หมอตุ๊กตา จุฑามาศ Jutamas Kathong, M.D. (2025)

11/11/2025

มีอาการ #พาร์กินโซนิซึม อาจจะไม่ใช่โรค #พาร์กินสัน

vs ’s disease

กลุ่มอาการพาร์กินโซนิซึม (Parkinsonism)
มักมาพบแพทย์ด้วย 4 อาการหลัก
1.เคลื่อนไหวช้า(Bradykinesia) >> อาการสำคัญ
2.สั่นขณะพัก (Resting tremor)
3.มีอาการเกร็ง(Muscular rigidity)
4.ทรงตัวลำบาก(Postural instability)

กลุ่มอาการพาร์กินโซนิซึมเกิดได้จากหลายสาเหตุ

1. #โรคพาร์กินสัน (Parkinson's Disease)
คือ โรคที่เกิดจากการเสื่อมของเซลล์สมองที่สร้างสารโดพามีน(Dopamine) ทำให้เกิดการเคลื่อนไหวผิดปกติ

2.พาร์กินโซนิซึมจากสาเหตุอื่น (secondary pakinsonism)
เช่น จากยา( drug-induced parkinsonism)
จากพยาธิสภาพในสมอง( เช่น จากก้อนในสมอง, จากสมองขาดเลือด, จากฝีในสมอง, โรคน้ำเกินในโพรงสมอง(normal pressure hydrocephalus:NPH))

3.โรคพาร์กินสันเทียม ( Parkinson-plus syndromes) เกิดจากโรคที่มีอาการคล้ายโรคพาร์กินสันแต่มีลักษณะอาการแสดงอื่นๆร่วมด้วย
เช่น
Dementia with Lewy bodies(DLB)
จะมีสมองเสื่อมร่วมด้วย

Progressive Supranuclear Palsy(PSP)
จะมีความผิดปกติในการกรอกตาร่วมด้วย

Corticobasal Degeneration(CBD)
จะมีอาการ apraxia รวมด้วย
(Apraxia คือ ความบกพร่องในการวางแผนและการเคลื่อนไหวอย่างมีเป้าหมาย แม้จะมีความตั้งใจและมีความสามารถทางกายภาพเพียงพอ)

4.โรคพันธุกรรมที่มีอาการพาร์กินโซนิซึมร่วมด้วย( Heredodegenerative parkinsonism)
เช่น
Wilson’s disease
Huntington’s disease

ดังนั้น ในเคสที่มีอาการ #พาร์กินโซนิซึม อาจจะไม่ใช่โรค #พาร์กินสัน ต้องซักประวัติและตรวจร่างกายให้ดี

📌โดยเฉพาะประวัติการใช้ยา
เช่น
ยาต้านอาการทางจิตบางชนิด(antipsychotic drugs)
ยาในกลุ่มCalcium Chanel Blocker ที่ใช้รักษาโรคหัวใจและหลอดเลือด
ยาแก้อาเจียนบางชนิด(antiemetic drugs)

เพราะยาเหล่านี้ทำให้เกิดกลุ่มอาการพาร์กินโซนิซึม(drug-induced parkinsonism:DIP) ที่เป็นผลข้างเคียงจากยาซึ่งอาจสับสนกับโรคพาร์กินสันได้

หากมี DIP ต้องหยุดยาและ/หรือเปลี่ยนยา
ร่วมกับพิจารณาใช้ยากลุ่ม anticholinergic drugs
เช่น benztropine trihexyphenidyl ในการรักษา

❤️‍🩹👉ในคลิปคนไข้มีอาการสั่นขณะพัก
(เป็นแบบ pill rolling)

จากข้อมูลจะเห็นว่ายาบางชนิดมีผลให้เกิดอาการพาร์กินโซนิซึม
ดังนั้น การใช้ยาแต่ชนิดควรอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์และ/หรือเภสัชกรเพื่อป้องกันผลข้างเคียงจากยาที่อาจจะเกิดขึ้นได้

#เป็นห่วงนะ ❤️
#หมอตุ๊กตาจุฑามาศ
ว.46576

……….
✅เพื่อความรวดเร็วในการขอคำปรึกษา/สอบถามข้อมูลและทำนัดกับเลขาแพทย์
สามารถคลิกลิงก์แอดไลน์ได้เลยนะคะ
👉🏻 https://lin.ee/dtfd9j9
หรือ https://page.line.me/tymeclinic
หรือ แอดLINE ID:
หรือโทร 084-2659698

