Basic Medical laboratory

02/04/2026

18/01/2026

السلام عليكم

جهاز CBC
Hematology Analyzer
شرح عملي ومبسط

أولا تعريف جهاز CBC
جهاز CBC هو جهاز آلي مخصص لتحليل صورة الدم الكاملة. يعتمد عليه المختبر في إعطاء نتائج دقيقة وسريعة عن خلايا الدم الحمراء، البيضاء، والصفائح الدموية. الجهاز ده يعتبر العمود الفقري لقسم الهيماتولوجي.

ثانيا الفحوصات البطلعها جهاز CBC
الجهاز يعطي ثلاث مجموعات رئيسية من النتائج:

1. خلايا الدم الحمراء RBC parameters
RBC count عدد كريات الدم الحمراء
Hb الهيموغلوبين
HCT الهيماتوكريت
MCV متوسط حجم الكرية
MCH متوسط كمية الهيموغلوبين في الكرية
MCHC تركيز الهيموغلوبين داخل الكرية
RDW تباين حجم كريات الدم الحمراء

2. خلايا الدم البيضاء WBC parameters
WBC count العدد الكلي لكريات الدم البيضاء
Differential count التفريق ويشمل:
Neutrophils
Lymphocytes
Monocytes
Eosinophils
Basophils

3. الصفائح الدموية Platelets
Platelet count عدد الصفائح
MPV متوسط حجم الصفيحة
PDW تباين حجم الصفائح

ثالثا مبدأ عمل جهاز CBC
يعتمد الجهاز على مبدأ العد الإلكتروني للخلايا.
أشهر المبادئ المستخدمة:

Electrical impedance
الخلايا تمر عبر فتحة صغيرة مع تيار كهربائي.
كل خلية تحدث تغيير في المقاومة يتم حسابه كخلية واحدة.

Optical or laser method
يستخدم الليزر لتمييز الخلايا حسب الحجم والتركيب الداخلي.

بعض الأجهزة تجمع بين الطريقتين لزيادة الدقة.

رابعا مكونات جهاز CBC الأساسية

1. Sample probe
أنبوب سحب العينة من الأنبوبة.

2. Diluent
محلول لتخفيف الدم قبل العد.

3. Lyse reagent
محلول لتكسير كريات الدم الحمراء أثناء عد خلايا الدم البيضاء.

4. Flow cell
المنطقة التي تمر عبرها الخلايا ليتم عدها.

5. Detector
يستقبل الإشارات الكهربائية أو الضوئية.

6. Computer system
يعالج البيانات ويعرض النتائج.

خامسا نوع العينة المطلوبة
عينة دم كامل في أنبوبة EDTA بنفسجية.
العينة تكون ممزوجة جيدا بدون تجلط.
التحليل يفضّل يتم خلال ساعتين من السحب.

سادسا طريقة تشغيل جهاز CBC باختصار

1. شغّل الجهاز وتأكد من جاهزيته.
2. اعمل daily check لو موجود.
3. امزج أنبوبة الدم برفق.
4. ضع الأنبوبة في مكانها أو استخدم السحب اليدوي.
5. انتظر النتيجة وراجع القيم

سابعا الأخطاء الشائعة في CBC

عينة متجلطة تعطي نتائج خاطئة.
عدم خلط العينة يؤدي لقراءات غير صحيحة.
تأخير الفحص يغيّر حجم الخلايا.
وجود فقاعات هواء أثناء السحب.

أي نتيجة غريبة لازم تتراجع بالفيلم الدموي.

ثامنا دور CBC مع فيلم الدم
جهاز CBC يعطي أرقام.
فيلم الدم يفسر الأرقام.

أي ارتفاع أو انخفاض غير منطقي لازم يتأكد بالمجهر.

تاسعا أمثلة مرضية مهمة

Hb منخفض مع MCV منخفض
يشير لفقر الدم بنقص الحديد.

WBC مرتفع مع Neutrophils عالية
يدل على عدوى بكتيرية.

Platelets منخفضة
تظهر في حالات النزيف أو بعض الأمراض المناعية.

عاشرا العناية بجهاز CBC

تنظيف يومي حسب تعليمات الشركة.
استخدام الكواشف الأصلية.
عمل control بانتظام.
إيقاف الجهاز بطريقة صحيحة.

