เปิดทำการกี่โมง?

อังคาร 09:00 - 18:00 พุธ 09:00 - 18:00 พฤหัสบดี 09:00 - 18:00 ศุกร์ 09:00 - 18:00 เสาร์ 09:00 - 18:00 อาทิตย์ 09:00 - 18:00

Loft Optometry : Your Eyes in Good Hands.

หน้าหลัก
ประเทศไทย
Pak Kret
Loft Optometry : Your Eyes in Good Hands.

ให้บริการทางทัศนมาตรคลินิก : แก้ไขปัญหาปัญหาสายตา ระบบเพ่งและระบบการมองเห็นอื่นๆ ด้วยเลนส์และอุปกรณ์

07/05/2026

#ดึงสติก่อนสตาร์ท !!
⠀
ขอโทษสำหรับคนที่มาไม่ทัน ผู้หลักผู้ใหญ่ให้เอาลง ผมก็แค่ทำในหน้าที่ของผม รักและหวงแหนในวิชาชีพ รู้สึกอะไรผิดปกติก็ต้องทักต้องแสดงความคิดเห็น
⠀
ก็เห็นว่าลิ้ง "รับฟังความคิดเห็น" ก็คิดว่าคิดเห็นได้ แต่เมื่อทางผู้ใหญ่บอกว่า นิยาม “การเห็น” สำหรับทัศนมาตรถูกต้อง ส่วนข้อยกเว้น ห้ามทำในเรื่อง “การมองเห็น” ก็ถูกต้องอีกเหมือนกัน ทุกอย่างถูกต้องหมดแล้ว ก็ไม่ว่ากัน ตามนั้น...แยกย้ายๆ
⠀
แต่แอบมึนนิดหน่อย ว่า ทำไม "การเห็น" กับ "การมองเห็น" มันมีปัญหาอะไร ถึงไม่ทำให้มันเป็นคำเดียวกัน จะ "การเห็น" ก็ "การเห็น"ให้หมด ถ้าจะ "การมองเห็น" ก็ "การมองเห็น"ให้หมด (แต่ก็พยายามทำใจอยู่ว่า มันไม่มีอะไรในกอใผ่...แน่นะวิ!!!!)

#ต่อไปนี้อย่าใช้คำว่าการมองเห็นให้ใช้คำว่าการเห็น ..ผู้ใหญ่เค้าว่ามา
#ใครแคปทันส่งต่อเพื่อนด้วย
⠀
ไปร่วมแสดงความคิดเห็นกันได้ที่ลิ้ง ...
https://law.go.th/listeningDetail?survey_id=NzA1OURHQV9MQVdfRlJPTlRFTkQ=

อ่านร่างกฎหมายฉบับเต็มได้ที่ ลิ้งhttps://kprc75t6q3.execute-api.ap-southeast-7.amazonaws.com/prod/dga-backoffice-api/dga-storage/uploads/2026-05-06-14:53:30_ร่างพรฏ.%20ทัศนมาตร%20%20.pdf

#ตนแลเป็นที่พึ่งแห่งตน

02/05/2026

What's The Front,Back & Double PALs Design ?
EP. 2 ROD : The Daddy's Back-Side Progressive Lens Design
By Dr.Loft, O.D.
⠀

⠀
หลังจากปล่อยน้ำจิ้มไปก่อนหน้ากับเรื่อง Front Progressive Lens Design และ เรื่อง โครงสร้างยิ่งมากยิ่งดี !...แล้วโครงสร้างคืออะไร? ซึ่งเราได้เห็นกันแล้วว่า ถ้าจะเล่นกันให้สุดกับเลนส์เฉพาะบุคคลแล้ว ความเป็น full back ดูจะได้เปรียบดีไซน์อื่นๆ เพราะไม่ต้องเตรียมซอสปรุงรสไว้รอ ชอบแบบไหนค่อยปรุงตามใจคนกิน ต่างจากก๋วยเตี๋ยวสำเร็จซึ่งทำได้เพียงเติม น้ำปลา น้ำส้ม พริกและถั่ว แต่รสหลักยังคงไม่เปลี่ยนแปลง
⠀
วันนี้ เรามาคุยกันเชิงลึกกับเรื่อง ROD, The Daddy of Full Back-Side Progressive lens Design ซึ่ง ROD นั้นคือนามปากกาที่ใช้เขียนบทความของ Rodenstock ลงในวารสารวิชาการต่างๆ ซึ่ง consult ของโรเด้นสต๊อกจะต้องใช้นามปากกานี้ ส่วน Daddy นั้นก็ตรงตัว เพราะว่าเขาเป็น “พ่อ” ของการออกแบบโครงสร้างโปรเกรสซีฟแบบ Back Design มาตั้งแต่ฟรีฟอร์มยุคแรกๆ ดังนั้น ถ้าอยากรู้โครงสร้างของ Back-Side ง่ายที่สุดก็คือศึกษา Rodenstock
⠀
สาเหตุสำคัญที่สุดที่ ROD ชอบด้านหลัง ก็เรื่องความคล่องตัวในการออกแบบที่ไม่ติดขีดจำกัดต่างๆ จากโครงสร้างผิวหน้า คือง่ายๆ ว่า ไม่ต้องห่วงน้ำซุปเดิมว่าเขาทำรสมาอย่างไรแล้วจะปรุงแก้อย่างไร สู้ทำใหม่เลยง่ายกว่า ไม่กินเผ็ดก็ทำแกงจืดหรือผัดผักสิ ไม่เห็นต้องทำแกงป่าแล้วมาตักพริกออก หรืออยากกินส้มตำเผ็ดน้อย ก็ประเมินพริกไปตั้งแต่ต้น ไม่ต้องกินไปหลบพริกไป ฉันใดก็ฉันนั้น

