What are the opening hours?

Monday 10:00 - 22:00 Tuesday 10:00 - 22:00 Wednesday 10:00 - 22:00 Thursday 10:00 - 17:00 Saturday 10:00 - 22:00 Sunday 11:00 - 22:00

https://www.facebook.com/106417831405028/

Hésham Jâr El-Nabi, Kusti (2026)

04/01/2026

العمود الفقري ومفهوم المفصل تلو الآخر

توضح هذه الصورة كيف يتناوب جسم الإنسان بين الثبات والحركة في مختلف أجزائه. عندما يفقد جزءٌ ما وظيفته الأساسية، ينتقل الضغط إلى المفصل المجاور، مما يُسبب غالبًا ألمًا أو خللًا وظيفيًا.

🔹 ١. العمود الفقري العنقي (الرقبة) - الثبات

صُمم أساسًا للتحكم في وضعية الجسم وتحديد موضع الرأس

يتطلب تحكمًا دقيقًا في الحركة وقوة تحمل من عضلات الرقبة العميقة

❌ زيادة الحركة أو ضعف الثبات ← ألم في الرقبة، صداع

✅ الثبات المناسب ← تحكم فعال في الرأس والعينين

🔹 ٢. العمود الفقري الصدري - الحركة

مُصمم بشكل طبيعي للدوران، والتمدد، والانثناء

ارتباط القفص الصدري يسمح بحركة مُتحكم بها

❌ تيبس العمود الفقري الصدري ← حركة تعويضية في الرقبة أو أسفل الظهر

✅ حركة جيدة في العمود الفقري الصدري ← تقليل الحمل على العمود الفقري أثناء الوصول، والرفع، والتنفس

🔹 ٣. العمود الفقري القطني - الثبات

مُصمم لنقل الحمل، وليس الحركة الزائدة

يُوفر الثبات بواسطة:

العضلة المستعرضة البطنية

العضلة متعددة الفروع

الحجاب الحاجز

عضلات قاع الحوض

❌ زيادة حركة العمود الفقري القطني ← إجهاد القرص، تهيج المفاصل الوجيهية
✅ الثبات ← نقل فعال للقوة بين الجزء العلوي والسفلي من الجسم

🔹 4. مفصل الورك - الحركة

مفصل كروي مصمم لحركة واسعة

يتطلب:

الانثناء / البسط

الدوران

التبعيد / التقريب

❌ تيبس مفصل الورك ← إجهاد أسفل الظهر
✅ مرونة الوركين ← حماية العمود الفقري والركبتين

🔹 5. مفصل الركبة - الثبات

مفصل رزي في الأساس

يعتمد الثبات على:

المحاذاة

التحكم في مفصل الورك

ميكانيكا القدم

❌ الدوران المفرط ← إجهاد الأربطة

✅ الثبات ← امتصاص فعال للقوة

🔹 6. مفصل الكاحل - الحركة

يحتاج بشكل خاص إلى الانثناء الظهري

يسمح بامتصاص الصدمات وكفاءة المشي

❌ محدودية حركة الكاحل ← انحراف الركبة للداخل، إجهاد أسفل الظهر
✅ حركة جيدة ← مشي سلس، قرفصاء، الجري

🔗 أهمية الرسم البياني للسلسلة

يوضح الرسم البياني للسلسلة ما يلي:

نادرًا ما يكون الخلل معزولًا

غالبًا ما يظهر الألم في موضع التعويض، وليس في موضع المشكلة الأصلية

📌 مثال:

تيبس العمود الفقري الصدري ← حركة زائدة في منطقة أسفل الظهر ← ألم أسفل الظهر

محدودية حركة الكاحل ← عدم استقرار الركبة ← ألم في الورك أو الظهر

🧠 أهم النقاط في علم الميكانيكا الحيوية

✔ يجب أن تحدث الحركة في موضعها الطبيعي
✔ يجب الحفاظ على الثبات في مناطق الحمل العالي
✔ غالبًا ما يعكس الألم مشكلة في الاستراتيجية، وليس تلفًا في الأنسجة

🏋️ رؤى حول إعادة التأهيل والتدريب

بدلًا من معالجة الألم موضعيًا:

استعادة حركة العمود الفقري الصدري والورك

تحسين ثبات عضلات الجذع والرقبة

معالجة أنماط الحركة، وليس الأعراض فقط.

⏳

🧠 Biomechanics Explained: Spine & Joint-by-Joint Concept

This image illustrates how the human body alternates between stability and mobility at different segments. When one area loses its primary role, stress is transferred to the next joint, often causing pain or dysfunction.

