الاء ــ Alaa

الاء ــ Alaa كل ما هو مفيد عن الختبرات الطبيه��

05/02/2024

ال"ACE inhibtors " هي من ادوية ارتفاع ضغط الدم "hypertension"
طييب بشتغل كيف ؟
القصة وما فيها انو لمن يكون في انخفاض في ضغط الدم "hypotension"
الكلى "kidneys " بتبدأ تنتج لينا مادة اسمها رنين "renin"
طييب بتعمل شنو المادة دي ان شاء الله ؟

المادة بتنشط مادة تانية اسمها "angiotensinogen" وبتحولها لي مادة جديدة اسمها "angiotension 1"
كدا القصة انتهت ؟
لا طبعاً
المادة الاسمها "angiotensin 1 " بتلاقي مادة تانية اسمها "Angiotensin converting enzyme" او بختصرو بي "ACE"
ودي بتنتجها الرئتين "lungs"
ال"ACE" دي بتحول ال"angiotensin 1"
لي مادة جديدة اسمها "angiotensin 2"
والمادة الجديدة دي ح تمشي تعمل تضييق في الأوعية الدموية "vosoconstriction"
وبكدأ العملية تمت وح ترفع لينا الضغط المنخفض دا وترجعو لينا طبيعي
يعني باختصار
عندك انخفاض في الضغط العملية الفوق دي بترفعو
طييب لو انا اصلاً عندي ارتفاع في الضغط "hypertension"
ح اقوم اعكس العملية دي ؟😛
شاطر ، لكن للأسف مافي طريقة تعكسها😬
طييب على الأقل ح اوقفها
لكن كيف ؟!
عن طريق انو اوقف عمل ال"ACE "
ومن هنا اكتشفو ادوية ال"ACE inhibitors"

05/02/2024

السلام عليكم
يعني شنو جيوب أنفية "paranasal sinuses" ؟!
في الواقع اي زول في الدنيا دي عندو جيوب في انفو "paranasal sinuses"
كيف يعني ما فهمتا ؟
الجيوب الأنفيه دي حاجة طبيعية موجودة في اي زول
طييب
الجيوب الأنفية
هي عبارة عن تجاويف
موجودة في عظام الوش "face bones"
والتجاويف او الجيوب دي متصلة بالأنف من جوة
وعددها اربعة ازواج (يعني اي تجويف في الجزء اليمين من الوش بقابلو أخوه بالشمال )
أسمائهم ومواقعهم كالتالي :
- ال"maxilary sinus" : ودا اكبر تجويف وموجود تحت العين طوالي "below eyes"
-ال"ethmoidal sinus" : ودا موجود ورا العين
- ال"sphenoid " ودا برضو ورا العين
- ال"frontal sinus" : دا موجودة فوق العين مباشرة
التجاويف دي متصلة مع الأنف عن طريق قنوات "meatus"
التجاويف دي فيها اغشية مخاطية "mucosal epithelium"
وطبعاً الأغشية المخاطية دي للحماية
(اي غبار ولا بكتريا المخاط"mucus" بمسكها طوالى وبتطلع عن طريف الأنف في شكل مخاتة 🥴)
طييب اها بعد الكلام دا كلو الجيوب الانفية دي وظيفتها شنو ان شاء الله ؟!
اولاً الهواء لمن يخش الأنف بيأخد ليهو لفة كدا في الجيوب الانفية دي عشان يترطب ويتنضف ويتدفى شوية حتى يخش الرئة "lungs"
تاني حاجة حركة الهواء الجوة الجيوب الأنفية دي بتساعد في الكلام
ودا بفسر لينا ليه لما تجيك نزلة صوتك بتغير وبتبقى بتنخنخ 🙃
لغاية هنا دي الجيوب الأنفية الطبيعية
طييب ممكن يحصل التهاب في الجيوب الأنفية "sinusitis"
والإلتهاب دا اسبابو كتيرة
من ضمنها البكتريا زي مثلاً ال"streptococus pneumoniae"

