Paro_doctor (2025)

01/12/2022

Можно ли установить брекет-систему бесплатно? ⠀
А что насчёт имплантации и коронок?⠀
⠀
В клинике Пародент реально всё! Устраиваем праздник с 1-го декабря и дарим крутые подарки каждому.⠀
Сами в шоке.⠀
⠀
Все наши пациенты принимают участие в Новогодней лотерее. Проигравших не будет, обещаем. ⠀
⠀
А ещё у нас:⠀
- новая красивая клиника без очередей;⠀
- рентген-кабинет с аппаратом КТ Vatech PaX-i 3D Green;⠀
- гуманные цены "под ключ";⠀
- бесплатые консультации со снимками;⠀
- приоритет за спасением родных зубов;⠀
- акции и скидки;⠀
- честные гарантии на лечение;⠀
- рассрочка. ⠀
⠀
Подробности и запись:⠀
📲 8 800 202-02-59⠀
🌍 parodentspb.ru⠀
📍Санкт-Петербург, проспект Королёва, д. 63, к. 2.⠀
⠀
*Необходима консультация специалиста. Лицензия ЛО41-01148-78/00145589.

06/11/2021

Ну важная же тема.
⠀
Таргетированная реклама в инстаграм у коллег-стоматологов настроена таким образом, что я на неё попадаю постоянно как потенциальный пациент. Ну да, ИНТЕРЕСЫ же😆 А они у нас общие, как ни крути. ⠀
⠀
Смотрю, изучаю. Кто что пишет - очень занятно! Фоточки ещё люблю разглядывать, по настроению. Сама рекламу пока не планирую, спам откладывается🤗⠀
⠀
Вот по такой схеме попадаются мне темы, на которые хочется подискутировать. Это очень радует и держит в тонусе. Мнение нигде не выпячиваю, тихо-мирно перепроверяю себя, читаю литертуру снова, углубляюсь в статьи. Делюсь с вами в этом скромном блоге. ⠀
⠀
Вот на что наткнулась в одной из последних реклам коллег:⠀
⠀
❗"Электрические ЗВУКовые зубные щётки нельзя использовать при беременности и при наличии кардиостимулятора".

Отвечаю:
⠀
✔️МОЖНО. Противопоказания совсем другие! О них я писала в начале блоггерской карьеры🤣 Там про состояние эмали и десны, в основном. Остальное безопасно.⠀
⠀
✔️УЛЬТРАЗВУКовая зубная щётка. А вот тут мнения расходятся. Вообще, противопоказанием для УЗ-чистки зубов у стоматолога является кардиостимулятор, 1 или 3 триместр беременности. Причём, ультразвуковые волны проникают в ткани на глубину, равную всего лишь 4 мм. Но рисковать никто не будет из профессионалов. И вам не советую. ⠀

Вообще хорошенько изучите тему, прежде чем покупать ультразвуковую зубную щётку😉
⠀
Со временем и я пересматриваю свои взгляды на некоторые вещи. Какие-то старые посты уже нуждаются в дополнениях. Мир стоматологических знаний не стоит на месте и это только радует.⠀
⠀
Открыта к диалогам всегда. Есть спорные моменты - не молчите, давайте разбираться вместе🙏
⠀

