاجهكثيراً ما تتحمل معدة الطفل الصغيرة وجهازه الهضمي مشاكل الإمساك وآلامه ومتاعبه، فنجد الط...
12/09/2023

الامساك المزمن في الاطفال و علاجه

كثيراً ما تتحمل معدة الطفل الصغيرة وجهازه الهضمي مشاكل الإمساك وآلامه ومتاعبه، فنجد الطفل كثير البكاء والشكوى من ألم يجهل سببه ومصدره، لكنه في الحقيقة إمساك يهدد صحته وسلامته.
ينقسم الإمساك المزمن عند الأطفال إلى نوعين أساسيين.. نوع خلقي، والآخر إمساك تعودي، والخلقي يحدث نتيجة نقص الأعصاب التي تصل للقولون والمستقيم، فعدم وجود أعصاب في القولون المستقيم يسبب نوعاً من الشلل في الأمعاء وإمساك مزمن منذ أول يوم بعد الولادة، وعادة ما يعاني الطفل من أول يوم بعد الولادة من تأخر نزول «البراز الأول» وقد يحتاج إلى إعطاء لبوس لإنزال هذا البراز، ثم تعتمد الأم على الملينات لفترة ثم الحقن الش*جية، خاصة بعد الفطام يزداد الإمساك، وهذا النوع يحتاج إلى تدخل جراحي لاستئصال الجزء المصاب من القولون وإعادة توصيل الأمعاء ويسمى «هرشسبيرنج» تم وصفه في أوائل القران التاسع عشر وكانت قديماً تجري العملية على ثلاث مراحل بعمل فتحة ش*ج صناعي لخروج البراز من بطن الطفل، ثم تجرى عملية استئصال الجزء المصاب وإعادة التوصيل للأمعاء في المرحلة الثانية، ثم قفل فتحة الش*ج الصناعي، ومع تطور الجراحة وظهور المضادات الحيوية أصبحت العملية تجرى على مرحلتين، ثم الآن تجرى على مرحلة واحدة، ثم تطورت الجراحة في هذه الحالات وأصبحت تجرى عن طريق المنظار دون الاحتياج إلى فتح البطن أو عمل فتحة الش*ج الصناعي، وأصبح الطفل يخرج من المستشفى خلال أيام معدودة بعد أن كان يمكث فيها أسبوعين على الأقل في كل مرحلة وأصبحت نتائج العمليات مرضية ونسبة النجاح فيها 96%.
النوع الثاني هو إمساك مزمن عند الأطفال نتيجة عدم تعود القولون على الإخراج يومياً، وذلك بسبب كسل القولون وعدم تربية الطفل على دخول الحمام يومياً، ولذا يسمى بالإمساك التعودي حيث لم يتعود الطفل على القيام بالإخراج يومياً، وذلك بسبب كسل بالقولون وإمساك مزمن قد يستمر إلى أسبوع أو عشرة أيام، ويقوم الطفل بإخراج جزء بسيط من البراز في ملابسه الداخلية قد يصل إلى 10 مرات يومياً ويحتاج إلى تغيير ملابسه، وتبدأ ظهور أعراض الإمساك بعد السنة الأولى من العمر وعند دخوله الحضانة، وهذا النوع يحتاج إلى علاج دوائي لتنبيه القولون وعلاج سلوكي للطفل وعلاج أسري، حيث تهتم الأم بدخول الطفل يومياً إلى الحمام هو إخراج البراز وعدم الكسل والإلهاء في التليفزيون والكمبيوتر.
وننصح الأم إذا لاحظت العيب الخلقي منذ الأيام الأولى التوجه إلى الطبيب جراحه الاطفال، حيث تجرى العملية الآن على عمر ثلاث شهور دون الاحتياج إلى فتح البطن عن طريق المنظار، أما عن الإمساك التعودي الذي يبدأ حدوثه عند عمر عام أو أكثر، فيجب التنبيه على الأم بالاهتمام بالطفل وتعتبر سلوك دخول الحمام وإعطاء بعض المنشطات للقولون أو الملينات وتغيير نظام الأكل، حيث غالباً ما يحتوي على مواد غذائية ممسكة مثل الكربوهيدرات والبطاطس والشيبسي والمكرونة ونقص في إعطائه الخضراوات الطازجة والفواكه الملينة.

الخصيه المعلقه في الاطفال قد يفاجأ الوالدان بأن ابنهما قد خرج إلي الحياة، وخصية واحدة أو كلتا الخصيتين ليستا في مكانهما ...
11/09/2023

الخصيه المعلقه في الاطفال

قد يفاجأ الوالدان بأن ابنهما قد خرج إلي الحياة، وخصية واحدة أو كلتا الخصيتين ليستا في مكانهما بكيس الصفن فينتابها الفزع أو القلق خوفا علي مصير طفلها فما سبب تلك المشكلة؟ وكيف يمكن مواجهتها؟

الخصية المتحركة (الغير مستقره)
ليست كل خصية غائبة عن مكانها الطبيعي بالكيس قد تسبب هذا القلق فهناك الخصية المتحركة، حيث تتحرك صعودا ونزولا من الكيس إلي البطن.

