Dr. Iancu Cezar - Medic de familie

27/01/2026

Astazi despre analiza VSH, in limbaj prietenos, pentru pacienti si nu numai:
Sa ne-o imaginam ca un test de “liniste sau agitatie” din sange. In laborator, eritrocitele sunt lasate sa se aseze intr-un tub, iar VSH masoara cat de repede se duc la fund. Daca se aseaza lent, lucrurile sunt calme. Daca se prabusesc rapid, inseamna ca in mediul din jurul lor ceva s-a schimbat.

Ce reflecta, de fapt, VSH - Gandeste-ti plasma ca pe apa unui rau, iar eritrocitele ca pe niste barcute. In mod normal, barcutele plutesc separat si coboara incet.
Cand apare inflamatia, in apa apar “lipiciuri” – proteine de faza acuta, cm ar fi fibrinogenul. Barcutele incep sa se lipeasca intre ele, formeaza grupari mai grele si se scufunda mai repede. Asta este VSH crescut.
De aceea, VSH nu arata o boala anume, ci cat de tulbure este apa: cat de mare este incarcatura inflamatorie a organismului.

De ce este utila in practica

1. Semnal de alarma, nu diagnostic
VSH este ca un bec galben pe bord. Nu iti spune ce s-a stricat, dar iti spune ca merita sa te uiti sub capota. Este folosita frecvent ca test de orientare atunci cand simptomele sunt vagi sau nespecifice.

2. Parte dintr-o imagine mai mare
Functioneaza cel mai bine alaturi de alti markeri, precum CRP si leucocitele. Impreuna, ofera o vedere de ansamblu asupra inflamatiei sistemice.

3. Orientare in anumite boli
In unele infectii osoase sau articulare, valori foarte mari pot sugera forme mai severe. In reumatologie, VSH este inclusa in scoruri standardizate de activitate a bolii, fiind folosita nu izolat, ci integrata intr-un context clinic clar.

4. Monitorizare in timp
VSH este utila pentru a urmari evolutia: daca “apa se limpezeste” sau ramane tulbure. De aceea este folosita in boli cronice inflamatorii sau d**a interventii chirurgicale, cu prudenta.

De ce poate induce in eroare - VSH nu masoara doar inflamatia. Ea este influentata si de:
a. anemie (mai putine eritrocite = sedimentare mai rapida),
b. varsta si s*x,
c. raportul dintre plasma si celule,
d. metoda de laborator si conditiile de masurare.

Cu alte cuvinte, uneori barcutele se scufunda mai repede nu pentru ca apa e murdara, ci pentru ca sunt mai putine sau mai usoare.

De ce nu se interpreteaza niciodata singura - VSH este un indicator nespecific. Nu diferentiaza precis intre boli apropiate si nu stabileste un diagnostic. Privita izolata, poate deruta. Privita in context clinic, alaturi de CRP, simptome si evolutie, devine utila.

Asadar VSH nu spune ce boala ai, ci daca organismul este intr-o stare de inflamatie. Este un instrument vechi, simplu si inca valoros, dar numai atunci cand este:
corect masurat, interpretat in context, folosit cu un scop clar.

Altfel spus, VSH nu este raspunsul. Este inceputul intrebarilor potrivite.

20/01/2026

Voiam sa continuam astazi, intr-un ton calm si asezat, discutia despre analizele de sange pe care le vedem frecvent si care pot ridica ingrijorari. Astazi vorbim despre bilirubina. Este mai mult de citit, dar cred ca merita, pentru ca este o analiza care sperie des, desi de multe ori explica lucruri simple, iar cm imi place sa folosesc analogii sa incepem distractia:)

Ce este bilirubina si de ce conteaza: Gandeste-te la organism ca la o mica fabrica de productie alimentara, care functioneaza zilnic, fara oprire. Globulele rosii imbatranite sunt ca niste produse expirate de pe linia de productie. Ele trebuie scoase din circuit pentru ca sistemul sa mearga mai departe corect. In momentul in care sunt „date jos de pe banda”, apare bilirubina. Asta este ceva normal, prevazut in designul fabricii.
Ficatul este centrul de procesare al fabricii, un fel de sectie unde marfa bruta este preluata, sortata si ambalata corect. Bilirubina ajunge aici, este procesata si pregatita pentru eliminare, exact cm un produs este ambalat pentru a fi scos din depozit.
Bila este sistemul de transport, iar intestinul este punctul final de livrare, unde produsul este eliminat din fabrica.