26/10/2021

Каждый человек чего-то хочет, о чём-то мечтает.⠀
⠀
Счастье складывается из множества частиц, крупных и мелких. Быть здоровым, найти любовь, быть ценным, заработать денег, вырастить детей, завести собаку, кота, купить дом, путешествовать, изучать новое. Продолжать список можно бееесконечно долго. Я привела малую часть общечеловеческих ценностей. Но, в целом, у многих будут совпадения.⠀
⠀
А есть цели глобальные. Призвание. Это то, что стоит выше всего остального. То, без чего не стать самим собой. ⠀
⠀
Для себя я выбор сделала ещё в детстве. Не могу без профессиональной реализации. Мне важно делать дела😌 Получаю мощнейший заряд энергии, когда работаю. Это ни с чем не сравнится. Весь мир крутится с тобой, всё по плечу.⠀
⠀
Всегда знала, чего хочу и к чему иду. Планомерно, по ступенькам вверх. Сразу определилась с вузом, профессией стоматолога, потом с тем, что хочу быть хирургом, затем хирургом-пародонтологом. Дальше отработка навыков работы руками и головой, общения с пациентами. А следом строительство своей клиники. Не достигнув хороших результатов на одной ступени, не шла и не иду дальше. Всему своё время. ⠀
⠀
Под моей самоуверенностью твёрдая почва. Знаю, что делаю всё правильно. Кто-то скажет, что так нельзя, что это хвастовство и прербор. И с этим спорить не буду🤗 ⠀
⠀
Наши мысли формируют нашу реальность. Позитивный настрой, уверенность, смелость - всегда и во всём в плюс. Доказано на пациентах: даже самые критичные проблемы решались, когда человек доверял, был открыт и не сомневался в успехе. А если сомневался, закрывался - простые случаи выходили боком. Поэтому либо душевное единение, либо лучше поискать другого доктора. ⠀
⠀
Будьте в ладу с миром, с СОБОЙ, с окружением. Жизнь благоволит тем, кто её любит, любит себя и знает, чего хочет. Ну и не надо стесняться😉⠀

22/10/2021

Пациентка, возраст 55-60 лет.⠀
⠀
Хронические заболевания и вредные привычки отрицает.⠀
⠀
Жалобы: на покраснение, кровоточивость, болезненность десны на верхней челюсти справа, в области клыка и резцов. Со стороны нёба ощущает бугорок.⠀
⠀
Анамнез: коронки на клык и второй резец установлены чуть больше года назад, неприятные ощущения заметила месяц назад, после того, как полностью покрыли первый резец пломбой. Гигиеническая чистка около 2х недель назад, проведённая стоматологом-терапевтом.⠀
⠀
Объективно: клык и 2 резец под металлокерамическими коронками, соединёнными между собой. Центральная часть конструкции находится под десной, межзубный сосочек нависает над ней, постоянно травмируется. Резец 1, покрытый пломбой, имеет нависающие края, так же находящиеся под десной. Опять травматизация ради эстетики. Края десны покрасневшие, рыхлые. Карманы до 4 мм, без гнойного отделяемого. Кровит не очень сильно. Со стороны нёба отмечается разрастание тканей из кармана 1 резца, форма округлая, цвет бледный, болезненности нет. ⠀
⠀
Диагноз: хронический генерализованный пародонтит средней степени тяжести. Эпулис.⠀
⠀
Лечение:⠀
1️⃣назначение подготовительного домашнего лечения антимикробными средствами;⠀
2️⃣очищение корней всех зубов ультразвуком, лазерный кюретаж карманов и иссечение новообразования. Манипуляции проведены под местной анестезией за 25 минут. ⠀
⠀
Рекомендации:⠀
🔸антисептические полоскания - 7 дней (Мирамистин);⠀
🔸аппликации Асепта адгезивный бальзам (ранозаживляющее, барьерное) - 7 дней;⠀
🔸зубы не чистить в зоне кюретажа 3 дня;⠀
🔸при боли любое обезболивающее разово.⠀
⠀
Пост создан для пациентов и всех любопытных, не является историей болезни и истиной во языцех😉 Жанр - вольный.⠀
⠀
Всё понятно или слишком мудрёно? Вопросы приветствуются.

