19/10/2025
🏥 ระบบสุขภาพไทย…จะพังเพราะอะไร?
ประเทศไทยเคยภูมิใจว่า
เรามี “ระบบหลักประกันสุขภาพ” ที่ดีที่สุดในเอเชีย 🌏
รักษาฟรี เข้าถึงง่าย ไม่ต้องล้มละลายเพราะค่ารักษา
แต่วันนี้…
ระบบที่เราภูมิใจ กำลัง “ใกล้พังลงต่อหน้าตาเราเอง” 😞
เพราะ 4 เหตุผลใหญ่ที่ไม่มีใครอยากพูดตรง ๆ 👇
⸻
1️⃣ เข้าถึงโรงพยาบาลง่ายเหมือน 7-11
เปิดตลอด 24 ชม. แถม “ฟรีเกือบทุกอย่าง”
เจ็บคอนิดหน่อย มาหาหมอ
ขอใบลางาน ตรวจเพราะ “สิทธิ์มีอยู่ ใช้หน่อยสิ”
แต่รู้ไหม…สิ่งนี้กำลังทำให้
• คนไข้ล้นโรงพยาบาล
• หมอ พยาบาล burnout 🩺
• ระบบแบกรับภาระเกินกำลัง
สิทธิ์ ต้องมาพร้อม ความรับผิดชอบ
ไม่อย่างนั้น “สิทธิ์นั้น” จะอยู่ได้ไม่นาน
⸻
2️⃣ คนไม่ค่อยดูแลสุขภาพตัวเอง
เราชอบ “รักษาเมื่อป่วย” มากกว่า “ป้องกันไม่ให้ป่วย”
อาหาร หวาน มัน เค็ม — จัดเต็ม
ออกกำลังกาย — “พรุ่งนี้ค่อยเริ่ม” 🏃♀️🍰
ผลคือ…
ประเทศต้องจ่ายเงินมหาศาลเพื่อรักษาโรคเรื้อรัง
ที่จริงแล้ว “ป้องกันได้” ทั้งนั้น
เบาหวาน ความดัน ไตวาย
คือผลลัพธ์ของ “พฤติกรรม” ไม่ใช่ “โชคชะตา”
💬 สุขภาพเริ่มที่ตัวเรา ไม่ใช่ที่โรงพยาบาล
⸻
3️⃣ ค่ายา ค่ารักษาเอกชน…ใครควบคุม? 💸
โรงพยาบาลเอกชนตั้งราคาได้ตามใจ
ค่ายาแพงกว่ารัฐหลายเท่า
ค่าห้อง ค่าผ่าตัด สูงจนคนทั่วไปเอื้อมไม่ถึง
เมื่อไม่มีระบบควบคุมราคากลาง
ความเหลื่อมล้ำก็ยิ่งถ่างออก
คนจน → ใช้บัตรทอง
คนรวย → เข้าเอกชน
หมอ → ไหลออกจากรัฐ เพราะค่าตอบแทนต่างกันสุดขั้ว ส่วนนึงออกเพราะงาน รพ.รัฐหนักเกิน แถมรายได้น้อย
⸻
4️⃣ สปสช. กดค่ารักษาโรงพยาบาลรัฐ
โรงพยาบาลรัฐต้องอยู่ภายใต้งบจำกัด
อัตราชดเชยต่ำ ไม่สอดคล้องกับต้นทุนจริง
สุดท้าย…
หมอ พยาบาลลาออก
โรงพยาบาลขาดทุน
คนไข้ล้น ระบบล้า 🏥
รัฐทำมาก แต่ได้ผลตอบแทนน้อย
แล้วเราจะเหลือระบบสาธารณสุขให้ลูกหลานได้อย่างไร?
⸻
🧠 สรุปให้สั้นที่สุด
ระบบสุขภาพไทยไม่ได้จะพังเพราะ “งบไม่พอ”
แต่มันจะพังเพราะ “ไม่มีสมดุล”
ระหว่าง
✅ สิทธิของประชาชน
⚖️ ความยั่งยืนของระบบ
💪 และความรับผิดชอบของแต่ละคน
ถ้าเรายังใช้สิทธิ์โดยไม่รู้คุณค่า
ยังปล่อยให้รัฐถูกกดราคา
และเอกชนตั้งราคาอย่างอิสระ
วันหนึ่ง…
“ของฟรี” ที่เราภูมิใจ
อาจไม่มีเหลือให้ลูกหลานอีกต่อไป
⸻
✍️
นพ.พรมมินทร์ ไกรยสินธ์
MD. Family Medicine
HPT #6, DHT #1
Hospital Director
#ระบบสุขภาพไทย #สปสช #บัตรทอง #โรงพยาบาลรัฐ #สุขภาพคนไทย #คิดให้ไกลก่อนระบบจะพัง
