https://www.tiktok.com/@osamah.darwiesh?_t=8qmkyY0LgUD&_r=1

طبيبك معك ، استشارات و نصائح, Aleppo (2025)

26/08/2025

السلام عليكم
السادة و السيدات متابعي الصفحة
سنعود لكم بمنشورات توعوية و تثقيفية طبية و اود ان اتعرف على ارائكم بشأن الامور الاكثر فائدة لحضراتكم
في مواضيع الجراحة العامة
سأقوم باخذ ذلك بعين الاعتبار عند انشاء اي منشور
مبدئيا ساقوم بنشر موضوع واحد اسبوعيا
تحياتي لكم
د أسامة درويش

11/08/2024

https://www.facebook.com/share/v/mzst5fvYqfUBXdrF/

26/08/2022

🔬إذا كان لديكم سؤال طبّي أو مشكلة طبية🏥 يمكنكم الذهاب إلى ساعة الاستشارة👨‍⚕️🗣
حيث يمكن للمريض التحدث إلى الطبيب عمّا يقلقه حيال حالته الصحيّة من منزله🏠 ويتم تقييم الحالة الصحيّة للمريض📋

🔬 يمكنكم أيضاً تحديد موعد لزيارة الطبيب المختص🥼 في العيادة📆 للوصول إلى الخدمات التالية👇🏻
🔸المعاينة الطبية والفحص الطبي🩺
🔸إجراء التحاليل المخبرية🩸
🔸 إجراء العمل الجراحي 💉

للحجز والاستفسار يمكنكم مراسلتنا على الرقم📲
https://iwtsp.com/905511862405

#صحة #طبيب #جراحة #تحاليل #عيادة #سوريا #تركيا

23/08/2022

فتوق البطن - الفتق الاربي
يلاحظ المريض وجود انتباج غير مؤلم غالباً، أحياناً يسبب ازعاج بسيط وخاصة إذا كان كبير الحجم🤢
يشيع الفتق الاربي عند الأطفال👶🏼👧🏼 وهنا نسمية الفتق الخلقي، أما عند البالغين👩🏼👱🏼‍♂️ فإننا نسميه بالفتق المكتسب.

↙️الفتق الخلقي يكون غير مباشر وهذا يعني أنّه لا يوجد ضعف في جدار البطن إنما يوجد عيب خلقي أدى إلى توسع في الفوهة الاربية الباطنة🥴
↙️أمّا الفتق عند كبار السن فيكون غالباً مباشر أو يتشارك بالنمطين (مباشر وغير مباشر) ولكن السبب يكون هنا ضعف في أرضية القناة الاربية🤕

📍يتم اصلاح الفتوق بالجراحة التنظيرية أو التقليدية ولكلٍ له استطباباته ولا ينصح بالتأخر في علاج الفتوق الاربية⏱ لأنها قد تختنق وهذا يجعل التداخل الجراحي اسعافي🚑 مع إمكانية حدوث أذية لمحتوى الكيس إن ّحصل تأخر في الجراحة.
📍الفتوق الاربية أشيع عند الذكور من الإناث ويجب أن تفرق عن الفتوق الفخذية بسبب القرب التشريحي بين المنطقتين.
📍يتم تشخيص الفتق بالقصة السريرية والفحص السريري والذي غالباً ما يكون كافي للتشخيص، ولكن أحياناً نستخدم وسائل استقصاء كالايكو السطحي

🔰الوقاية تكون كما في أغلب الفتوق البطنية: تقوية عضلات البطن🧘‍♀️ علاج البدانة🍽 تجنب حمل الاوزان الثقيلة🏋🏻‍♂️ تنظيم الحمول🤰

مع تمنياتي لكم بدوام الصحة والعافية💐

لحجز موعد استشارة طبية📆 أو موعد لزيارة الطبيب المختص🥼 في العياده🏥
https://forms.gle/Jra8X8zNDKcELSNw8
للاستفسار يمكنكم مراسلتنا على الرقم📲
https://iwtsp.com/905511862405