16/10/2021

Важная информация для любителей прогрессивной техники. Статистика основана на моих многолетних наблюдениях.⠀
⠀
Многие используют в ежедневном ритуале по уходу за зубами разнообразные электрические зубные щётки.⠀
⠀
Пока что мало кто в курсе, что они делятся на (смотрите в карусели + пост от 1 июля 2020):⠀
⠀
🔹механические - налёт удаляется за счёт трения щетинок о зубную эмаль и десну. Яркий представитель - Braun Oral-B;⠀
⠀
🔹ультразвуковые - щетинки колеблются за счёт ультразвуковых волн сверхвысокой частоты. Представители - Megasonex, Donfeel;⠀
⠀
🔹звуковые - колебания щетинок происходят за счёт выработки звуковых волн высокой частоты. Яркий представитель - Philips Sonicare.⠀
⠀
И единицы в курсе, что насадки для таких щёток различаются не только по внешнему виду, но и по степени жёсткости щетины. ⠀
⠀
А это важнейший параметр! Особенно для тех, кто страдает заболеваниями пародонта или дефектами, чувствительностью эмали. Сколько пациентов стёрли ткани зубов подобными щётками... Много. И это не фантастика, а реальность. Но об этом говорят и пишут не часто.⠀
⠀
Поэтому все те, кто входит в группу риска, должны принимать меры предосторожности. Сами себе назначаем только МЯГКУЮ щетину! Другие виды - после консультации с врачом. В идеальном мире😉⠀
⠀
Что бы вам не ошибиться с выбором, пишу варианты мягкой щетины для самых популярных видов электрических зубных щёток:⠀
⠀
🔺механическая Braun Oral-B - насадки Sensitive Сlean EB17S; Sensi Ultrathin EB60; iO Gentle Care; Sensitive Clean EB60;
⠀
🔺ультразвуковая Megasonex - насадка МВ. Щётка Donfeel - не нашла😓;⠀
⠀
🔺звуковая Philips Sonicare - ультрамягкая насадка Sensitive НХ6052; для дёсен - G3 Premium Gum Care HX9052. Некоторые модели имеют средне-мягкие щетинки. ⠀
⠀
Детские насадки - мягкие.⠀
⠀
Надеюсь, разобрались и уход за полостью рта станет более безопасным. ⠀
⠀
Ну а если остались вопросы, задавайте без стеснения😌

11/10/2021

Чем сильнее и въедливее загрязнение, тем жёстче должна быть щётка, а паста абразивнее🙄
⠀
Способ рабочий. Только вот вместе с камнями и налётом сотрётся эмаль и дёсны. Это мы проходили тысячу раз. Чувствительность, эррозии, оголение корней... Спросишь про уход - жёсткая щётка и трём от души. Ну, всё ясно.⠀
⠀
Это так не работает!⠀
⠀
Эмаль, хоть и является самой твёрдой тканью в организме, ещё как уязвима. Мраморные ступени стираются ногами, чего уж говорить про щетину щётки и зуб человека.⠀
⠀
Кстати, самая частая причина рецессий десны (оголения корня) - механическая травма зубной щёткой😒⠀
⠀
Средняя жёсткость тоже опасна, хоть и является самой популярной. Человек не чувствует боли и применяет чрезмерную силу при чистке зубов. Когда чувствует неладное - уже поздно.⠀
⠀
Выбор - мягкая зубная щётка с большим количеством щетинок. Эмаль и десну не повредить, даже если сделать что-то не так. При правильной технике чистки налёт удаляется без проблем! При чрезмерном давлении на эмаль щетинки её не царапают, а подгибаются, скользят. Хорошо проникают в межзубные промежутки и под десну. Никакой травматизации.⠀
⠀
Рекомендую пользоваться мягкой зубной щёткой не только пациентам с проблемами дёсен, а вообще всем. В некоторых случаях допускается средняя жёсткость, но лучше проконсультироваться с врачом. Жёсткая - отказ.⠀
⠀
Ну и не стоит забывать про дополнительные средства ухода - монопучковые щётки, межзубные ёршики, зубные нити, скребки для языка, ирригаторы. ⠀
⠀
Застарелый налёт и камни убрать без травм самостоятельно не выйдет никак. Зубная щётка нужна для поддержания чистоты. Поэтому сначала профгигиена у стоматолога, потом грамотный домашний уход.⠀
⠀
Здоровую эмаль и дёсны сохранить можно. Но это требует от человека ежедневной домашней работы. Финансовые вложения окупятся, ведь лечение обходится гораздо дороже, чем профилактика.⠀
⠀
А вы пользуетесь мягкой зубной щёткой? Долго привыкали?