🔹 1. Cervical Spine (Neck) – STABILITY

Designed primarily for postural control and head positioning

Requires fine motor control and endurance from deep neck flexors

❌ Excess mobility or poor stability → neck pain, headaches
✅ Proper stability → efficient head and eye control

🔹 2. Thoracic Spine – MOBILITY

Naturally built for rotation, extension, and flexion

Rib cage attachment allows controlled movement

❌ Thoracic stiffness → compensatory motion in neck or low back
✅ Good thoracic mobility → reduced spinal load during reaching, lifting, breathing

🔹 3. Lumbar Spine – STABILITY

Built for load transfer, not excessive motion

Stability provided by:

Transversus abdominis

Multifidus

Diaphragm

Pelvic floor

❌ Excess lumbar motion → disc stress, facet irritation
✅ Stability → efficient force transfer between upper & lower body

🔹 4. Hip – MOBILITY

Ball-and-socket joint designed for large movement

Requires:

Flexion / extension

Rotation

Abduction / adduction

❌ Hip stiffness → lumbar overuse
✅ Mobile hips → protected spine and knees

🔹 5. Knee – STABILITY

Primarily a hinge joint

Stability depends on:

Alignment

Hip control

Foot mechanics

❌ Excess rotation → ligament stress
✅ Stability → efficient force absorption

🔹 6. Ankle – MOBILITY

Especially needs dorsiflexion

Allows shock absorption and gait efficiency

❌ Limited ankle mobility → knee valgus, lumbar overload
✅ Good mobility → smooth walking, squatting, running

🔗 Why the Chain Graphic Matters

The “chain” visual shows that:

Dysfunction is rarely isolated

Pain often appears where compensation occurs, not where the problem starts

📌 Example:

Stiff thoracic spine → excess lumbar movement → low back pain

Limited ankle mobility → knee instability → hip or back pain

🧠 Key Biomechanics Takeaway

✔ Mobility should occur where it’s designed
✔ Stability should be maintained where load is high
✔ Pain often reflects a strategy problem, not tissue damage

🏋️ Rehab & Training Insight

Instead of treating pain locally:

Restore thoracic & hip mobility

Improve core and cervical stability

Address movement patterns, not just symptoms

04/01/2026

🌀 التواء الوركين = التواء الظهر: سلسلة التواء العجز نتيجة طول الساق!

يؤدي قصر إحدى الساقين أو انحرافها للداخل إلى انقلاب الوضع: يميل الورك الأيمن للأمام ← يميل الورك الأيسر للخلف ← يدور الحوض لليسار ← يدور العمود الفقري القطني في الاتجاه المعاكس لليمين = التواء العجز ← ألم أسفل الظهر.

السبب الرئيسي
قصر الساق اليمنى أو انحرافها للداخل ← دوران عظم الحوض الأيمن للأمام (انخفاض عظم الحرقفة للأمام) + دوران عظم الحوض الأيسر للخلف ← التواء الحوض من 3 إلى 6 درجات ← التواء قاعدة العجز. انزلاق الفقرات القطنية الخامسة والعجزية الأولى، وتصلب المفاصل.

السبب الرئيسي
قصر الساق اليمنى أو انحرافها للداخل ← دوران عظم الحوض الأيمن للأمام (انخفاض عظم الحرقفة للأمام) + دوران عظم الحوض الأيسر للخلف ← التواء الحوض من 3 إلى 6 درجات ← التواء قاعدة العجز. انزلاق الفقرات القطنية الخامسة والعجزية الأولى، وتصلب المفاصل.

لغز اختلال توازن العضلات
الجانب الأيمن قصير/مشدود: العضلة الألوية المتوسطة + العضلة الموترة للفافة العريضة (تعويض ارتفاع الورك)
الجانب الأيمن طويل/ضعيف: العضلات المقربة + العضلة المربعة القطنية (انهيار سهمي)
النتيجة: خلل في المفصل العجزي الحرقفي + عرق النسا "غير مُفسَّر".

فوضى ثنائية الاتجاه
العكس صحيح أيضًا: الدوران الأمامي الأساسي للورك يُحرك القدم نحو الداخل عبر الدوران الداخلي للظنبوب + انقلاب الكعب للخارج. اختلافات لا حصر لها + تذبذب في المستوى الأمامي = كابوس تشخيصي.

استراتيجية العلاج
القياس: الفرق الحقيقي مقابل الظاهر في طول الساق (الاستلقاء على الظهر - النتوء الحرقفي الأمامي العلوي - الكعب)

المستوى: رفع الكعب 5-10 مم إذا كان الفرق الهيكلي أكبر من 1 سم

التوازن: إرخاء العضلة الموترة للفافة العريضة/العضلات المقربة ← تنشيط العضلة الألوية المتوسطة/العضلة المربعة القطنية

إعادة التدريب: وضع الحوض في وضع محايد + إشارات المشي من الجانب المقابل

عيب واحد في القدم يُسبب التواء العمود الفقري بأكمله.

⏳

🌀 TWISTED HIPS = TWISTED BACK: The Leg Length → Sacral Torsion Cascade!

One short/pronated leg flips the script: RIGHT hip anteriorly tilts → LEFT hip posteriorly tilts → pelvis rotates LEFT → lumbar spine counter-rotates RIGHT = SACRAL TORSION → LOW BACK AGONY.

The Upstream Trigger
Right leg short/pronated → right innominate anterior rotates (ilium drops forward) + left posterior rotates → pelvic torsion 3–6° → sacral base twists. L5-S1 shears, facets lock.

Muscle Imbalance Puzzle
Right side SHORT/TIGHT: Glute medius + TFL (hip hike compensation)
Right side LONG/WEAK: Adductors + QL (sagittal collapse)
Result: SI joint dysfunction + "unexplained" sciatica.

Bidirectional Chaos
Reverse also true: Primary anterior hip rotation drives foot pronation via tibial IR + calcaneal eversion. Infinite variations + frontal plane sway = diagnostic nightmare.