*ผลการรักษาอาจแตกต่างกันได้ในแต่ละบุคคล

04/11/2025

[เต็ม] ✨“คอร์ส Train The Trainer”✨FinDice X Tyme Clinic
สำหรับผู้ที่สนใจแนวทางการใช้ #บอร์ดเกมการเงิน ในการเรียนการสอน

🔸เหมาะสำหรับ
- พ่อแม่ ผู้ปกครอง
- คุณครู อาจารย์
- ที่ปรึกษาทางการเงิน

🔸ในคอร์สผู้เข้าร่วมจะได้เรียนรู้ 8 เกมการเงินกับครูกานดังนี้
1. ความมั่งคั่งสุทธิ งบดุลส่วนบุคคล ผ่านเกม Calculate Your Net Worth
2. การบริหารการใช้จ่ายและเงินสำรองฉุกเฉิน ผ่านเกม Shop Me Please
3. การบริหารความเสี่ยงด้วยประกัน
ผ่านเกม Risky Lossy
4.การวางแผนภาษี ผ่านเกม The Next Step
5.การลงทุนในหุ้นสามัญ ผ่านเกม Trader Hunter
6.การแลกเปลี่ยนแบบของต่อของ(Barther System) ผ่านเกม Trade In Trade Out
7.การจำลองเส้นทางการเป็นสตาร์ทอัพ Basecamp The Startup Journey
8.การจำลองการเป็นที่ปรึกษาทางการเงิน The Planner

และ

กลไกการทำงานของสมองที่เกี่ยวข้องกับการจัดการด้านการเงิน (Fin Brain) กับคุณ #หมอตุ๊กตาจุฑามาศ

📌สถานที่ : Tyme Clinic Bangkok
📍 คลิกลิงค์ดูแผนที่ได้เลยค่ะ
https://maps.app.goo.gl/NagrNfgmJ5V3JFy57?g_st=ic

🗓️วันพฤหัสบดี 18 ธันวาคม 2025
9.30-17.00 น.

📱ช่องทางสมัคร:
สามารถคลิกลิงก์แอดไลน์ได้เลยนะคะ
👉🏻 https://lin.ee/dtfd9j9
หรือ https://page.line.me/tymeclinic
หรือ แอดLINE ID:
หรือโทร 084-2659698

ดำเนินการสอนโดย :
คุณครูกาน นักวางแผนการเงินCFP
ผู้พัฒนาบอร์ดเกมผู้ก่อตั้งFinDice

X #หมอตุ๊กตาilm X
#วางแผนการเงิน

25/10/2025

สถิตอยู่ในใจตราบนิรันดร์

น้อมสำนึกในพระมหากรุณาธิคุณอันหาที่สุดมิได้

ข้าพระพุทธเจ้า คณะกรรมการ คณะผู้บริหาร แพทย์ และบุคลากร บริษัท ธาม เมดิคัล จำกัด (ธามคลินิกเวชกรรม) และบริษัทในเครือ

23/10/2025

#สมาธิสั้น เกิดได้ทั้งในเด็ก วัยรุ่น และผู้ใหญ่
เมื่อมีอาการสมาธิสั้น ต้องหาสาเหตุก่อนเสมอ เพื่อวางแผนการรักษาได้อย่างตรงจุดแล้วจะทำให้หายเร็ว
>> #สมาธิสั้น วอกแวกง่าย จดจ่อไม่ได้ ไม่มีสมาธิ ความจำไม่ดี เป็นอาการกวนใจของใครหลายคน เกิดได้ทั้งในเด็กและผู้ใหญ่ ในบางเคสพบร่วมกับอาการซึมเศร้า หงุดหงิดง่าย อารมณ์แปรปรวน ฉุนเฉียวง่าย
>>สาเหตุของอาการสมาธิสั้นเกิดได้จากหลายปัจจัย แบ่งเป็นปัจจัยที่เกี่ยวเนื่องกับพันธุกรรม และปัจจัยอื่น เช่น พฤติกรรมติดจอ ติดซีรีย์ ติดเกมส์ การเลี้ยงดู พฤติกรรมเลือกกิน(picky eating)
วันนี้จึงอยากแนะนำให้รู้จักกับ 9 สาเหตุก่ออาการสมาธิสั้นที่หลายคนอาจไม่รู้
1.ภาวะขาดสารอาหาร(nutrient deficiency)
โดยเฉพาะกรดอะมิโน เช่น ทริปโตแฟน ไทโรซีน
ธาตุเหล็ก แมกนีเซียม
วิตามินดี
วิตามินบี เช่น B6 B12
2.ความไม่สมดุลของจุลินทรีย์ในลำไส้(Gut dysbiosis)
เรามักจะทราบอยู่แล้วว่าสมองและลำไส้มีการทำงานประสานกันผ่าน vagus nerve แต่ในปัจจุบันพบว่าจุลินทรีย์ในลำไส้ก็มีความสำคัญในการสร้างสารสื่อประสาทและสร้างสารสำคัญที่ช่วยในการทำงานของสมองเช่นกัน ซึ่งความสัมพันธ์นี้เรียกว่า Gut-brain axis

