عيادة/ د.حسين غنام- أخصائي أمراض القلب والباطني.

14/04/2026

04/04/2026

⚠️ حالة طبية طارئة....
من مضاعفات الحمّى المالطية (البروسيلا)
Brucellosis-!
شاب عمره 35 سنة، كان بصحة ممتازة…
خلال أيام فقط بدأ يشعر بـ:
تعب شديد 😓
حرارة 🤒
سعال مستمر
وانتفاخ خفيف في القدمين
🚨 ماذا حدث؟
بعد الفحوصات، تبيّن إصابته بـ الحمّى المالطية (البروسيلا)
Brucellosis
والأخطر… أنها وصلت إلى القلب 😳
🫀 الإيكو أظهر:
التهاب في الصمام الأبهري
تلف في الصمام
وارتجاع شديد مع احتقان في الرئتين
👉 التشخيص (INFECTIVE ENDOCARDITIS)
حالة خطيرة قد تهدد الحياة!
🚑 تم تحويله بشكل عاجل لإجراء عملية تبديل الصمام
⚠️ الرسالة المهمة:
لا تستهين بالحرارة والتعب…
بعض الالتهابات قد تصل إلى القلب وتسبب مضاعفات خطيرة!

#البروسيلا
-Brucellosis









#التهاب-الصمامات

Check out DR.Hussein Ghannam’s video.

17/02/2026

💙 مرضى القلب في رمضان

رمضان كريم على الجميع 🌙
دايمًا بيجينا سؤال: “دكتور، أصوم ولا لأ؟”

الجواب مش واحد للجميع…
في مرضى بقدروا يصوموا بشكل طبيعي، وفي مرضى طبيًا بننصحهم ما يصوموش حفاظًا على صحتهم.

كثير من المرضى بقولك:
“أنا ما بحس بجوع ولا عطش، يعني وضعي تمام!”

لكن الموضوع مش بس جوع وعطش 👈
التحفّظ الطبي غالبًا بيكون بسبب:
• الجفاف
• اختلال توازن السوائل
• زيادة لزوجة الدم

مش بس موضوع الامتناع عن الأكل بحد ذاته.

⚠️ مهم جدًا:
هاي إرشادات عامة، لكن كل مريض لازم يتقيّم لحاله عند طبيبه، لأنه التفاصيل الصغيرة بتفرق كتير.

⸻

❌ مين يُمنع من الصيام؟

حالتيْن أساسيات:

1️⃣ مرضى ضعف عضلة القلب المتقدم
(بحاجة لمدرات بول منتظمة وضبط دقيق للسوائل)

2️⃣ مرضى ارتفاع ضغط الشريان الرئوي الشديد

⸻

✅ مين غالبًا بقدر يصوم (إذا الحالة مستقرة)؟

عدد كبير من المرضى الحمد لله بقدروا يصوموا، بشرط الاستقرار:

1️⃣ مرضى الضغط المنضبط
2️⃣ مرضى قصور الشرايين التاجية المستقرة
3️⃣ مشاكل صمامات بسيطة أو متوسطة
4️⃣ ضعف عضلة القلب والكفاءة أكثر من 35% وحالته مستقرة
5️⃣ مرضى الرجفان الأذيني أو اضطرابات النبض المستقرة
6️⃣ ارتفاع ضغط الشريان الرئوي البسيط
7️⃣ اللي مركّبين جهاز منظم ضربات القلب

⸻

⚖️ وفيه فئة بالنص…

بنفضّل ما يصوموا، لكن لو صاموا مش بنفس خطورة المجموعة الأولى:

1️⃣ جلطة قلب أو ذبحة حديثة (أول 6 أسابيع)
خصوصًا لو مركّب دعامة (أول 3 شهور بنمنع الصيام حسب توصيات جمعية القلب التركية)

2️⃣ ضغط غير منضبط

3️⃣ ضعف عضلة القلب NYHA I–III
ممكن يصوم إذا مستقر وما صار انتكاسة مؤخرًا

4️⃣ مشاكل صمامات شديدة

5️⃣ تضخم عضلة القلب الوراثي مع انسداد (LVOT >50)

6️⃣ اضطرابات نبض غير مستقرة

7️⃣ اللي مركّب جهاز صاعق كهربائي (ICD)

⸻

🚫 مريض القلب والكلى مع بعض

يفضّل عدم الصيام.

⸻

أهم نقطة 👇

تقييم الحالة لازم يكون عند الطبيب بعد الفحص ومراجعة الأدوية.

وأكثر مريض لازم ينتبه للأكل والشرب هو مريض ضعف عضلة القلب إذا قرر يصوم.