Fix Strategy
Measure: True vs apparent LLD (supine prone ASIS-malleolus)

Level: 5–10mm heel lift if >1cm structural

Balance: Release TFL/adductors → activate glute med/QL

Retrain: Neutral pelvis stacking + contralateral gait cues

One foot flaw twists your entire spine. Catch it early or pay forever. Who's got pelvic torsion symptoms?

03/01/2026

🎈 شرح "تأثير البالون" - وضعية الجسم، وعضلات الجذع، وميكانيكا التنفس

تستخدم هذه الصورة تشبيهًا بالبالون لتوضيح كيف تؤثر وضعية الجسم السيئة واختلال ميكانيكية التنفس على توزيع القوى عبر العمود الفقري، والأضلاع، والحوض، والوركين.

🔴 تشبيه البالون (نظام الضغط)

تمامًا مثل البالون:

عندما يتوزع الضغط بالتساوي، يبقى البالون منتصبًا وثابتًا.

عندما يتحرك الضغط إلى الأسفل أو إلى الأمام، ينتفخ البالون ويفقد شكله.

يعمل جسمك بنفس الطريقة مع ضغط البطن الداخلي.

🫁 آلية عمل القفص الصدري والحجاب الحاجز

في الوضعية المثالية:

يكون القفص الصدري فوق الحوض بشكل مستقيم.

يكون الحجاب الحاجز مقوسًا بشكل صحيح.

يتوزع الضغط بزاوية 360 درجة (الأمام، الجوانب، الخلف).

في الوضعية السيئة (الصورة على اليمين):

يندفع القفص الصدري للأمام.

يصبح الحجاب الحاجز مسطحًا.

ينتقل الضغط إلى الأسفل وإلى الأمام.

👉 ينتج عن ذلك انتفاخ في البطن.

🦴 العلاقة بين العمود الفقري والحوض

الوضع الطبيعي (الصورة الظلية على اليسار):

يسمح العمود الفقري الصدري بالتمدد الطبيعي

يبقى العمود الفقري القطني ثابتًا

يبقى الحوض في وضع محايد

يتم توزيع الحمل بكفاءة

الوضع غير الطبيعي (الصورة الظلية على اليمين):

تقوّس قطني مفرط

ميل الحوض للأمام

تيبس في العمود الفقري الصدري

تمتص مفاصل الورك الضغط الزائد

👉 يعوّض العمود الفقري عن فقدان الحركة.

🔗 مشاركة سلسلة العضلات (مظللة باللون الأحمر)

تشير العلامات الحمراء إلى العضلات المُجهدة:

عضلات الظهر الباسطة

عضلات الحرقفية القطنية وعضلات ثني الورك

عضلات الظهر الناصبة

جدار البطن تحت ضغط مستمر

يؤدي ذلك إلى:

ألم مزمن في أسفل الظهر

انزعاج في الورك

ضعف في ثبات عضلات الجذع

أنماط تنفس غير فعالة

🚶‍♂️ التأثير الوظيفي

أثناء المشي أو رفع الأشياء أو الجلوس لفترات طويلة:

ضعف التحكم في الضغط يزيد من الحمل على العمود الفقري

تفقد عضلات الورك كفاءتها

تصبح عضلات الجذع مُتفاعلة بدلاً من أن تكون داعمة

👉 القوة وحدها لا تكفي لحل هذه المشكلة - الوضعية والضغط هما الأهم.

✅ الخلاصة الرئيسية

الوضعية لا تعني الوقوف باستقامة، بل تعني التحكم في الضغط.

✔ رتّب القفص الصدري فوق الحوض
✔ استعد مرونة العمود الفقري الصدري
✔ حسّن التنفس الحجابي
✔ درّب عضلات الجذع للتحكم في الضغط، وليس فقط لتقوية العضلات

💡 صحح شكل الجسم المترهل، وستتحرك بشكل أفضل.

⏳

🎈 The “Balloon Effect” Explained – Posture, Core, and Breathing Biomechanics

This image uses a hot-air balloon analogy to explain how poor posture and altered breathing mechanics change the way forces are distributed through the spine, ribs, pelvis, and hips.

🔴 The Balloon Analogy (Pressure System)

Just like a balloon:

When pressure is evenly distributed, the balloon stays tall and stable

When pressure shifts downward or forward, the balloon bulges and loses shape

Your body works the same way with intra-abdominal pressure (IAP).

🫁 Rib Cage & Diaphragm Mechanics

In an ideal posture:

The rib cage is stacked over the pelvis

The diaphragm domes properly

Pressure is distributed 360° (front, sides, back)

In poor posture (right image):

Rib cage flares forward

Diaphragm becomes flattened

Pressure shifts downward and anteriorly

👉 This creates a “balloon bulge” effect in the abdomen.

🦴 Spine & Pelvis Relationship

Neutral posture (left silhouette):

Thoracic spine allows normal extension

Lumbar spine remains stable

Pelvis stays neutral

Load is shared efficiently

Faulty posture (right silhouette):

Excess lumbar lordosis

Anterior pelvic tilt

Thoracic stiffness

Hip joints absorb extra stress

👉 The spine compensates where mobility is lost.

