ปาจรีย์ กายภาพบำบัดที่บ้าน กระบี่

24/01/2025

อบรมเชิงวิชาการ เรื่องการพัฒนาระบบการดูแลผู้ป่วยIMCในบทบาทนักกายภาพบำบัด

13/04/2023

👨🏻‍⚕️ จากคำถามของทางบ้านส่วนนึง ได้สอบถามถึงชนิดของเครื่องช่วยเดินที่เหมาะสม จึงขอตอบสรุปไว้ ดังนี้ ครับ

#เครื่องช่วยเดิน มีหลายอย่าง
มีประโยชน์และข้อจำกัดต่างกัน
ควรเลือกใช้ให้เหมาะสมกับอาการของคนไข้ดังต่อไปนี้ครับ

🦵🏻 walker คอกสี่เหลี่ยม ✏️ ข้อดีคือมั่นคง พื้นที่การค้ำยันกว้าง ทำให้เซล้มยากที่สุด ข้อเสียคือ ต้องยกแล้ว วาง ยกแล้ววาง ทุกก้าว
ตอนยกต้องใช้สองมือยก แถมขณะยกวอลเกอร์ ยังไม่มีอะไรค้ำยันตัว
ดังนั้น สำหรับคนที่ ทรงตัวยืนสองขาตรงๆ ไม่อยู่ดี ต้องยืนแล้วยกวอลเกอร์ไปวางข้างหน้าทุกก้าว ทุกก้าว อาจเสียหลักได้ง่าย

🦵🏻wheeled-walker ที่เกาะพยุงเดิน มี ล้อเลื่อน ✏️ ข้อดีคือไม่ต้องยก ฐานกว้างเหมือนวอลกเกอร์ แต่ข้อเสียคือ ถ้าล้อลื่นมาก อาจไถลไม่หยุด จะอาศัยค้ำยันต้องคอยระวัง หรือถ้าเป็นรุ่นที่มีเบรกมือ ก็ต้องบีบเพื่อเบรค หรือเพื่อปล่อยเบรกได้ นอกจากนั้น ก็ต้องใช้สองมือประคองอยู่ดี
บางยี่ห้อ มีการ เพิ่มตัวพยุง คล้องไปใต้ก้นคนไข้ เพื่อช่วยพยุงน้ำหนักตัว มาที่ตัววอลก์เกอร์ด้วย อาจทำให้ ล้มยากขึ้น เพราะหากเซ ก็จะไถลไป ไม่พลิกตะแคงง่ายๆ และอาจช่วยลดการพยุงด้วยมือได้ แต่ทำอย่างนั้นยังมีข้อจำกัดตรงที่ความเกะกะ จะไปไหนมาไหนไม่ค่อยสะดวก และ ไม่สามารถใช้เวลาเดินขึ้นลงบันไดได้ แค่ลงทางลาด ยังต้องระวัง เดี๋ยววิ่งไม่หยุด

🦵🏻 single cane ไม้เท้าก้านเดียว ✏️ เหมาะกับคนที่ ทรงตัวได้ดี คุมหัวเข่ามั่นคงไม่แอ่นไม่ทรุด เวลายืนสองขา ไม่เซ จะเหมาะกับการใช้เครื่องช่วยเดินแบบนี้ ข้อจำกัด คือมันพยุงได้ไม่เยอะเท่าวอลกเกอร์ และไม่เท่ากับไม้ค้ำยันสามปุ่ม (tripod cane)

🦵🏻tripod cane ไม้ค้ำยันสามตุ่ม ✏️ (บางรุ่นทำเป็น สุ่ปุ่ม เรียกว่า quad cane) ถือว่าเหมือนกันนะครับ ฐานค้ำยันกว้างกว่าไม้เท่าก้านเดียว ช่วยการทรงตัวได้ดีกว่า แต่ มักทำให้ จังหวะการเดินไม่ต่อเนื่องราบลื่น เพราะเวลาวางไม้เท้าต้องใช้เวลาหาจังหวะให้วางราบพอดีเสียก่อน

🦵🏻 ส่วนไม้คำรักแร้ ✏️ คนไข้สโตรคไม่ค่อยจะใช้ การพยุงส่วนมากที่สุด แพทย์ จะเลือก้ให้ตามหตุผล ของอาการคนไข้แต่ละรายครับ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
นอกจากนี้แล้ว ที่ เพจ stroke boot camp ยังมีบทความสั้น อ่านง่าย มีประโยชน์สำหรับ การดูแลฟื้นฟู ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง และ ผู้สูงอายุ ให้ท่านได้อ่านอีกนับร้อยเรื่อง

ขอเชิญชวนให้ลองเข้าไปอ่านดูตามลิงก์รวมโพสนี้
🔗 http://bit.do/facebook-StrokeBC-link009