ดังนั้น หากเกิดความไม่สมดุลของจุลินทรีย์ในลำไส้จึงส่งผลต่ออารมณ์ ความจำ การโฟกัส รวมถึงสมาธิได้
3.ภูมิแพ้อาหารแฝง(Food intolerance)
เมื่อเกิดภูมิแพ้แฝงส่งผลให้ร่างกายเกิดการอักเสบสะสมเรื้อรังซึ่งส่งผลต่อการทำงานของสมองและร่างกายในหลายระบบ
+ แก้ไขได้ง่ายโดยการลด/ละ/เลิกอาหารก่อภูมิ
แพ้
4.สารพิษและสารอนุมูลอิสระสะสม (Environmental toxins&oxidative stress)
โดยเฉพาะโลหะหนัก สารไมโครพลาสติก ฝุ่นPM2.5 กลุ่มยาปราบศัตรูพืช(glyphosate) และอนุมูลอิสระจากสภาพแวดล้อมที่มากเกินไป สารเหล่านี้ส่งผลทำลายสมอง รวมถึงทำให้เกิดการอักเสบเรื่อรังในสมองได้
5. ไมโตคอนเดรียทำงานผิดปกติ (Mitochondrial Dysfunction)
ไทโตคอนเดรียเป็นแหล่งสร้างพลังงานสำคัญในเซลล์ร่างกาย โดยเฉพาะสมอง หากเกิดความผิดปกติก็จะส่งผลต่อการทำงานของสมองได้
6.ความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน (immune dysfunction)
โดยเฉพาะในโรค autoimmune disease(ภูมิเพี้ยน/ภูมิคุ้มกันทำร้ายตัวเอง)
7.ความไม่สมดุลของสารสื่อประสาท (Neurotransmitter imbalance)
เมื่อร่างกายเกิดความไม่สมดุลของสารสื่อประสาท เช่น โดพามีน เซโรโตนิน อะดรีนาลิน จะส่งผลต่อกระบวนการรู้คิด(cognition) สมาธิ รวมถึงอารมณ์

8.ความไม่สมดุลของฮอร์โมน (hormonal imbalance)
โดนเฉพาะฮอร์โมนไทรอยด์ที่ไม่สมดุล สูง/ต่ำเกินไปจะส่งผลต่อกระบวนการรู้คิด(cognition)ของสมอง
9.ภาวะอักเสบเรื้อรังแบบไม่รู้ตัว (Chronic inflammation)
โดยเฉพาะในสมองและหลอดเลือดซึ่งส่งผลต่อการทำงานของเซลล์สมองได้
ดังนั้น หากตัวท่าน ญาติ หรือบุตรหลายของท่านมีอาการสมาธิสั้นจนรบกวนการใช้ใช้ชีวิต การเรียน การทำงานแนะนำให้รีบเข้ารับการรักษาและตรวจหาสาเหตุ เพื่อการรักษาที่ตรงจุดนะคะ เพราะยิ่งปล่อยไว้นานยิ่งรักษายากและเสี่ยงโรคเรื้อรัง
#เป็นห่วงนะ
#หมอตุ๊กตาilm
#หมอตุ๊กตาจุฑามาศ ค้าทอง
ว.46576