🔗 Muscle Chain Involvement (Red Highlight)

The red markings show overworked structures:

Lumbar extensors

Iliopsoas & hip flexors

Erector spinae

Abdominal wall under constant stretch

This leads to:

Chronic low back pain

Hip discomfort

Reduced core stability

Inefficient breathing patterns

🚶‍♂️ Functional Impact

During walking, lifting, or prolonged sitting:

Poor pressure control increases spinal load

Hips lose efficiency

Core becomes reactive instead of supportive

👉 Strength alone won’t fix this — position and pressure matter first.

✅ Key Takeaway

Posture is not about standing straight — it’s about pressure management.

✔ Stack rib cage over pelvis
✔ Restore thoracic spine mobility
✔ Improve diaphragmatic breathing
✔ Train core for pressure control, not just strength

💡 Fix the balloon shape, and the body moves better.

02/01/2026

🦴 عضلات الدوران الداخلي للورك: الحارس الخفي لاستقرارك

في الصورة المرفقة، نرى مجموعة من العضلات الحمراء التي تؤدي وظيفة حيوية: الدوران الداخلي لمفصل الورك. هذه العضلات، رغم صغر حجمها مقارنة بعضلات الفخذ، تلعب دورًا محوريًا في كل خطوة نخطوها، وكل حركة دوران نقوم بها أثناء الجلوس أو المشي أو ممارسة الرياضة.

💡 لماذا هذه العضلات مهمة؟

• تحافظ على استقرار الحوض أثناء الحركة.
• تمنع الانحرافات الميكانيكية التي تؤدي إلى إصابات في الركبة أو أسفل الظهر.
• تدعم التوازن عند الوقوف على ساق واحدة أو أثناء تغيير الاتجاه.

⚠️ ماذا يحدث عند ضعفها؟

عندما تضعف عضلات الدوران الداخلي، تبدأ سلسلة من الأعراض:

• ألم عميق في مفصل الورك، خاصة عند تدوير الساق للداخل.
• شد أو ضغط في منطقة الألوية أو الحوض.
• عدم اتزان أثناء المشي أو صعود الدرج.
• آلام تعويضية في أسفل الظهر أو الركبة نتيجة خلل في ميكانيكية الحركة Springer +1.

🔍 الأسباب الشائعة للضعف:

• الجلوس لفترات طويلة دون حركة.
• عدم تفعيل هذه العضلات أثناء التمارين الرياضية.
• إصابات سابقة في الورك أو الحوض مثل تمزق الشفا الحقي أو متلازمة الانحشار الفخذي الحقي (FAI).
• التقدم في العمر أو قلة النشاط البدني.
• اختلالات في التوازن العضلي بين العضلات الداخلية والخارجية للورك sciencein... +2.

---
⏳

🦴 Hip Rotator Muscles: The Hidden Guardian of Your Stability

In the accompanying image, we see a group of red muscles that perform a vital function: the internal rotation of the hip joint. These muscles, though small compared to the thigh muscles, play a pivotal role in every step we take and every rotational movement we make while sitting, walking, or exercising.

💡 Why are these muscles important?

• They maintain pelvic stability during movement.

• They prevent mechanical misalignments that can lead to knee or lower back injuries.

• They support balance when standing on one leg or changing direction.

⚠️ What happens when they weaken?

When the hip rotator muscles weaken, a series of symptoms begin:

• Deep pain in the hip joint, especially when rotating the leg internally.

• Tightness or pressure in the gluteal or pelvic area.

• Instability while walking or climbing stairs.

• Compensatory pain in the lower back or knee due to impaired movement mechanics.

Springer +1 🔍 Common causes of weakness:

• Prolonged sitting without movement.

• Lack of activation of these muscles during exercise.

• Previous hip or pelvic injuries such as a labral tear or femoral acetabular impingement syndrome (FAI).

• Aging or lack of physical activity.

• Muscle imbalances between the medial and lateral hip muscles.

02/01/2026

هل تساءلت يومًا لماذا يُسبب الجلوس لفترات طويلة آلام الظهر؟

هذا الرسم التوضيحي يُوضح ذلك بوضوح 👇
🔹 عند الوقوف، يُعتبر ضغط القرص الفقري 100% (الوضع الطبيعي).

🔹 الجلوس مع إمالة الظهر (110 درجة) يزيد الضغط قليلاً (حوالي 105%).

🔹 الجلوس بوضع مستقيم بزاوية 90 درجة يرفع ضغط القرص إلى حوالي 140%.

🔹 الجلوس بوضعية منحنية (80 درجة أو أقل) قد يرفع ضغط القرص إلى حوالي 190% 😱
🦴 ما الذي يحدث داخل العمود الفقري؟

الوضعية السيئة تزيد الضغط على الأقراص الفقرية.
يندفع لب القرص للخلف.
يتعرض الغلاف الليفي لضغط أكبر.
تضيق الثقبة بين الفقرات، مما يزيد من خطر انضغاط الأعصاب.
✅ نصائح مريحة للحفاظ على وضعية جلوس صحية
✔ اجلس مع إمالة طفيفة للخلف (100-110 درجة)
✔ حافظ على دعم أسفل الظهر
✔ أبقِ قدميك مسطحتين على الأرض وارفع وركيك قليلاً عن ركبتيك
✔ خذ فترات راحة لتغيير وضعيتك كل 30-45 دقيقة
📌 الوضعية ليست مجرد راحة، بل تؤثر بشكل مباشر على صحة العمود الفقري.
احمِ أقراصك اليوم لتجنب آلام الظهر غدًا.