แต่ถามว่า มีแต่ Rod ที่เป็น Back หรือ ? ก็ต้องตอบว่า “เปล่า” ค่ายอื่นเขาก็มี เหมือนก๋วยเตี๋ยวไม่ได้มีเจ้าเดียว แต่ผมกำลังพูดถึงคือเจ้าประจำที่อร่อยถูกปากผมก็เท่านั้นเอง และผมรู้จักป้าเจ้าของหม้อก๋วยเตี๋ยวดี เลยเอาสูตรป้ามาเล่าให้ฟัง
⠀
ว่าไปเรื่องนี้ก็เหมือนคำว่า ฟรีฟอร์ม ที่เอามาเล่นกันจนสับสนกันไปหมดว่า เลนส์ฟรีฟอร์มคือเลนส์เฉพาะบุคคล เพราะจริงๆ คือ เลนส์เฉพาะบุคคลต้องอาศัยฟรีฟอร์ม(ก็จริง) แต่เลนส์ฟรีฟอร์มไม่จำเป็นต้องเป็นเลนส์เฉพาะบุคคล เหมือน "รถต้องมีล้อ แต่อะไรที่มีล้อก็ไม่ได้แปลว่าจะต้องเป็นรถยนต์"
⠀
ท่านที่สนใจ ผมทิ้งลิงก์ไว้ใน comment นะครับ แวะเข้าไปศึกษากันดู เผื่อได้อะไรบ้าง (ไม่มากก็น้อย)

ขอบคุณทุกท่านเหมือนเดิม สำหรับการติดตาม

สวัสดีครับ

Dr.Loft, O.D.

#ย้ายร้านวัชรพลกลับไปอยู่บ้านเมืองทอง เริ่ม 1 มิ.ย.69

LOFT OPTOMETRY

111/56 Motown Brio, Chaeng Watthana-Songprapha Rd., Ban Mai, Pak Kret, Nonthaburi 11120
⠀
ลอฟท์ ออพโตเมทรี

111/56 โครงการโมทาวน์ บริโอ (Motown Brio) ถนนแจ้งวัฒนะ-สรงประภา ตำบลบ้านใหม่ อำเภอปากเกร็ด จังหวัดนนทบุรี 11120
⠀
Mobile : 090-553-6554
Line: loftoptometry
https://www.loftoptometry.com
Loft Optometry : Your Eyes in Good Hands.

Maps : https://maps.app.goo.gl/pRBKoUdoRkUi48Ae9

28/04/2026

Special Case Report :
ตอน "อย่าห่วงแต่คุมสายตาสั้น จนลืมเรื่องตาเหล่ ; ภัยเงียบจากผลข้างเคียงของยาหยอด (Atropine)
By Dr.Loft ,O.D.

