What are the opening hours?

Monday 15:00 - 19:00 Tuesday 15:00 - 19:00 Wednesday 15:00 - 19:00 Thursday 15:00 - 19:00 Saturday 15:00 - 19:00 Sunday 15:00 - 19:00

ركن الدين_ الشارع الرئيسي_ مقابل أفران ابن العميد _ فوق مخبر المصري

https://sites.google.com/u/0/d/1FLqwcgfanwDJrZ8lvKbKh0IqRhCj1g37/preview

عيادة الأطفال- د. براءة خلوف pediatric clinic, ركن الدين_ الشارع الرئيسي_ مقابل أفران ابن العميد

28/03/2026

التبرع مهما كان صغير ممكن يعمل فرق بحياة طفل و بحياة عيلة كاملة عم تحارب لتضل البسمة ع وجه ابنها ...

BASMA Association "Support Children with Cancer"

🎗️بصمة الخير 🎗️

06/04/2023

هو فقر دم عابر يصيب الأطفال بين عمر ٦-٩ أسابيع، حيث تنخفض قيمة الخضاب بشكل متوسط لتصل بين ٩-١٠ غ/دل.

#الأسباب:

✅ يعتبر نتيجة للتأقلم الطبيعي مع الانتقال من الحياة الجنينية إلى الحياة خارج الرحم، حيث يؤدي ارتفاع نسبة إشباع الأوكسجين بعد الولادة إلى توقف مفاجئ في انتاج الكريات الحمر، وإيقاف انتاج الخضاب الجنيني F والبدء بتصنيع الخضاب الكهلي A.

✅ قصر عمر الكريات الحمر الجنينية وسرعة تخربها.

✅ نقص مستويات الاريتروبيوتين.

✅ حدوث تمدد بحجم الدم بسبب زيادة الوزن السريعة خلال الشهر الاول من العمر.

يكون فقر الدم أكثر شدة (قد ينخفض إلى ٧-٩غ/دل أو أقل)، ويبدأ بعمر أبكر (بين ٣-٦أسابيع) وذلك بسبب عدم قدرتهم على إنتاج كميات كافية من الاريتروبيوتين...

👩‍⚕️🩺الأعراض والتشخيص:

معظم الحالات غير عرضية وتكشف خلال الزيارة الروتينية للطبيب، وفي حال كان انخفاض الخضاب شديد نلاحظ اعراض فقر الدم من الشحوب، تسرع القلب والتنفس، الهياج أو الميل للنوم، نوب توقف التنفس...

🚨 هناك بعض الحالات التي تسبب منها:

✔️ أمراض الدم الانحلالية الخلقية.
✔️ وجود انحلال دم مناعي بسبب تنافر الزمر الدموية.
✔️ عوز حمض الفوليك و الفيتامين E خاصة عند الأطفال الخدج.

🩹💊 التدبير و العلاج:

✅معظم الحالات تشفى بشكل عفوي خلال عدة أسابيع وتعود قيم الخضاب للطبيعي
✅ ممكن اضافة حمض الفوليك والفيتامين E الضرورية لتصنيع الكريات الحمر وخاصة عند الخدج
✅ نقل الدم يكون في حالات نادرة حسب حالة الطفل وتقييم الطبيب المعالج...

🚨 اعطاء الفيتامينات و الحديد لاااا يفيد في علاج فقر الدم الفيزيولوجي الا بحال وجود خسارة للدم بسبب النزف أو سحب الدم المتكرر...

🥰🥰🥰

28/02/2023

ابني ماعم يحب يروح عالمدرسة وعم يخجل كتير لانو أقصر من رفقاتو...🥺
بنتي أقصر من رفقاتها وخايفة ماعاد تطول....🥺

قصر القامة شكوى شائعة جدا من قبل الأهل لما له من تأثير على الشكل والناحية الجمالية من جهة و من الناحية النفسية والثقة بالنفس من جهة ثانية....
وبسبب الرسائل والاستفسارات الكتيرة يلي عم توصلني عالصفحة عن هالموضوع رح نحكي عنه باختصار🤗🤗🤗

🧐🧐خلونا نتعرف بالبداية عالطول الطبيعي للأطفال بمختلف المراحل العمرية؟

يبلغ طول حديثي الولادة وسطيا 50سم، ويكتسب الطفل في أول سنة من العمر 25سم من الطول، وفي السنة الثانية 12سم، وفي السنة الثالثة 6سم، ثم يكون متوسط الزيادة سنويا 5سم تقريبا من عمر 4 سنوات وحتى مرحلة ماقبل البلوغ.
حيث يتضاعف طول الولادة بعمر 4 سنوات (و يكون تقريبا 100-102 سم)

💫هناك عدة عوامل تتحكم بالطول منها:
العمر والجنس والتغذية، و أهمها هو العامل الوراثي حيث يمكن تقدير الطول النهائي للطفل بجمع طول الأب والأم وتقسيمه على 2 ثم إضافة 7سم للذكور أو طرح 7سم عند الإناث...