#صحة #طبيب #جراحة #تحاليل #عيادة #سوريا #تركيا

19/08/2022

فتوق البطن - فتق السرة
هو بروز طري الملمس في منطقة السرة يؤدي إلى بروز بعض محتويات البطن وخروجها ضمن كيس الفتق.
فتق السرة عند البالغين👱‍♂️👩 علاجه جراحي👨‍⚕️ ولا يوجد علاج دوائي له💊 أما عند الأطفال الصغار👶👧 فإن كان منذ الولادة فيمكن أن ننتظر حتى عمر السنتين وغالبا يغلق عفوياً☑️ أمّا أن تأخر أكثر فيحتاج إلى اصلاح جراحي🥼
🗯عند البالغين👱‍♂️👩 تلعب عدة أسباب دوراً في تشكل الفتق منها البدانة وتعدد الحمول وحمل الأوزان الثقيلة مع بنية ضعيفة لجدار البطن🤕
🗯قد يكون فتق السرة في منطقة صغيرة فوق السرة وقد يمتد إلى الأعلى وهنا نسميه فتق الخط الأبيض وهذا أيضا يحتاج إلى اصلاح جراحي وتدعيم برقعة.
🗯الإصلاح الجراحي يكون بفتح جرح صغير أعلى السرة وإصلاح الفتق، ويتخرج المريض إلى المنزل بنفس اليوم ويمكن له العودة إلى عمله خلال أسبوعين إلى الشهر🗓مع توصيات بعدم حمل الأوزان الثقيلة🏋🏻‍♂️ والوقاية من الأمراض التي تسبب ضغطاً داخل البطن كالإمساك🥴
🗯إنّ انحشار كيس الفتق (اختناق كيس الفتق) وعدم إمكانية ردّه إلى البطن مع ترافقه بأعراض انسداد معوي يجعل الجراحة إسعافيه🚑 و عموماً فإن فتق السرة يمكن أن يختنق بخلاف فتق الخط الأبيض الذي تكون قاعدته عريضة و لا يختنق💁🏻‍♂️💁‍♀️
🗯إن تقوية عضلات البطن وممارسة الرياضة المناسبة🧘‍♀️ وانتظام الحمول عند السيدات🤰 وعلاج البدانة🍽 من الأمور التي تساعد في الوقاية من حدوث فتق السرة💯
دُمتم بصحة و عافية💐

29/07/2022

‏ ༺༻ سنة هجرية مباركة ༺༻
كل عام ونفوسكم بالخير مستبشرة🕌

26/07/2022

التهاب الكبد الوبائي أو التهاب الكبد A
مرض فيروسي🦠 يتظاهر بمجموعة من الأعراض السريرية أغلبها غير نوعي مثل: الحرارة وفقدان الشهية والتعب العام والغثيان أو الإقياء والألم المفصلي
وبعض هذه الأعراض قد يكون موجها للأذية الكبدية كاليرقان والبول الغامق والألم البطني في الربع العلوي الأيمن من البطن🤕
ينتقل المرض عن طريق الفم بسبب طعام أو شراب ملوث🧫 ويحدث مناعة دائمة لدى المصاب🔰
يحدث لدى المريض أعراض حادة يشفى بعدها ولا يتحول إلى الازمان.
بخلاف التهابات الكبد الفيروسية الأخرى التي يمكن أن تزمن.
غالباً الإصابة غير عرضية في الأعمار الصغيرة🧑 بينما تكون أكثر وضوحاً عند البالغين👱‍♂️
العلاج عرضي ولا يوجد علاج نوعي، فقط التأكيد على وجود بعض أنواع الأدوية التي تؤذي الكبد "اسيتامينوفين" كونه شائع الاستخدام💊
هناك الكثير من المبالغات والأخطاء في موضوع الحمية التي تفرض على المريض من قبيل أكل الحلويات فقط والمريض يكون أصلاً فاقد للشهية وإن لم يتقبل السكريات اليومية المفروضة عليه (خطأ)❎ فتزداد المشكلة التغذوية ولا يتحسن سير المرض، الصحيح هو فقط الابتعاد عن الأغذية عالية الدسم وما تبقى يمكن للمريض أن ينوع من غذائه حسب رغبته✅
المرض محد لذاته وغالباً يشفى بدون عقابيل.