⏳

Ever wondered why prolonged sitting causes back pain?
This visual explains it clearly 👇
🔹 When standing, spinal disc pressure is taken as 100% (baseline).
🔹 Sitting with a reclined backrest (110°) slightly increases pressure (~105%).
🔹 Sitting upright at 90° raises disc pressure to ~140%.
🔹 Slouched sitting (80° or less) can spike disc pressure up to ~190% 😱
🦴 What’s happening inside the spine?
Poor posture increases compressive load on intervertebral discs
The nucleus pulposus gets pushed backward
Annulus fibrosus experiences higher stress
Intervertebral foramen narrows, increasing nerve compression risk
✅ Take-home ergonomic tips
✔ Sit with a slight recline (100–110°)
✔ Maintain lumbar support
✔ Keep feet flat and hips slightly higher than knees
✔ Take posture breaks every 30–45 minutes
📌 Posture is not just about comfort — it directly affects spinal health.
Protect your discs today to prevent tomorrow’s back pain.

01/01/2026

🦴 الميكانيكا الحيوية وراء "تنظيم عمودك الفقري"

توضح هذه الصورة كيف يؤثر استقامة العمود الفقري والتحكم بعضلات الجذع بشكل مباشر على توزيع الحمل على طول العمود الفقري.

1️⃣ ضغط البطن (الرسم البياني الأيسر)

يؤدي تنشيط عضلات الجذع (العضلة المستعرضة البطنية، والحجاب الحاجز، وعضلات قاع الحوض) إلى زيادة ضغط البطن.

يعمل هذا الضغط كدعامة داخلية.

النتيجة:
✔ انخفاض الضغط على الفقرات القطنية
✔ تحسين استقرار العمود الفقري
✔ انخفاض قوى القص على الأقراص

➡️ جذع قوي = دعم أفضل للعمود الفقري دون شد عضلي مفرط.

٢️⃣ تقوّس أسفل الظهر (التقوّس المفرط)

زيادة ميل الحوض للأمام

قوى ضغط عالية على الأقراص القطنية الخلفية والمفاصل الوجيهية

انخفاض تأثير "التخفيف" (إزالة الضغط) على العمود الفقري القطني

يؤدي إلى:
❌ زيادة الضغط على المفاصل الوجيهية
❌ ألم أسفل الظهر

٣️⃣ تحدب الظهر الصدري (انحناء الجزء العلوي من الظهر)

انحناء الجذع للأمام يُغيّر مركز الثقل للأمام

يزيد الضغط على:

عضلات الرقبة الباسطة

عضلات أسفل الظهر الباسطة

يُسبب:
❌ زيادة إجهاد عضلات العمود الفقري
❌ تغيّر في نقل الحمل عبر الأقراص

٤️⃣ وضعية الرأس المائلة للأمام

يتحرك الرأس للأمام بالنسبة للخط العمودي للجسم

لكل ٢-٣ سم للأمام، يزداد الحمل على الرقبة بشكل ملحوظ

يؤدي إلى:
❌ انزلاق غضروفي في الرقبة الضغط
❌ فرط نشاط العضلات (العضلة شبه المنحرفة العلوية، رافعة الكتف)
❌ انخفاض كفاءة التنفس

5️⃣ وضعية جيدة (محاذاة مثالية)

يحافظ العمود الفقري على انحناءاته الطبيعية

الرأس محاذٍ للحوض

تفعيل عضلات الجذع بأقل جهد

الفوائد:
✔ توزيع متساوٍ للحمل على الأقراص
✔ تقليل ضغط المفاصل
✔ تحسين التنفس والتوازن
✔ تقليل خطر الإصابة

🔑 أهم النقاط البيوميكانيكية

الوضعية هي إدارة الحمل.
عندما يكون العمود الفقري محاذيًا وعضلات الجذع نشطة، تتوزع القوى بكفاءة، مما يقلل الضغط على الأقراص والمفاصل والعضلات.

⏳

🦴 Biomechanics Behind “Organize Your Spine”

This image explains how spinal alignment and core muscle control directly influence load distribution across the spine.

1️⃣ Intra-abdominal Pressure (Left Diagram)

Core muscle activation (transversus abdominis, diaphragm, pelvic floor) increases intra-abdominal pressure

This pressure acts like an internal brace

Result:
✔ Reduced compressive stress on lumbar vertebrae
✔ Improved spinal stability
✔ Decreased disc shear forces

➡️ Strong core = better spinal support without excessive muscle tension.