الخلاصة العملية
جهاز CBC يعطي صورة سريعة عن حالة المريض.
الدقة تعتمد على العينة، التشغيل الصحيح، وربط النتائج بالفيلم الدموي.

#مختبراتيوون

13/01/2026

📘 في تقسيمة حلوة جدًا في كتاب Essential
بتقولك 👇

لو نتيجة الـ Bilirubin طلعت عالية
إزاي تعرف المشكلة فين خطوة خطوة؟

🔬 أول سؤال تسأله لنفسك في المعمل:

⬅️ العالي ده Conjugated ولا Unconjugated؟

🔶1️⃣ لو Conjugated bilirubin عالي

يبقى المشكلة بعد الكبد أو في إخراج الصفراء 👇

📍 نكمّل بـ Liver Function Tests

ALT – AST – ALP

🔹 فلو طلع ALT & AST أعلى من ALP👇
⬅️ إصابة خلايا كبدية
Hepatocellular injury

🔹ولو ALP هو الأعلى👇
⬅️ ركود صفراوي أو انسداد
Cholestatic / Obstructive jaundice

🔹 طب لو التحاليل طبيعية؟

➡️ نفكر في
Dubin–Johnson
Rotor syndrome

🔶2️⃣ اما لو Unconjugated bilirubin عالي
يبقى المشكلة قبل ما البيليروبين يدخل الكبد 👇

📍 نسيب الكبد شوية
ونبص على الدم 🩸
Hb – Blood smear – Reticulocyte count

🔹 في دليل على hemolysis؟

✔️ لو موجود
⬅️ Hemolytic anemia
⬅️ Ineffective erythropoiesis

❌ لو مش موجود
➡️ Gilbert syndrome
➡️ Crigler–Najjar syndrome

علق بتم لو المعلومة وصلتك وحليب تتابع معانا سلسلة #كل #يوم #معلومة #من #داخل #المعمل

🔬 تحليلك بدقة
د/ايمان علي

01/10/2025

مفتاح قراءة تحليل CBC!

خد المعلومة دي 👇

المعلومة الشائعة التي تقولك أن أول ما حاجة تدور عليها في تحليل CBC (صورة الدم الكاملة) هو الهيموجلوبين(HGB)، أو كرات الدم البيضاء (WBCs)، أو الصفائح الدموية (Platelets)، ليست دقيقة بالقدر الكافي!
الأساس الذي يحدد مصداقية جميع نتائج التحليل هو قيمة: MCHC (Mean Corpuscular Hemoglobin Concentration).

متى يصبح التحليل غير موثوق؟ 🚨
إذا تجاوزت قيمة MCHC حاجز 37 g/dL (أو حتى 36 g/dL في بعض الأجهزة)، يجب إعادة التحليل فوراً! هذه القيمة هي المؤشر الحقيقي الذي يخبرك: هل نتائج التحليل موثوقة أم لا؟

💡 توضيح هام:
لماذا MCHC > 36 يعني خطأ؟
هذا رد على سؤال تكرر ,,

القاعدة الفيزيائية والبيولوجية تقول: لا يمكن أن يكون MCHC أكبر من 36 g/dL (في الظروف الطبيعية)، لأنه يمثل تركيز الهيموجلوبين داخل كريات الدم الحمراء (RBCs).
إذا زاد MCHC عن هذا الحد، فهذا يعني أن الهيموجلوبين أصبح داخل الكرية بتركيز أعلى من قدرة استيعاب الكرية نفسها! وهو أمر غير معقول وغير ممكن عمليًا. بالتالي، تشير هذه النتيجة بشكل قاطع إلى وجود خطأ في سحب العينة أو في عمل الجهاز، ويجب عدم توثيق النتائج وإعادة الفحص.