والفيروسات زي مثلاً "Rhino virus" و "influenza virus"
وبرضو بي سبب حساسية"allergis" من حاجة معينة زي العبار مثلاً "dust"
التهاب الجيوب الأنفية بتفسم لتلاتة درجات حسب المدة الزمنية "duration"
- التهاب حاد "acute" : ودا بستمر من ايام لغاية اربعة اسابيع
- التهاب شبه حاد "sub acute" : ودا بستمر من شهر لغاية 3 شهور
- التهاب مزمن "chroinc" : دا بستمر اكتر من 3 شهور
اعراض المرض بتظهر بسبب امتلاء الجيب الأنفي بالمخاط "mucus bulid up"
والاعراض كالتالي
- وجع وش "facil pain"
- شعور بضغط شديد في الوش "pressure"
- صداع "headche"
- حمى "fever"
- تغيير في نبرة الصوت "voice chage"
-وممكن يكون في فقدان لحاستي الشم والتذوق "smell and taste"
-وممكن يكون في كحة "cough" خصوصاً أثناء النوم
علاج إلتهاب الجيوب الأنفية "sinusitis"
بعتمد على سبب المرض
لو كان بكتريا "bacteria"
بندي العيان مضادات حيوية "antibiotics"
وبنديهو برضو مضادات احتقان "decongestions"
ولو كان السبب حساسية "allargies"
ح ندي العيان مضادات حساسية "anti allergic medications".

05/02/2024

في مصطلحات مهمة لازم تعرفها عن البول "urine" لما تجي تسأل العيان في ال"history" بتاع المسالك البولية "gu"
اولاً : ال"dysuria"
ومعناها الآلم البجي اثناء التبول "سخانة البول"
ثانياً : ال"urgency"
ومعناها الرغبة المفاجئة في التبول
والعيان لو ما لحق مشى الحمام ممكن يتبول في ملابسو لا ارادياً "incontinance"
ثالثاً : ال"frequency"
معناها كثرة التبول لكن كمية البول بتكون قليلة "small amount"
رابعاً: ال"polyuria"
ومعناها التبول بكميات كبيرة خلال 24 ساعة
ومن اسبابها السكري "diabetes " والفشل الكلوي المزمن "CKD"
خامساً :ال"oligouria"
ودي بتعني التبول بكمية اقل من المحتاج ليها الجسم
ودي طبعاً حاجة نسبية (على حسب الجو ، ونوع الاكل وكدا)
سادساً :ال"anuria"
دي معناها انو الزول ما بتبول نهاي وغالباً اسبابها بتكون خطيرة زي مثلاً انو الحالبين يكونو مقفولات "bilateral uretric obstruction"
او تكون بي سبب موت الحالبين نتيجة لفقدان الدم الشديد "massive blood loss"
سابعا : ال"nocturia"
ومعناها انو الزول بتبول كتير أثناء الليل
ومن اسبابها اورام البروستات "prostatic hypertrophy" والفشل القلبي "cardiac faliure"
والفشل الكلوي المزمن "CKD"
والسكري "diabetes"
ثامناً : ال"hematouria"
وهو وجود الدم في البول

05/02/2024

في ناس بعتقدو انو الطفل لو اتولد في الشهر السابع من الحمل بعيش
لكن لو اتولد في الشهر الثامن ما بعيش
هل الكلام دا فعلاً حقيقي ؟
ولشنو بحصل كدا ؟
طييب الكلام دا فعلاً حقيقة "لكن طبعاً ما في كُل الحالات"
البحصل انو في مادة اسمها الlung sufactant
يلا المادة دي وظيفتها انها تمنع التصاق الرئة مع بعض"lung collapse" اثناء عملية التنفس "expiration"
المادة دي بتكون موجودة في الشهر السابع وبتختفي في الشهر الثامن وبتظهر مرة تانية في الشهر التاسع
عشان كدا الأطفال البتولدو في الشهر التامن بكونو ما قادرين يتنفسو لانو المادة دي بتكون ما عندهم وبالتالي ممكن يموتو
لكن طبعاً مع تطور الطب حالياً في حقنة بتساعد في انو تتكون المادة دي وبالتالي بتقلل الخطر علي حياة الطفل حتى لو اتولد في الشهر التامن
والحقنة تحتوي على دواء الdexamethone
وهو دواء من عائلة الإستيرويدات "steroids"