⸻

🍽️ نصائح ذهبية لمرضى القلب في رمضان

✅ أكل صحي، قليل دهون وسكريات وملح

✅ شرب سوائل كفاية بين الإفطار والسحور

✅ تعديل الجرعات مع الطبيب

✅ الالتزام بالأدوية بوقتها

⸻

💊 الأدوية في رمضان

الصيام ممكن يغيّر طريقة امتصاص وتأثير بعض الأدوية، فانتبهوا:

1️⃣ قسّم الأدوية بين الفطار والسحور حسب توجيه طبيبك
(لو ما راجعت طبيبك، ممكن تقسمهم منطقيًا، المهم الالتزام بالمواعيد)

2️⃣ خذ أدوية الفطار مباشرة مع الأذان
وأدوية السحور قبل الأذان بقليل

3️⃣ مدرات البول ممكن تحتاج تعديل جرعة

4️⃣ لو عندك دواء مرة يوميًا → خده بعد الفطار

5️⃣ إذا بتاخد كوماديين coumadin (وارفارين)
يفضل متابعة INR بفترات أقرب بعد بداية الصيام

6️⃣ لو دواء مرتين يوميًا → فطار وسحور
واسأل طبيبك إذا ممكن يتحول لجرعة مرة يوميًا (خصوصًا أدوية السيولة)

⸻

🌙💙
رمضان فرصة للعبادة، لكن كمان لصحتنا أمانة.
اسأل طبيبك قبل ما تقرر…

وكل عام وأنتم بخير
تقبل الله منا ومنكم �

26/01/2026

مريضة في الأربعين من العمر❤️‍🩹
لا تعاني من أمراض قلبية معروفة، أُصيبت بجلطة🚨 في شرايين الأمعاء دون وجود سبب واضح
تم إجراء فحص القلب بالموجات فوق الصوتية عبر الصدرTTEولم يُظهر مشكلة واضحة بالاضافه طبعا إلى تخطيط القلب، و الهولتر، وفحوصات التخثر، دون وجود سبب واضح..
>>>>> لذلك أُجري فحص إيكو دقيق للقلب عبر المريء TTE،
مع حقن محلول ملحي Bubble Test (اختبار الفقاعات)
، والذي أظهر وجود ثقب بيضوي مفتوح (Patent Foramen Ovale – PFO) مع عبور مبكر وواضح للفقاعات من الأذين الأيمن إلى الأذين الأيسر، مما يشير إلى تحويلة من اليمين الى اليسار.
****
>>>>هذا الثقب قد يسمح أحيانًا بانتقال خثرة دموية من الدورة الدموية الوريدية إلى الدورة الشريانية، لتصل إلى أعضاء مختلفة من الجسم مثل الأمعاء، مما قد يؤدي إلى حدوث جلطة.
*****
وبعد استبعاد الأسباب الأخرى المحتملة، اعتُبر الـPFO سببًا محتملًا لما حدث.
تمت مناقشة خيارات العلاج مع المريضة وتحويلها لإجراء اغلاق الثقب عن طريق القسطرة، وفق الإرشادات الطبية الحديثة.

30/12/2025

كل هالأسئلة دايمًا بيسألها مريض الضغط 👇
وهاي الأجوبة 👌

1️⃣ — ليش الدوا اللي باخده من سنين ما عاد يضبط الضغط؟ 🤔
لأن الضغط — وحالة الجسم بشكل عام — بتتغيّر مع الوقت. عشان هيك لازم متابعة كل فترة مع الدكتور، عشان نتأكد إن الدوا لسه شغّال والضغط مضبوط، وإذا لازم نغيّر نوع الدوا أو جرعته.

⸻

2️⃣ — أنا بعرف حالي… أول ما ييجيني صداع بعرف إن الضغط عالي 😎
مش دايمًا! أحيانًا الضغط بكون عالي وما في أي أعراض — ممكن يضل هيك شهور وسنين — وهاد أخطر، خاصة إذا طالع شوي شوي.

⸻

3️⃣ — عندي ضغط وباخد علاج… بس من سنين ما راجعت الدكتور 😏
الدكتور لما يتابعك، مش بس يقيس الضغط — كمان بيتابع الكلى، والكولسترول، وأي أعراض، وعوامل الخطورة. العلاج مش بس عشان الضغط، كمان عشان يحمي شرايين القلب والكلى والدماغ وباقي الجسم.

⸻

4️⃣ — من زمان ما قست الضغط… بس لما يعلى بحس فيه 🤓
مريض الضغط لازم يقيس كل أسبوع أو أسبوعين عالأقل. أخطر شي لما يعلى الضغط وإنت ما بتحس فيه.

⸻

5️⃣ — ليش الضغط مرّة عالي ومرّة نازل؟ 🙄
لأن الضغط متغيّر (dynamic). طبيعي يتغيّر—مثلًا بينزل وقت النوم—بس المهم يضل ضمن الحدود الطبيعية.