2️⃣ Lumbar Lordosis (Excessive Arch)

Increased anterior pelvic tilt

High compressive forces on posterior lumbar discs and facet joints

Reduced “distraction” (decompression) effect on lumbar spine

Leads to:
❌ Facet joint overload
❌ Low back pain

3️⃣ Thoracic Kyphosis (Rounded Upper Back)

Forward trunk shifts center of gravity anteriorly

Increases demand on:

Cervical extensors

Lumbar extensors

Causes:
❌ Increased spinal muscle fatigue
❌ Altered load transmission through discs

4️⃣ Forward Head Posture

Head moves anterior to the body’s vertical line

For every 2–3 cm forward, cervical load increases significantly

Results in:
❌ Cervical disc compression
❌ Muscle overactivity (upper trapezius, levator scapulae)
❌ Reduced breathing efficiency

5️⃣ Good Posture (Optimal Alignment)

Spine maintains natural curves

Head aligned over pelvis

Core muscles engaged with minimal effort

Benefits:
✔ Even load distribution across discs
✔ Reduced joint compression
✔ Improved breathing and balance
✔ Lower injury risk

🔑 Key Biomechanical Takeaway

Posture is load management.
When the spine is aligned and the core is active, forces are shared efficiently, reducing stress on discs, joints, and muscles.

01/01/2026

‏- أحدث التوصيات العلاجية للتعامل مع حالات خشونة الورك Hip OA

- العلاج بالتمارين (Exercise Therapy) – Level A

- يُعد العلاج بالتمارين حجر الأساس في العلاج التحفظي لخشونة مفصل الورك
يُنصح بتصميم برامج تركز على Strengthening و Mobility

- بجرعة علاجية :
( تتراوح بين 1–5 sessions/week ولمدة 5–16 weeks، مع مدة جلسة من 30–120 minutes )

- أثبت Aquatic Therapy فعاليته في تحسين Pain، ROM، Gait، Balance، وFunction، خصوصًا لدى المرضى ذوي low load tolerance

- العلاج اليدوي (Manual Therapy) – Level A

يُستخدم العلاج اليدوي كـمساعد لتمارين Adjunct to exercise، مع اختيار التقنية حسب الهدف العلاجي:

High-force long-axis distraction لتحسين ROM

Low-force distraction لتقليل Pain

Mobilization with Movement (MWM) لتحقيق تحسن وظيفي سريع

- الإبر الجافة (Dry Needling) – Level A

توصى الإبر الجافة لمرضى Grade II–III Hip OA، حيث تُظهر تحسنًا قصير المدى في:
Pain، ROM، Strength، Function

العضلات المستهدفة تشمل:

Iliopsoas

Re**us Femoris

Tensor Fasciae Latae (TFL)

Gluteus Medius & Minimus

- تثقيف المريض (Patient Education) – Level B

يشمل تثقيف المريض:

مبادئ Exercise prescription

Activity modification

Joint unloading & load management strategies

- التدريب الوظيفي، المشي والتوازن (Functional, Gait & Balance Training) – Level C

قد يُدرج Impairment-based gait retraining و Balance training، مع تعليم استخدام Assistive devices عند الحاجة

- إنقاص الوزن (Weight Loss) – Level B

لدى المرضى ذوي BMI > 25–30 kg/m²، يُوصى بالتعاون مع Physicians & Dietitians لتحقيق خفض وزن يتراوح بين 5–7.5% من وزن الجسم، مما يقلل Joint loading على مفصل الورك

31/12/2025

🔥 المرض نشط… والتحاليل طبيعية!
ليه ESR و CRP ممكن يطلعوا طبيعي والمرض المناعي نشط؟
سؤال بيتكرر كل يوم في عيادات الروماتيزم
مريض تعبان
لكن
ESR (معدل الترسيب) و CRP (بروتين الالتهاب) = طبيعي
هل المريض بيتوهم؟
هل المرض مش نشط؟
الإجابة العلمية: لأ
🧠 الحقيقة العلمية
ESR (Erythrocyte Sedimentation Rate – معدل ترسيب كرات الدم)
و
CRP (C-Reactive Protein – بروتين سي التفاعلي)
بيقيسوا نوع واحد بس من الالتهاب
اللي معتمد على
IL-6 (إنترلوكين 6) والمسار الكبدي
لكن
أمراض مناعية كتير نشاطها الأساسي مش ماشي في المسار ده
🔬 يعني إيه؟
في أمراض مناعية، الالتهاب بيبقى:
• معتمد على Type I Interferons (الإنترفيرون من النوع الأول)
• أو مسارات JAK-STAT pathway (مسار جاك-ستات المناعي)
• أو تنشيط مناعي خلوي
Cell-mediated immunity (المناعة الخلوية)
ومش دايمًا يطلع CRP
أشهر أمثلة:
• الذئبة الحمراء
• بعض حالات Seronegative Rheumatoid Arthritis (الروماتويد السلبي)
• Psoriatic Arthritis (التهاب المفاصل الصدفي)
• Inflammatory Myositis (التهاب العضلات المناعي)
• Vasculitis (التهاب الأوعية الدموية)
• Refractory Autoimmune Disease (أمراض مناعية عنيدة)
🚨 هنا ييجي دور التحليل الثوري
Interferon Signature (بصمة الإنترفيرون)
أو Cytokine Profiling (تحليل خريطة السيتوكينات)
التحليل ده بيقيس:
• نشاط المناعة الحقيقي
• نوع Cytokines (السيتوكينات) المسيطرة
• هل الالتهاب:
• Interferon-driven (ناتج عن الإنترفيرون)
• IL-6-driven (ناتج عن إنترلوكين 6)
• TNF-dominant (مسيطر عليه عامل نخر الورم)
و يساعدنا نختار العلاج المثالي
❓ نطلب التحليل إمتى؟
✔ مريض أعراضه شديدة
✔ ESR و CRP طبيعيين
✔ استجابة ضعيفة أو معدومة للعلاج
✔ فشل Biologic therapy (العلاج البيولوجي) أو أكتر
✔ شبهة ذئبة نشطة بدون دلائل تقليدية
✔ Refractory disease (مرض عنيد غير مستجيب)
🎯 أهميته في الحالات العنيدة
التحليل ده:
• يفسر ليه TNF inhibitors (مثبطات عامل نخر الورم) فشلوا
• يوجهنا لاستخدام:
• JAK inhibitors (مثبطات جاك)
• Anti-interferon therapy (علاج مضاد للإنترفيرون)
• Targeted biologics (علاج بيولوجي موجّه)
• يمنع تدوير أدوية بدون فايدة
• يقلل الاعتماد غير الضروري على الكورتيزون
🧩 ESR و CRP
تحاليل مهمة
لكن مش كفاية
المرض المناعي ممكن يبقى نشط
حتى لو التحاليل التقليدية مطمّنة
الطب الحديث بقى: 🔬 نفهم المسار المناعي
🎯 نختار الدواء الصح
⏳ نوفر وقت وتعب المريض
📌 لو عجبك البوست شاكه و أنفع غيرك
📚 مراجع علمية موثوقة
• Nature Reviews Rheumatology – Type I interferon pathways in autoimmune diseases
• The Lancet Rheumatology – Cytokine profiling and precision medicine
• Annals of the Rheumatic Diseases – Limitations of ESR and CRP
• UpToDate – Interferon signatures in refractory autoimmune disease
• American College of Rheumatology (ACR) – Biomarkers in rheumatology