…..
✅เพื่อความรวดเร็วในการปรึกษา/สอบถามข้อมูลและทำนัดกับเลขาแพทย์...สามารถคลิกลิงก์แอดไลน์ได้เลยนะคะ
👉🏻 👉🏻 https://lin.ee/dtfd9j9
หรือ https://page.line.me/tymeclinic
หรือ แอดLINE ID:
หรือโทร 084-2659698
083-2291935

#ธามคลินิก #รักษาที่ต้นเหตุ
เน้นการรักษาแบบ #ไม่พึ่งยา
#สมาธิสั้น
#สมาธิสั้นผู้ใหญ่
#สมาธิสั้นเด็ก

16/10/2025

Take Home Message (integrative approach)
จาก inhouse training: in (09/OCT/2025) ณ Tyme clinic ธามคลินิก
1.คนไข้ที่กังวลเรื่องน้ำหนักตัวอาจไม่ได้เป็นโรคอ้วนเสมอไป ต้องดูให้รอบด้านรวมไปถึง mental health
“ซักประวัติ + ตรวจร่างกายอย่างละเอียด” ช่วยได้มาก
2.BMI เยอะอาจไม่เป็นโรคอ้วน เราดูที่ไขมันส่วนเกิน(excess fat mass)ร่วมด้วยอาจวัดจาก %body fat
3.obesity(พบได้ทั้งในเด็กและผู้ใหญ่) + related organ dysfunction = clinical obesity ต้องรีบรักษา อย่าปล่อยชิล
4.ปัจจัยก่อโรคอ้วนไม่ได้เกิดจากตัวคนไข้เองเพียงอย่างเดียว สภาพแวดล้อมก็มีผลนะ
5.ฮอร์โมน(โดยเฉพาะไทรอยด์)-ความเครียด-จุลินทรีย์ในลำไส้มีผลต่อระบบเผาผลาญอยู่ไม่น้อย >> อย่าละเลยที่จะตรวจเช็ค
6.ถึงแม้จะมีตัวช่วย(ยา วิตามิน เครื่องลดสัดส่วน ผ่าตัด etc)มากมายที่ทำให้น้ำหนักลด แต่ก็ไม่ใช่ว่าพึ่งพาตัวช่วยอย่างเดียว ต้องปรับlifestyleควบคู่เสมอ(กิน นอน ขยับ กำจัดความเครียด หลีกเลี่ยงสารพิษ คบกัลยาณมิตรที่จะพาเราหุ่นดี)
7.การดูแลโรคอ้วนไม่ได้มีแค่มิติเดียว ดังนั้นควรดูแลแบบทีมสหเวชศาสตร์

❤️
พญ.จุฑามาศ ค้าทอง
ว.46576
#หมอตุ๊กตาilm
#หมอตุ๊กตาจุฑามาศ

17/09/2025

ขอขอบพระคุณ อ.แบงค์ กมล ไชยสิทธิ์ และทีมอาจารย์ทุกท่านที่ได้จัดโครงการฝึกอบรม and 2025 Module2 นี้ขึ้น

เป็นความรู้เชิงลึกที่หาเรียนได้ยากมากๆ เพราะมีข้อมูลด้านโภชนาการอาหารไทย พืชพันธุ์ไทยที่มีฤทธิ์ในการฟื้นฟูสุขภาพ รวมถึง สำคัญ
ซึ่งแตกต่างจากคอร์สต่างประเทศที่ไม่ได้กล่าวถึงพืชพื้นถิ่นไทย ทำให้เมื่อได้นำความรู้มาแนะนำคนไข้ที่อาศัยในไทยก็แนะนำได้ง่าย ปฏิบัติง่าย เข้าถึงได้ และ #อาหารดี ก็ไม่จำเป็นต้องแพง ❤️🙇🏻‍♀️

พญ.จุฑามาศ ค้าทอง
(หมอตุ๊กตา)

01/09/2025

วิธีเช็คว่าคุณมีภาวะนอนไม่หลับหรือไม่?!!