24/09/2025

💁‍♂️الهيموجلوبين
كيف نعرف نسبة الهيموجلوبين :Hemoglobin - Hb
الهيموجلوبين عبارة عن بروتين موجود داخل خاليا الدم الحمراء و هو الذي يصبغ
اللون الاحمر لخالايا الدم الحمراء وظيفته حمل الاكسجين إلى جميع أجزاء
الجسم.
و يختلف المعدل الطبيعي للهيموجلوبين حسب الجنس ففي الرجال يكون
المعدل الطبيعي من 18 - 13
أما في النساء من 16 - 12
hematocrit - HCT
عبارة عن نسبة خلايا الدم الحمراء في عينة الدم
المعدل الطبيعي
36_54g/dl. in M الرجال
34____48g/dl. in Fالنساء

خلايا الدم الحمراء
Red blood cell count - R BC
المعدل الطبيعي :
4,5____6g/dl في الرجال
4_5,5g/dl في النساء

أسباب الزيادة في عدد خلايا الدم الحمراء :
- التدخين smoking
- نقص األكسجين. hypoxia
- الجفاف الشديد مثل حالات إلاسهال الشديد. dehydration
- أمراض القلب الخلقية. congenital heart disease
- تليف الرئتين. COPD
- أمراض الكلى. Kidny disease
- وجود بعض أنواع الهيموجلوبين غير الطبيعي Abnormal hemoglobin

أسباب النقص في عدد خلايا الدم الحمراء :
- النزيف الحاد Acute hemorrhage
- نقص الحديد. deacreas iron
- نقص حمض الفوليك و فيتامين ب12. decrease folic acid

- فشل النخاع العظمي. bone marrow fiuler

يعني أن نخاع العظم لاينتج خلايا الدم الحمراء
ضعف قدرة الجسم على امتصاص الحديد من الأمعاء
saadon Saadon Hussien

22/09/2025

10 خطوات تقلل السكر في الد.م

- المشي يقلل السكر
-شرب الماء يقلل السكر
- النوم الكافي يقلل السكر
- الصيام المتقطع يقلل السكر
- الأكل الغني بالألياف يقلل السكر
- تجنب الأكل بين الوجبات يقلل السكر
- الرياضة بعد الأكل تقلل السكر
- تقليل التوتر يقلل السكر
- الابتعاد عن المشروبات المحلاة يقلل السكر
- البروتين أول الوجبة يقلل السكر

اذا أتممت القراءة صل على النبي 💜💜

19/09/2025

General #شرح فحص الفسحة
البدء في اجراء التحليل كالاتي:

هناك_نوعين_من_تحليل_البراز....

1⃣الفحص بالعين المجردة Macroscopic Exam
2⃣الفحص المجهري Microscopic Exam

الفحص بالعين المجردة
Macroscopic Exam:-
---------------------------------------------
ويخص هذا الفحص:-

1- اللون Color :-
ـــــــــــــــــــــــــــــ
اللون الطبيعي Pale Brown
ولكن نتيجة لا سباب كثير قد يتغير اللون ويصبح
1- دموي Bloody نتيجة لوجود بلهارسيا او اسكارس وغيرها
2- اخضر greenish نتيجة للإصابة بالتيفويد "واحيانا يحدث مع الرضع بدون مرض "
3- اسود Blackish هناك انواع من الديدان تؤدى الى ذلك اللون وكذلك في حاله اخذ الحديد كحقن
"حديثو الولادة لون برازهم اسود بدون مرض "
4- بنى محمر Red Brown نتيجة لوجود التهابات و غيرها
5- ابيض White نتيجة للإصابة بالكوليرا.

2- القوام Consistency:-
ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
والقوام الطبيعي للبراز ليس صلب او لين ولكنه Soft ولكن قد يحدث تغير نتيجة لا سباب مرضية مثل
1- متحجز او مخرز Sold ,Hard , formed
2- شبه صلب Semi Formed
3- مائي Watery وهذه حاله نادرة وتحدث عند الاصابة بالكوليرا.

3- الرائحة Odor :-
ــــــــــــــــــــــــــــــــ
والبراز له رائحة كريهة Offensive

4- المخاط Mucus :-
ـــــــــــــــــــــــــــــــــــ

وهو نتيجة لوجود بعض الديدان او مشاكل في عمليه الهضم .

● ملاحظات هامة:-
ـــــــــــــــــــــــــــــ
* احيانا قد تنزل ديدان الاكسيورس مع عينه البراز وهى ديدان بيضاء صغيرة
* البراز قلوي Alkaline وفى حالة تحوله الى حمضي Acidic يرجع ذلك الى وجود خلل في امتصاص الكربوهيدرات او الدهون او السكريات فادى الى صعوبة الامتصاص فتحول الوسط من قلوي الى حمضي وبعد ذلك يدون كل ما يرى في التقرير.....