note : เรื่องนี้สร้างจากเค้าโครงเรื่องจริง สถานที่จริง นางแบบน้องปัญญา(ประดิษฐ์)
⠀
ที่มา...
⠀
บ่ายนี้ขอพักเรื่องโปรเกรสซีฟเลนส์ มาคุยกันในเรื่อง Case Report กันสักหน่อย ถือเป็นการเปลี่ยนอิริยาบถ ซึ่งหัวข้อการบรรยายช่วงหลังท้องตึงนี้ มีชื่อว่า “อย่าห่วงแต่คุมสายตาสั้น จนลืมเรื่องตาเหล่ : ภัยเงียบจากผลข้างเคียงของยาหยอด (Atropine)” (ซึ่งนางแบบนั้น ได้อภินันทราการจาก ai ช่วยสร้างเด็กมานั่งเก้าอี้ให้ เพื่อป้องกันข้อมูลคนไข้และตัวเองจาก PDPA)
⠀
สำหรับที่มาของเรื่องนี้ มีผู้ปกครองท่านหนึ่งโทรมาปรึกษาว่า พาลูกสาวอายุ 7 ขวบไปตรวจตาเพราะมองไม่ชัด ซึ่งพบว่าเป็นสายตาสั้น หมอได้ทำการตรวจวัดสายตาออกมาแล้วได้ค่าขวาและซ้ายเป็นสายตาสั้น R-3.75/L-4.25 ซึ่งได้นำใบสั่งจ่ายเลนส์ไปทำแว่นกับร้านแว่น
⠀
และด้วยความที่กลัวลูกจะสายตาสั้นเพิ่มเร็ว (เพราะคุณแม่เองก็เป็นคนสายตาสั้นมาก) จึงอยากใช้เลนส์ชะลอสายตาสั้น (myopia control) ร้านแว่นจึงให้ใช้เป็นเลนส์ชะลอสายตาสั้นยี่ห้อหนึ่ง

เมื่อรับเลนส์ อาการที่ปรากฏคือ "เด็กมองไกลชัด แต่อ่านหนังสือไม่ได้เลย ทางร้านก็เลยคิดว่าด้วยความที่เลนส์ถูกออกแบบมาให้เห็นเฉพาะตรงกลาง ส่วนขอบๆ จะมัว จึงทำการเปลี่ยนเป็น Single Vision ธรรมดา ปรากฏว่ามองไกลชัดเหมือนเดิมแต่เด็กก็ยังไม่สามารถอ่านหนังสือได้ แต่พอถอดแว่นอ่านหนังสือกลับชัดปกติ
⠀
แม่เด็กกังวลใจมากจึงไปค้นหาข้อมูลในอินเทอร์เน็ต แล้วพบเรื่อง Accommodative Insufficiency ที่ผมเขียนไว้ใน loftoptometry.com ก็เลยนึกว่าเป็นเรื่องนี้ ด้วยความใจร้อนเลยโทรเข้ามาปรึกษาตอน 2 ทุ่ม ผมตั้งใจฟังอาการโดยละเอียด แต่ก็หาเหตุที่จะเชื่อได้ว่าเด็ก 7 ขวบที่มีพลังล้นเหลือ จะเป็นภาวะนี้ได้อย่างไร ผมเองก็อยากรู้เหมือนกันเผื่อจะได้เจอเคสสนุกๆ ก็เลยนัดมาดู
⠀
คุณแม่พาน้องมาในวันรุ่งขึ้น ผมเริ่มเซต Trial Lens ตามใบสั่งเลนส์ แล้ว Over Refract ด้วย Retinoscope ก็ดู Neutral ดี แสดงถึงสายตามองไกลนั้นตรวจวัดออกมาได้ดี และเด็กก็สามารถมองไกลได้ VA ในเกณฑ์ที่ดี
⠀
ผมเริ่มทำ Cover Test มองไกลก็ดู Ortho ดี เหล่ซ่อนเร้นไกลไม่มี (โดยรวมดูดี)
⠀
แต่พอให้อ่านหนังสือ เด็กอ่านไม่ได้เลย (จริงๆ ผมก็ตกใจ) เลยทำ Dynamic Retinoscopy (MEM) โดยแปะชาร์ตดูใกล้ที่หัว Retinoscope จากนั้นก็กวาดดู ตกใจเลยครับ เห็น With-motion ชนิดที่ว่า ถ้าเป็น Presbyopia ก็ถือว่า “งอมได้ที่” เพราะเด็กไม่มีแรงเพ่งสู้ใดๆ เลย ผมต้องเก็บทรง เพราะแม่กับเด็กเริ่มมีอาการตกใจตาม แล้วผมก็ทำ Cover Test ที่ระยะใกล้ พบตาเหวี่ยงไปมาในลักษณะของ Eso-deviation (Esophoria)
⠀
ผมเดินออกมานอกห้องตรวจจูนสมาธิอยู่พักหนึ่งว่าจะบอกคนไข้อย่างไรดี เพราะผมเริ่มคิดไปถึงเรื่องสมองแล้ว เลยโยนหินถามไปว่า น้องมีปัญหาสุขภาพอะไรไหม มีทานยาอะไรหรือเปล่า พอคุณแม่ตอบว่า Atropine เท่านั้นแหละ ร้องอ๋อ...นึกว่าอะไร ที่แท้ก็อะไรนี่เอง (โล่งใจ)
⠀
ก็เลยถามต่อไปว่า หมอเขาสงสัยว่ามีสายตาสั้นเทียมหรือครับ (ปกติยาพวกนี้ใช้หยอดเมื่อสงสัยว่ามีสายตาสั้นเทียม Pseudomyopia หรือมีสายตายาวซ่อนเร้น Latent Hyperopia หมอจะสั่งให้ไปหยอดสัก 1 สัปดาห์ เพื่อให้เลนส์คลายตัวเต็มที่ แล้วก็มาตรวจสายตา) แต่คุณแม่บอกว่า เปล่า! หมอให้หยอดเพื่อคุมสายตาสั้น อ้อ...นึกว่าอะไร ที่แท้ก็อะไรนี่เอง (อีกรอบ)
⠀
ผมเลยถามกลับว่า “แล้วหมอไม่ได้บอกหรือว่า หยอดไปแล้ว ระบบเพ่งจะไม่ทำงาน เด็กจะอ่านหนังสือหรือดูใกล้ไม่ได้” คุณแม่บอกไม่ทราบ (ไม่รู้ว่าหมอลืมบอกหรือแม่ลืมฟัง)
⠀
แต่ไม่เป็นไร เรื่องมันผ่านไปแล้ว แต่ถ้ายังใช้วิธีนี้ในการคุมสายตาสั้น ก็จะมีปัญหาแบบนี้ และจะมีปัญหามากกว่านี้กับระบบการมองสองตา (Binocular Function) และเหล่เข้าซ่อนเร้นที่เกิดขึ้นมันก็มาจาก Atropine นี่แหละ ที่ไปรบกวนระบบสมดุลของ AC/A Ratio เรื่องนี้มีงานวิจัยมีหลายตัวที่อธิบายปรากฏการณ์เกี่ยวกับเรื่องนี้ ลองไปค้นใน Google ดู เช่น “Accommodative esotropia associated with low-dose atropine for myopia control: a case report with longitudinal AC/A ratio” ใครอยากศึกษาต่อผมทิ้งลิ้งไว้ใน comment
⠀
แต่ผมก็เชื่อว่าหมอทุกคนรักและห่วงคนไข้ ไม่มีใครอยากทำร้ายคนไข้หรอก แค่บางทีเราโฟกัสเฉพาะบางมุมบางทีก็ลืมที่จะมองมุมอื่นไปบ้าง ทำให้เกิดความไม่เข้าใจกัน