دُمتم بصحة وعافية💐

23/07/2022

أورام الثدي الخبيثة🎗
🔸إنّ الطريقة الأكيدة لتشخيص سرطان الثدي هو الفحص النسيجي للخزعة✅
ولكن هناك علامات تظهر قبل اجراء الخزعة تجعلنا نتوقع وجود ورم خبيث في الثدي🦠
إنّ وجود كتلة في الثدي هو العرض الأهم الذي نبدأ بسببه بالإستقصاءات في الثدي🔎
كذلك فإنّ تغير قوام الجلد بحيث يصبح مثل قشر البرتقال orange peel sign هي علامة من علامات سرطان الثدي، ولكنها تشاهد أيضا في الخراجات المزمنة🍊
كذلك وجود نز دموي من الحلمة، والتغير في شكل الحلمة تعتبر من علامات سرطان الثدي💉
🔸تُنصح السيدات بإجراء الفحص الذاتي للثدي وهو اجراء بسيط يساعد السيدة على ملاحظة أي تغير في شكل وقوام الثدي🕵️‍♀️
وكذلك اجراء المسح الوطني للسيدات ممن بلغن سن الأربعين👩‍🦰
أمّا السيدات ذوات الخطورة العالية يتم المسح لديهن بعمر أصغر👱‍♀️
🔸وكما ذكرنا في منشور سابق فإنّ أكثر من 90% من الكتل هي سليمة، ولكن تلك ال 10 % المتبقية كفيلة بوضع سرطان الثدي ضمن الأمراض الأكثر فتكاً في النساء⚠️
🔸يعتبر التعرض للأستروجين "سن البلوغ المبكر والضهي المتأخر" وعدم الانجاب وعدم الارضاع الوالدي ووجود القصة العائلية، وتناول الدهون بكميات عالية من عوامل الخطورة للإصابة بسرطان الثدي☢️
🔸أكثر أقسام الثدي عرضة للإصابة هو الربع العلوي الوحشي (الخارجي) وأقلها هو الربع السفلي الأنسي (الداخلي)💁‍♀️
🔸ولأنّ أغلب التصريف اللمفي يتجه إلى الإبط فإننا نستقصي وجود ضخامة عقد لمفية في الإبط في فحص الثدي عند وجود كتلة وكذلك نقوم بفحص كلا الثديين اذ أن بعض أنواع سرطان الثدي تصيب كلا الطرفين (السرطان الفصيصي Lobular carcinoma) لذلك ينصح بأخذ خزعة من الثدي الآخر في حال اكتشف في الثدي المقابل🈁
🔸العلاج الجراحي للثدي تطور كثيراً في الفترة الأخيرة، ودخل مفهوم استئصال الثدي المحافظ بدلا من الجراحات الواسعة (استئصال جذري مع تجريف العقد) الّا أنّ ذلك منوط بالحالة و الاستطباب المقترح ومما لا شك فيه أنّ الكشف المبكر يعطي خيارات أفضل في اختيار العلاج الأقل ضرراً للثدي و الأفضل إنذاراً للشفاء🔰
دُمتم سالمين💐