وهذه حالة تطمئن الوالدين لأن هذه الخصية طبيعية، وستأخذ وضعها الطبيعي في مرحلة متقدمة من عمر الطفل.

ولكن هناك حالات لابد من استشارة جراح الأطفال فيها، حتى يحدد التشخيص السليم لها، فقد تكون الخصية معلقة أو تائهة أو غائبة.


2. الخصية المعلقة

هي التي لم تسكن داخل كيس الصفن خارج الجسم علي الإطلاق وتكون إما معلقة داخل تجويف البطن أو بالمنطقة الإربية، وبالتالي فهي تستلزم إجراء عملية جراحية لعلاجها

ما العمر المناسب لإجراء تلك العملية؟

إذا مرت السنة الأولي من عمر الطفل، وكانت الخصية مازالت غائبة عن مكانها الطبيعي بالكيس.


فإن العملية تكون واجبة في هذه الحالة، حتى لا تتعرض الخصية إلي مضاعفات أشهرها الضمور، وأكثرها خطورة التحول إلي أورام سرطانية بالبطن.

وقد تكون خرجت فعلا من التجويف البطني، ولكنها ضلت طريقها لكيس الصفن، بحيث تكون فوق القناة الإربية أو أسفلها أو في أعلي الفخذ أو تحت كيس الصفن أو فوق قاعدة العضو التناسلي.

وهي أيضا تستلزم إجراء عملية جراحية لإيلاجها، ووضعها في مكانها الطبيعي بكيس الصفن، خارج الجسم، وفي درجة حرارة أقل منه، حتى يتم عملها الفسيولوجي المطلوب.

فمن المعروف أن الخصية تتكون في جسم الجنين بالبطن أسفل الكلية، ثم تأخذ رحلتها للنزول إلي مكانها الطبيعي خارج الجسم في كيس الصفن، تحت العضو التناسلي وأن حرارة الخصية تقل درجة مئوية عن حرارة تجويف البطن.

وهذا الانخفاض في درجة الحرارة مهم جدا لعملية تكوين الحيوان المنوي وتخليقه من الخلايا الأولية بالخصية، حيث إن عمل الخصية هو إنتاج الحيوانات المنوية لتلقيح بويضة الأنثى.

وبالتالي فإن أهم مضاعفات الخصية المعلقة، خصوصا إذا كانت الخصيتان معلقتين، هي عدم القدرة علي الإنجاب، بالإضافة إلي الأضرار السابقة التي ذكرناها.

ولكن وجود خصية واحدة يمكن أن تؤدي وظيفتها في الإنجاب، مع الأخذ في الاعتبار تناقص فرص الإنجاب عن الشخص الطبيعي.

ما أسباب عدم نزول الخصية إلى مكانها الطبيعى؟

هناك عدة أسباب نذكر منها:

قصر الحبل المنوي الموصل من الخصية إلي مجري البول الخلفي.

قصر طول الشرايين المغذية للخصية، فتمنعها من النزول.

عدم ثبوت الخصية في مكانها وقت تخليقها.

حدوث التصاقات بريتونية حول الخصية، نتيجة لالتهاب بريتوني جنيني مما يثبت الخصية في مكانها.

زيادة حجم الخصية عن قطر القناة الإربية، مما يمنع دخولها في القناة.

ضيق القناة الإربية، مما لا يسمح بخروج الخصية من تجويف البطن إلي كيس الصفن.

عدم التكوين الطبيعي للألياف العضلية الموصلة بين الخصية وقاع الصفن.

صغر حجم كيس الصفن.

كيف يمكن إعادة الخصية إلي كيس الصفن؟

من حق الوالدين أن يفهمها أنها تتم عن طريق عملية جراحية، حيث تجري – عادة – مع مركز متخصص مجهز بآلات جراحية دقيقة للمحافظة علي الأوعية الدموية المغذية للخصية، والمحافظة علي كفاءة الحبل المنوي، حتى لا يصاب خلال العملية.

ويتم عمل فتحتين، إحداهما في أسفل البطن لا تتعدي 2 سم، حتى يمكن التعامل مع كيس الصفن، وتطويل الحبل المنوي مع المحافظة علي الشرايين.

وفي معظم الأحيان يكون هناك كيس فتق مسئول عن قصر طول الحبل المنوي، مما يستلزم ربطه والتخلص منه، حتى تسكن الخصية، وتثبت بسلام في مكانها الطبيعي بالكيس.

هل يمكن إجراء العملية بالمنظار؟

الخصية غير المحسوسة والمختفية في المنطقة الإربية أسفل البطن هي التي تستلزم إجراء منظار البطن الجراحي، أو إجراء العملية لتسهيل خطوات نجاحها، حتى يتمكن الطبيب من خلال المنظار، من اكتشاف المكان الذي تكمن فيه، وبالتالي إعادتها إلي مكانها الطبيعي.