⁉️ تعريف قصر القامة؟

هو ان يكون طول الطفل أقل من الخط 3% على مخططات النمو حسب العمر والجنس...(يعني ممكن يكون طفلك اقصر من 97% من رفقاتو من نفس الجنس والعمر بس هو ضمن الحدود الطبيعية 🤗🤗🤗)

🧑‍⚕️🧑‍🔬حتى نشخص وجود قصر القامة لازم نتبع الخطوات التالية:

✅ أخذ قياسات دقيقة للطفل واستخدام مخططات النمو للتأكد من أن نمو الطفل طبيعي أو هناك قصر قامة أو فشل نمو...
✅ السؤال عن تغذية الطفل، ومعدل زيادة الطول والوزن خلال الفترات السابقة، طول الوالدين، موعد بلوغ كلا الوالدين، وجود قصة عائلية لقصر القامة البنيوي...
✅ صورة لمعصم اليد اليسرى لتقدير العمر العظمي.
✅ في حال تم تشخيص قصر قامة مرضي يجب البحث عن السبب بإجراء العديد من التحاليل: تحاليل دم شاملة، عيار فيتامين د، وظائف الكلية، وظائف الغدة الدرقية، هرمون النمو، فحص البول والبراز، تحري الداء الزلاقي، تحاليل استقلابية و وراثية حسب كل حالة....

بعدها لازم نميز بين نوعين من قصر القامة:

1️⃣ قصر القامة غير المرضي: وله نوعان:

✔️ قصر القامة الوراثي أو العائلي: يكون أحد الوالدين أو كليهما قصير بالأصل، والطفل بصحة ووزن جيد، والعمر الزمني والعظمي متساويين.
✔️ قصر القامة البنيوي: يكون الطفل قصير القامة دون سبب مرضي، وعند البلوغ يزداد طوله بشكل واضح ويلحق بأقرانه من نفس العمر والجنس، يكون العمر العظمي والطولي متناسين ولكن متأخرين عن العمر الزمني في مرحلة ماقبل البلوغ، وغالبا نلاحظ وجود قصة عائلية مشابهة.

2️⃣ قصر القامة المرضي: يكون العمر العظمي متدني ومختلف عن العمر الزمني والطولي و هنا يوجد عدة أسباب أهمها:

✔️ سوء التغذية: هو أهم الأسباب في بلدنا، وخاصة نقص الوارد من البروتينات والمعادن كالحديد والزنك وغيرها...
✔️ أسباب هرمونية: أهمها قصور الغدة الدرقية، عوز هرمون النمو.
✔️ أمراض عظمية غضروفية: غالبا امراض وراثية مثل عسر تصنع العظم والغضروف الخلقي.
✔️ الامراض الوراثية والاستقلابية: مثل متلازمة داون، ادواء الخزن ...
✔️ الامراض المزمنة: مثل أمراض القلب، الربو، السكري، قصور الكلية المزمن، فقر الدم المزمن، أسواء الامتصاص كالداء الزلاقي....
✔️ قصر القامة النفسي والاجتماعي: يتميز بتأخر النمو بسبب الحرمان العاطفي والاضطهاد الاجتماعي للطفل، مما ينتج عنه سوء بالتغذية واضطرابات هرمونية...
✔️ بعض المعالجات الدوائية مثل استخدام الكورتيزون لفترات طويلة بدون اشراف طبي...

العلاج:
✅ إذا كان قصر القامة عائلي أو بنيوي لا داعي لأي علاج، وحتى العلاجات المستخدمة من متتمات غذائية وغيرها غالبا تكون غير فعالة بشكل جيد.
✅اذا كان قصر القامة مرضي يكون العلاج بمعالجة المرض المسبب....

27/01/2023

ابني عم يستفرغ بعد كل رضعة؟! عم يضل يبكي وعم يعذبني بالرضاعة؟! ماعم ينام منيح؟! 🥺🥺🥺

الاقياءات التالية للرضعة من الشكاوى الشائعة عند الأطفال خلال السنة الأولى من العمر، في عدة أسباب أشيعها هو القلس أو الارتجاع....

⁉️ليش بيصير هالشي عند الأطفال؟

السبب انو العضلة بين المري والمعدة (الفؤاد أو المصرة المريئية السفلية) بتكون غير مكتملة النمو وبتضل مفتوحة خارج أوقات البلع، بالإضافة لبقاء الطفل بوضعية الاضطجاع الظهري معظم الوقت والاعتماد على الحليب (السوائل) في التغذية.

هاد كلو بيخلي محتويات المعدة الحمضية ترجع عالمري وتسبب انزعاج عند الطفل وممكن توصل للفم وتعمل اقياءات (عادة تكون تالية للرضعة وبكميات قليلة)، وممكن تمر من البلعوم الأنفي إلى الطرق التنفسية وتعمل سعال و نوب زرقة ومشاكل تنفسية تانية...

عادة لا يحدث نقص بوزن الطفل بل على العكس، يكسب الطفل وزن جيد و ضمن الطبيعي.