Atunci cand toate aceste etape functioneaza corect, nimic nu se aglomereaza, nimic nu se blocheaza, iar nivelul bilirubinei din sange ramane scazut. Fabrica merge lin, fara alarme si fara pierderi. Problemele apar doar atunci cand una dintre verigi se misca mai greu sau se blocheaza.

Daca pastram analogia cu fabrica, bilirubina crescuta nu inseamna ca fabrica s-a inchis sau ca produsul este „stricat” definitiv. Inseamna ca undeva pe linia de productie a aparut o incetinire sau un blocaj care merita inteles.

Ce inseamna bilirubina crescuta
Atunci cand bilirubina apare crescuta in analize, nu vorbim automat despre o boala. Vorbim despre un semnal de alarma discret, ca un bec care se aprinde pe panoul de control al fabricii. Ne spune ca, pe traseul de la eliminarea produselor vechi pana la livrarea finala, ceva nu mai functioneaza la fel de eficient.

Cresterea poate aparea daca „materia prima” este prea multa, adica se distrug mai multe globule rosii decat de obicei, daca sectia de procesare – ficatul – lucreaza mai lent sau daca sistemul de transport si evacuare, reprezentat de bila, este ingreunat. De aceea, bilirubina crescuta nu este un diagnostic in sine, ci un punct de plecare pentru a intelege unde apare problema.

Tipurile de bilirubina din analize
In buletinul de analize apar de obicei doua valori, care pot fi gandite ca doua etape diferite ale productiei.

Bilirubina indirecta este forma initiala, produsul brut, care ajunge la ficat pentru a fi procesat. Bilirubina directa este forma deja prelucrata, ambalata corect si pregatita pentru a fi eliminata prin bila. Raportul dintre aceste doua valori il ajuta pe medic sa localizeze zona in care fluxul se blocheaza.

Cand creste bilirubina indirecta
Bilirubina indirecta poate fi mai mare atunci cand pe linia de productie ajung prea multe produse de eliminat, adica globulele rosii se distrug mai rapid decat normal, sau atunci cand ficatul proceseaza bilirubina mai lent.

Un exemplu foarte frecvent este sindromul Gilbert, o afectiune ereditara benigna. In acest caz, „ritmul fabricii” este putin mai lent, dar structura este sanatoasa. Cresterea bilirubinei este usoara, celelalte analize hepatice sunt normale si nu este nevoie de tratament. Valorile pot creste temporar in perioade de stres, oboseala, post prelungit sau in timpul unor infectii banale.

Cand creste bilirubina directa
Bilirubina directa creste atunci cand produsul este procesat, dar nu mai poate fi evacuat corect. Asta se intampla cand ficatul este inflamat sau afectat ori cand caile de eliminare a bilei sunt blocate. Acest mecanism apare in hepatite, ciroza, litiaza biliara, obstructia cailor biliare sau in anumite tumori. In aceste situatii, de obicei, nu este afectata o singura piesa din sistem, ci mai multe, motiv pentru care apar si alte analize modificate si simptome evidente.

Ce este hiperbilirubinemia si ce este icterul
Hiperbilirubinemia inseamna, in termeni simpli, acumularea bilirubinei in sange peste capacitatea de gestionare a organismului. Icterul este semnul vizibil al acestei acumulari, colorarea in galben a pielii si a ochilor. El apare atunci cand „depozitele” sunt pline si excesul incepe sa se vada la exterior. Icterul nu este o boala, ci un semnal clar ca mecanismul trebuie evaluat.

In functie de locul unde apare problema, hiperbilirubinemia poate fi prehepatica, hepatica sau posthepatica. Diferentierea se face prin analize si prin contextul clinic, nu printr-o singura valoare izolata.

Ce simptome pot aparea
Atunci cand bilirubina creste semnificativ, organismul incepe sa arate acest lucru. Pot aparea ingalbenirea pielii si a ochilor, urina inchisa la culoare, scaune decolorate, mancarimi ale pielii, oboseala si lipsa poftei de mancare. Prezenta acestor semne indica faptul ca sistemul este suprasolicitat si necesita evaluare medicala, fara amanare, dar si fara panica.