⸻

6️⃣ — لسه بلّشت علاج ضغط… ولسّه ما انظبط 😔
بالبداية بدّه متابعة قريبة مع الدكتور عشان نلاقي النوع والجرعة الأنسب. كل واحد جسمه غير، والدكتور عادةً ببلّش بجرعات قليلة وبزيد شوي شوي حسب الاستجابة ووفق التوصيات الطبية.
--------////-------////------////----
د .حسين غنام .اخصائي القلب والامراض الباطنيه
0569 890 758

12/12/2025

ما الفرق بين الشريان السليم والشريان المتصلّب المليء بالكولسترول والدهون؟
الفرق واضح… فالشريان السليم يسمح بتدفق الدم بسهولة،بينما تراكم الدهون والكولسترول على الجدار الداخلي يؤدي إلى تصلّب وضيق الشريان،
*************
المنظر هذا من أهم أسباب جلطات القلب، الدماغ، والشرايين الطرفية.
تقدر تحافظ علي شرايينك
بالأكل الصحي
ونزول الوزن
وممارسة الرياضة
والامتناع عن التدخين
والالتزام بأدوية الكوليسترول 🫀
---------------------------------

20/09/2025

😍أهم النصائح لمرضى ارتفاع ضغط الدم...

🔹- قلل الملح قدر الإمكان:
تجنّب المخللات، الأجبان المالحة، اللحوم المصنعة، والمعلبات. استبدل ملح الطعام بأعشاب منكهة أو أملاح البوتاسيوم إذا سمح الطبيب.
🔹- مارس الرياضة بانتظام:
المشي السريع، السباحة، أو ركوب الدراجة لمدة 30 دقيقة يوميًا يساعد على خفض الضغط وتحسين صحة القلب.
🔹- تخلص من الوزن الزائد:
حتى فقدان 2–5 كجم قد يحدث فرقا ملحوظا في ضغط الدم.
🔹- تناول غذاء غني بالبوتاسيوم:
مثل الموز، البطاطا، السبانخ، التونة، واللبن قليل الدسم. لكن انتبه إذا كنت تعاني من مشاكل بالكلى.
🔹- تجنب التدخين والكحول:
التدخين يضر بجدران الأوعية ويزيد من تصلب الشرايين.
🔹- سيطر على التوتر النفسي:
مارس التأمل، التنفس العميق، أو اليوغا. النوم الجيد أيضا ضروري.
🔹- راقب ضغطك في المنزل:
باستخدام جهاز قياس منزلي، لتتابع فعالية العلاج وتكتشف أي تغيرات مبكرا.
🔹- التزم بالأدوية والمتابعة الطبية:
لا تتوقف عن العلاج دون استشارة الطبيب، حتى لو شعرت بتحسن.
-----------------------------
د.حسين غنام
أخصائي أمراض القلب والشرايين
(أيكو-فحص جهد-هولتر)
+970 569 890 758‬

مركز اوول مد الطبيALLMED-عمارة النبالي والفارس -مقابل بنك فلسطين.

14/09/2025

✨ هولتر القلب بريحك من الشك 👌

لو بتحس بأعراض زي:
دوخة – إغماء – تعب مستمر – خفقان – أو ضغطك بينزل،
وتخطيط القلب العادي ما وضّح السبب… الحل هو هولتر القلب ✅

🔹 شو هو هولتر القلب؟
جهاز صغير بيسجّل كهرباء القلب بشكل متواصل لمدة 24 – 48 – 72 ساعة.

🔸 متى بنحتاجه؟

حالات الإغماء المتكررة.

اضطراب أو تسارع دقات القلب.

الإحساس بخفقان أو رفرفة بالقلب.

وجع أو نغزات بالقلب مع الجهداحيانا.

☑ الفحص آمن، سهل، وما بمنعك من ممارسة حياتك الطبيعية 👌
--------------------------------------------------------------------------
د.حسين غنام- اخصائي امراض القلب والشرايين
WHATSUP +970569890758

11/09/2025

عندما يقوم مريض ضغط بإجراء فحص الإيكو، ويُخبره الطبيب بوجود تضخّم في عضلة القلب،
فهذا يعني أنّ سمك جدار القلب زاد عن الحد الطبيعي.

وهذا التضخم عادةً بيكون نتيجة محاولة القلب التكيّف مع ارتفاع ضغط الدم، بحيث يحافظ على كفاءة ضخ الدم لباقي الجسم.

بمعنى آخر:
القلب بيكون شغّال فوق طاقته، كأنّه بيقوم بمجهود عضلي مستمر 💪

هل هذا الأمر خطير؟ ⚠️
على المدى القريب، لا يُعتبر خطرًا كبيرًا، وقد يتحسّن الوضع خلال ٦ ستة أشهر في حال الالتزام بالعلاج وضبط الضغط بشكل منتظم.

ولكن… في حال تمّ إهمال الحالة؟ 🤔
فقد تستمر عضلة القلب ببذل جهد زائد، ومع مرور الوقت تبدأ بالضعف، وتتحوّل الحالة إلى مرحلة أخطر من المرض.

لهيك، من الضروري عدم إهمال ضغط الدم المرتفع، والمباشرة بالعلاج والمتابعة الطبية من الآن.

25/08/2025

مريض الضغط لازم ياخد العلاج باستمرار حتى لو الضغط تحسن.
العلاج بيحافظ على الأعضاء (المخ، القلب، الكلى) من المضاعفات، مش بس ينزّل الأرقام.
التوقف من غير استشارة = خطر .