05/02/2024

كيف بتعرف انو الزول عندو كومة سكري من نتيجة الفحص ؟!
في تلاتة نتائج في الفحوصات لو لقيتها معناها العيان دا عندو كومة سكري
اول شي : نسبة السكر العشوائي "random blood sugar" في الدم بتكون اكتر من 400
تاني شي : وجود مادة الاستون في البول "acetone in urine"
تالت حاجة : بتكون حموضة الدم مرتفعة "acidosis in blood"
(يعني ال"PH" منخفض)
التلاتة حاجات ديل لو لقيتهم في نتيجة الفحص معناها العيان دا خاشي في "DKA"

05/02/2024

السلام عليكم
لو اتجرحتا في اصبعك مثلاً
اكيد ح ينزل من اصبعك دم لكن بعد مدة بسيطة الدم بقيف تلقائياً
الدم بقيف ليه ؟
لانو اتكونت جلطة "clot"
قفلت الجرح
الجلطة دي بتبني الجرح بنيان عديل
وطبعاً اي بنيان بحتاج لطوب "buliding blocks"
وبرضو بحتاج لمونة عشان نربط بيها الطوب مع بعض
يلا الطوب دا عبارة عن الصفائح الدموية "platlets"
والمونة هي عوامل التجلط "clotting factors"
طييب يعني اي جلطة في الدنيا دي بتتكون اساساً من الصفائح الدموية"platlets" وعوامل التجلط "Clotting factors"
زيما قلنا الجلطات دي حاجة مفيدة جداً ومن غيرها ممكن تنزف من اقل جرح لغاية تموت
لكن برضو الجلطات دي لو اتكونت عشوائياً ممكن تقتلك
لانو احتمال تقفل شريان رئيسي او وريد "blood vessels"
وتوديك التوج 😗
و عدد كبير من الحالات الطارئة سببها جلطات
طبعاً الناس العندهم جلطات او معرضين لانهم تجيهم جلطة غالباً بكون السبب يا مشكلة في الصفائح الدموية او عوامل التجلط
او الاتنين مع بعض
فلو كانت المشكلة في الصفائح الدموية بندي العيان اسبرين "asprin" ليه ؟
لانو الاسبرين بشتغل عكس الصفائح الدموية "antiplatelets"
ولو كانت المشكلة في عوامل التجلط بندي العيان وارفارين" warfarin"
ليه برضو ؟ 😂
لانو بشتغل ضد عوامل التجلط "anticoagulant"