⏳

🔥 The disease is active... but the tests are normal!
Why can ESR and CRP be normal even when the autoimmune disease is active?
This question is asked every day in rheumatology clinics.
The patient is feeling unwell,
but
ESR (erythrocyte sedimentation rate) and CRP (C-reactive protein) = normal.
Is the patient imagining things?
Is the disease not active?
The scientific answer: No.
🧠 The scientific truth:
ESR (Erythrocyte Sedimentation Rate)
and
CRP (C-Reactive Protein)
measure only one type of inflammation
that depends on
IL-6 (Interleukin-6) and the hepatic pathway.
However,
many autoimmune diseases do not primarily follow this pathway.
🔬 What does this mean? In autoimmune diseases, inflammation remains:
• Dependent on Type I Interferons
• Or the JAK-STAT pathway
• Or cell-mediated immunity
And CRP is not always elevated.
The most common examples:
• Systemic Lupus Erythematosus (SLE)
• Some cases of Seronegative Rheumatoid Arthritis
• Psoriatic Arthritis
• Inflammatory Myositis
• Vasculitis
• Refractory Autoimmune Disease
🚨 This is where the revolutionary test comes in:
Interferon Signature
Or Cytokine Profiling
This test measures:
• The actual immune activity
• The type of dominant cytokines
• Whether the inflammation is:
• Interferon-driven
• IL-6-driven
• TNF-dominant
And helps us choose the ideal treatment.
❓ When should we order this test? ✔ Patient with severe symptoms
✔ Normal ESR and CRP
✔ Poor or no response to treatment
✔ Failure of one or more biologic therapies
✔ Suspicion of active lupus without conventional evidence
✔ Refractory disease
🎯 Its importance in refractory cases
This test:
• Explains why TNF inhibitors failed
• Guides us to the use of:
• JAK inhibitors
• Anti-interferon therapy
• Targeted biologics
• Prevents the unnecessary cycling of medications
• Reduces unnecessary reliance on corticosteroids
🧩 ESR and CRP
Important tests
But not enough
Autoimmune disease can be active
Even if conventional tests are reassuring
Modern medicine is now about: 🔬 Understanding the immune pathway
🎯 Choosing the right medication
⏳ Saving the patient time and suffering
📌 If you liked this post, share it and benefit others
📚 Reliable scientific references
• Nature Reviews Rheumatology – Type I interferon pathways in autoimmune diseases
• The Lancet Rheumatology – Cytokine profiling and precision medicine
• Annals of the Rheumatic Diseases – Limitations of ESR and CRP
• UpToDate – Interferon signatures in refractory autoimmune disease
• American College of Rheumatology (ACR) – Biomarkers in rheumatology

31/12/2025

يُسبب القرص المنتفخ أو المنفتق ألمًا شديدًا لأن مادة القرص المزاحة تُهيّج وتضغط على جذور الأعصاب الحساسة للغاية، وتزيد الوضعيات الشائعة مثل الجلوس المترهل من الضغط على هذه الأقراص بدلاً من تخفيفه.

ماذا يفعل القرص تحديدًا؟
يقع كل قرص بين فقرتين، ويتكون من نواة لبية هلامية في المركز وحلقة ليفية حولها، تعمل كوسادة ماصة للصدمات وفاصلة لجذور الأعصاب.

عندما تضعف الحلقة أو تتمزق، يمكن أن تنتفخ النواة أو تنفتق إلى الخلف، حيث يكون الرباط الطولي الخلفي أرق وتكون جذور الأعصاب قريبة، مما يزيد من احتمالية الضغط والالتهاب.