08/10/2021

Вынуждена написать на эту тему, хотя и не хотела😒⠀
⠀
Дело вот в чём. ⠀
⠀
Пациенты, которые когда-то лечились у меня и пропали, получив стабильный результат, стали массово напоминать о себе. 2-3-5 лет прошло, у кого как. Просятся на приём, жалуются на воспаления.⠀

Выясняется, что переболели ковидом, перенесли не просто. И я с уверенностью могу сказать, что это не совпадение. ⠀
⠀
Коронавирус действительно связан с обострением заболеваний дёсен.⠀
⠀
Но закономерно и обратное - воспаления дёсен влияют на тяжесть течения COVID-19.⠀
⠀
Стоматологи из Канады и Катара выяснили, что у пациентов с пародонтитом, заболевших коронавирусом (исследование 568 случаев):⠀
⠀
🔹в 8.81 раза выше риск летального исхода, чем у тех, кто пародонтитом не страдает;⠀
🔹В 3.54 раза чаще вероятность попасть в отделение интенсивной терапии;⠀
🔹В 4.57 чаще нужда в аппарате ИВЛ.⠀
⠀
Специалисты говорят о том, что вирус атакует клетки слизистой оболочки полости рта. При хроническом воспалении размножение вирусных клеток приводит к нарушению микроциркуляции крови в сосудах полости рта, разрушает их. Повышается риск развития тромбозов.⠀
⠀
Директор Института стоматологии имени Е. В. Боровского Сеченовского университета, профессор И. М. Макеева, говорит: "Если патогенные микроорганизмы, в том числе вирусы, проникают в кровеносное русло через пародонтальные карманы, это создаёт предпосылки для развития тромбоза". ⠀
⠀
При активном хроническом пародонтите организм усердно борется с инфекцией. Повышаются показатели воспаления в крови. Соответственно, сам организм начинает работать против себя за счёт усиления воспалительных реакций. Это приводит к увеличению процента осложнений при ковиде.⠀
⠀
Но если пародонтит находится в стадии ремиссии, воспалений нет - нет такой опасности.⠀
⠀
Если вам ставили диагноз пародонтит, лечили его, прошло больше 6 месяцев с тех пор (1-2-3-4 и > лет) и дорога к врачу забыта - расслабляться рано. Это хроническое заболевание, вылечить которое нельзя, только ремиссия. Сам человек не всегда видит гной и кровь, если только это всё не течёт потоком. ⠀
⠀
Знали о такой взаимосвязи?🙄