05/02/2024

طييب اتخيل معاي انت قاعد جمب عيان في العناية المركزة "ICU"
والعيان فجاءة كدا قلبو اتوقف
وقدامك في دوائين "drugs" فقط
والدوائين هم الادرينالين "adrenaline"
والاتروبين "atropine"
لحسن الحظ الدوائين ديل الاتنين بيزيدو ضربات القلب "heart rate"
طييب في الحالة دي انت ح تختار ياتو دواء ؟!
وانت قدامك لحظات معدودة لانو العيان ح يروح فيها
طييب ما اختار اي واحد فيهم وخلاص !
لا لا لا
غلت ❌
لا تفكر ولا تحتار .. عدس الوابل هو الخيار 🤸‍♂️ 😂
المهم
مع انو الدوائين الاتنين بزيدو ضربات القلب لكن في فرق بيناتهم
الاتروبين "atropine" : بيزيد نبضات القلب الموجودة اصلاً ، لكن ما بقدر يولد ضربات من العدم ، ونحنا قلنا القلب اتوقف معناها محتاجين نولد ضربات من العدم عشان كدا الاتروبين ما بنفع في الحالة دي
- اما صاحبنا الادرينالين "adrenaline" : بيزيد ضربات القلب "heart rate" وفي نفس الوكت ممكن يساعد في توليد النبض في حالة توقف القلب "cardiac arrest"
، لانو بشتغل في ال"SA node" زاتها وفي المستقبلات العصبية الهناك
، غير كدا الادرينالين بوسع الشعب الهوائية "bronchodiltation"
مما يساعد في التنفس
، عشان كدا في الحالة دي ح نختار الادرينالين "adrealine" 🤸‍♂️

05/02/2024

معلمومتين عن مدرر البول ال"lasix"
اول شي اسمو لازكس"lasix" لانو مفعولو بدوم لمدة 6 ساعات
- كلمة "lasix " اصلاً هي اختصار ل"last_six"
- تاني شي اللازكس لا يعطى مع المضاد الحيوي "gentamicin"
لانه بسبب تسمم سمعي أو فقدان السمع "ototoxicity"
اعمل متابعة للصفحة ليصلك كُل جديد 🔥

05/02/2024

نحنا عارفين انو الزول لو عندو هبوط في السكر بنديهو "dextrose"
ولو عندو ارتفاع بندي "insulin"
لكن في حالة بنديهو فيها "dextrose" و "insulin" مع بعض ؟!
ايوا نعم
في حالة إرتفاع البوتاسيم "hyperkalemia"

05/02/2024

ليه بنستخدم ملح الطعام في تعقيم الجروح "Sterilisation" ؟!
وكيف بشتغل ؟!
ملح الطعام "NaCl"معروف انو عندو الخاصية الإسموزية "Osmosis"
الخاصية دي بتخلي الملح يمتص الموية
وبالتالي لمن تخت الملح في الجرح "injury"
الملح ببدأ يمتص الموية الفي خلايا البكتريا "bacteria"
مما يؤدي لموتها
لكن الملح برضو بمتص الموية الفي خلايا الجسم
عشان كدا بتحس بألم شديد "pain"
لمن تخت الملح في الجرح 😃
والنتيجة النهائية انو الملح بقتل البكتريا وبنشف الجرح
وبالتالي الملح مفيد جداً في شفاء الجروح

05/02/2024

السلام عليكم
يعني شنو بنكرياس "Pancreas"

البنكرياس "pancreas"
موجود في اعلى البطن "epigastric region"
بالضبط كدا قاعد ورا المعدة "stomach"
دي قلة أدب منو المقعدو هناك شنو ؟ 😬
قاعد هناك لانو فاتح في الجزء الأول من الأمعاء الدقيقة "dudenum" عن طريق القناة البنكرياسية "pancreatic duct"
زيما عارفين البنكرياس وظيفتو انو بتحكم في نسبة السكر في الدم "blood sugar"
عن طريق انو بنتج هرموني
الأنسولين "insulin"
والغلوكاغون "glucagon"
والهرمونين ديل بشتغلو عكس بعض
لما يكون السكر عالي في الجسم "high blood sugar "
البنكرياس بنتج الانسولين عشان يقلل نسبة السكر
ولما يكون السكر في الدم منخفض "low blood sugar"
البنكرياس بنتج الغلوكاغون عشان يزيد نسبة السكر في الدم
طييب نحن المعلومة دي كلنا عارفنها
الجديد شنو ؟!
الجديد عمر ما غاب يا ساااهبي
تكشف بس 😆
البنكرياس عندو وظائف تانية في غاية الأهمية غير تنظيم السكر"exocrine functions"
طييب تعالو نشوف الوظائف دي