17/09/2025

فحص :
Glycated Hemoglobin :

#أهمية الفحص.
#طرق الإجراء.
#النسبه الطبيعيه.
#تفسير النتائج.
ما هو تحليل السكر التراكمي؟؟
هو عبارة عن تحليل يقيس نسبة ارتباط السكر ال مع الهيموجلوبين للثلاث أشهر الماضيه في الدم.
#الهيموجلوبين هو أحد أهم البروتينات الموجودة داخل خلايا الدم الحمراء.
ويوجد أنواع من الهيموجلوبين ولكن ما يهمنا هو هيموجلوبين الذي لديه القدرة على الارتباط بسكر glucose .
ان مدة حياة الكريات الدم الحمراء هي ١٢٠ يوما في جسم الإنسان وهي تحتوي على الهيموجلوبين وعند ارتباط السكر مع الهيموجلوبين يتكون
إذا كان السكر في الدم عاليا فإنه يجعل تركيز الهيموجلوبين المرتبط بالسكر عالياً لذلك فإن قياس الهيموجلوبين السكري سوف يعطي فكرة عن تركيز السكر في الأشهر الثلاث السابقة من التحليل.
#أهمية فحص السكر التراكمي :
1- يستخدم #لتشخيص مرض السكري :
حيث ارتفاع نسبته لأعلي من 6.5% مؤشر كبير للاصابه بالداء السكري.
2- يستخدم #لمتابعه مرضى السكر :
من حيث التزام الشخص بالضوابط الغذائيه ومدى كفاءة الخطه العلاجية.
#نسب السكر التراكمي :
#الطبيعي : من 4 إلى 5.6 %
مرحلة ما #قبل السكري : من 5.7 إلي 6.5 %
مرحلة #السكري : أكثر من 6.5 %
مرحلة المضاعفات : اكثر من 8% الشخص مصاب بالسكر ومعرض جدا للمضاعفات
#طرق قياس السكر التراكمي :
أولا هذا الفحص لا يتلطب الصيام ويمكن إجراءه بعدة طرق :
1- High Performance Liquid Chromatography : HPLC
2- Immunassay
3- Enzymatic Method

إجراء السكري التراكمي دوريا هو الحل المثالي لتجنب مضاعفات مرض السكر مستقبلا
السكر التراكمي اكثر من 8% : يعني ان هذا الشخص معرض جدا للإصابه بمضاعفات مرض السكري لأن ارتفاع نتيجة التراكمي تدل على ان السكر غير مضبوط Uncontrolled DM وتتمثل المضاعفات في إصابة الأوعية الدموية وضعفها مما يؤثر على الشبكيه والأطراف البعيدة ويؤدي الى تلف الأعصاب
Ahmed
UN

16/09/2025

شرح فحص البول urine General

🟡Examination of Urine
يقسم فحص البول إلى ثلاثة أقسام:
👇👇👇👇👇👇👇👇
1⃣Physical Examination
2⃣Chemical Examination
3⃣Microscopic Examination

⛔️PHYSICAL EXAMINATION:
الفحص الفسيولوجي ويشمل التالي :👇🏻
▪️Volume
▪️Color
▪️Appearance
▪️Odor
▪️Specific gravity
▪️Reaction and pH

⛔️CHEMICAL EXAMINATION:
الفحص الكيميائي ويشمل التالي:👇🏻
▪️Proteins
▪️Glucose
▪️Ketones
▪️Bilirubin
▪️Urobilinogen
▪️Blood
▪️Hemoglobin
▪️Myoglobin
▪️Nitrite
▪️leukocyte esterase

⛔️MICROSCOPIC EXAMINATION:
الفحص المجهري ويشمل التالي:👇🏻
♦️Cells:
الخلايا وتضمن : 👇👇
▪️Red blood cells
▪️White blood cells
▪️Epithelial cells
▪️Oval Fat Bodies

♦️Casts:
القوالب وتضمن :👇👇
💠Cellular Casts:
قوالب خلوية وهي : 👇🏾👇🏾
▪️Red blood cells cast
▪️White blood cells cast
▪️Renal Epithelial cell cast
💠Noncellular Casts :
قوالب غير خلوية وهي :👇🏾👇🏾
▪️Hyaline cast
▪️Granular cast
▪️Waxy cast
▪️Fatty cast

