Dr.sport.semenov (2026)

13/02/2026

Ко мне часто обращаются пациенты с жалобой: «Доктор, седалищный нерв защемило!» — и просят срочно «разщемить». Но на деле истинное защемление седалищного нерва встречается редко, а боль по задней поверхности бедра обычно имеет другие причины.
Ишиас (боль по ходу седалищного нерва) переживают до 40% людей в возрасте 35–50 лет, но в 90% случаев это не прямое защемление нерва, а компрессия корешков (грыжа диска) воспаление, хаистринг синдром и некоторые другие причины.
Истинная компрессия седалищного нерва (пириформис-синдром, опухоли) — менее 10% случаев, а в моей практике это максимум 2-3 пациента в год, но бедный, несправедливо ущемленный седалищный нерв, регулярно фигурирует во всех бедах человека с болью по задней поверхности бедра
ишиас #ортопедия #реабилитация

10/02/2026

Грыжа межпозвонкового диска не всегда приговор к операции: в большинстве случаев возможно консервативное лечение с последующей резорбцией (естественным «рассасыванием» грыжи) при грамотной тактике и контроле МРТ.
Резорбция – это иммунный процесс, при котором фрагменты диска обезвоживаются, и поэтапно «убираются» макрофагами, что снижает давление на нервные корешки и уменьшает боль.Наша задача в реабилитации – не мешать этому естественному механизму и мягко его усиливать: через локальную инъекционную терапию, физиотерапию, дозированное движение, работу с мышечно-фасциальным дисбалансом, улучшение кровотока и отказ от длительного использования препаратов, подавляющих воспаление, когда это не показано.
Важно помнить: решение об операции или консервативной тактике принимается только после очной консультации, оценки неврологического статуса и анализа МРТ.
#менеджментболи #грыжидиска #резорбциягрыжи #безоперационноелечение #реабилитацияпозвоночника радикулопатия больвспине ортопед неврология консервативноелечение управляемаярезорбция травматологортопед РостовНаДону

29/07/2021

Бычий глаз мне в колено🤪
❗️Или факты о гиалуроновой кислоте
💧Гиалуроновая кислота – вещество с огромным спектром действия, и поистине удивительными свойствами. В последние годы медицина, фармацевтика и косметология далеко шагнули в вопросе использования высокомолекулярных соединений (ВМС), в качестве основных действующих, а также вспомогательных, веществ и наполнителей. Одним из наиболее востребованных в медицине ВМС на сегодняшний момент, является гиалуроновая кислота (ГК), которая нашла свое применение в восстановительной медицине, как инъекционный заменитель синовиальной жидкости в суставах в качестве смазывающего и хондропротекторного компонента.🏃🏻
1-Впервые ГК выделили в 1934 году из стекловидного тела бычьего глаза 👁
2-В день распадается и синтезируется 5 г гиалуроновой кислоты.
3-Многие бактерии и вирусы позаимствовали у высших животных, способность синтезировать ГК тем самым увеличив свою способность преодолевать иммунный ответ хозяина.🦠
4-В коже ГК выполняет ряд функций: удерживает воду, тем самым поддерживает естественную эластичность и объём кожи, что так важно при воспалительных реакциях; играет роль в поддержании нормального процесса роста и регенерации кожных покровов и осуществлении местного иммунитета, укрепляет волокна коллагена; служит естественным барьером, защищающим от действия свободных радикалов, болезнетворных агентов
5-Содержание в теле человека- 0,007%, Для женщины массой 70 кг, это 15 грамм, немного, именно поэтому некоторые представительницы прекрасного пола отчаянно компенсируют эту природную несправедливость, путем посещения косметолога😁
6-Имеет важную роль в процессе развития плода
7-ГК раньше извлекали: (а иногда и сейчас производят) из:
-Куриные и петушиные гребни🐔
-Пупочный канатик
-Стекловидное тело
-Свиная кожа, хрящевая ткань, плазма крови.
Данный метод является трудоёмким и имеет сложности при очистке ГК от нежелательных примесей, часто провоцирует нежелательные реакции при инъекциях.❗️❗️❗️
🍃Современным стандартом является микробный синтез ГК, специально обученными бактериями , который позволяет получить продукт очень высокой степени очистки, снизить аллергенность и нежелательные эффекты после введения.
🤫⬇️⬇️