🚨🚨 في الحالات الشديدة ممكن يعاني الطفل من نقص كسب الوزن بالإضافة للبكاء ورفض الرضاعة، الشردقة ومشاكل بالبلع، كثرة التجشؤ، اضطراب بالنوم، وممكن يسبب أعراض تنفسية متل السعال، تشنج القصبات، انسداد بالانف، انتانات تنفسية متكررة....

🚨 وهون لازم نراجع الطبيب حتى نتأكد من التشخيص و نتابع العلاج بطريقة صحيحة...

التدبير:

✔️ في الحالات البسيطة نكتفي بمراقبة النمو مع بعض التوصيات حيث يختفي القلس تلقائيا عند بلوغ الطفل عامه الأول،
✔️ أما في الحالات الأشد نلجأ للعلاج الدوائي باستخدام مضادات الحموضة ومضادات الاقياء تحت إشراف الطبيب.

🧑‍⚕️من النصائح التي تساعد على تخفيف القلس:

✅ زيادة عدد الرضعات و تقليل كمية الرضعة.
✅ الإرضاع بطريقة صحيحة والحرص على التجشؤ بعد الرضعة.
✅ تكثيف الحليب في حال الإرضاع الصناعي باستخدام ماء الرز مثلا.
✅ وضع الطفل بزاوية ٣٠°(نصف جلوس) بعد الرضعة.

🥰🥰🥰

05/01/2023

تقسم حسب شدة الإصابة إلى:

👈🏻 التلاسيميا بيتا الصغرى (خلة التلاسيميا أو حامل التلاسيميا):

متل ماحكينا بالبوست السابق انو المريض هون بيحمل نسخة وحدة من مورثات المرض من أحد الابوين، لا يعاني من أي اعراض، يكشف إما بسبب وجود قصة عائلية معروفة أو عند إجراء تحاليل روتينية حيث نلاحظ وجود فقر دم صغير الكريات خفيف الشدة.
لايحتاج إلى اي علاج، احيانا قد يترافق مع عوز الحديد مما يزيد من شدة فقر الدم.

👈🏻 التلاسيميا بيتا الكبرى:

هون المريض بيحمل مورثات المرض من كلا الابوين، عادة تبدأ الأعراض بالظهور بعمر ٦ أشهر (قد تظهر قبل ذلك في بعض الحالات)...
ومن الأعراض يلي منشوفها عند المريض:

✅ شحوب، تسرع قلب، تعب ووهن عام نتيجة نقص الخضاب.
✅ يرقان، حصيات مرارية نتيجة انحلال الدم المزمن.
✅ كبر حجم البطن بسبب ضخامة الطحال والكبد الناتجة عن تكون الدم خارج النقي.
✅ توسع نقي العظم وترقق القشر العظمي نتيجة زيادة تكون الدم مما يسبب تغير بملامح الوجه (تبارز الوجنة والجبهة وانخساف جذر الأنف مما يعطي منظر السحنة السنجابية)، زيادة المسافات بين الأسنان وسوء الإطباق....)، تخلخل بالعظام وزيادة التعرض للكسور.
✅ اختلاطات ناتجة عن فقر الدم و زيادة الحديد بالجسم: فشل النمو، تأخر البلوغ، قصور القلب وحدوث لانظميات قلبية، اضطرابات غدية (السكري، قصور الدرق، تأخر البلوغ.....).

🧑‍⚕️🧑‍⚕️التشخيص:

1️⃣ وجود قصة عائلية للتلاسيميا.
2️⃣ تعداد دم كامل CBC: حيث نلاحظ وجود فقر دم صغير الكريات ( ↓Hb ↓, Mcv).
3️⃣ لطاخة دم محيطية.
4️⃣ رحلان الخضاب: نلاحظ نقص انتاج الخضاب الحاوي على السلسلة بيتا (HbA)، وزيادة الخضابات الأخرى مثل HbA2و HbF.
5️⃣ الكشف المبكر خلال الحياة الجنينية ممكن بفحص DNA عينة من الزغابات المشيمية بالاسبوع ٨-١٠ من الحمل، وبزل السائل الامينيوسي بالاسبوع ١٤-٢٠ من الحمل.

💊💉العلاج:

✅ التلاسيميا الصغرى:

لا تحتاج علاج نوعي، ممكن إعطاء الفوليك اسيد، و الانتباه لإمكانية وجود عوز حديد مرافق، و توعية المريض أنه مرض وراثي يمكن أن ينتقل إلى أبنائه...

✅التلاسيميا الكبرى:

1️⃣ نقل الدم بشكل دوري كل ٣-٥ اسابيع بحيث نحافظ على الخضاب بين ٩-١٠ غ/دل، وذلك لمنع فشل النمو والتشوهات الشكلية في الوجه والعظام و الاختلاطات الأخرى.

2️⃣ زرع النقي الغيري (HSCT): من متبرع سليم متوافق نسيجيا هو علاج شاف للتلاسيميا.

3️⃣ استئصال الطحال: في بعض الحالات للتخفيف من تواتر نقل الدم، ويفضل عدم إجراؤه قبل عمر ٦ سنوات.