หรือเลือกอ่านเรื่องที่สนใจตามหัวข้อใน All Photos ของเพจ
🔗 http://facebook.com/StrokeBC/photos

แต่หากท่านมีคำถามอื่นๆ เชิญส่งข้อความมาถามที่เพจ หรือที่ แผนกเวชศาสตร์ฟื้นฟู รพ สำโรงการแพทย์ ก็ได้นะครับ ผมจะทยอยรีบตอบให้ครับ

ด้วยความเคารพ
นพ ภาริส วงศ์แพทย์

21/02/2023

#เนื้อเยื่อ ของคนเรามี #ระยะเวลาซ่อมแซมตัวเอง นานเท่าใด?

📸 เมื่อคนเรามีอาการบาดเจ็บหรือได้รับการผ่าตัดมา ทุกๆ คนก็อยากให้หายทันที แต่ในความเป็นจริงแล้ว มันเป็นไปไม่ได้ เพราะเนื้อเยื่อต่างๆ ของคนเราต้องใช้ #เวลา ในการซ่อมแซมตัวเอง

🎲 ระยะเวลาในการซ่อมแซมตัวเองของเนื้อเยื่อต่างๆ ในร่างกาย #จะแตกต่างกันตาม
1. ลักษณะทางกายภาพของเนื้อเยื่อนั้น
2. ปริมาณเลือดที่ไปเลี้ยงเนื่อเยื่อนั้น
3. ปัจจัยที่เกี่ยวข้องอื่นๆ เช่น เบาหวาน อายุ โภชนาการ การพักผ่อน

⏰ จากรูปนี้ แสดงให้เห็นเวลาเฉลี่ยในการซ่อมแซมตัวเองของเนื้อเยื่อต่างๆ ในร่างกาย ดังนี้
- #ปวดกล้ามเนื้อหลังออกกำลังกาย (Muscle soreness) ใช้เวลา 0-3 วัน
- #กล้ามเนื้ออักเสบ (Muscle strain) ระดับน้อย ใช้เวลา 0-2 สัปดาห์ / ระดับปานกลาง ใช้เวลา 4 วัน - 3 เดือน / ระดับหนัก ใช้เวลา 3 สัปดาห์ - 6 เดือน
- #เอ็นยึดข้อต่ออักเสบ (Ligament sprain) ระดับน้อย ใช้เวลา 0-3 วัน / ระดับปานกลาง ใช้เวลา 3 สัปดาห์ - 6 เดือน / ระดับหนัก ใช้เวลา 5 สัปดาห์ - 1 ปี
- #เอ็นกล้ามเนื้อ อักเสบ (Tendinitis) ใช้เวลา 3-7 สัปดาห์ / อักเสบเรื้อรัง (Tendinosis) ใช้เวลา 3-6 เดือน / ฉีกขาด (Laceration) ใช้เวลา 5 สัปดาห์ - 6 เดือน
- #กระดูก (Bone) ใช้เวลา 5 สัปดาห์ - 3 เดือน
- #ผ่าตัดซ่อมแซมหมอนรองข้อต่อ (Articular cartilage repair) ใช้เวลา 2 เดือน - 2 ปี
- #ผ่าตัดซ่อมแซมเอ็นยึดข้อต่อ (Ligament graft) ใช้เวลา 2 เดือน - 2 ปี

🎉 ดังนั้น สิ่งที่ควรทำหลังได้รับการบาดเจ็บหรือผ่าตัด คุณควรจะ...
1. ทำ #กายภาพบำบัด ที่เหมาะสม
2. กินอาหารที่มีประโยชน์
3. พักผ่อนให้เพียงพอ
4. อดทนต่อความเจ็บปวด
5. เรียนรู้ที่จะอยู่กับมันอย่างเข้าใจ

📒 อ่านเพิ่มเติมได้ที่ Axe MJ, Shields CL Jr. Potential applications of hyaluronans in orthopaedics: degenerative joint disease, surgical recovery, trauma and sports injuries. Sports Med. 2005;35(10):853-64.

แปลและเรียบเรียงโดย Sahavate
ที่มา: Dr. Caleb Burgess DPT, OCS, CSCS

15/02/2023

ทำกายภาพบำบัดที่บ้าน อำเภอ คลองท่อม เหนือคลอง เขาพนม จังหวัด กระบี่ ไม่ต้องเสียเวลาเดินทาง ยินดีให้คำปรึกษาและคำแนะนำฟรีนะคะ โทรมาสอบถามได้นะคะ084-2423556

22/01/2023

21/11/2022

กายภาพบำบัด ในผู้ป่วยอ่อนแรงครึ่งซีก