09/04/2021

✅Результат, спустя месяц консервативного лечения посттравматического плексита плечевого нервного сплетения.
Пациент катаясь на лыжах получил травму (задний вывих плечевого сустава), благо местные специалисты быстро оказали помощь, вправили вывих, но предплечье повисло, в следствии повреждения нервной ткани (компрессии).
Отсутствовали движения в пальцах, кисти и предплечье, нарастали трофические нарушения, начинающийся синдром Зудека.
Пациент получил мощную нейрометаболическую терапию, #физиотерапию # втэс #
Результат не заставил себя долго ждать, с началом лечебных мероприятий в
и благодаря нашей команде специалистов.
Пациент прошел первый курс лечения и приступает к #ЛФК.
Прогноз категорически благоприятный😎
#нейропатия
#плексит
#реабилитация
#реамедспорт
#ЛФК
#спортивнаямедицина
#спортивныйврач
#восстановительнаямедицина

04/02/2021

🏃🏼‍♂️Болезнь Осгуда-Шляттера-
это остеохондропатия, возникающая за счет многократного микротравмирования связки надколенника в области ее прикрепления к бугристости большеберцовой кости🦴

❗Клинически заболевание проявляется болью и отеком в области бугристости большеберцовой кости, усиливающимися при физической активности.

❕Обычно возникает в возрасте от 9 до 16 лет, у физически активных детей которые находятся в "рывке роста", и соответственно часто имеют "боли роста".
❗❗❗Если не оказывается своевременной, квалифицированной медицинской помощи, процесс может перейти в хронический, с длительным болевым синдромом, пагубными последствиями для надкостницы и спортивных достижений молодых спортсменов.
🌿Лечение включает в себя назначение нестероидных противовоспалительных препаратов, остеопротекторов, физиотерапию, криотерапию, массаж, комплекс мероприятий, направленных на увеличение эластичности четырехглавой мышцы бедра, ортезирование и нормирование физической нагрузки.
🏥В нашей клинике Реамед Спорт, осуществляется проведение полного комплекса лечебных и профилактических мероприятий, осуществляемый нашими суперспециалистами💫
На каждом этапе лечения я провожу контроль лечебного процесса и коррекцию назначений.
🙌🏻По всем вопросам пишите в Direct или на номер телефона указанный в моем профиле.
#спортивный врач
#спортивныйврачростов
#физиотерапевт
#реабилитация
#реамедспорт
#болезньшляттера
#осгудшляттер

17/12/2020

🌿Легенды и мифы внутрисуставных инъекций 1🌿
💉Гиалуроновая кислота (протез синовиальной жидкости)
Используется на фоне дегенеративных изменений суставов, для улучшения подвижности сустава, уменьшения болевого синдрома, снижения уровня воспалительных реакций и восстановления обмена веществ хряща.
Когда изучив проблему обратившегося к тебе пациента рекомендуешь введение гиалуроновой кислоты в полость сустава, довольно часто слышишь такую реакцию:
Пациент: «я не хочу «подсаживаться» на гиалуронку, т.к. уколов ее раз, придётся колоть постоянно всю оставшуюся жизнь, вот мне привезли живительный тертый акулий хрящ, его Дядя Фёдор принимал и ему очень помогло🙃
Часто сравнивают уколы гиалуронки с применением инсулина у больных сахарным диабетом. «Подсел» на иглу-уже не слезешь🤦🏻‍♂️
Во-первых: каждый случай индивидуален, если одному показан гель и он помог, то это не означает что он поможет и вам.
Во-вторых: обращение пациента с болью в суставе требует тщательного анализа, кроме сбора анамнеза и осмотра, также часто назначаются методы визуализации (мрт, кт, рентген), нельзя просто так прийти к специалисту и "попросить" а уколите пжста.
КС: на рентгене можно оценить костные структуры и состояние хряща, но никак не повреждения менисков и других мягкотканных структур.
В-третьих кратность введения препарата и марка препарата подбираются индивидуально врачом.Для большинства препаратов кратность введения равняется 3 инъекциям с интервалом в неделю.Но не всегда☝🏻
В-четвертых "подсесть на уколы" нельзя, в зависимости от стадии патологического процесса и других нюансов, периоды и кратность введения могут ооочень очень сильно варьироваться. Если настал этап "поздно пить боржоми", зачастую показано хирургическое лечение.
В-пятых введение гиалуроновой кислоты это лишь один из инструментов, которым пользуется врач в лечении заболеваний опорно двигательного аппарата. Также не забываем про другие -не- и медикаментозные методы лечения 🖥️
В-шестых: кому то акулий хрящ действительно помогает😉🤪
#реабилитацияростов
#спортивный врач
#физиотерапия
#гиалуроноваякислота
#артроз
#боль в суставах
#реамедспорт