ทีนี้มาดูเรื่องการคุมสายตาสั้นดีกว่า #ทำไมเราต้องคุม
⠀
Myopia Control ว่าด้วยเรื่อง Myopia Control หรือการควบคุมสายตาสั้น ถือเป็นประเด็นที่กำลังได้รับความสนใจอย่างมากในยุคนี้ และเป็นเรื่องที่วงการวิชาการทั่วโลกต่างพูดถึงกัน แต่ก่อนที่เราจะไปเจาะลึกถึงวิธีการควบคุม เราควรมาทำความเข้าใจกายภาพพื้นฐานของดวงตากันเสียก่อน
⠀
The Components of Refraction
⠀
ลักษณะทางกายภาพของดวงตาที่ส่งผลต่อค่าสายตา ระบบของดวงตาที่เกี่ยวข้องกับความคลาดเคลื่อนของการหักเหแสง (Refractive Error) ประกอบด้วย 3 ส่วนหลัก โดยแบ่งเป็นส่วนที่มีความโค้ง 2 ส่วน คือ กระจกตา (Cornea) และ เลนส์แก้วตา (Crystalline Lens) และอีกส่วนที่ไม่ได้มีความโค้ง แต่เป็นระยะจากยอดกระจกตา (Corneal Apex) ไปจนถึงจอรับภาพ (Retina) ซึ่งก็คือ ความยาวของกระบอกตา (Axial Length)
⠀
ดังนั้น ค่าสายตาจะเปลี่ยนแปลงได้ก็ต่อเมื่อเกิดการเปลี่ยนแปลงของความโค้งกระจกตา ความโค้งเลนส์ตา หรือมีความยาวกระบอกตาที่เปลี่ยนไป
⠀
โดยธรรมชาติของเด็กเมื่อตัวโตขึ้น ดวงตาก็จะโตตาม กระบอกตาก็ยาวตามไปด้วย จนเมื่อร่างกายเจริญเติบโตเต็มวัย อวัยวะต่างๆ หยุดการเปลี่ยนแปลง ขนาดของลูกตาคงที่ ค่าสายตาก็จะเริ่มนิ่งและไม่ค่อยเปลี่ยนแล้ว (โดยปกติโตเต็มวัยประมาณอายุ 22 ปี)
⠀
#เมื่อความโค้งเปลี่ยน (Curvature Change)