4️⃣ استئصال المرارة: بحال وجود حصيات مع أعراض.

5️⃣ مراقبة ومعالجة فرط حمل الحديد في حالات نقل الدم المتكرر طويل الأمد لمنع الاختلاطات الخطيرة الناجمة عن ترسب الحديد في أنسجة الجسم مثل القلب والكبد والغدد الصم.

6️⃣ العلاج الداعم: باستخدام الفوليك اسيد، هيدروكسي يوريا، لقاح التهاب الكبد A,B، الأدوية القلبية بحال وجود إصابة، تعويض الهرمونات بحال وجود اضطرابات غدية، علاج تخلخل العظام بحال وجوده.

7️⃣ العلاج الجيني (المورثي): هناك علاجات حديثة تم الموافقة على استخدامها مؤخرا تسعى لإدخال جين طبيعي للسلسة بيتا إلى الخلايا الجذعية و زرعها للمرضى ولكنها باهظة الثمن جدا...

8️⃣ مراقبة دورية تحت إشراف الطبيب المختص وذلك بإجراء:
👈🏻 كل شهر: CBC، وظائف الكبد والكلية، تسجيل حجم الدم المنقول.
👈🏻 كل ٣ أشهر: قياس الطول والوزن، عيار فيرتين المصل.
👈🏻 كل ٦ أشهر: فحص كامل الجسم يتضمن معدل النمو والبلوغ وفحص الاسنان.
👈🏻 كل سنة: ايكو وتخطيط للقلب، وظائف الغدد الصم، فحص العين والأذن، كثافة عظمية بدءاً من عمر ١٠ سنوات، أضداد الفيروسات مثل التهاب الكبد C.
👈🏻 كل ١-٢ سنة: عيار الحديد في أنسجة الجسم وخاصة القلب والكبد.

🚨 وتبقى الوقاية من حدوث المرض بإجراء التحاليل والاستشارات الطبية قبل الزواج ومنع زواج الأقارب هو الأساس للحد من انتشار المرض. ومعاناة المرضى...

🥰🥰🥰

18/12/2022

حاليا شكوى الأهل الأشيع هيي ارتفاع الحرارة وسيلان الأنف وضعف تقبل الطعام والسعال، ومصيبة الأطباء الأكبر هي إقناع الأهل ب انو علاج معظم هالحالات موووو دوا التهاب🤦🏻‍♀️🤦🏻‍♀️🤦🏻‍♀️

لهيك رح نحكي عن هالموضوع ونوضح الاسباب وطرق العلاج المناسبة وايمت لازم نراجع الطبيب 👍🏻👍🏻👍🏻

⁉️ شو هيي انتانات الطرق التنفسية العلوية؟

هي مجموعة من الأمراض الشائعة جدا بين الأطفال 👶 و التي تصيب الجهاز التنفسي العلوي (الأنف،الجيوب الأنفية، البلعوم، الحنجرة)، وأهمها:
التهاب الأنف والجيوب الأنفية ، التهاب البلعوم واللوزتين، التهاب الحنجرة، التهاب لسان المزمار وغيرها....

✅السبب الاشيع لهالأمراض هو الفيروسات 🦠🦠مثل: الفيروسات الأنفية، RSV، الانفلونزا ونظيرة الانفلونزا، الفيروسات التاجية (مثل فيروس كورونا)، الفيروسات الغدية، فيروسات كوكساكي وغيرها...

✅وقد تنتج أحيانا عن بعض الجراثيم مثل: العقديات الحالةA، المستدميات النزلية، العقديات الرئوية، العنقوديات المذهبة، الميكوبلازما، الكلاميديا .....

⁉️ "طفلي ماعم يطيب، بيخلص من التهاب بلعوم و كريب وبيبلش بالتاني" ليش يا ترى؟

العدوى بالفيروسات المسببة تنتقل عن طريق التماس المباشر مع المريض أو استنشاق الهواء الملوث بالرذاذ الصادر عن المريض أثناء السعال أو العطاس، أو بشكل غير المباشر من خلال لمس الأسطح والأدوات الملوثة بالفيروس ومن ثم لمس الفم أو الأنف أو العين.

ونظرا لوجود عدة أنواع من العوامل الممرضة (سواء فيروسية أو جرثومية) فقد يصاب الأطفال تحت عمر ٥ سنوات بالعدوى حوالي ٢٠ مرة بالسنة، وعند الأطفال الأكبر قد تتكرر العدوى ٦ مرات سنويا، وخاصة إذا الطفل عم يتواجد بأماكن تجمعات مثل دور الحضانة أو المواصلات العامة أو غيرها...

🧑‍⚕️الأعراض:

فترة الحضانة (الفترة بين انتقال العدوى وظهور الأعراض) تختلف حسب العامل المسبب مثلا بالفيروسات الأنفية ١-٥ايام، RSV تظهر الأعراض خلال اسبوع....