Ce este important sa retii
Bilirubina este produsa normal de organism. Cresterea ei poate avea cauze foarte diferite, unele complet benigne, altele care necesita investigatii rapide. Interpretarea nu se face niciodata izolat, ci intotdeauna impreuna cu celelalte analize si cu ceea ce simte pacientul.

De ce insist pe aceste explicatii? Pentru ca un pacient informat intelege mai bine ce i se intampla, se sperie mai putin si stie cand este momentul potrivit sa ceara ajutor.

16/01/2026

Buna seara,
Vreau sa va spun cateva lucruri despre un proiect la care tin mult, atat ca medic, cat si ca parinte.
Aceasta aplicatie pentru mame a fost creata ca un sprijin real pentru parinti, bazat pe informatie medicala corecta, clara si responsabila. Continutul este aliniat ghidurilor internationale recunoscute si folosite in practica medicala actuala. Nu opinii personale si nu recomandari nevalidate, ci informatie verificata, explicata pe intelesul parintilor.
Aplicatia nu foloseste cookies, nu colecteaza date personale si nu urmareste utilizatorii. Nu exista tracking, profilare sau folosirea datelor in scopuri comerciale.
Este important de spus ca aplicatia este un instrument de informare. Nu inlocuieste consultul medical si nu are rol de diagnostic sau tratament, pentru asta suntem noi medicii. Scopul ei este sa ajute parintii sa inteleaga mai bine situatiile frecvente.
Am creat acest proiect gandindu-ma in special la mame. La oboseala, la nesiguranta, la nevoia de repere clare intr-un moment in care totul pare coplesitor. Cred ca informatia corecta, oferita calm si fara presiune, poate aduce mai multa liniste.
Aplicatia nu promite solutii miraculoase, insa promite informatii de calitate, verificate, prezentate cu rigoare medicala si respect fata de parinti.
Daca vrei sa o descoperi, gasesti linkul mai jos.
Orice feedback este binevenit.

Ghid calm și rațional pentru părinți, oferind informații medicale generale, non-prescriptive, centrate pe ceea ce este normal și pe prevenție, fără alarmism.

14/01/2026

Asa cm am promis, astazi mergem mai departe si vorbim despre fosfataza alcalina.
Este una dintre acele analize care apar pe buletin, dar pe care multi le trec cu vederea. Nu are faima transaminazelor si nici nu sperie la prima vedere. Si totusi, uneori, ea spune exact ce celelalte nu reusesc.
Fosfataza alcalina nu vorbeste doar despre ficat. Ea se gaseste si in oase, intestin, rinichi, iar in anumite perioade ale vietii (copilarie, sarcina) poate fi perfect normal sa fie mai mare. De aceea, prima regula este simpla: nu se interpreteaza niciodata singura.
Cand fosfataza alcalina este crescuta din cauza ficatului, de cele mai multe ori nu vorbim despre o “rana” a celulei hepatice, ci despre un drum al bilei care nu mai este liber. Cu alte cuvinte, despre colestaza. In aceste situatii, valoarea ei creste adesea impreuna cu GGT, iar ecografia devine un pas important.
Alteori, cresterea nu are legatura cu ficatul deloc. Poate fi osul care se reface, o fractura care se vindeca, o perioada de crestere sau chiar un context temporar. Acelasi numar, explicatii complet diferite.
De aceea, la fel ca in cazul AST si ALT, nu valoarea izolata este cea mai importanta, ci persistenta in timp si contextul pacientului. Repetarea analizelor, corelarea cu celelalte teste si discutia calma sunt mult mai utile decat graba spre concluzii.
Ce este important sa retii:
– o fosfataza alcalina crescuta nu inseamna automat o boala grava
– interpretarea se face impreuna cu celelalte analize si cu povestea omului
– multe dintre cauzele frecvente tin de stilul de viata si sunt influentabile
Analizele nu sunt etichete, ci semnale iar noi nu trebuie sa ne speriem de ele, ci sa le intelegem.
Data viitoare vorbim despre bilirubina.

Sanatate va doresc!

09/01/2026

Sper ca v-am retinut atentia ieri legat de enzimele hepatice si cm se urmarim. Inainte de a incepe cu o alta analiza, as vrea sa vorbim putin despre interpretarea AST si ALT, in termeni cat mai prietenosi.

Ce semnificatie au valorile AST si ALT crescute?
Primul lucru: valori usor crescute sunt frecvente si nu indica neaparat o boala grava. Pot aparea temporar deci o prima investigatie cu valori usor crescute nu ne ridica multe semne de alarmare.