البنكرياس زيما قلنا فاتح في الامعاء الدقيقة
طييب لشنو ؟!
في الواقع البنكرياس دا من اهم الأعضاء في عملية الهضم
لانو بنتج إنزيمات "Enzymes"
والانزيمات دي بتساعد في عملية الهضم "digestion"
وبتكسر الاكل لمواد اولية ومن غيرو عملية الهضم ما بتتم
ومن اهم الإنزيمات البنتجها
- انزيم الأمايليز "amylase" ودا بهضم الكاربوهيدرات"carbohydrates"
- انزيم اللايبيز "lipase" ودا بهضم الدهون "lipids"
- انزيم التربسين"trypsin" ودا بهضم البروتينات "proteins"
وبرضو البنكرياس بنتج سائل قاعدي "alkhaline" عشان يعادل الحموضة بتاعة الامعاء
السائل القاعدي دا عبارة عن بيكربونات "HCO3"
والحمض الفي الأمعاء هو حمض الهيدروكلوريك"HCl"
طييب
الإنزيمات والسائل القاعدي دا
الاتنين عندهم مصطلح بقولو ليهم عصارة البنكرياس "pancreatic juice"
وعصارة البنكرياس دي بتطلع من البنكرياس و بتمشي عن طريق القناة البنكرياسية وبتصب في الامعاء الدقيقة

05/02/2024

لو في زول عندو كومة سُكري
كيف تفرق بين العيان دا عندو ارتفاع في السكر "hyperglycemia" ولا إنخفاض في السكُر "hypo glycemia"
طبعاً لازم تعرف الفرق لانو العلاج
متعاكس تماماً
وعشان تحاول تفرق في كم حاجة لازم تلاحظ ليها
- الفم والجلد "skin":
في حالة الإرتفاع "hyper" : بكون في جفاف في الجلد والفم
في حالة الإنخفاض"hypo" : بكون في عرق غزير "excess sweating"

-رائحة الفم:
في الإرتفاع "hyper" : رائحة النفس بتشبه رأئحة الأستون
في الإنخفاض "hypo" : رائحة النفس بتكون طبيعية
-الحركة:
في الإرتفاع "hyper" :العيان ما بكون عندو رعشة ولا رجفان
في الإنخفاض "hypo": العيان بكون عندو رعشة ورجفان

-الوعي "Consciousness"
في الإرتفاع :فقدان الوعي بكون تدريجي
في حالة الإنخفاض : فقدان الوعي بكون سريع

-النبض:
في حالة الإرتفاع "hyper" : بكون سريع وضعيف
في حالة الإنخفاض "hypo" : بكون سريع وقوي

-التنفس:
في الإرتفاع "hyper" : سريع والعيان بحس بلهثة وتعب
في حالة الإنخفاض "hypo": طبيعي