الأعراض مشابهة لأعراض نزلة البرد common cold:

سيلان الأنف 🤧، السعال، العطاس، ألم البلعوم، ارتفاع الحرارة🤒، القشعريرة 🥶، ضعف تقبل الطعام، نقص النشاط والتعب العام😩...
عادة تبدأ الأعراض بسيلان أنفي رائق مائي ثم يصبح سميك بلون أخضر أو أصفر، وقد يعاني الرضع الصغار من صعوبة بالنوم والرضاعة بسبب احتقان الانف....

⁉️ شو الفترة يلي بيستمر فيها المرض؟

عند الرضع والأطفال الصغار تصل الأعراض للذروة خلال ٣-٤ أيام ثم تتحسن تدريجيا خلال ١٠-١٤ يوم، عند الأطفال الأكبر تختفي الأعراض خلال ٥-٧ أيام.
أما السعال فقد يستمر ٣-٤ أسابيع بعد زوال الأعراض الأخرى.

قد تستمر الأعراض لفترة أطول وتظهر الاختلاطات عند الأطفال المصابين بأمراض رئوية مزمنة مثل الربو أو المعرضين للتدخين وسوء التغذية والظروف الصحية السيئة....

⁉️ العلاج:

اتفقنا انو السبب الرئيسي لمعظم هالحالات هو الفيروسات صح؟🤗

لهييييك الصادات (أدوية الالتهاب) ماااا الها اي ضرورة ومافي داعي تفتلو كل يوم ع طبيب حتى توصلو لعند حدا يكتبلكن دوا التهاب وترتاحو نفسيا😅😅😅

المرض بيشفى بشكل عفوي خلال ١٠ ل ١٤ يوم كحد أقصى ومهمتنا كأطباء هيي التأكد من التشخيص وعدم وجود انتان جرثومي أو اختلاطات مثل ذات الرئة أو التهاب الاذن الوسطى أو حالات مهددة للحياة مثل التهاب لسان المزمار بالإضافة لتخفيف الأعراض قدر الإمكان باستخدام:

✅ خافضات الحرارة مثل باراسيتامول والايبوبروفين تحت إشراف الطبيب.
✅ شرب كميات وفيرة من السوائل.
✅ استخدام قطرة السيروم الملحي وغسيل الانف عند الرضع الصغار عند وجود انسداد بالانف.
✅ الابتعاد عن التدخين.
✅ التغذية الجيدة وتحسين مناعة الطفل.
✅ الصادات بحال وجود انتان جرثومي (هاد طبعا بيحددو الطبيب بالفحص وهو بيحدد نوع الدوا المناسب والجرعة والمدة اللازم ينعطى فيها)
✅ وأكيد الوقاية بعدم استخدام أدوات المرضى، غسل اليدين جيدا قبل وبعد تناول الطعام، استخدام المناديل الورقية أثناء السعال والعطاس والتخلص منها بطريقة صحيحة، عند الاطفال الكبار ممكن استخدام الكمامات، إبقاء الطفل بالمنزل حتى تحسن الاعراض لمنع انتشار العدوى.

🚨🚨🚨ضروري نراجع الطبيب بالحالات التالية:

◀️ استمرار الحرارة أكثر من ٥ أيام.
◀️ الرضع تحت عمر ٣ اشهر مع حرارة أكثر من ٣٨.٥°م
◀️ وجود صعوبة بالتنفس
◀️ هياج شديد أو ميل للنوم
◀️ عدم القدرة على تناول الطعام أو شرب كمية كافية من السوائل خاصة عند الرضع الصغار.

🥰🥰🥰

12/12/2022

🩸 يتكون الخضاب أو الهيموغلوبين (بشكل مبسط 🤗) من جزيء الهيم (الحديد) و اربع سلاسل من الغلوبين (سلاسل بروتينية)

🩸 وعنا عدة أنواع من الخضاب حسب نوع السلاسل البروتينية يلي بتدخل بتركيبه مثلا الخضاب الكهلي A يلي بيشكل النسبة الأكبر من الخضاب عند البالغين (بيتكون من سلسلتين ألفا وسلسلتين بيتا)، الخضاب الجنيني F بيتكون من سلسلتين ألفا و سلسلتين غاما...

🩸 أي خلل بمورثات هالسلاسل بيسبب تغير ببنية الخضاب وهاد يلي بيصير بالتلاسيميا...

✅ إذا كان الخلل بمورثات السلسلة بيتا»»»»تلاسيميا بيتا
✅ إذا كان الخلل بمورثات السلسلة ألفا»»»»تلاسيميا ألفا

⁉️شو الفرق بين حامل المرض والمصاب ؟

🧬 حامل المرض يحمل نسخة واحدة من مورثات المرض من أحد الوالدين وعادة لا يعاني من أي أعراض ويكشف بالصدفة ولكن ينقل مورثة المرض إلى أبنائه.

🧬 المصاب يحمل مورثات المرض من كلا الأبوين و يعاني من فقر دم متوسط إلى شديد بالإضافة لأعراض تانية منحكي عنها لاحقا...

🚨 لهيك كتير كتير مهم إجراء رحلان خضاب قبل الزواج و طلب الاستشارة الطبية....