لماذا ينتشر الألم إلى الساق أو الذراع؟
يحتوي القرص نفسه على عدد محدود من مستقبلات الألم؛ ويحدث الألم الشديد عندما تلامس المادة المنتفخة جذر العصب الشوكي أو تضغط عليه، مما يسبب ألمًا جذريًا يتبع مسار ذلك العصب (على سبيل المثال، أسفل الساق كما في حالة عرق النسا).

يمكن أن يسبب ضغط جذر العصب أيضًا خدرًا ووخزًا وضعفًا في المنطقة الجلدية والعضلية المقابلة، وليس فقط ألمًا موضعيًا في الظهر.

الجلوس والوقوف والاستلقاء: تأثيرها على الأقراص
تُظهر الدراسات الكلاسيكية لضغط القرص أن الجلوس بدون دعم يُحمّل الأقراص القطنية بضغط يزيد بنسبة 20-40% تقريبًا عن الوقوف المنتصب المريح، ويزيد الجلوس المترهل هذا الضغط أكثر.

يُقلل الاستلقاء من ضغط القرص بشكل ملحوظ ولكنه لا يُخفضه إلى الصفر؛ إذ تحافظ أربطة وعضلات العمود الفقري على حوالي 10-20% من حمل الوقوف، لذلك قد تتحسن الأعراض ولكنها لا تختفي تمامًا.

لماذا لا يكفي مجرد "الراحة"؟
لأن وضعيات الانحناء تزيد من ضغط القرص، يشعر الكثير من الناس بتفاقم الأعراض عند الجلوس أو الانحناء أو القيادة لفترات طويلة مقارنةً بالمشي الخفيف أو الوقوف مع الدعم.

إذا كان القرص والعصب ملتهبين بالفعل، فإن حتى الأحمال الإضافية الصغيرة أو الوضعيات غير المريحة يمكن أن تُبقي العصب مُتهيّجًا، لذلك يبدو الألم لا مفر منه سواءً في الجلوس أو الوقوف أو الاستلقاء.

تخفيف الضغط وصحة القرص على المدى الطويل
تشمل استراتيجيات تخفيف الضغط على المدى القصير تخفيف الحمل عن طريق تغيير الوضعية (الاستلقاء على الظهر مع رفع الساقين)، وتقنيات الشد، والتمارين التي تُوسّع بلطف المساحات التي تخرج منها جذور الأعصاب.

مع مرور الوقت، تُساعد الحركة المنتظمة، وتجنب الوضعيات الثابتة لفترات طويلة، وإدارة الوزن، وتحسين آليات الرفع، والتحكم الجيد في الجذع على الحفاظ على ترطيب القرص وتقليل التغيرات التنكسية.

⏳

A bulged or herniated disc hurts so much because displaced disc material irritates and compresses very sensitive nerve roots, and common postures like slumped sitting actually increase the pressure on those discs instead of relieving it.

What a disc actually does
Each intervertebral disc sits between two vertebrae and has a gel‑like nucleus pulposus in the centre and a fibrous annulus around it, acting as a shock‑absorbing cushion and spacer for the nerve roots.

When the annulus weakens or tears, the nucleus can bulge or herniate backwards, where the posterior longitudinal ligament is thinner and the nerve roots are close, making compression and inflammation likely.

Why pain radiates down the leg or arm
The disc itself has limited pain receptors; the severe pain comes when bulged material contacts or compresses a spinal nerve root, causing radicular pain that follows that nerve’s pathway (for example, down the leg as “sciatica”).

Nerve‑root compression can also cause numbness, tingling, and weakness in the corresponding dermatome and myotome, not just local back pain.

Sitting, standing, lying: load on your discs
Classic intradiscal pressure studies show that unsupported sitting loads the lumbar discs roughly 20–40% more than relaxed upright standing, and slumped sitting increases it even further.

Lying down significantly reduces disc pressure but does not drop it to zero; spinal ligaments and muscles still maintain about 10–20% of standing load, so symptoms may improve but not fully disappear.

Why simply “getting off your feet” is not enough
Because flexed postures increase intradiscal pressure, many people actually feel worse in prolonged sitting, bending, or driving than in gentle walking or supported standing.

If the disc and nerve are already inflamed, even small additional loads or awkward positions can keep the nerve irritated, so pain feels inescapable whether sitting, standing, or lying.

Decompression and long‑term disc health
Short‑term decompression strategies include positional unloading (lying flat with legs elevated), traction‑type techniques, and exercises that gently open the spaces where nerve roots exit.

Over time, regular movement, avoiding long static postures, weight management, better lifting mechanics, and good trunk control help maintain disc hydration and reduce degenerative changes.

Hésham Jâr El-Nabi

04/01/2026

04/01/2026

03/01/2026

02/01/2026

02/01/2026

01/01/2026

01/01/2026

31/12/2025

31/12/2025

Address

Opening Hours

Website

Alerts

Shortcuts

Share

Category

Monday	10:00 - 22:00
Tuesday	10:00 - 22:00
Wednesday	10:00 - 22:00
Thursday	10:00 - 17:00
Saturday	10:00 - 22:00
Sunday	11:00 - 22:00