مركز تفتيت الحصيات بالأمواج الصادمة Lithotripsy Medical Center

03/08/2023

العيادة البولية في مشفى الرشيد
دوالي الخصيتين او دوالي الحبل المنوي
تعتبر من اشيع الأمراض التي تصيب الخصية عند الذكور
و هي افة خلقية تصيب جدران و دسامات أوردة الحبل المنوي مما يؤدي الى توسع الأوردة مع خلل في عودة الدم من الخصيتين باتجاه الأوردة المركزية
قد تكون بدون اعراض او يمكن ان تؤدي الى آلام في الخصية
بعض الحالات قد تؤثر على نوعية السائل المنوي و بالتالي ضعف الخصوبة و العقم
احيانا يمكن ان تؤدي لضمور و صغر بحجم الخصية مع الوقت

02/08/2023

العيادة البولية في مشفى الرشيد :
سلس البول هُو خروج لاإراديّ للبول يحدُث لعدة مرات في الشهر من بعد التدريب على التبول في الحمام عند الحاجة وقَد يكُون موجوداً:

في أثناء النهار (سلس البول النهاريّ)،
في الليل (سلس البول الليليّ)،
أو في النهار والليل معًا (سلس البول المُشتَرك)
تختلف العمر الذي يتمكَّن فيه الأطفال من حصر البول من طفل إلى آخر بشكلٍ كبيرٍ، ولكن أكثر من 90% من الأطفال يتمكَّنون من حصر البول النهاريّ عند بلوغهم العام الخامس من العُمر. قد يحتاج التمكُّن من حصر البول الليليّ إلى مدَّة أطول.

يحدُث التبوُّل في الفراش عند حَوالى 30% من الأطفال في عُمر 4 أعوام، و10% في عُمر 7 أعوام، و3% في عُمر 12 عامًا، و1% في عُمر 18 عامًا، ويستمر سلس البول الليليّ عند حَوالى 0.5% من البالغين. يأخذ الأطباء هذه الجداول الزمنية في الاعتبار عند تشخيص سلس البول. نظرًا إلى أنَّ مدَّة عملية التدريب على التبول في الحمام تختلف من طفلٍ إلى آخر، لا يُعدُّ الصغار أنَّ لديهم سلس البول النهاري عادةً إذا كانوا في عُمر دُون 5 أو 6 سنوات، أو أنَّ لديهم سلس البول الليليّ إذا كانوا في عمر دُون 7 سنوات.

يُعدُّ سلس البول النهاريّ أكثر شُيوعًا عند البنات، بينما يُعدُّ التبوُّل في الفراش أكثر شُيوعًا عند الأولاد وعند الأطفال الذين لديهم تاريخ عائلي لسلس البول الليليّ. يُعدُّ سلس البول النهاري وسلس البول الليليّ معًا من الأعراض وليسا تشخيصاً، وينبغي على الاطباء التحرِّي عن سببٍ كامنٍ لهما.

27/06/2023

أضحى مبارك
كل عام وانتم بالف خير

15/06/2023

أهم النصائح الطبية للوقاية من التهاب المجاري البولية

شرب الكمية الكافية من الماء: يجب أن تشرب كمية كافية من الماء للمساعدة في طرد البكتيريا الضارة وتخفيف تركيز البول، مما يقلل من فرص حدوث التهاب المجاري البولية.

التبول بانتظام: الذهاب إلى الحمام فوراً عند الشعور بالرغبة في التبول وعدم تأجيله، حيث يساعد هذا على منع تكاثر البكتيريا في المجاري البولية.

ممارسة النظافة الشخصية: تأكد من الحفاظ على نظافة المنطقة الحساسة وغسلها بشكل جيد بالماء الدافئ والصابون اللطيف. كما يُفضل في النساء تنظيف المنطقة من الأمام إلى الخلف لتجنب نقل البكتيريا من الأمعاء إلى المجاري البولية.

تجنب المواد المهيجة: قد تزيد بعض المنتجات المهيجة مثل الصابون القوي والمنظفات الكيميائية من خطر التهاب المجاري البولية. استخدم منتجات لطيفة وخالية من الروائح الصناعية.

