17/01/2023
Despre celulită și cm o putem trata
Celulita este o modificare a anumitor țesuturi ale pielii a căror consistență devine moale, căpătând un aspect capitonat. Se întâlnește mai ales la femei, în regiunea feselor și coapselor.
Termenul de celulită desemnează două afecțiuni foarte diferite: celulita în sens curent, numită celulită estetică, și celulitele medicale, adesea infecțioase, care includ mai multe boli. Celulita estetică reprezintă o afectare cronică a pielii la nivelul dermului și, mai ales, a hipodermului.
MECANISMUL
Mecanismul de apariție a celulitei nu este încă bine cunoscut, dar el pare a asocia două faze. Într-un prim timp, celulele grăsoase, adipocitele, se umflă prin stocarea acizilor grași de origine alimentară (trigliceridele) și comprimă țesutul de susținere (țesutul conjunctiv) înconjurător. Țesutul conjunctiv este străbătut de vase limfatice și sangvine, care sunt, la rândul lor, comprimate. Într-un al doilea timp, toată această rețea se deteriorează, ceea ce provoacă inițial o tumefacție (edem) și apoi o îngroșare a țesutului conjunctiv. Aceasta sfârșește prin a se întări și a se fibroza, provocând un capitonaj vizibil, faimoasa „piele în coajă de portocală”.
CAUZELE
Toate aceste fenomene sunt legate de o serie de factori care se pot asocia. Ereditatea este una dintre cauze, în anumite familii în care întâlnim celulita din mamă în fiică. Tulburările de circulație venoasă și limfatică, antrenând o insuficiență venoasă sau limfatică, pot și ele favoriza apariția celulitei. Uneori, dezechilibrele alimentare joacă un rol, la fel ca și stresul, care favorizează stocarea grăsimilor pentru creșterea concentrației de adrenalină. Tulburările hormonale, în special excesul de estrogeni, care favorizează absorbția și retenția apei la nivelul țesutului conjunctiv, agravează deseori fenomenul. Vor fi luați în seamă și factorii osoși și cei articulari, ca de exemplu picioarele plate sau strâmbe.
DESCRIERE
Celulita poate afecta ambele sexe, dar ea se întâlnește în special la femei: 90% din populația feminină este afectată. Apare la pubertate, când pielea, fermă și sensibilă, devine roșie și granulată, mai ales pe coapse și fese. Între 25-50 de ani, celulita ia un aspect moale, apoi flasc, apărând bule subcutanate care se accentuează cu timpul; pielea devine din ce în ce mai capitonată („coajă de portocală”). Se poate accentua în sarcină.
TRATAMENTUL
Tratamentul trebuie să țină seama de toți factorii responsabili de celulită și implică mai multe măsuri. Igiena dietetică constă în diminuarea rapidă a aportului de grăsimi și de zahăr, pentru a evita stocarea grăsimilor. Eficiența acestui tratament nu trebuie supraestimată, întrucât el acționează în primul rând asupra celulelor grase situate în afara zonei celulitice. Activitățile fizice, în special înotul (sportul cel mai indicat), sunt de asemenea importante. Drenajul limfatic și portul dresurilor de contenție permit stimularea circulației venoase și limfatice implicate în apariția celulitei. Masajele manuale cu creme care conțin substanțe destinate să împiedice stocarea grăsimilor și să amelioreze circulația venoasă și limfatică pot fi și ele utile. Mezoterapia, care constă în administrarea acelorași substanțe prin injecții multiple la nivelul zonelor afectate, are aceleași efecte. Curele termale (tratamentele în piscină, hidromasajul și băile de nămol) pot fi de asemenea eficiente. În sfârșit, multe alte tehnici au fost utilizate, cu diverse rezultate, care nu au fost întotdeauna bine controlate (ionoforeza, ultrasunetele etc.).
LIPOASPIRAȚIA
Este o tehnică chirurgicală care permite diminuarea excesului de grăsime din hipoderm, fiind din ce în ce mai utilizată în prezent. Se practică sub anestezie locală, mai rar generală. După anestezierea pacientului, se introduce un instrument de puncție (trocar) în masele grase ce trebuie evacuate. Se utilizează apoi un aparat cu presiune pentru a aspira conținutul gras în exces. Dar nu trebuie uitat că celulita nu constituie decât o tulburare estetică și că orice intervenție agresivă poate lăsa sechele inestetice sau chiar handicapante.
