https://www.facebook.com/112724296983730/

Dr Samer Rajab, Thoracic and General Surgery, عيادة الجراحة الصدرية, Lattakia (2025)

14/02/2024

كل الشكر للطاقم الطبي والإداري في مشفى العثمان ، وشكر خاص لطبيب التخدير الرائع الأستاذ الدكتور عقيل خدام وللفريق الطبي و التمريضي اللذين أشرفوا على متابعة المريض بعد الجراحة.

14/12/2023

حالة جراحية خاصة مع خطورة عالية من الناحية القلبية والصدرية

نكرر دوماً أن الجراحة ستبقى الخيار الأمثل لشفاء سرطانات الرئة، وقد تكون إحدى الخيارات الجراحية لبعض المرضى استئصال الرئة وتجريف المنصف على الرغم من أنه وكما تُشير أغلب الدراسات العالمية لا توجد جراحة أخرى تحمل خطورة عالية للوفاة بالفترة التالية للجراحة كعملية استئصال الرئة.
لتبقى حالة مريضنا خاصة جداً من ناحية الخطورة الشديدة للعمل الجراحي، إذ لم يكن من السهل إنجازها بدون العمل الجماعي كفريق طبي متكامل من الناحية الجراحية والتخديرية والقلبية والصدرية والمعالجة الورمية.
راجعنا مريضCDPD، بالعقد السادس من العمر لإصابته بتنشؤ رئة يسرى مركزي على حساب الفص العلوي من نوع ِشائك الخلايا بحجم حوالي 12 سم T4 ويمتد حتى السرة الرئوية مع ارتشاح بالشريان الرئيسي الأيسر ويبعد حوالي 1.5 سم عن الجذع الرئوي الرئيسي.
تنظير القصبات: انسداد تام بفوهة قصبة الفص العلوي الأيسر .
سوابق المريض : CABG من أربع سنوات ( جراحة قلبية مع أربع مجازات اكليلية).
أحيل المريض للمعالجة الكيماوية وبعد إتمام الأشواط تمت إعادة تقييم المريض بإجراء تنظير قصبات ومسح شامل PET+CP .
بعد استكمال الدراسة والتأكد من عدم وجود أي مضاد استطباب للجراحة، تم تحضير المريض للجراحة من الناحية القلبية والتخديرية والصدرية لتحسين وظائف الرئة التي كانت متدنية جداFEV1/FVC 44%، وقد استغرق تحضير المريض ثلاثة أسابيع.
أجري للمريض استئصال رئة تام مع ربط للعناصر الوعائية ضمن التامور وتخرج المريض بعد ثلاثة أيام بحالة عامة جيدة.
كل الشكر لمن شارك في تدبير المريض وتحضيره للجراجة:
د.محمد الخير أستاذ الأمراض الصدرية في كلية الطب بجامعة تشرين.
د. نادر عبد الله أستاذ الأورام في كلية الطب بجامعة تشرين.

د. عقيل خدام أستاذ التخدير و الإنعاش في كلية الطب بجامعة تشرين.
د. مصطفى كفا اختصاصي الأمراض القلبية والوعائية.

26/06/2023

السؤال الذي يُطرح علينا دائماً من قبل المريض وأهله : ما هي نسبة نجاح العمل الجراحي، وهل هناك من اختلاطات أو مضاعفات ؟
الجواب سيبقى ضمن المنطق والمعقول لمريض ستجرى له جراحة روتينية، ولكن عندما يتعلق السؤال بجراحةٍ معقدة كاستئصال رئة لمريض مدخن لديه تنشؤ مركزي مع سوابق احتشاء وتركيب ثلاث شبكات، فإن الجواب القاطع يحتاج إلى الكثير من التأني، ولكن عندما تبين الاستقصاءات والفحوصات أن المرض لا يزال بمرحلةٍ يمكن فيها إجراء الاستئصال التام وهو العلاج الشافي عادة، فعندها يجب إجراء التقييم الجيد واتخاذ القرار المناسب على ضوء قابلية المريض لإجراء الجراحة
راجعنا مريض COPD، بالعقد الخامس من العمر، مدخن لديه تنشؤ رئة يسرى مركزي من نوعS. C. C تم تشخيصه بتنظير القصبات الذي أظهر وجود ورم مركزي يبعد عن التفرع الرغامي حوالي 3 سم، أما التصوير الطبقي MSCT فقد أظهر وجود كتلة مركزية مرتشحة بالشريان الرئوي الرئيسي الأيسر دون وجود أية ضخامات بالعقد المنصفية، لذلك تم استكمال بقية الاستشارات القلبية والتخديرية وتحضير المريض للجراحة ولاسيما ما يخص المميعات والأدوية القلبية لحماية العضلة القلبية حول الجراحة ولتجنب حدوث النزف.
تم اجراء استئصال رئة يسرى مع تجريف للمنصف وتخرج المريض بعد 3 أيام بحالة عامة جيدة وتمت إحالته لمتابعة العلاج الكيماوي.
كل الشكر والتقدير للفريق الجراحي والتخديري في غرفة جراحة القلب في مشفى العثمان الجراحي ، وشكر خاص للدكتور عقيل خدام لجهوده في تحضير وتخدير المريض، والشكر موصول أيضاً للكادر الطبي والتمريضي.
تظهر الصور طبقي محوري للمريض قبل الجراحة وبعد شهر من الجراحة.

Address

Lattakia

Telephone

+963934685624

Website

facebook.com

Alerts

Be the first to know and let us send you an email when Dr Samer Rajab, Thoracic and General Surgery, عيادة الجراحة الصدرية posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.

Contact The Practice

Send a message to Dr Samer Rajab, Thoracic and General Surgery, عيادة الجراحة الصدرية:

Dr Samer Rajab, Thoracic and General Surgery, عيادة الجراحة الصدرية