05/02/2024

.
أبو الشهيق او الفواق او ال"hiccups"
بحصل لمن انت تزودها
كيف يعني أزودها ما فهمتا ؟!
لمن تأكل بسرعة او تأكل كتير
او تشرب بسرعة
غالباً ح تبلع هواء "air Swallowing"
الهواء لمن يدخل المعدة "stomach "
بحفذ لينا عصب إسمو ال"vagus nerve"
العصب دا بقوم يرسل رسالة للمخ
بالتحديد منطقة اسمها ال"brain stem"
بعداك ال"brain stem" برسل أوامر عن طريق عصب تاني إسمو ال"phrenic nerve"
الأوامر دي بتمشي للحجاب الحاجز "diaphragm"
طبعاً الحجاب الحاجز عبارة عن عضلة "musle"
ملتصقة بالرئتين "lungs"
فلما الحجاب الحاجز تجيهو الأوامر بنقبض "contraction"
زلما ينقبض بسحب "pull" معاو الرئتين لأسفل
والرئتين لما تنسحب بدخل عليها هواء
الهواء دا بصطدم بالحبال الصوتية "glottis"
وبجي الصوت بتاع هييييق...
والعملية دي بتتكرر كُل مرة
وبتستمر في دائرة مغلقة "reflex arch"
وفي كُل مرة هيق..هيق..
أبو الشهيق بجي للطفل وهو في بطن أمو "In Utero"
والعلماء فسرو الحاجة دي بأنو دي تجربة للرئتين
يعني الطفل بجرب في رئتينو عشان اول ما يتولد يقدر يتنفس..
طييب طريقة علاج ابو الشهيق شنو ؟! "Treatment"
عشرات الطرق الجربوها الناس عشان يوقفو بيها ابو الشهيق
من ضمنها تشرب موية.. كتيرة..تتنفس في كيس..تكتم نفسك.. تأكل سُكر..زول يخلعك...الخ
الطرق كتيرة ومتنوعة واي زول عندو طريقة بتنفع ومعاو وطريقة لا
لكن الهدف الأساسي من الطرق دي كلها هي محاولة كسر للحلقة المغلقة "reflex arch" بتاعة ابو الشهيق الإتكلمنا عنها
انا شخصياً جربتا طريقة وكانت ناجحة معاي بنسبة 100%
وهي انو تشرب الموية بالعكس 😂 "الطبيعي انو تمسك كباية الموية بي يدك وتوديها خشمك.لكن في الحالة دي تمسك كباية الموية يدك وبدل توديها لخشمك
انت
تودي خمشك عليها"
بالطريقة ح تضغط على الحجاب الحاجز وغالباً ح توقف ابو الشهيق

05/02/2024

.
في معايير محددة وفحوصات معينة بحدد بيها الزول عندو سكري ولا ؟
اول فحص اسمو "fasting blood glucose" او بالعربي "نسبة السكر في الدم أثناءالصيام "
الفكرة بسيطة وهي انو نصوم الزول لمدة 8 ساعات
وبعداك نجي نقيس نسبة السكر في الدم "blood glucose"
ونشوف النتيجة
طييب
لو كمية الجلكوز في الدم لقيناها "125-100" ملجرام لكل ديسيلتر معناها الزول دا معرض لانو يجيهو سكري
ولو لقيناها اكتر من 126 ملجرام معناهو الزول دا عندو سكري
تاني فحص اسمو "random blood glucose"
او بالعربي "نسبة السكر العشوائية في الدم "
وفي الحالة دي ما بنصوم العيان
وطوالي بنقيس نسبة الجلكوز مباشرة
لو لقينا اكتر من 200 معناها العيان عندو سكري
تالت فحص اسمو "oral glucose torelence test"
وفي الحالة دي بندي الزول سكر يشربو او يأكلو
وبعد ساعتين بنقيس كمية الجلكوز في الدم
لو طلعت "199-140" ملجرام معناها الزول دا معرض انو يجيهو سكري "prediabetes"
ولو طلعت اكتر من 200 ملجرام معنها الزول دا عندو سكري
رابع فحص اسمو "C-peptide test"
وفي الحالة دي بنقيس بروتين معين اسمو "C-peptide"
والبروتين دا اساساً من مشتقات الأنسولين
لو لقينا البروتين دا مافي في الدم او نسبتو بسيطة معناها مافي انسولين في الدم ، مافي انسولين في الدم معناها العيان عندو مشكلة في البنكرياس وبالتالي العيان عندو سكري

Address

حي الوادي
Nyala
AAHMEDADAMHASHEM@GMAIL.COM

Website

Alerts

Be the first to know and let us send you an email when الاء ــ Alaa posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.

Contact The Practice

Send a message to الاء ــ Alaa:

Share

Share on Facebook Share on Twitter Share on LinkedIn
Share on Pinterest Share on Reddit Share via Email
Share on WhatsApp Share on Instagram Share on Telegram

Category