25/11/2020

⚡Внутритканевая электростимуляция
ВТЭС - метод физиотерапии, в основе которого лежит использование электрического тока специальных биологических параметров, похожего на биотоки, протекающие внутри нашего организма.
✈️4 года назад я проделал путь на Урал, чтобы научиться данной методике, которая разработана русским врачом, профессором А.А.Герасимовым в начале 90 х годов.
Поработав и набрав опыт в данном направлении, могу сказать, что ВТЭС особенно хорошо зарекомендовала себя при следующих состояниях:
-Болевые синдромы различного происхождения, включая боль в спине или боли при артрозе коленного сустава
-Головные боли напряжения
-Миофасциальный болевой синдром
-Повреждения периферических нервов, различной локализации и причин (травматических, диабетическая нейропатия, нейропатии локтевого, срединного, лучевого нервов и пр.)
-Как метод для улучшения функции нервов, после оперативного вмешательства (туннельные синдромы, состояния после удаления грыжи диска) Чем меньше срок после травмы нерва - тем лучше результат!
-Как монотерапия, так и в комплексе с физиотерапией при протрузиях и грыжах позвоночника и связанным с ними болевым синдромом.
-При неспецифической боли в спине, как острой, так и хронической.
Также у пациентов с наложенным аппаратом Илизарова возможно сокращение сроков консолидации переломов и ускорения восстановления.
Это далеко не все показания для ВТЭС, я перечислил самые популярные и те, на которые в своей практике я делаю акцент.
За всеми подробностями процедуры обращайтесь в клинику 🌱Реамед Спорт🌱, где я веду приём.
#ВТЭС
#ВТЭСРОСТОВ
#РЕАМЕДСПОРТ
#РЕАБИЛИТАЦИЯ
#АРТРОЗ
#БОЛЬВСПИНЕ
#ГРЫЖАДИСКА

24/06/2020

👨‍⚕️Случай из практики: спортсмен команды, одолеваемый летней жарой, выпил стакан с некой прозрачной жидкостью. Дело было в моем кабинете, и стакан он взял с медицинского столика (⛔️никогда ничего не берите без спроса с медицинского столика 😈). Осознав, что ожидание и реальность несколько расходятся, с глазами размером по 5 копеек времён царской России, сдавлено прохрипел: «Док, что я такое сейчас выпил?»
⠀
Не дожидаясь ответа, парень выбежал из кабинета - поспешил вернуть «жидкость» обратно в окружающую среду. А это был раствор димексида. Благо, он был хорошо разбавлен с водой и опасности не представлял. Но после оказания первой помощи любителю острых ощущений (который теперь почему-то сильно пах чесноком 🤷🏻‍♂️), я решил получше разобраться с этим препаратом. Лишним не будет!
⠀
Неожиданно обнаружил целую книгу, посвященную димексиду, авторства Арчи Скотта. Узнал много интересного 👍🏻
⠀
Итак, что же такое димексид? Это натуральное химическое соединение, полученное из деревьев как побочный продукт от производства бумаги. Впервые он был синтезирован русским химиком Александром Зайцевым в 1866 г.
⠀
Известен и широко применяется как противовоспалительный препарат для наружного применения. Проникает через кожу, слизистые, оболочку микробных клеток (повышает их чувствительность к антибиотикам), биологические мембраны, повышает их проницаемость (является проводником) для лекарственных средств. ПРИ ПРАВИЛЬНОМ ПРИМЕНЕНИИ (строго после консультации со специалистом) способен творить чудеса 💪🏻
⠀
✔️Листайте карусель - сохранил все показанию к применению там.
⠀
И еще кое-что интересное:
🔍 Метилсульфонилметан, который обычно называется MSM - продукт, получаемый из димексида, входит в состав многих хондропротекторов.
🔍 Димексид используется как криопротектор. Он добавляется в клеточную среду для предотвращения повреждения клеток при их заморозке (привет крионике от Зайцева!). До димексида не существовало способа сохранять органы без образования кристаллов льда, которые губительны для тканей.
🔍 Некоторые пациенты ощущают ⤵️⤵️⤵️ @ Футбольный клуб "Ростов" / FC Rostov

