25/05/2017
♨️ التروبونين (TROPONIN) والجلطة القلبية ♨️
📛 ما هو التروبونين ؟
هو عبارة عن بروتين يقوم بتنظيم عملية انقباض العضلات ويوجد في العضلات القلبية والهيكلية (Skeletal muscles) ولا يوجد في العضلات الملساء (Smooth muscles).
📛 ما هي وظيفة التروبونين ؟
يرتبط التروبونين ببروتين اخر يسمى التروبومايوسين (tropomyosin) الذي يتواجد بين actin filaments داخل العضلة .
(التروبومايوسن ) : يقوم بمنع اتصال المايوسين (myosin) بـ الاكتين (actin) في حالة ارتخاء العضلة . اما في حالة تحفز العضلة للإنقباض عبر قنوات الكالسيوم و جهد الفعل (action potential) , فتظهر مواقع اتصال الاكتين بالمايوسن عبر ارتباط الكالسيوم بالتروبونين وتحدث عملية الإنقباض . بمعنى اخر يساعد التروبونين في عملية انقباض العضلات عبر ارتباطه بالكالسيوم وهذا يؤدي الى ابعاد التروبومايوسن عن مواقع اتصال الاكتين بالمايوسن .
📛 ما هو دور التروبونين في تشخيص امراض القلب ؟
يعد التروبونين احد اهم المحددات الحيوية للكشف عن امراض القلب ومنها احتشاء عضلة القلب او الجلطة القلبية وهي ما تسمى طبيا ب (Myocardial infarction) .
ايضاُ قد يرتفع مستوى التروبونين لأسباب ليست مرتبطة بشكل مباشر بالقلب كالتعرض للسموم او في حالة الانتان (sepsis) او ارتفاع الضغط الرئوي (Pulmonary hypertension) .
💠 في حالة الجلطة القلبية , يتم عادةُ عمل اختبار لمعرفة تركيز انزيمات القلب والتي تتضمن ::
LDH , AST, CK-MB
التروبونين يزداد تركيزه بعد 3-6 ساعات من بداية الجلطة القلبية ويستمر مرتفعاُ من اسبوع الى اسبوعين .
♨️ المعدل الطبيعي يكون تقريباُ من 0 – 0.4 ng/mL .
💠 كما يوجد مؤشر حيوي اخر يسمى بـ مايوجلوبين (Myoglobin) ولكن زيادة تركيزه لا تؤكد الاصابة في عضلات القلب
Laß.:Abdul razak ibrahim