การเปลี่ยนแปลงความโค้งของกระจกตานั้นถูกควบคุมโดยรัศมีความโค้ง ซึ่งถ้ารัศมีความโค้งเปลี่ยนไปเพียง 1 มม. จะสามารถสร้างการเปลี่ยนแปลงของกำลังสายตาได้ถึง 6.00D โดยปกติเราไม่สามารถไปแทรกแซงธรรมชาติของการเจริญเติบโตในส่วนนี้ได้ แต่หากอายุครบ 20 ปีบริบูรณ์แล้วต้องการแก้ไขสายตาสั้น การทำเลสิกก็คือการใช้เลเซอร์ปาดกระจกตาให้แบนลง (ทำให้มีความเป็นบวกน้อยลง) ซึ่งก็คือการเปลี่ยนความโค้งส่วนนี้นั่นเอง
⠀
#เมื่อความยาวเปลี่ยน (Length Change) ตามธรรมชาติ คนปกติจะมีความยาวกระบอกตาประมาณ 22 มม. หากเป็นคนสายตายาวแต่กำเนิด (Hyperopia) กระบอกตาก็จะสั้นกว่านี้ ในทางตรงกันข้าม คนสายตาสั้น (Myopia) ก็มักจะมีกระบอกตาที่ยาวกว่าปกติ ทุกๆ ความยาวกระบอกตาที่ต่างกัน 1 มม. สามารถสร้างค่าสายตาที่ต่างกันได้มากถึง 3.00D ดังนั้น หากเราสามารถควบคุมความยืดของกระบอกตาไม่ให้ยืดออกไปได้ เราก็น่าจะควบคุมสายตาไม่ให้สั้นเพิ่มได้ นี่จึงเป็นจุดเริ่มต้นของแนวคิด Myopia Control
⠀
#ทำไมเราต้องห่วงเรื่องสายตาสั้นที่ "พุ่ง" สูงขึ้น?
⠀
หลายคนอาจมองว่า สายตาสั้นก็แค่มองไกลไม่ชัด จะแก้ด้วยแว่นตา คอนแทคเลนส์ หรือทำเลสิกก็สุดแท้แต่ แก้แล้วก็เห็นชัด ไม่เห็นต้องวิตกอะไร
⠀
ความจริงคือ ถ้าสั้นน้อยๆ ก็คงไม่น่าวิตก แต่สำหรับผู้ที่มีภาวะสายตาสั้นมากๆ (High Myopia) ซึ่งโดยทั่วไปหมายถึงผู้ที่มีค่าสายตาสั้นเกิน -6.00 Diopters หรือมีความยาวของกระบอกตามากกว่า 26 มม. จะทำให้ลักษณะทางกายวิภาคของลูกตายาวกว่าปกติ โครงสร้างภายในลูกตา เช่น จอประสาทตาและผนังตา จึงถูกยืดออกและบางลง ส่งผลให้คนไข้มีความเสี่ยงต่อโรคตาและภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงตามมา เช่น
⠀
#จอประสาทตาลอกหรือฉีกขาด (Retinal Tear and Detachment)
⠀
การยืดตัวของลูกตาทำให้จอประสาทตารอบนอกบางลงและเกิดความตึงเครียด หากถูกดึงรั้งจากวุ้นในตา อาจทำให้เกิดรอยฉีกขาด หากของเหลวซึมเข้าไปใต้รอยแตก จะทำให้จอประสาทตาลอกหลุด ซึ่งเป็นภาวะฉุกเฉินที่อาจทำให้ตาบอดได้หากไม่รักษาทันท่วงที นึกถึงลูกโป่ง ยิ่งเราเป่าลมเข้าไปมากเท่าไหร่ ลูกโป่งจะยาวขึ้น ในขณะเดียวกันผิวลูกโป่งก็บางลงด้วยเช่นกัน จอประสาทตาของเราก็เหมือนกับผิวลูกโป่ง โอกาสฉีกขาดก็มีได้ง่ายกว่า
⠀
#จุดรับภาพเสื่อมจากสายตาสั้น (Myopic Maculopathy)
⠀
เมื่อลูกตายืดออกมาก บริเวณจุดรับภาพตรงกลาง (Macula) จะบางลงและเสื่อมสภาพ อาจเกิดรอยปริแตกในชั้นใต้จอประสาทตา หรือมีเส้นเลือดงอกใหม่ที่ผิดปกติเปราะบางแตกออก ทำให้สูญเสียการมองเห็นส่วนกลาง (Central Vision) อย่างถาวร
⠀
#ต้อหิน (Glaucoma)
⠀
