29/09/2025
socialstyrelsen.se
Minutstyrning vanlig i hemtjänsten – stora skillnader mellan kommuner
Publicerad: 2025-09-29 kl. 08:00
En av fyra kommuner bestämmer hur lång tid olika insatser i hemtjänsten ska ta. I många fall får den avsatta tiden inte användas till annat än det som är bestämt i förväg, oavsett den äldres behov och önskemål just den dagen.
I en ny rapport, som bygger på en enkät med över 500 chefer inom hemtjänsten i 88 av landets kommuner, visar Socialstyrelsen att personalens handlingsutrymme är litet i många kommuner men också att det finns stora skillnader mellan hur kommunerna väljer att styra – och det påverkar både kvalitet och arbetsmiljö.
– Vi har sett att detaljerad styrning av tid och innehåll, brist på samarbete samt snäva resurser alltför ofta leder till att personalen har små möjligheter att anpassa omsorgen efter individens behov. Det påverkar både arbetsmiljö och omsorgens kvalitet negativt, säger Christine Tell, enhetschef på Socialstyrelsen.
Flexibilitet och kvalitet hänger ihop
De som får hjälp från hemtjänsten är generellt mer nöjda i kommuner där de tillsammans med personalen har större möjlighet att påverka vad som ska göras och vid vilka tider, visar Socialstyrelsens analyser.
– Behov och hälsotillstånd kan förändras snabbt hos äldre med hemtjänst och därför behöver personalen ha en viss flexibilitet för att kunna anpassa utförandet efter individen, säger Socialstyrelsens utredare Anna Brooks, som lett arbetet med rapporten.
Ledarskapet påverkar både kvalitet och arbetsmiljö
Rapporten visar att i verksamheter där chefen är mer närvarande och involverad i det dagliga arbetet är äldre mer nöjda med hemtjänsten. Däremot är enhetschefernas förutsättningar ofta tuffa – det är vanligt att ha ansvar för närmare 50 medarbetare, och då är det svårt att vara en närvarande chef. Forskning visar tydligt att det är viktigt för personalens arbetsmiljö.
– De allra flesta enhetschefer är nöjda med kvaliteten i sin verksamhet. De lyfter fram att kontinuitet, samarbete och ett stödjande ledarskap är framgångsfaktorer i arbetet, säger Christine Tell.