06/10/2021

Давайте раз и навсегда разберёмся! ⠀
⠀
🔵Противомикробные препараты - вещества, действующие на широкий спектр микроорганизмов. Некоторые действуют сразу на несколько видов микроорганизмов, некоторые более избирательны. Помогают организму, не затрагивая его клетки. Вмешиваются в жизнедеятельность вредителей. ⠀
⠀
Влияют на:⠀
🔹 грибы (противогрибковые)⠀
🔹вирусы (противовирусные)⠀
🔹бактерии (антибактериальные)⠀
🔹простейших (противопротозойные)⠀
🔹гельминтов (антигельминтные)⠀
⠀
Устойчивость формируется редко и она слабая. Многие отпускаются без рецепта.⠀
⠀
🔵Антибиотики (подкатегория противомикробных) - препараты, применяемые для лечения ТОЛЬКО БАКТЕРИАЛЬНЫХ инфекций. Часто формируется резистентность (невосприимчивость). Продаются по рецепту.⠀
⠀
Антибиотики...сложно быть равнодушным по отношению к ним. ⠀
⠀
Выделим 2 типа людей, имеющих радикально разные взгляды: ⠀
⠀
⚠️Одни лечат ими каждый чих, создавая антибиотикорезистентность в популяции. ⠀
Бактерии - живые существа. Они приспосабливаются и защищаются. Вспомните, ведь в аптеках без рецепта не должны отпускать антибиотики. Сам себе доктор - неприемлемая модель, когда под угрозой здоровье всех людей, а не отдельного человека. Если пускать всё на самотёк, то в итоге бактерии перестанут реагировать на антибиотики вовсе. Умереть можно будет от ангины или перелома. ⠀
⠀
⚠️Другие даже при наличии 100% показаний впадают в ступор, когда врач им назначает препарат.⠀
Если врач делает это при ОРВИ - бегите. А если провел имплантацию с костной пластикой и назначил препарат - пропейте! Не думайте, что можно схитрить (такое бывает и не редко). Всё это выйдет боком. ⠀
⠀
Доверяйте своему врачу, в общем. Выбирайте того, кто вызовет доверие.⠀
⠀
А если решили лечиться самостоятельно, то изучите препарат. Если его не продают без рецепта - это повод крепко задуматься.

02/10/2021

Новый формат постов! Ввожу разбор конкретных случаев лечения.

Пациент мужчина 70-75 лет. ⠀
⠀
Хронические заболевания: ГБ 2 тип (гипертоническая болезнь), давление до 160/120. Другие отрицает. Вредных привычек не имеет. ⠀
⠀
Жалобы: на припухлость десны в области клыка справа. Боль при попытках надеть съёмный протез. ⠀
⠀
Анамнез: неприятные ощущения начались около 3х недель назад. Коронки установлены 1,5 года назад. ⠀
⠀
Объективно: зубы покрыты металлокерамическими коронками, соединёнными вместе. Десна припухла и чуть покраснела. При пальпации (трогать пальцами) определяется положительный симптом флюктуации (колебание), больно. Значит, там есть гной. Он вытекает через карман в области клыка (обильно) и через свищевой ход на слизистой в области корня (скудно). Карманы до 7 мм, много поддесневых зубных отложений. ⠀
⠀
Рентген: прицельный снимок 2Д, самый простой, показал, что нерв удалён и канал зуба заполнен пломбировочным материалом не до конца. Очага деструкции (выхода инфекции в кость) на этом снимке не видно! По факту - и материал за верхушкой (и даже сбоку), и очаг есть. Это всё показал бы снимок КТ (3Д). Я такие ситуации считываю сразу, поэтому допускаю простые снимки. Но остальным - делайте КТ и не будет сюрпризов и удивлений.
⠀
Диагнозы: ⠀
🔹хронический периодонтит, обострение, абсцесс;⠀
🔹хронический генерализованный пародонтит.⠀
⠀
Лечение:⠀
1️⃣назначение антибактериальных препаратов, профгигиена (так как пародонтит не в обострении). Обучение гигиене полости рта.⠀
2️⃣операция - откидываем лоскут, убираем все инфицированные и патологические ткани (их очень много!), проводим РВК (убираем 1/3 поражённого корня - спиливаем его). Добавляем костные материалы, перекрываем мембраной, шьём.⠀
⠀
Рекомендвции: ⠀
🔸НПВС (ибупрофен, нурофен 400мг).⠀
🔸Антигистаминное (противоаллергическое).⠀
🔸Полоскания антисептические (хлоргексидин 0,2%).⠀
🔸Ранозаживляющее (Асепта адгезивный бальзам).⠀
🔸Холод местно.⠀
🔸Зубы не чистить в области операции.⠀
⠀
Все лекарства, длительность приёма и дозировки индивидуальны!⠀
Осмотр на 3й день: ничего не болит и вообще не болело, десна нормального цвета, отёка нет, швы на месте. ⠀
⠀
Опять коротко не получилось🥺