In schimb valorile foarte mari ne duc cu gandul la cateva lucruri cu care nu suntem atat de buni prieteni, ba chiar inamici declarati:
1. hepatita acuta de diverse cauze
2. infectii virale, intoxicatii sau reactii medicamentoase
3. alcool - cm am spus si ieri, un raport AST mai mare decat ALT sugereaza adesea o afectare legata de alcool (2 la 1)

Cand cresterea nu vine din ficat.
Uneori, aceste enzime pot fi crescute chiar daca ficatul este sanatos. Pot exista cauze precum: boli musculare
tulburari hormonale, cm este hipotiroidia, efort fizic intens si
anumite afectiuni digestive.
De aceea, interpretarea analizelor se face intotdeauna luand in context omul, nu doar cifrele.

Ce este important sa retii
Analizele modificate nu inseamna automat o boala grava, ci un semnal de alarma (de aceea si insist asupra analizelor) Persistenta in timp este mai importanta decat o valoare izolata.
Cele mai frecvente cauze sunt legate de stilul de viata si sunt influentabile (da, mic cu mic se face mare, caramida cu caramida facem o casa buna).

Continuam data viitoare cu informatii despre fosfataza alcalina si cateva informatii din studii despre cm influenteaza exercitiul fizic si alimentatia starea de sanatate a ficatului nostru.

Sanatate din belsug va doresc!

08/01/2026

Voiam sa incepem astazi sa discutam, in termeni prietenosi, despre principalele investigatii pe care noi le folosim. Este putin de citit, dar eu cred ca merita. Atunci cand medicul vorbeste despre „teste functionale hepatice”, se refera la analize de sange care arata cm functioneaza ficatul. Aceste analize nu pun singure un diagnostic, dar ofera indicii importante despre starea acestui organ.
Cele mai frecvent masurate teste sunt:
1. AST
2. ALT
3. fosfataza alcalina
4. bilirubina
5. albumina
6. timpul de protrombina
Fiecare dintre aceste analize ofera informatii diferite despre ficat.
Vorbim prima data despre ALT si AST. In primul rand, ce sunt? Sunt enzime (adica proteine ce au rol de catalizator, un fel de drojdie pentru faina) care se gasesc in celulele ficatului. Ne gandim la ele ca niste martori de bord.
Atunci cand aceste celule hepatice sunt afectate sau distruse, enzimele se elibereaza in sange, iar valorile lor cresc.
ALT este mai specifica pentru ficat.
AST se poate gasi si in alte organe, cm ar fi inima, muschii sau rinichii.

De aceea, cresterea AST nu inseamna intotdeauna o problema exclusiv hepatica. Valorile crescute ale acestor enzime pot aparea in hepatite, in afectarea ficatului prin alcool, in reactii la medicamente, in unele boli musculare.

Cum ne dam seama ca un pacient are cel mai probabil afectare hepatica secundara consumului de alcool? Cand AST este de 2 ori mai mare ca ALT.

Continuam maine cu informatii despre fosfataza alcalina, in limbaj normal, relaxat.

De ce fac asta? Pentru ca un pacient informat poate face singur acasa prima parte a preventiei, implicit sa constientizeze cand ceva este in neregula nu doar simtind ci si citind.

07/01/2026

https://www.facebook.com/share/p/1BfCedi6Kc/?mibextid=wwXIfr

𝐕𝐚𝐜𝐜𝐢𝐧𝐚𝐫𝐞𝐚 𝐚𝐝𝐮𝐥𝐭𝐢𝐥𝐨𝐫 𝐜𝐮 𝐛𝐨𝐥𝐢 𝐡𝐞𝐦𝐚𝐭𝐨𝐥𝐨𝐠𝐢𝐜𝐞 𝐦𝐚𝐥𝐢𝐠𝐧𝐞 - 𝐆𝐡𝐢𝐝 𝐏𝐫𝐚𝐜𝐭𝐢𝐜
Societatea Română de Hematologie lansează un material esențial pentru practica medicală: primul ghid național care oferă recomandări clare, actualizate și adaptate nevoilor pacienților hematologici adulți.
⭕ Acest ghid a fost elaborat interdisciplinar, pe baza celor mai recente dovezi științifice internaționale, și vine în sprijinul medicilor care îngrijesc pacienți cu boli hematologice, adesea vulnerabili în fața infecțiilor.