18/06/2020

🔺IASTM - instrument assisted soft tissue mobilization или Инструментальная мобилизация мягких тканей (ИММТ)
⠀
Все мы знаем, что #травмы мягких тканей часто встречаются - как в спорте, так и в обычной жизни. Это всевозможные ушибы, растяжения, гематомы (синяки), надрывы мышц. И здесь важно отметить, что они образуются как вследствие непосредственно травм, так и в результате перенапряжения отдельных структур (мышц, фасций, связок и сухожилий).
⠀
🔺Воспалительная реакция, формирование гематом часто ведут к образованию фасциальных спаек. Последствия таких травм склонны к хроническому течению, снижается объем движений, а вместе с этим - работоспособность, #эффективность тренировок и качество жизни.
🔺Отсутствие правильного подхода в лечении и реабилитации или занятие самолечением, приводят к ситуации, когда человек длительное время не может вернуться к привычному уровню своей активности.
🔺Неконтролируемый приём нестероидных противовоспалительных средств только усугубляют сложившуюся ситуацию.
⠀
IASTM один из методов лечения с применением специальных инструментов. Применяется как при острых, так и при хронических повреждениях. Технически, это разновидность традиционной китайской терапии.
🔺Используются принципы функционального лечения, в том числе массажа, мануальной терапии, релиза тканей.
⠀
🔺В современном понимании ИММТ терапия – это мобилизация. Т.е. разглаживая, вытягивая, улучшая эластичность ткани, мы восстанавливаем ее естественное анатомическое строение, положительно влияя на мышечную работу, тем самым улучшая конкретную функцию.
❗️Эффективность ИММТ объясняется рецепторным и механическим влиянием.
⠀
Для выполнения процедуры используются инструменты, например, так называемые Blades различных конструкций. В каждом из них присутствует сглаженное ребро, которым и оказываются скользящие воздействия на кожу и подлежащие мягкие ткани. Кроме этого, каждая грань инструмента используется для определённого вида воздействия, давления и скольжения, соответствую определенной анатомической зоне.
⠀
🔺Механическое влияние ИММТ заключается в ⤵️⤵️⤵️ @ Реамед СПОРТ

27/01/2020

💉 НЕОТОН
⠀
В среде как профессиональных спортсменов, так и любителей часто зависает клише, что чем дороже препарат и чем меньше
флакончик, в котором он находится, тем лекарство чудодейственнее. Давайте разберёмся, когда он может принести реальную пользу, а когда это просто деньги на ветер.
⠀
Речь пойдёт о таком замечательном препарате как неотон (фосфокреатин).
Он обладает следующими свойствами:
✅ Оказывает значительное защитное действие на кардиомиоциты (структурные единицы
сердечной мышцы)
✅ В клинической практике доказано положительное влияние фосфокреатина на показатели
кровообращения, кислотно-щелочное равновесие у больных крупноочаговым инфарктом
✅ Улучшает клиническое состояние больных ишемической болезнью сердца, что выражается
повышением толерантности к физической нагрузке
✅ Фосфокреатин рекомендован для восстановления сердечной деятельности после тотальной
ишемии миокарда и лечения острой сердечной недостаточности
✅ Фосфокреатин поддерживает клеточный пул макроэргов (высокоэнергетических соединений) во
время повышенной физической нагрузки.
✅ Предотвращает разрушение мембран клеток.
⠀
‼️Однако‼️ влияние на физическую работоспособность для фосфокреатина проявляется только в постнагрузочном периоде. Т.е. профилактическое введение препарата практически не эффективно. В связи с этим препарат Неотон применяется однократно сразу после завершения истощающих нагрузок у спортсменов, или проявлений кардиалгии в постнагрузочном периоде.
⠀
❗️Более перспективным оказывается использование креатина, который способен при профилактическом применении накапливаться в мышечной ткани и создавать условия для эндогенного образования фосфокреатина. Таким образом, просьбы «прокапайте для профилактики Неотончик» в большинстве своём не имеют никаких оснований.
⠀
❗️Используем только при проблемах с сердечно – сосудистой системой или как средство срочного восстановления у спортсменов! Иначе врачи тратят свое время, а пациенты свои средства. Давайте действовать сообща, прислушиваться к мнению компетентных специалистов и доверять своё здоровье профессионалам 😉
⠀
Слышали о таком препарате? Может быть, есть опыт использования?
#неотон #спортивнаямедицина #восстановление #фармакология

19/12/2019

🧨Пациентка, легкоатлетка, на соревнованиях, во время нагрузки почувствовала острую боль в правой икроножной мышце, гематома по градиенту спустилась в проекцию ахиллова сухожилия (из анамнеза. Лечилась "подорожником" и прочими ненадежными средствами по советам "знающих" людей.
Спустя 2,5 месяца состояние существенно не изменилось, к специалистам .не обращалась.Узи обследование проведено по обращению ко мне.На визуализации разница, после четырёх сеансов, 1 раз в 3 дня.
Работа над триггерными точками, сухие иглы, скэнар-терапия, фармакопунктура, небольшие пляски с бубном😅.К третьей неделе,после комплекса ЛФК, приступила к тренировкам в обычном режиме.
#сухиеиглы #фармакопунктура #скэнар #ЛФК # спортивныетравмы #надрывы #спортивныйврач # @ Футбольный клуб "Ростов" / FC Rostov

17/12/2019

Выражаю огромную благодарность Войтенко Руслану Ивановичу, прекрасному специалисту и человеку, который оказал неоценимую помощь в получении данного редкого издания🙏🏻👍🏻👍🏻👍🏻.
А теперь читать и учиться у лучших✅
#СтивенТипальдос

Dr.sport.semenov