16/07/2022

الأورام الحميدة في الثدي
تشكل أورام الثدي مشكلة مقلقة للعديد من النساء اللواتي تظهر لديهن🎗
والسؤال الذي تبحث النساء عن الجواب الشافي له: هل هذه الكتلة سليمة أم خبيثة⁉️
تشكل الأورام السليمة أكثر من 90% من الكتل المدروسة، وتبقى أقل من 10% قد تكون غير سليمة
تأتي الأورام الليفي في مقدمة الأورام السليمة في الثدي أو ما يسمى بفأرة الثدي والسبب أن هذه الكتلة تتحرك بحرية أثناء الفحص، و هذه الأورام لا تشكل أي مشكلة ولا تتحول إلى الخباثة، فقط تراقب🔎
ولكن هناك بعض الحالات قد نستأصل فيها الورم الليفي:
◾️إذا كانت كبيرة الحجم؛ أكثر من 3 سم
◾️إذا كانت مشتبهة بحسب تقرير الأشعة
◾️إذا ترافقت مع قصة عائلية
◾️إذا شكلت قلقاً للمريضة بحيث لم تستجب المريضة للطمأنة بأن هذه الكتلة سليمة
◾️إذا كانت مؤلمة وهنا غالباً يكون الشعور بالألم بسبب القلق أيضاً
النوع الثاني من الكتل السليمة هو الكيس وهذا أيضاً لا يدعو للقلق ويمكن بزل الكيسة وافراغ محتواها
بعض أنواع الكتل قد لا تنتمي لنسيج الثدي كأن تكون كتلة دهنية على حساب جلد الثدي وهنا تعامل معاملة أي كتلة في أي منطقة من الجسم
بعض أنواع الكتل تكون بسبب التكدم أو الرض وهذه قد تكون على شكل أورام دموية.

عموماً فإن السيدة تطلب المشورة الطبية في أي حالة تظهر لديها كتلة أو ألم في الثدي وهنا يأتي دور الطبيب في وضع خطة المقاربة والتدبير 👨‍⚕️
وكما ذكرنا سبقاً فإن الغالبية من هذه الكتل سليمة ويتم التأكد بوسائل الاستقصاء: الإيكوغرافي، المامو غرافي، نادراً نحتاج الرنين
وتبقى الخزعة هي الإجرار المشخص الأكيد لنوع الكتلة

دُمتم بصحّة وعافية💐

08/07/2022

عيد أضحى سعيد مبارك على جميع الأمة الإسلامية🐑🎊

أسمى التهاني نقدمها لقراء ومتابعين الصفحة👥🎈

عيدكم فرحة ونقاء💝

18/06/2022

آفات الثدي
تشكل آفات الثدي وخاصة الورمية منها مشكلة صحيّة للكثير من السيدات في مختلف الأعمار.
وسنتحدث في المنشورات القادمة عن أهم تلك الآفّات وطرق التعامل معها.
سنبدأ بالحديث عن النز من الحلمة Ni**le discharge ودلالاته؛
النز من الحلمة يمكن أن يكون أحادي الطرف أو ثنائي الطرف، و يمكن أن يكون عفوياً من تلقاء نفسه أو أن يتم بعصر الحلمة، كذلك فإنّ النز يمكن أن يكون مصلياً أو مدمّى أو أصفر أو أخضر أو حليبي ولكلٍ دلالاته.
إذا كانت المفرزات عفوية ومن طرف واحد وكانت مصلية أو مصلية مدمّاة فقد تعبر عن ورم حليمي داخل قنوي، أو تعبر نادراً عن سرطان داخل قنوي.
تزداد خطورة الخباثة إذا كانت ثمّة كتلة موجودة.
والتشخيص يكون بالماموغرافي والفحص الخلوي.
المفرزات الخضراء قد تعبّر عن توسع قناة ثديية وهي حالة غير سرطانية؛ أحياناً تتراجع بشكل عفوي وأحياناً تحتاج إلى علاج دوائي.
المفرزات المصلية الصرفة نادراً ما تشير إلى الخباثة، قد تعبر عن الداء اللّيفي الكيسي في الثدي.
إنّ المفرزات الدموية تحتاج إلى اهتمام خاص كونها أحد علامات الخباثة، ولكن السبب الأشيع للمفرزات الحمراء ليست الخباثة إنّما الورم الحليمي القنوي ‏Duct papilloma.
يتم التشخيص بالفحص السريري الجيد والماموغرافي للأعمار فوق ال 40، أمّا الأعمار الأصغر فيكون الإيكو خياراً استقصائياً أفضل؛
الفحص الخلوي للمفرزات ونفي الدم الخفي وأحياناً خزعة وفحص نسيجي.
في بعض الحالات لا نحتاج إلى علاج نوعي فقط معالجة عرضية، أمّا في البعض الآخر فقد نحتاج إلى الجراحة إمّا لقناة ثديية أو تكون أكثر من ذلك في الآفات الخبيثة.
يعتبر الفحص الذاتي للثدي من أهم الطرق التي تساعد السيدة أن تعرف أي تغير في شكل وبنية الثدي وتدفعها إلى مراجعة الطبيب طلباً للمشورة.
كما أنّ إجراء المسح بالماموغرافي للسيدات بعد سن الأربعين يعتبر من الإجراءات المهمة لكشف الآفات الورمية مبكراً و امكانية تقديم العلاج في الوقت المناسب.