⭕Ghidul oferă:
🔺 recomandări de vaccinare în funcție de tipul afecțiunii și de riscurile asociate;
🔺 clarificări privind momentul optim al vaccinării;
🔺 direcții pentru reducerea morbidității și mortalității asociate infecțiilor în rândul pacienților imunocompromiși.

👉 Consultă Ghidul AICI: https://bit.ly/VaccinareAdulti

25/12/2025

Craciunul ne aminteste ca sanatatea nu inseamna doar analize bune sau tratamente corecte, ci si liniste, sens si grija fata de cei de langa noi.

Va doresc sarbatori cu respiratie mai calma, mese mai simple, somn mai bun si conversatii care chiar conteaza. Sa fie un timp in care va opriti putin, va ascultati corpul si va reamintiti ca preventia incepe cu alegeri mici, facute zi de zi.

Craciun cu sanatate, echilibru si oameni buni aproape!

23/12/2025

👉„DOMNULE DOCTOR, MĂ TREZESC FRECVENT LA 3–4 DIMINEAȚA. CE POT SĂ FAC?” 👉DR. CEZAR IANCU, MEDIC DE FAMILIE ÎN CORBEANCA, explică ce este somnul profund și somnul REM, ce înseamnă când trezirile nocturne sunt frecvente și când să cerem ajutor.

📲 Informații și înscrieri - 021.9636
📌 Adresa - Șos. Unirii 187, Corbeanca, Jud. Ilfov

20/12/2025

Am participat de curand la un curs ce mie mi s-a parut deosebit de interesant, vazut din perspectiva practicienilor de peste ocean. Stati putin cu mine sa va spun si eu ce am invatat din aceasta experienta, pentru ca este posibil sa va ajute si pe voi in a observa comportamente atat la propria persoana cat si celorlalti.

Tulburarea de personalitate borderline este o afectiune psihiatica cronica definita prin instabilitate emotionala profunda, impulsivitate si un sentiment fragil al identitatii personale. Relatiile interumane sunt intense, dar instabile, marcate de oscilatii rapide intre apropiere si respingere. In acest context apar frecvent comportamente de auto-vatamare si un risc suicidar semnificativ.

La baza acestor manifestari se afla dificultati persistente de reglare emotionala si o vulnerabilitate structurala in functionarea interpersonala. Individul reactioneaza disproportionat la stimuli relationali, iar aceasta reactivitate continua genereaza suferinta clinica, haos intern si o utilizare frecventa a serviciilor de urgenta. Borderline-ul nu este doar o colectie de simptome, ci expresia unui sistem psihologic dezorganizat, aflat intr-o lupta constanta pentru stabilitate.

In populatia generala, tulburarea borderline afecteaza aproximativ 1–2% dintre indivizi, cu rate mai mari raportate in mediile clinice. Desi este considerata o tulburare de personalitate, studiile longitudinale arata ca multi pacienti pot inregistra ameliorari semnificative in timp, mai ales atunci cand beneficiaza de tratament structurat.
Cu toate acestea, riscul de disfunctie cronica ramane prezent. Evolutia nu este inevitabil tragica, dar nici spontana: imbunatatirea apare rar fara efort terapeutic sustinut.

Tulburarea borderline se suprapune frecvent cu depresia, tulburarea bipolara, anxietatea si dependentele. Aceasta suprapunere nu este un detaliu marginal, ci un element central care influenteaza prognosticul si raspunsul la tratament.
In mod particular, diferentierea de tulburarea bipolara este esentiala. In borderline, schimbarile emotionale sunt rapide si reactive la context interpersonal. In tulburarea bipolara, episoadele afective sunt mai autonome si mai putin dependente de dinamica relationala. Aceasta distinctie, aparent subtila, este decisiva clinic.

Psihoterapia este fundamentul tratamentului. Orice alta interventie fara o baza psihoterapeutica solida este, in cel mai bun caz, incompleta. Terapiile specializate, structurate si validate clinic reduc comportamentele auto-vatamatoare si imbunatatesc functionarea globala.
Tratamentul eficient presupune coerenta, limite clare si o alianta terapeutica stabila. Haosul interior al pacientului nu trebuie replicat in cadrul terapeutic.