رح نركز حديثنا بالبوست الجاي عن التلاسيميا بيتا كونها الاكثر انتشارا ببلدنا...

30/11/2022

#التلاسيميا

✅ ضروري كتير نعرف معلومات عن هالمرض، وتوصل لأكبر عدد من الناس، لحتى نقدر نوصل لوقت مايكون عنا إصابات جديدة فيه...

#التلاسيميا هو مرض وراثي بيصيب المورثات المسؤولة عن تشكيل جزء من الخضاب وبالتالي رح يعاني المريض من انخفاض بمستويات الخضاب ونقص عدد الكريات الحمر عن المعدل الطبيعي، وممكن يحتاج نقل دم كل شهر او حتى أقل، بالإضافة لتأثيرات المرض بحد ذاتو والأدوية المستخدمة بالعلاج على بقية أعضاء وأجهزة الجسم...

المورثات بتجي من الأم ♀️ والأب ♂️ الحاملين أو المصابين بالمرض، ونسبة الإصابة متساوية بين الذكور والإناث ، احتمال الإصابة بكل حمل موضح بالصورة 👇🏻👇🏻👇🏻

لهيك مهم كتيييير نعمل تحاليل قبل الزواج (من ضمنها تحليل رحلان الخضاب) حتى نقدم النصيحة المناسبة للطرفين وبالتالي نمنع ولادة أطفال حاملين أو مصابين بالمرض....

رح نوضح بالبوست القادم شو يعني حامل للمرض أو مصاب فيه؟ وشو انواع التلاسيميا الموجودة؟

🥰🥰🥰

14/11/2022

. #الفوال

🩸 أشيع خلل أنزيمي يصيب الكريات الحمر، ينتشر بشكل واسع حول العالم ومنها منطقة الشرق الأوسط وحوض البحر الأبيض المتوسط 🌍....
🩸 هو مرض وراثي يرتبط بالصبغي x ، يعني نسبة الإصابة بتكون أكبر عند الذكور ولكن ممكن إصابة الإناث ببعض الحالات....

⁉️كيف بيصير المرض؟

نتيجة طفرات متعددة في مورثة أنزيم g6pd تسبب نقصه بدرجات مختلفة، هاد الانزيم بيحمي الكريات الحمر من التخرب لما تتعرض للعوامل المؤكسدة والجذور الحرة من الطعام أو الأدوية أو غيرها ، عند مرضى الفوال بيكون الانزيم ناقص لهيك لما تتعرض الكريات لهالعوامل بتتكسر وبتتخرب وبيصير شي منسميه نوبة انحلال الدم الحادة....

طيب شو علاقة الفول بالموضوع؟🤔🤔🤔

الفول بيحوي مادة مؤكسدة بتسبب تخرب و انحلال الكريات الحمر المصابة بعوز g6pd.

✍️ يصنف إلى عدة أنماط حسب النقص بفعالية الانزيم واشيعها ببلدنا هو نمط البحر المتوسط (بتكون فعالية الانزيم 1-10٪ من الطبيعي، وبيتميز بحدوث نوبات انحلال دم متوسطة الشدة خاصة بعد تناول البقوليات أو حتى شم رائحة الفول)...

🧑‍⚕️ الاعراض؟

✅ معظم الحالات مابيعانوا من أي أعراض....

✅ عند حديثي الولادة بيتظاهر بيرقان ممكن يبلش من اليوم الأول للولادة وممكن يكون يرقان شديد أو يستمر لمدة طويلة.

✅ نوبات حادة من انحلال الدم تحدث بعد 24-72 ساعة من التعرض للعوامل المحرضة (تناول البقوليات، الانتانات، بعض الادوية، المبيدات الحشرية، حالات الحماض، stress، عند بعض المرضى قد تتحرض النوبة بعد تناول المكسرات ، التوت البري، فول الصويا، الفول السوداني، الأغذية الغنية بالفيتامين C)

اثناء النوبة تظهر اعراض نقص الخضاب الحاد ( شحوب، تعب و وهن، تسرع القلب....)، لون يرقاني، اغمقاق بلون البول (يصبح بلون الشاي)، قد يكون الانحلال شديد ويسبب صدمة دورانية نتيجة نقص الحجم او قد يسبب قصور كلوي....
✅ في بعض الحالات يكون النقص شديد ويسبب انحلال دم مزمن وممكن يحتاج الطفل لنقل دم بشكل متكرر...

🧑‍⚕️🩺🧪 التشخيص:

قياس فعالية انزيم g6pd ويفضل إجراؤه بعد شهرين من نوبة انحلال الدم أو نقل الدم...

ويطلب في الحالات التالية:
عند وجود قصة عائلية للمرض خاصة عند الذكور، يرقان باكر أو مديد غير مفسر عند حديثي الولادة، تطور نوبة انحلال دم بعد التعرض لاحد العوامل المحرضة، وجود يرقان متكرر غير مفسر مع ضخامة طحال، فقر دم انحلالي مزمن غير مفسر.