ارتداء الملابس المناسبة: اختر الملابس الداخلية والملابس المصنوعة من الأقمشة القطنية الناعمة والتي تسمح بتهوية المنطقة وامتصاص الرطوبة. تجنب ارتداء الملابس الضيقة والنايلون التي تحبس الرطوبة وتسبب تراكم الحرارة.

تبول بعد العلاقة الجنسية: التبول بعد العلاقة الجنسية يساعد على طرد أي بكتيريا قد دخلت إلى المجرى البولي خلال النشاط الجنسي.
تجنب التواليت المشتركة: ينبغي تجنب استخدام التواليت المشتركة في الأماكن العامة (الغربي) قدر الإمكان، أو استخدام أغطية المقاعد النظيفة قبل الجلوس عليها.

تذكر أنه في حالة ظهور أعراض التهاب المجاري البولية مثل وجود ألم أو حرقة عند التبول، يجب عليك استشارة الطبيب لتشخيص الحالة وتلقي العلاج المناسب.

23/06/2022

15/09/2019

كتبت- أسماء أبو بكر

علاج الحصيات يختلف من حالة لأخرى، ففي بعض الأحيان يمكن التخلص منها عن طريق تناول بعض الأدوية والسوائل، وحالات أخرى تتطلب التدخل بالمنظار الجراحي فضلا عن امكانية علاجها بالموجات التصادمية دون الحاجة للجراحة.. فمتى نلجأ لها؟
قال الدكتور يوسف قطب، أستاذ مساعد المسالك البولية بكلية الطب جامعة عين شمس، إن تفتيت الحصوات لتصبح أجزاء صغيرة للتخلص منها يتم بإحدى طريقتين إما من خلال المنظار أو بدونه، ويتطلب المنظار الدخول إلى الجهاز البولي، أما دون المنظار فيتم تفتيت الحصوات بذبذبات معينة من خارج الجسم دون أي فتحات أو جراحة فيه.

إن التفتيت دون منظار يسمى التفتيت من خارج الجسم أو بالموجات التصادمية التي تُحدث ذبذبات معينة لتفتيت الحصوة عن طريق تكنولوجيا الضغط والفك،

إن تفتيت الحصيات بالموجات التصادمية (من خارج الجسم) يتم اللجوء له في عدد من الحالات، هى:

- أن يكون في الحصاة جزء من الكالسيوم، حتى تكون ظاهرة في الأشعة العادية، لأنها هى التكنولوجيا التي تعتمد عليها معظم أجهزة التفتيت، وعدد قليل من أجهزة التفتيت يعتمد على رؤية الحصاة لتكسيرها بالموجات التصادمية على الموجات الصوتية لكنها لا تكون بالدقة الكافية.

- يجب أن يتراوح حجم الحصاة ما بين 7 ملي إلى 15 ملي، لأن أقل من 7 ملي من الممكن أن تنزل من خلال الأدوية.

- إذا زاد الحجم عن 15 ملي أو واحد ونصف سم، من الممكن التفتيت بالموجات التصادمية لكن يجب وضع دعامات داخلية بالمنظار، حتى لا تتجمع الحصوات الصغيرة بعد تفتيتها وتؤدي لانسداد الحالب.

- أما إذا زاد الحجم عن 2 سم فلا يصلح التفتيت بالموجات التصادمية، بل تكون نتائج المنظار أفضل، لأن التفتيت بالموجات التصادمية في هذه الحالة يأخذ عدد أكبر من الجلسات ووقت أطول.

- درجة الصلابة، من خلال الأشعة المقطعية يمكن تحديد درجة صلابة الحصاة، وتكون نتائج التفتيت مرضية حتى درجة صلابة 900، وإذا كان الحجم مناسب، لكن إذا كان الحجم كبيرا والكثافة زادت عن 1200 يكون المنظار أفضل.

- مكان الحصاة: إذا كانت الحصوة منحشرة في الحالب نتائج التفتيت لا تكون جيدة، لأنه يعتمد على الضغط والفك، لذلك يفضل المنظار في هذه الحالة.

- التفتيت بالموجات التصادمية أفضل في حالة وجود الحصيات في الجزء العلوي من الجهاز البولي، أي الكلى وأعلى الحالب (مع مراعاة الشروط الأخرى كالحجم والكثافة)، لكن الجزء السفلي (النصف الأسفل من الحالب والمثانة) نتائج التفتيت فيه محدودة.