دُمتم بصحّة و عافية

10/06/2022

الناسور العصعصي
Pilonidal Sinus
يعرّف الناسور العصعصي بأنّه اتصال بين سطحين ظهاريين، السطحين هنا هو الجلد بحيث يتشكل نفق تحت الجلد له فوهتين والمسافة الفاصلة بينهما متغيرة حسب طول النفق فقد تكون اقل من 1 سم وقد تتجاوز عدة سنتمرات، تتوضع الفوهات في منطقة العصعص وبين الإليتين.
أحياناً لا يشكو المريض من أيّة أعراض، أما إذا حصل الألم أو النز (تلوث اللباس بمفرزات صفراء أو مدمّاة) فإنّه يراجع الطبيب طالباً العون الطبي.
إنّ تشخيص المرض سهل بالرؤية المباشرة ولكن العلاج جراحي بالدرجة الأولى، التأخر بالجراحة قد يعرّض المنطقة للالتهاب المتكرر، وبذلك يزداد طول الناسور (النفق) وكذلك عرضه، و كثيراً ما يتشكل خرّاج في المنطقة على أرضية الناسور، تتم الجراحة إمّا باستئصال الناسور وإغلاق المنطقة بشريحة مجاورة، أو تركه مفتوحاً والإاندمال بالنسيج الحبيبي.
كلا الطريقتين لها ميزات علاجية جيدة والإختيار يتم حسب تفضيل الجراح والمريض.
إذا تشكّل الخرّاج فإنّ المريض يراجع بألم شديد يمنعه من الجلوس والمشي وهنا يجب التداخل الجراحي لتفريغ القيح وتنظيف المنطقة وتحضير المريض للجراحة الشافية من الناسور، ولا يجوز استئصال الناسور مباشرة بهذه الحالة.
ويجب شرح التداخل الّذي قام به الجراح للمريض وإنّ هذا الإجراء ليس نهائي وإنّما يحتاج إلى عمل جراحي تالي وهو استئصال الناسور عندما يتم شفاء مرحلة الخرّاج.
تستخدم المغاطس بشكل مكثف قبل وبعد الجراحة مع تنظيف الشعر من المنطقة بشكل جيد، طبعاً مع استخدام العلاج الدوائي المناسب.
إذا حدث النكس فإنّ نسب الشفاء تنخفض وهنا يجب التريث والتحضير الجيد قبل إعادة الجراحة.
دُمتم بصحّة وعافية

طبيبك معك ، استشارات و نصائح

26/08/2025

11/08/2024

26/08/2022

23/08/2022

19/08/2022

29/07/2022

26/07/2022

23/07/2022

16/07/2022

08/07/2022

18/06/2022

10/06/2022

Address

Website

Alerts

Contact The Practice

Shortcuts

Share

Category