Dialectical Behavior Therapy (DBT)
DBT s-a dovedit eficienta in reducerea auto-vatamarii si a ideatiei suicidare. Chiar si formele adaptate sau digitale pastreaza o parte din beneficiile clinice. Totusi, disociatia severa poate limita raspunsul, ceea ce impune adaptari individualizate ale interventiei.

Mentalization-Based Therapy (MBT) si alte abordari
MBT actioneaza asupra capacitatii de a intelege starile mentale proprii si ale celorlalti. Prin aceasta clarificare a lumii interioare si relationale, impulsivitatea scade, iar relatiile devin mai stabile. Alte terapii psihodinamice structurate pot avea beneficii similare atunci cand sunt aplicate riguros.
Interventii farmacologice – rol si limite
Nu exista un medicament specific pentru tulburarea borderline. Farmacoterapia este orientata catre simptome tinta sau comorbiditati si trebuie folosita cu prudenta. Medicatia nu organizeaza personalitatea; cel mult reduce zgomotul simptomatic care impiedica munca psihoterapeutica.
Anumite antipsihotice atipice pot ameliora unele dimensiuni simptomatice, dar dovezile sunt limitate. Clozapina a fost utilizata in cazuri extreme, ca optiune de ultima linie, exclusiv cu monitorizare stricta si evaluare atenta a raportului beneficiu–risc.

Riscul suicidar este real si crescut. Interventia de urgenta trebuie sa urmareasca stabilizarea, evaluarea corecta a riscului si integrarea rapida intr-un plan de ingrijire coerent. Interventiile focalizate pe reducerea auto-vatamarii s-au dovedit esentiale in acest context.

In final, subliniez ca tulburarea de personalitate borderline este o afectiune complexa, dar nu lipsita de speranta. Psihoterapia specializata ofera cele mai solide dovezi de eficienta.

03/12/2025

Vitamina D iarna: cât avem nevoie, de fapt?

Iarna aduce cu ea mai puțină lumină, mai mult timp petrecut în interior și, inevitabil, un risc mai mare de deficit de vitamina D. Mulți pacienți întreabă: “Cât ar trebui să iau?” Răspunsul nu este identic pentru toată lumea — și asta e perfect normal.

Doza potrivită depinde de mai multe lucruri:
– vârsta,
– greutatea/BMI,
– starea generală de sănătate,
– cât timp petrecem afară,
– dacă există deja o deficiență.

De aceea, recomandările generale sunt doar un punct de plecare, nu o regulă fixă.

De ce contează greutatea și BMI?

Vitamina D se distribuie în țesuturile corpului. La persoanele cu BMI crescut, volumul de distribuție este mai mare, iar vitamina D se “împrăștie” mai mult. Asta înseamnă că uneori e nevoie de o doză puțin mai mare pentru a ajunge la același nivel în sânge.
Nu e un semn de boală, ci doar o caracteristică normală a organismului.

Când verificăm analizele? Dacă folosiți doze mari sau aveți factori de risc (obezitate, expunere minimă la soare, sarcină, boli cronice), este recomandată o verificare anuală a nivelului de 25(OH)D.
Este un gest simplu, dar care previne atât deficitul, cât și excesul.
Fiecare corp are nevoia lui - Nu există o “doză perfectă” universală. Ceea ce contează este adaptarea la realitatea fiecăruia: vârsta, masa corporală, stilul de viață și obiectivele de sănătate.

Dacă vrei să începi suplimentarea cu vitamina D sau să modifici doza pe care o iei deja, recomand să discuti cu un medic. În felul acesta te asiguri că doza este potrivită pentru tine — nici prea puțină, nici prea multă — și că îți sprijini corpul în cel mai sănătos mod posibil pe timpul iernii.

19/11/2025

Bună ziua, Doresc să mă alătur eforturilor susținute pentru Ziana și ofer 20 de teleconsultații online — video, telefonic sau prin mesagerie — pentru medicină generală adulti si copii.

Prețul de pornire pentru fiecare consultație este de 50 lei, astfel ca toate să poată fi licitate și întreaga sumă să ajungă la Ziana.
Câștigă persoanele care liciteaza pentru fiecare dintre cele 20 de consultații!

Programarea se face în privat, după trimiterea dovezii plății în unul dintre conturile de mai jos.
Ședințele se vor realiza imediat cu o programare..
Date pentru donații:
RON – RO12BACX0000007906496000 – Greta Ioana Șerbănoiu, mama Zianei
EUR – RO82BACX0000007906496001
Revolut – 0768 905 164