الفتق الاربي عند الاطفالظهر الفتق الإربي عند الأطفال خاصّة الذكور كانتفاخ أو تورم في أسفل البطن أو العانة و في بعض الأحي...
10/09/2023

الفتق الاربي عند الاطفال

ظهر الفتق الإربي عند الأطفال خاصّة الذكور كانتفاخ أو تورم في أسفل البطن أو العانة و في بعض الأحيان ينزل إلى كيس الصفن (بجانب الخصية) مع تقدم الحالة و عادةً ما يظهرالورم عند بكاء الطفل أو وقوفه ويختفي عند نومه أو استرخائه، و يعتبر الفتق الإربي من الأمراض الجراحيّة الشائعة عند الأطفال خاصّة حديثي الولادة حيث يصيب 5% من الأطفال الرضع الطبيعيين و ترتفع النسبه إلى 10% عند الأطفال الخدّج أو المولودون قبل الشهر التاسع من الحمل حيث تصاب عادة إحدى الجهتين و لكن قد تصاب كلتا الجهتين معاً في 15% من الحالات.

ما هو المسبب لهذاالفتق عند الأطفال؟
تنزل الخصية من البطن إلى كيس الصفن أثناء الحمل عبر قناة رقيقة تقفل تلقائياً قُبيل الولادة، و لكن لسبب ما عند بعض الأطفال تبقى القناة مقتوحة بعد الولادة مما يؤدي إلى نزول الأحشاء من البطن إلى كيس الخصية عبر تلك القناة. و يحدث ذلك بكثرة عند الأطفال الغير مكتملي الحمل .
هل يصيب البنات؟ نعم و لكن بنسبة أقل.

و يظهر على شكل انتفاخ أسفل البطن في إحدى الجهتين.

هل كل انتفاخ في الخصية عند الأطفال هو فتق إربي؟

لا، و يعتبر الكيس المائي أو القيلة المائية من الأسباب الشائعة للتورم في كيس الخصية عند حديثي الولادة و الرضّع.

و لا يحتاج عادة إلى تدخل أو علاج من أي نوع حيث ما يلبث أن يختفي تدريجياً.

و لكن في بعض الأحيان قد يزداد حجمه أو يصاحبه الم أو يستمر إلى ما بعد السنة الثانية من عمر الطفل و في تلك الحالات السابقة يستحب التدخل الجراحي.

ولابد من مراجعة جراح الأطفال للتعرف على نوع الإنتفاخ.

ما هي الخطورة المصاحبة لذلك المرض؟
تكمن خطورة الفتق لإربي في احتمال نزول الأمعاء فيه و انسدادها مما يسبب تورماً للفتق يصاحبه الآما مبرحة أو تقيؤ.

و تستدعي تلك الحالات إلى تدخل إسعافي طاريء لإرجاعه إلى البطن و من ثم إصلاح الفتق بعد يوم أو يومين. تزداد خطورة حدوث تلك الحالات عند حديثي الولادة والرضّع.

و قد يؤدي انسداد الفتق لعدّة ساعات إلى ضمور الخصيّة في تلك الجهة أو تضرر الجزء النازل من الأمعاء.

هل يشفى الطفل تلقائياً بعد فترة من الزمن؟

لا، على العكس كلما تأخر التدخل العلاجي كلما كبر الفتق و ازداد احتمال حدوث المضاعفات التي يتسبب فيها.

ما هي خطورة التدخل الجراحي لعلاجه و هل يوجد علاج أخر غير الجراحة؟

تعتبر المضاعفات الجراحيّة نادرة جداً في حال إجرائها من قبل جراح متخصص في جراحه الأطفال.

و تزداد إحتماليّة المضاعفات كقطع قناة الحيوانات المنويّة أو الأوعية المغذية للخصية مما يؤدي إلى ضعف الخصوبة مستقبلاً في حالة قلّة خبرة الجراح في التعامل مع حالات لأطفال. و يعد التدخل الجراحي في الوقت الحالي العلاج الوحيد لتلك الحالات.

كيف يتم التدخل الجراحي لعلاج تلك الحالات؟

عبر شق بسيط أسفل البطن يتم إغلاق و إزالة القناة الواصلة بين البطن و كيس الخصية.

تستغرق تلك العمليّة عادةً اقل من نصف ساعة، يخرج المريض بعدها إلى المنزل في نفس اليوم حالما تتم إفاقته من التخدير (البنج) و يستخدم الباراسيتامول (مخفض الحرارة) لتسكين الألم بعد العمليّة.

هل هناك زيادة في احتمال إصابة إخوة الطفل بنفس المرض؟ احتمال إصابة إخوة الطفل المصاب بالفتق الإربي يعد ضعيف و يقترب من احتمال إصابة أي طفل.

Address

اول شارع ابوحصيرة مقابل البوابة الشمالية لمستشفى الشفاء
Gaza
0000

Opening Hours

Monday 16:00 - 19:30
Wednesday 16:00 - 19:30
Thursday 16:00 - 19:30
Saturday 16:00 - 19:30
Sunday 16:00 - 19:30

Website

Alerts

Be the first to know and let us send you an email when عيادة طب وتغذية الاطفال التخصصية posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.

Shortcuts

Share

Category