คนไข้สายตาสั้นมากมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคต้อหินชนิดมุมเปิด (Primary Open-Angle Glaucoma) เนื่องจากโครงสร้างลูกตาที่เปลี่ยนไป อาจทำให้ความดันตา (IOP) เข้าทำลายขั้วประสาทตาได้ง่ายขึ้น
⠀
#ต้อกระจกก่อนวัยอันควร (Early-onset Cataracts)
⠀
สายตาสั้นมากมีความเชื่อมโยงกับภาวะเลนส์ตาขุ่นมัวเร็วกว่าปกติ โดยเฉพาะต้อกระจกชนิดที่ขุ่นบริเวณส่วนหลังของเลนส์ (Posterior Subcapsular Cataract) หรือต้อกระจกชนิดแก่นกลาง (Nuclear Sclerosis)
⠀
#วุ้นตาเสื่อม (Vitreous Degeneration)
⠀
วุ้นภายในลูกตาจะเหลวและเสื่อมสภาพเร็วกว่าวัยอันควร คนไข้จะเห็นเป็นจุดดำหรือหยากไย่ (Floaters) ลอยไปมา หากวุ้นตาหดตัวและดึงรั้งจอประสาทตา อาจทำให้เห็นแสงแฟลชสว่างวาบ (Flashes) ซึ่งเป็นสัญญาณเตือนของจอประสาทตาฉีกขาด
⠀
#ผนังลูกตาด้านหลังโป่งพอง (Posterior Staphyloma)
⠀
ความอ่อนแอของเปลือกตาขาวในตำแหน่งด้านหลังลูกตา ทำให้ผนังตาโป่งพองออกไปด้านหลัง ส่งผลให้ค่าสายตาสั้นเพิ่มขึ้นไม่หยุดแม้จะอยู่ในวัยผู้ใหญ่
⠀
ด้วยสถิติประชากรสายตาสั้นทั่วโลกที่เพิ่มขึ้นทุกปี และมีการประมาณการว่าในปี 2030 คนครึ่งโลกจะมีภาวะสายตาสั้น เรื่องนี้จึงเป็นวาระสำคัญที่ต้องรีบเฝ้าระวังแต่เนิ่นๆ
⠀
เขาคุมกันอย่างไร?
⠀
อย่างที่กล่าวไปว่า เลนส์กับกระจกตานั้นเราไม่สามารถไปแทรกแซงทางกายภาพของเด็กได้ เป้าหมายเดียวที่เป็นไปได้มากที่สุดคือ “ #การคงหรือชะลอความยาวของกระบอกตา" ซึ่งมีหลายงานวิจัยที่บ่งชี้ถึงสาเหตุที่กระบอกตามีการยืดยาวจากปัจจัยต่างๆ เช่น
⠀
บางงานวิจัยระบุว่า การเพ่งของเลนส์แก้วตา (Accommodation) จากการดูใกล้มากๆ ทำให้กระบอกตายืดออกเพื่อลดภาระการเพ่ง ร่างกายจะปรับตัวเองให้กลายเป็นสายตาสั้นเพื่อจะได้มองใกล้ชัดโดยไม่ต้องออกแรงเพ่ง ถ้าเชื่อตามงานวิจัยนี้ การคุมสายตาสั้นจึงใช้การ "ลดการเพ่ง" เช่น การใช้เลนส์แว่นตาสองชั้น หรือเลนส์โปรเกรสซีฟ หรือถ้าเชื่อรุนแรงหน่อย ก็จะใช้ยาหยอด Low Dose Atropine 0.01% เพื่อให้กล้ามเนื้อที่ควบคุมเลนส์แก้วตาเป็นอัมพาตชั่วคราว เมื่อหยอดแล้วตาจะไม่สามารถเพ่งได้ ซึ่งต้องหยอดต่อเนื่องหลายปี ด้วยความคาดหวังว่าจะสามารถชะลอสายตาสั้นได้ แต่บางทีก็ลืมคิดไปหลายเรื่องว่าต้องแลกกับอะไรมาระหว่างนี้ เช่น
⠀
ระหว่างหยอดยานี้...เด็กจะอ่านหนังสือเรียนอย่างไร? ถ้าเด็กอ่านไม่ได้ สอบไม่ผ่าน คะแนนไม่ดี เข้าโรงเรียนดีๆ ไม่ได้ แล้วจะมีความหมายอะไรกับการชะลอสายตา (ที่ชะลอได้จริงแค่ไหนก็ไม่รู้) ที่ต้องแลกกับอนาคตเด็ก
⠀
ระบบการมองเห็นสองตา (Binocular Function) จะทำงานร่วมกันแบบไหน? ค่าความสัมพันธ์ของการเพ่งและการเหลือบตา (AC/A Ratio) จะพังหรือไม่? คุ้มไหมที่จะเสี่ยงกับการชะลอสายตาสั้นในรูปแบบที่ต้องแลกกับ binocular function