Insomnia Severity Index(ISI) ของ Charles M. morin (1993) เป็นแบบสอบถามมาตรฐานสากลที่ใช้ประเมินอาการนอนไม่หลับด้วยตนเอง รวมถึงประเมินความรุนแรงของปัญหาการนอนไม่หลับและผลกระทบต่อชีวิตประจำวัน

มีคะแนนรวมทั้งหมด 28 คะแนน

แปลผลจากคะแนนประเมินโดยแบ่งระดับความรุนแรงของอาการนอนไม่หลับดังนี้

0-7 คะแนน ผู้ป่วยไม่มีอาการนอนไม่หลับ(No clinically significant insomnia)
8-14 คะแนน ผู้ป่วยอยู่ในระยะเริ่มของการมีภาวะนอนไม่หลับ( Subthreshold insomnia)
15-21 คะแนน ผู้ป่วยมีภาวะนอนไม่หลับระดับปานกลาง(Clinical insomnia)
22-28 คะแนน ผู้ป่วยมีภาวะนอนไม่หลับระดับรุนแรง
………
หากมีค่าคะแนนมากกว่า 7
และส่งผลกระทบต่อการใช้ชีวิต
แนะนำปรึกษาแพทย์วางแผนการรักษาเพื่อฟื้นฟูคุณภาพการนอนนะคะ

………
✅เพื่อความรวดเร็วในการขอคำปรึกษา/สอบถามข้อมูลและทำนัดกับเลขาแพทย์...สามารถคลิกลิงก์แอดไลน์ได้เลยนะคะ
👉🏻 https://lin.ee/dtfd9j9
หรือ https://page.line.me/?accountId=838qzict
หรือ แอดLINE ID:
หรือโทร 084-2659698, 065-4982616

10/08/2025

ขอขอบพระคุณ อ.แบงค์ กมล ไชยสิทธิ์ และทีมอาจารย์ทุกท่านที่ได้จัดโครงการฝึกอบรม 2025 นี้ขึ้นมา

เป็นความรู้ที่หาเรียนได้ยากยิ่งเพราะมีข้อมูลโภชนาการอาหารไทย รวมถึงพืชพันธุ์ไทยที่มีฤทธิ์ในการฟื้นฟูสุขภาพ
ซึ่งแตกต่างจากคอร์สต่างประเทศที่ไม่ได้กล่าวถึงพืชพื้นถิ่นไทย ทำให้เมื่อได้นำความรู้มาแนะนำคนไข้ที่อาศัยในไทยก็แนะนำได้ง่าย ปฏิบัติง่าย ราคาอาหารเข้าถึงได้ และ #อาหารดี ก็ไม่จำเป็นต้องแพง ❤️🙇🏻‍♀️

พญ.จุฑามาศ ค้าทอง
(หมอตุ๊กตา)

25/07/2025

หมอขอตอบ EP.29: #เครียดจนสมองเสื่อมก่อนวัย เกิดได้ยังไง?
ความเครียดสะสม ภัยร้ายทำลายสมอง ปล่อยไว้นานเสี่ยงภาวะสมองเสื่อมก่อนวัย
เครียดสะสมจะส่งผลต่อร่างกายหลายระบบ
1 ในนั้นคือความจำและกระบวนการรู้คิดของสมอง
เมื่อเครียดสะสม คนไข้อาจสังเกตว่าตนเองมีอาการหลงๆลืมๆ นึกไม่ออก คิดช้า ความจำไม่ดี สมองเบลอ ลืมง่าย เรียนรู้ยาก สมาธิสั้น แก้ไขปัญหาได้ไม่ดีเท่าเดิม ทำให้ส่งผลต่อการเรียน การใช้ชีวิตและการทำงาน
>> อาการเหล่านี้เป็นผลจากการที่สมองเสียหายจากความเครียด เป็นสัญญาณเตือนเริ่มแรกของภาวะสมองเสื่อมก่อนวัย ซึ่งสามารถรักษาหายได้หากรู้เร็วตั้งแต่ #ระยะแรก (preclinical stage, MCI, early -stage dementia)
🧠สรุป 5 กลไกที่ทำให้ความเครียดสะสม
ก่อภาวะสมองเสื่อม
1)ทำให้สมองฝ่อ
โดยเฉพาะสมองส่วนHippocampus และ Prefrontal Cortex ซึ่งเกี่ยวกับความจำ การเรียนรู้ การจัดการอารมณ์ เหตุผล และการแก้ปัญหา
2)ทำให้การหลั่งฮอร์โมนผิดปกติ
โดยเฉพาะกลไก HPA axis ที่ส่งผลต่อการหลั่งฮอร์โมนความเครียด
3)ทำให้การหลั่งสารสื่อประสาทเสียสมดุล
4)ทำให้เกิดภาวะอักเสบของสมอง
5)ทำให้จุลินทรีย์ในลำไส้เสียสมดุล
ดังนั้น หากใครเครียดสะสมแล้วจัดการด้วยตนเองลำบาก แนะนำรีบพบแพทย์เพื่อรับการรักษาก่อนที่ความเครียดจะทำลายสมองจนเกิดสมองเสื่อมก่อนวัยนะคะ #รู้เร็วรักษาได้
#เป็นห่วงนะ
#หมอตุ๊กตาilm
พญ.จุฑามาศ ค้าทอง
ว.46576

