08/08/2024
Ecografia de șold este o investigație non-invazivă folosită ca metodă de screening pentru depistarea precoce a displaziei de dezvoltare a șoldului.
Această investigație a fost descrisă de profesorul Reinhard Graf, in 1980 care, într-o perioadă de peste 30 de ani, a dezvoltat și perfecționat această metodă. Astfel, pentru o examinare corectă, este foarte importantă folosirea unui suport pentru bebeluș.
Toate aceste repere au fost stabilite pentru ca această examinare să poată fi realizată corect, să fie eliminată eroarea umană și să ofere o imagine ecografică pe care să se poată stabili un diagnostic clar.
La ora actuală, ecografia de șold este obligatorie în țări precum Austria, Germania, Elveția.
Importantă ecografia de șold la nou-născuți/sugari
S-a demonstrat că este extrem de importantă realizarea ecografiei de șold la nou-născuți/sugari, deoarece ne ajută să depistăm o eventuală displazie de dezvoltare a șoldului încă din primele săptămâni de viață. În consecință, se poate iniția precoce conduita terapeutică pentru a ghida și modela dezvoltarea șoldului într-un mod sănătos și lipsit de ulterioare sechele.
O displazie de dezvoltare a șoldului (DDS), fie unilaterală sau bilaterală, neobservată, neglijată sau netratată la timp va necesita fie imobilizări ghipsate prelungite, fie corecții chirurgicale. Se poate ajunge până la protezare, operațiune dificil de efectuat la această vârstă pentru că scheletul încă în creștere va necesita multiple înlocuiri.
Când este recomandat să realizeze ecografia de șold?
Ecografia de șold este recomandat să se realizeze în primele săptămâni de viață, preferabil in intervalul 4 - 6 săptămâni. Se poate realiza și ulterior, până la câteva luni, dar în cazul depistării unei displazii tratamentul va fi mai dificil și anevoios.
Ce este displazia de dezvoltare a șoldului?
Subiect de înalt interes pentru chirurgii si ortopezii pediatri, problematica displaziei de devoltare a șoldului a fost în centrul multor studii și teorii. Utilizăm, deci, în prezent denumirea de displazie de dezvoltare a șoldului.
Pe scurt, displazia de dezvoltare de șold reprezintă un cumul de tulburări la nivelul articulației coxofemurale, cauzate sau favorizate de factori de risc, care vor duce la luxarea (ieșirea din articulație) capului femural.
Factorii de risc :
- hiperlaxitatea ligamentară;
- asocierea unei forme de picior strâmb congenital (mai ales metatarsus adductus);
- torticolis congenital;
- oligohidramnios (cantitate insuficientă de lichid amniotic în raport cu stadiul de evoluție a sarcinii);
- poziția în uter;
- prezentația pelvină;
- înfășarea și purtarea necorespunzătoare a nou-născutului/sugarului, în primele săptămâni de viață – cu membrele inferioare în extensie și abducție (înfășatul strâns, cu membrele inferioare lipite și întinse).