แม้ผมจะมองว่า ถ้าต้องการใช้ atropine จริงๆ ผมคิดว่าควรใช้ร่วมกับเลนส์โปรเกรสซีฟ เพื่อให้เด็กยังสามารถใช้ชีวิตปกติได้ แต่ผมก็ยังอดไม่ได้อยู่ดีว่าใน long-term แล้ว AC/A ratio จะเป็นอย่างไร แล้วนำไปสู่ binoc-dysfunction อย่างไรบ้าง แน่ๆ accommodation ไม่ได้ใช้งานหลายปี ไม่รู้ว่ามันจะ insufficiency ในอนาคตไหม และถ้าเกิด High AC/A เด็กจะกลายเป็น accom eso ไหม ส่วนชะลอได้แค่ไหนนั้นก็ยังไม่รู้ ...มันก็น่าห่วงอยู่นะ เหมือนเรากำลังจะให้เด็กเป็นหนูทดลองยังไงไม่รู้

⠀
#ผลข้างเคียงที่ถูกละเลย
⠀
ตาเหล่เข้าจากการหยอดยา งานวิจัยใหม่ๆ พบว่า การใช้ Low Dose Atropine สำหรับ Myopia Control มีส่วนทำให้เกิด "ตาเหล่เข้าซ่อนเร้นขณะดูใกล้" (Esophoria / Esotropia at near)

จะเกิดอะไรขึ้นหาก Accommodation ถูกบล๊อกอย่างต่อเนื่องยาวนานด้วย Atropine

การหยอด Atropine ไม่ว่าจะโดสต่ำ (0.01%) หรือโดสสูง กลไกของมันคือการยับยั้งการทำงานของกล้ามเนื้อ Ciliary muscle แบบค่อยเป็นค่อยไป (Peripheral block) ซึ่งส่งผลต่อ AC/A Ratio (Accommodative Convergence / Accommodation Ratio) โดยตรง
⠀
กลไกการชดเชยของสมอง (Innervational Drive)
⠀
เมื่อเลนส์ตาตอบสนองต่อการเพ่งได้น้อยลง ภาพที่มองใกล้จะเริ่มเบลอ สมองส่วนกลางจึงต้องส่งคำสั่ง (Innervational effort) ลงมาที่กล้ามเนื้อตาให้ "ออกแรงเพ่งหนักกว่าเดิมหลายเท่า" เพื่อชดเชยการทำงานที่หายไป
⠀
AC/A Ratio พุ่งสูงขึ้น
⠀
ตามหลักการของ Near Triad (Accommodation, Convergence, Miosis) ระบบประสาทเหล่านี้ทำงานเชื่อมโยงกัน เมื่อสมองสั่ง "เพ่งอย่างรุนแรง" สิ่งที่ตามมาคือมันจะกระตุ้น "การหักเหตาเข้าใน (Convergence) อย่างรุนแรง" ตามไปด้วย
⠀
เมื่อเทียบสัดส่วนระหว่างกำลังเพ่งที่ทำได้จริง (accommodation) กับปริมาณตาเหลือบเข้า (convergence) ค่า AC/A ratio ในทางคลินิกจึงพุ่งสูงขึ้น (High AC/A)

สรุปคือ ยาไปทำให้กล้ามเนื้อตาที่ใช้เพ่งเป็นอัมพาต เวลามองใกล้สมองจึงต้องส่งสัญญาณสั่งการเพ่ง (Accommodation Effort) ลงมาหนักกว่าปกติเพื่อพยายามเอาชนะฤทธิ์ยา สัญญาณที่รุนแรงนี้จะไปกระตุ้นการดึงลูกตาให้เหลือบเข้าหากัน (Convergence) มากเกินความพอดี ส่งผลให้ระบบ AC/A Ratio ปรับตัวเองจนเกิดภาวะ High AC/A ในที่สุด