29/09/2021

Хорошие новости для пациентов и плохие для стоматологов🙈⠀
⠀
Изобрели вакцину от кариеса и протестировали её на многострадальных мышах. Вы же слышали об этом?⠀
⠀
О том, что японцы уже выращивают зубы лабораторным грызунам, я писала год назад. Кому интересно - среди первых постов поищите нарисованную мышь с зубом в лапах. Рисовала, кстати, я сама😁 ⠀
⠀
Осталось подождать лет 9, но это не точно. Очень сложные механизмы используются.⠀
⠀
С кариесом попроще. Учёные из китайского Уханьского университета, в отличие от соотечественника-мышееда, занимались полезным для мира делом в течение нескольких лет. ⠀
⠀
Серия испытаний новой вакцины завершена, удалось добиться подавления микрофлоры, ответственной за развитие кариеса. Эта новость датирована 2017 годом. Результаты были опубликованы в журнале Scientific Reports.⠀
⠀
Ого!⠀
⠀
Они решили бороться с бактерией, которая играет важную роль в развитии кариеса - Стрептококкус мутанс (Streptococcus mutans).⠀
⠀
Ранее была опровергнута теория возникновения кариеса из-за генетической предрасположенности. Микроорганизм может передаваться от родителей к детям и от детей друг к другу бытовым путём. ⠀
⠀
Не виноваты таки ГЕНЫ. ⠀
⠀
Бактерия переводит сахарозу в молочную кислоту, создавая в полости рта кислую среду и разрушая эмаль зубов. Мутанс обладает рецепторами, которые помогают ей прилипать к поверхности зубов, а производимый ею липкий полисахарид на основе декстрана служет основой налёта - микробная биоплёнка с этого и начинается! А значит, формируется зубной камень. ⠀
⠀
Для борьбы с бактерией был применён гибридный белок KF-rPAc, состоящий из двух компонентов:⠀
🔹белок KF выделен из кишечной палочки и провоцирует имунный ответ на⠀
🔹белок rPAc, находящийся на поверхности мембраны стрептококка мутанс.⠀
⠀
Таким образом, иммунный ответ организма на бактерию усиливается многократно. Численность живности заметно сокращается. Вакцинирование нужно будет повторять.⠀
⠀
Но необходимость в вакцине отпадает, если за зубами и дёснами очень грамотно ухаживать. В таком случае кариеса и так не будет! А если забивать, то и прививка не поможет. ⠀
⠀
А вы что думаете?

28/09/2021

Мир делится на тех, кто назначает антибиотики и противомикробные препараты на финишных этапах консервативного лечения и тех, кто это делает перед вмешательствами.⠀
⠀
В одном согласие - нельзя назначать антибиотики без крайней нужды! Только при агрессивных формах пародонтита или тогда, когда ничего не помогает (бывает крайне редко).⠀
⠀
Я отношусь к тем, кто если и назначает препараты, то ДО. Когда вижу: выраженные отёк и гиперемия десны, обильное гнойное отделяемое. Противомикробные средства, но не антибиотики.⠀
⠀
Разберём утверждения:⠀
⠀
🔵Биоплёнка (камень) невосприимчивы к антибиотикам.⠀
🔸Верно. Ко всем противомикробным вообще. Препарат не сможет убрать камни. Но достаточно ликвидировать планктонные формы, находящиеся в эпителии при выраженном воспалении.⠀
⠀
🔵Антимикробные средства используют в качестве дополнения к механическому удалению налёта и зубного камня, когда умерщвлён основной массив микроорганизмов кармана.⠀
🔸Не соглашусь. При острых воспалениях мы всегда получим обильное кровотечение, которое очень мешает удалять камни. Бактерии у пациентов с отягощённым анамнезом могут попасть в кровоток и привести к развитию осложнений вплоть до инфекционного эндокардита.⠀
⠀
🔵Назначение антибиотиков без механического удаления над- и поддесневых отложений чревато развитием резистентных штаммов.⠀
🔸100%, бактерии из биоплёнки не погибают, а тренируются. В итоге появляются новые, которым не страшны антибиотики. Другие противомикробные не столь опасны.