💉💊العلاج:

✅ الوقاية هي أهم خطوة بالعلاج، الابتعاد عن جميع العوامل المحرضة وتوعية الأهل والطفل حول ذلك،
⛔ الأطعمة الممنوعة هي:
1️⃣ الفول و مشتقاته ( فول مدمس فول اخضر ....).
2️⃣البقوليات (العدس، الفاصوليا ، اللوبيا، الحمص) السمسم المكسرات، الفول السوداني، الصويا، التوت البري.... بتسبب انحلال في بعض الحالات لكن يفضل الابتعاد عنها.
⛔أشهر الادوية الممنوعة:
الاسبرين، أدوية الملاريا، بعض المضادات الحيويه مثلsulfa وchloramphenicol و nitrofurantoin، الفيتامين C، البروفين، ديكلوفيناك....

✅ خلال النوبة نقل الكريات الحمر المركزة بناء على رأي الطبيب المعالج و حسب كل حالة، الاماهة الجيدة، مراقبة خضاب الدم و البيلة الخضابية باستمرار حتى توقف النوبة، وتدبير حالة الصدمة بحال وجودها...

✅في حالات انحلال الدم المزمن يجب الحفاظ على الخضاب بين 8-10 غ/دل، وقد نلجأ لاستئصال الطحال في بعض الحالات....

🥰🥰🥰

05/11/2022

بلشت الشتوية وبلشت معها موجة الرشح والسعال خصوصا عند الأطفال 👶👶
رح نحكي اليوم عن أمراض فيروسية شائعة بتصيب الجهاز التنفسي، بتتشابه كتير بالأعراض وبتختلف بنوع الفيروس المسبب هيي الانفلونزا (flu) و نزلات البرد أو الانتانات التنفسية العلوية (common cold ) 🤧🤧🤧

تحدث بسبب فيروسات الأنفلونزا فقط.

بشكل عام ، تعتبر الأنفلونزا أسوأ من نزلات البرد ، وعادة ما تكون الأعراض أكثر شدة وتبدأ بشكل مفاجئ.

الأعراض المسيطرة هيي ارتفاع الحرارة 🤒والقشعريرة🥶 والتعب والألم العضلي والصداع والألم الصدري بينما تكون هذه الأعراض نادرة الحدوث عند مرضى نزلات البرد.

تشاهد بقية الأعراض مثل سيلان واحتقان الأنف وألم البلعوم والعطاس 🤧 والسعال ونقص الشهية بشكل أقل مقارنة مع باقي الانتانات التنفسية الفيروسية.

يمكن أن تحدث بسبب عدد من الفيروسات المختلفة مثل (rhinoviruses ،parainfluenza ، and seasonal coronaviruse).

تبدأ بشكل تدريجي وتكون أخف شدة من حالات الانفلونزا.

الأعراض المسيطرة هيي سيلان واحتقان الأنف وألم البلعوم والعطاس ونقص الشهية، بينما تكون الأعراض الأخرى مثل ارتفاع الحرارة والتعب والألم نادرة الحدوث.

يتحسن معظم الأطفال في غضون أيام قليلة إلى أسبوعين.

ممكن إعطاء الأدوية المسكنة وخافضات الحرارة (علاج الأعراض الموجودة)، مع الإكثار من السوائل والتغذية الجيدة خاصة الفواكه والحمضيات 🍹🍋 الغنية بالفيتامين C.

تشجيع الطفل على إخراج المفرزات وإذا كان رضيع يجب سحب المفرزات باستمرار، استخدام قطرة سيروم ملحي بحال جفاف الانف.
عند مرضى الانفلونزا يجب الراحة في المنزل وعدم الذهاب للمدرسة حتى زوال الحرارة وتحسن الأعراض، بينما لاداعي لذلك في حالات نزلات البرد.

⛔⛔ لا فائدة ابدا من استخدام المضادات الحيوية (أدوية الالتهاب) في العلاج.

🚨🚨🚨

إذا كان طفلك يعاني من صعوبة في التنفس ، أو تغير في لون الجلد ، أو عدم القدرة على شرب السوائل ، أو صعوبة في الإرضاع بالأعمار الصغيرة، أو يعاني من قيء شديد ، أو في حالات الهياج والبكاء الشديد ، أو وجود حرارة مستمرة أو عودة الحرارة بشكل متكرر ، أو إذا كان الطفل يعاني من مرض مزمن مثل الربو أو السكري....

#الوقاية

تعليم الأطفال العادات الصحية مثل غسل اليدين جيدا ، وتغطية الانف والفم عند العطاس ، وتجنب ملامسة المرضى، وتطهير الأسطح.

أفضل طريقة للوقاية من الأنفلونزا هي الحصول على اللقاح💉💉 في فصل الخريف من كل عام قبل بدء موسم الأنفلونزا (لا يعطي وقاية ضد انواع الفيروسات الأخرى التي تسبب الانتانات التنفسية العلوية ونزلات البرد)، لايمنع حدوث المرض ولكن يخفف من شدة الأعراض بنسبة ٧٠-٨٠٪، ويعطى عند الأطفال الأكبر من ٦ أشهر.