♦️Crystals:
البلورات أو الأملاح وتضمن : 👇👇
♻️Normal crystals:
بلورات طبيعية وهي :👇🏻👇🏻
▪️Uric acid
▪️Calcium oxalate
▪️Amorphous urate
▪️Amorphous phosphate
▪️Calcium carbonate
♻️Abnormal crystals:
بلورات غير طبيعية وهي : 👇🏻👇🏻
▪️Cysteine crystal
▪️Cholesterol crystal
▪️Bilirubin crystal
▪️Leucine crystal
▪️Tyrosine crystal
▪️Sulphonate crystal

♦️Organisms:
الكائنات الحية وتضمن : 👇👇
▪️Bacteria
▪️Yeast cells
▪️T.vaginalis
▪️Microfilariae
▪️S.haematobium

♦️Others :
▪Sperm

15/09/2025

شرح CBC 📝
هو تحليل CBC أو Complete Blood Count يعني "صورة الدم الكاملة".*
ده بقى زي كشف حساب للبنك، بس على الدم بتاعنا 😂.. بيورينا كل حاجة شغالة إزاي جوا الجسم.

طيب.. التحليل ده بيقيس إيه؟ تعالوا واحدة واحدة:

1️⃣ الـRBCs (Red Blood Cells)
دي كرات الدم الحمرا، المسؤولة إنها تشيل الأوكسچين من الرئة وتوزعه على الجسم.
لو عددها قليل 👉 يبقى ممكن في أنيميا.
لو عالي 👉 ساعات بيبقى فيه جفاف أو أمراض تانية زي Polycythemia.

2️⃣ الـHb (Hemoglobin)
اللي هو البروتين اللي ماسك في كرات الدم الحمرا وبيشيل الأوكسچين.
لو ناقص 👉 أنيميا (وده أشهر سبب).
لو عالي 👉 ممكن يكون من التدخين أو أمراض مزمنة في الرئة.

3️⃣ الـHematocrit (HCT)
نسبة الدم اللي عبارة عن كرات دم حمرا مقارنةً بالبلازما.
برضه بيقولنا عن الأنيميا أو زيادة الدم.

4️⃣ الـWBCs (White Blood Cells)
كرات الدم البيضا.. دول الجيش بقى اللي بيدافع عن الجسم 🪖.

لو عددهم عالي 👉 عدوى (infection) أو التهاب.

لو قليل 👉 ضعف مناعة أو تأثير أدوية زي الكورتيزون أو العلاج الكيماوي.

5️⃣ الـPlatelets (الصفايح الدموية)
دول بقى المسؤوليين عن التجلط لو حصل جرح.

لو قليلة 👉 المريض ممكن ينزف بسهولة.

لو عالية 👉 ممكن يحصل جلطات.

6️⃣ المؤشرات التانية (MCV, MCH, MCHC)
دي مقاسات وجودة كرات الدم الحمرا نفسها.

بتقولنا إذا كانت الكرات صغيرة أو كبيرة (microcytic / macrocytic).

ودي بتساعدنا نحدد نوع الأنيميا: نقص حديد، نقص فيتامين B12 أو فوليك أسيد، وهكذا.

*👨‍⚕️ يبقى ببساطة كده، تحليل CBC بيكشف لنا:*
لو فيه أنيميا. لو فيه التهابات أو عدوى. لو فيه مشاكل نزيف أو تجلط.

وعشان كده تلاقي أي دكتور في الدنيا بيبدأ بيه، لأنه سريع ورخيص وبيدينا فكرة عامة عن حالة الجسم.

🔥 جملة تختم بيها:
*يعني لو عايز تعرف جسمك عامل إيه من غير لف ودوران.. الـCBC هو المفتاح!*

14/09/2025

ح نشرح إن شاء الله
Urine General
Stool General
Malaria

14/09/2025

التحاليل التي لا تحتاج إلى صيام ⬇️

‏- الغدة الدرقية
‏- السكر التراكمي
‏- الكوليسترول الضار LDL
‏- صورة الدم (الهيموجلوبين)
‏- وظائف الكلى
‏- تحليل البول
‏- وظائف الكبد
‏- فيتامين د.