🔵Этапы работы:⠀
1) удаление наддесневых зубных отложений, обучение гигиене, контроль формирования биоплёнки;⠀
2) через несколько недель хорошей гигиены и мотивации пациента - закрытый кюретаж.⠀
🔸Моя схема при воспалении отличается:⠀
1 - антимикробный препарат + полоскания, а через 7 дней:⠀
2 - удаление над- и поддесневых зубных отложений, через 3-7 дней:⠀
3 - закрытый кюретаж+лазер по потребности (верх и низ отдельно) или операция с НТР (по сегментам).⠀
⠀
Мало крови, нет рисков, лишней боли и трат для пациента. И для меня.⠀
⠀
Если можно отказаться от антимикробных препаратов, мы это делаем + собираем анамнез для выявления противопоказаний.⠀
⠀
Вылечить без таблеток можно, но не всегда нужно.

28/09/2021

Мир делится на тех, кто назначает антибиотики и противомикробные препараты на финишных этапах консервативного лечения и тех, кто это делает до.⠀
⠀
В одном согласие - нельзя назначать антибиотики без крайней нужды! Только при агрессивных формах пародонтита или тогда, когда ничего не помогает (бывает крайне редко).⠀
⠀
Я отношусь к тем, кто если и назначает препараты, то ДО. Когда вижу: выраженные отёк и гиперемия десны, обильное гнойное отделяемое. Противомикробные средства, но не антибиотики.⠀
⠀
Разберём утверждения:⠀
⠀
🔵 Биоплёнка (зубной камень) невосприимчивы к антибиотикам.⠀
🔸Верно. Ко всем противомикробным вообще. Препарат не сможет убрать камни. Но достаточно ликвидировать планктонные формы, находящиеся в эпителии при выраженном воспалении.⠀
⠀
🔵 Антимикробные средства используют в качестве дополнения к механическому удалению налёта и зубного камня, когда умерщвлён основной массив микроорганизмов кармана.⠀
🔸Не соглашусь. При острых воспалениях мы всегда получим обильное кровотечение, которое очень мешает удалять камни. Бактерии у пациентов с отягощённым анамнезом могут попасть в кровоток и привести к развитию осложнений вплоть до инфекционного эндокардита.⠀
⠀
🔵 Назначение антибиотиков без механического удаления над- и поддесневых отложений чревато развитием резистентных штаммов.⠀
🔸100%, бактерии из биоплёнки не погибают, а тренируются. В итоге появляются новые, которым не страшны антибиотики. Другие противомикробные не столь опасны.

🔵 Этапы работы:⠀
1) удаление наддесневых зубных отложений, обучение гигиене, контроль формирования биоплёнки;⠀
2) через несколько недель хорошей гигиены и мотивации пациента - закрытый кюретаж.⠀
🔸Моя схема при воспалении отличается:⠀
1 - антимикробный препарат + полоскания, а через 7 дней:⠀
2 - удаление над- и поддесневых зубных отложений, через 3-7 дней:⠀
3 - закрытый кюретаж+лазер по потребности (верх и низ отдельно) или операция с НТР (по сегментам).⠀
⠀
Мало крови, нет рисков, лишней боли и трат для пациента. И для меня.⠀
⠀
Если можно отказаться от антимикробных препаратов, мы это делаем + собираем анамнез для выявления противопоказаний.⠀
⠀
Вылечить без таблеток можно, но не всегда нужно.

Paro_doctor

01/12/2022

06/11/2021

26/10/2021

22/10/2021

16/10/2021

11/10/2021

08/10/2021

06/10/2021

02/10/2021

29/09/2021

28/09/2021

28/09/2021

Address

Telephone

Website

Alerts

Contact The Practice

Shortcuts

Share