🥰🥰🥰

20/10/2022

🔔 هو أكتر حالة سليمة بتسبب بكاء للطفل و تعب و توتر وإرهاق للأهل 😫😫😵😵، يعاني منها حوالي 10-30% من الأطفال الرضع حول العالم.

⁉️ شو هو مغص الرضيع؟ وإيمت بيصير؟

✅ هو البكاء بدون سبب واضح يستمر لمدة 3 ساعات باليوم ويحدث 3 أيام بالأسبوع عند رضيع يتمتع بصحة جيدة وبعمر 3 أشهر أو أقل...

✅ يتميز بوجود نوبات بكاء شديدة، غالبا تتكرر في وقت معين من اليوم، عادة بعد الظهر والمساء وتستمر لعدة ساعات، تترافق مع احمرار بالوجه وقبض الكفين وسحب الركبتين باتجاه البطن...

✅ يبدأ بعمر 3 أسابيع ويصل للذروة بعمر 6 أسابيع، يبدأ بالتحسن بعمر 3 أشهر ويختفي تماما بنهاية الشهر السادس...

🔔 الأسباب؟

لايوجد سبب واضح ومحدد لكن هناك عدة فرضيات لتفسير حدوثه منها:

1- عدم نضج الجهاز الهضمي ونقص فعالية الأنزيمات وبالتالي زيادة الغازات بالبطن.

2- عدم نضج الجهاز العصبي المركزي وضعف عضلات جدار البطن مما يسبب صعوبة بإخراج الغازات.

3- وجود القلس المعدي المريئي (أو الارتجاع ).

4- وضعية وطريقة الإرضاع غير صحيحة مما يجعل الطفل يبتلع كمية كبيرة من الهواء خلال الرضاعة.

5- في حالات نادرة التحسس من مكونات الحليب (سواء حليب الأم أو الحليب الصناعي).

6- تغذية الأم والحالة النفسية لها.

🔔 التشخيص:

مفتاح التشخيص هو القصة المفصلة والفحص الدقيق، وجود نوب بكاء عند طفل طبيعي تماما مع كسب وزن طبيعي ، مع استبعاد الأسباب المحتملة لبكاء الرضيع مثل: الفتق الاربي، الانتانات البولية، التهاب الجلد الحفاضي، انغلاف الأمعاء، وجود خيط أو شعرة ملتفة على أصابع الطفل، التهاب الاذن الوسطى وغيرها....

💉💊 التوصيات والعلاج:

للأسف مافي علاج فعال وشاف للمغص، والتحسن بيكون تدريجي وعفوي مع الوقت...

بس في شوية نصائح ممكن تخفف من هالنوب و تريح الطفل منها:

✅ تطمين الأهل وتشجيعهم على الراحة و طلب المساعدة لرعاية طفلهم خلال هذه الفترة القصيرة.

✅وضعية صحيحة للرضاعة وتشجيع التجشؤ بعد كل رضعة، عند أطفال الإرضاع الصناعي الحرص على تدفئة الحليب بدرجة حرارة الجسم وتجنب الكميات الزائدة وقد نلجأ لتغيير نوع الحليب.

✅علاج القلس المعدي المريئي إن وجد.

✅ اتباع حمية غذائية عند الأم، مهم تراقب الأم شو نوع الطعام يلي بيخلي نوب المغص تزيد عند طفلها وتبعد عنو وهالشي بيساعد بتخفيف شدة المغص عند الطفل.

✅تهدئة الطفل وتدفئته، تغيير الحفاض، حمام دافئ مع مساج للبطن، تخفيف الإنارة والضجيج،الموسيقى الهادئة مع حمل الطفل والاهتمام به عن طريق اللعب أو اللمس أو الهز قد تكون فعالة عند معظم الأطفال.

✅مساج للبطن بعدة طرق مع استخدام الزيت الدافئ يفيد في تخفيف شدة المغص (بعض طرق المساج موضحة بالصور مع البوست)

✅ الأدوية لم تثبت فعاليتها لكن ممكن استخدام مركبات السيميتكون، ويذكر دور للبروبيوتيك في تخفيف الأعراض.

🚨🚨ايمت لازم نراجع الطبيب ؟

1- عند فشل جميع محاولات التهدئة.

2- وجود أعراض أخرى غير البكاء مثل ارتفاع الحرارة، صعوبة بالتنفس، خمول ونقص بالنشاط، ضعف الرضاعة، براز مدمى، اقياء متكرر.
3- عدم كسب الوزن أو نقص الوزن.

🥰🥰🥰

عيادة الأطفال- د. براءة خلوف pediatric clinic

28/03/2026

06/04/2023

28/02/2023

27/01/2023

05/01/2023

18/12/2022

12/12/2022

30/11/2022

14/11/2022

05/11/2022

20/10/2022

Address

Opening Hours

Telephone

Website

Alerts

Shortcuts

Share

Category

Monday	15:00 - 19:00
Tuesday	15:00 - 19:00
Wednesday	15:00 - 19:00
Thursday	15:00 - 19:00
Saturday	15:00 - 19:00
Sunday	15:00 - 19:00