……….
ขอทำแบบทดสอบความเครียด(ออนไลน์)
และทำนัดตรวจคัดกรองภาวะสมองเสื่อมหรือปรึกเบื้องต้นกับเลขาแพทย์สามารถคลิกลิงก์แอดไลน์ได้เลยนะคะ
👉🏻 https://lin.ee/dtfd9j9
หรือ https://page.line.me/tymeclinic
หรือ แอดLINE ID:
หรือโทร 084-2659698
✅คุณหมออกตรวจที่กรุงเทพฯเท่านั้น นะคะ
*ผลการรักษาอาจแตกต่างกันได้ในแต่ละบุคคลนะคะ

#ดูแลก่อนป่วย ฟื้นฟูก่อนสาย
#ฟื้นฟูสมองก่อนสาย

22/07/2025

4 ผลกระทบจากโรค #หลอดเลือดสมอง (ที่หลายคนอาจไม่รู้)
1)ผลกระทบด้านร่างกาย
เช่น
อัมพฤกษ์ #อัมพาต เดินลำบาก พูดลำบาด มองเห็นไม่ชัด #หลงลืมง่าย เสี่ยงเป็นภาวะ #สมองเสื่อม(vascular dementia)

2)ผลกระทบด้านจิตใจ
เช่น
#ซึมเศร้า(Post-stroke depression)
อารมณ์แปรปรวน โมโหร้าย
ควบคุมอารมณ์ไม่ได้
อยู่ดีๆก็ร้องไห้ อยู่ดีๆก็หัวเราะแบบควบคุมไม่ได้และไม่สัมพันธ์กับอารมณ์ที่แท้จริง(pseudobulbar affect:PBA)

3)ผลกระทบด้านสังคม
เช่น
แยกตัว
มีปัญหาด้านความสัมพันธ์

4)ผลกระทบด้านการเงิน
เนื่องจากสภาพร่างกายและจิตใจที่เปลี่ยนไปอาจจะส่งผลต่อประสิทธิภาพการทำงานและการสร้างรายได้
รวมถึงค่าใช้จ่ายในการบำบัดรักษาที่ต้องดูแลต่อเนื่องก็จะส่งผลต่อการเงินในระยะยาวได้

……
#โรคหลอดเลือดสมอง(Stroke)
เกิดจากการตีบ/แตก/ตันของหลอดเลือดในสมองทำให้เซลล์สมองเสียหายจนเกิดผลกระทบหลายด้านตามมา และส่งผลต่อคุณภาพชีวิตทั้งของคนไข้เองและคนในครอบครัว
ผลกระทบที่เกิดขึ้นอาจเป็นชั่วคราวหรือถาวร

………
ไม่ใช่ทุกเคสจะรักษาหาย
ดังนั้น วิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันผลกระทบที่เกิดขึ้น ก็คือ #การป้องกันการเกิดโรคหลอดเลือดสมอง(stroke prevention)

#เป็นห่วงนะ
หมอตุ๊กตา จุฑามาศ ค้าทอง
License No.46576
Lifestyle Medicine
#เส้นเลือดสมองตีบ
#สโตรก

หมอตุ๊กตา จุฑามาศ Jutamas Kathong, M.D.

11/11/2025

04/11/2025

25/10/2025

23/10/2025

16/10/2025

17/09/2025

01/09/2025

10/08/2025

25/07/2025

22/07/2025

Address

Website

Alerts

Shortcuts

Share