Atropine + Progressive lens Rx
⠀
ถ้าต้องการใช้ atropine จริงๆ ผมคิดว่าควรใช้ร่วมกับเลนส์โปรเกรสซีฟ เพื่อให้เด็กยังสามารถใช้ชีวิตปกติได้ แต่ผมก็ยังอดคิดไม่ได้อยู่ดีว่าใน long-term แล้ว AC/A ratio จะเป็นอย่างไร แล้วนำไปสู่ binoc-dysfunction อย่างไรบ้าง แน่ๆ accommodation เป็นอัมพาตไม่ได้ใช้งานหลายปี ไม่รู้ว่ามันจะ insufficiency ในอนาคตไหม และถ้าเกิด High AC/A เด็กจะกลายเป็น accom eso ไหม ส่วนชะลอได้แค่ไหนนั้นก็ยังไม่รู้ ...มันก็น่าห่วงอยู่นะ เหมือนเรากำลังจะให้เด็กเป็นหนูทดลองยังไงไม่รู้ หรือเราเลือกที่จะเชื่อว่า atropine สามารถชะลอสายตาสั้นได้ เพราะงานวิจัยบอกอย่างนั้น แต่เราเลือกที่จะไม่เชื่องานวิจัยที่แสดงถึงผลกระทบของ atropine แต่ binocular function อย่างนั้นหรือ ...ก็น่าคิด
⠀
⠀
#ทางเลือกที่ปลอดภัยกว่า
⠀
ยังมีอีกงานวิจัยที่พบว่า แสงที่หักเหเข้าตาบริเวณด้านข้างแล้วตกหลังจอรับภาพ (Peripheral Hyperopic Defocus) จะไปกระตุ้นให้กระบอกตายืดออกและสายตาสั้นเพิ่มขึ้น ผลิตภัณฑ์ที่ตอบโจทย์แนวคิดนี้คือ "เลนส์แว่นตาควบคุมสายตาสั้น" ซึ่งมีให้เลือกหลายแบรนด์ เช่น เลนส์รุ่น Myop จากค่าย Rodenstock (ซึ่งผมเคยเขียน White Paper สรุปไว้แล้ว สามารถตามไปอ่านกันได้ครับ)
⠀
การใช้เลนส์แว่นตานั้นเหนือกว่าการใช้ยาหยอดตรงที่เราไม่ต้องไปรบกวนระบบสรีรวิทยาของดวงตา ไม่ต้องเสี่ยงกับภาวะ Rebound Effect หลังหยุดยา และที่สำคัญที่สุดคือ ระบบการมองเห็นสองตา (Binocular Vision) ยังคงได้ทำงานอย่างสมบูรณ์แบบ ทั้งการเพ่ง (Accommodation) และการเหลือบตา (Convergence) ยังทำงานสอดประสานกันอย่างเป็นธรรมชาติ
⠀
⠀
⠀
สำหรับเด็กคนนี้ ผมให้แม่ไปปรึกษาหมอเจ้าของคนไข้เรื่องขอหยุดหยอด Atropine และ เลือกวิธีรักษาอื่นที่ไม่รบกวนการใช้ชีวิตน้องและไม่ได้กังวลเรื่อง Rebound เพราะเป็น Dose ที่ต่ำมาก (0.01%) ประกอบกับเพิ่งหยอดได้ 10 วัน จึงไม่ค่อยห่วงเรื่องนี้ และสั่งเลนส์ Full Correction เป็น Single Vision ธรรมดา
⠀
วันที่เด็กมารับแว่น มองไกลชัด อ่านหนังสือชัด และ Esophoria ที่ใกล้นั้นเหลือน้อยมาก (เพราะหยุดยาไปแล้ว 10 วันก่อนมารับแว่น) แทบจะสังเกตไม่เห็นด้วยการทำ Cover Test และเชื่อว่าน่าจะหายเป็นปกติ แล้วจึงนัดเด็กมาเช็คอีกครั้งหลัง 3 เดือน เพื่อพิจารณาต่อว่าจะเลือกใช้เลนส์คุมสายตาสั้นแทน Single Vision นี้ไหม
⠀
#ทางออกที่ดีที่สุด

จริงๆ มีวิธีคุมสายตาสั้น ได้ชงัดที่สุดคือ “full correction” เพราะงานวิจัยถูกฉบับออกมาตรงกันว่า “ uncorrected refractive error เป็นตัวกระตุ้นการเพิ่มขึ้นของสายตาสั้น” ดังนั้นจ่ายสายตาที่ถูกต้องตรงๆก็ช่วยได้แล้ว ไม่ต้องเล่นท่าพิศดารมาก อีกปัจจัยที่สำคัญคือ “เด็กที่สัมผัส UV บ้าง สายตาสั้นจะช้าลง ดังนั้น แดดฟรี ไม่เสียตังค์ แค่พาลูกออกไปเดินเล่น outdoor บ้าง อย่าอยู่แต่ในร่ม” ได้แค่นี้ก็ดีถมแล้ว

#ทิ้งท้าย

การให้ความสำคัญกับเรื่องการชะลอสายตาสั้นในเด็กนั้น เป็นเรื่องที่ดี แต่ถ้าสามารถเลือกวิธีที่ไม่ไปกระทบกับระบบอื่นๆได้ก็จะยิ่งดีกับตัวเอง สายตาดีเป็นส่วนหนึ่งของคุณภาพชีวิตที่ดี แต่ถ้าสายตาดีแต่เรียนหนังสือไม่ได้ อนาคตก็ดีได้ยาก ถึงเวลานั้น สายตาดีอาจจะไม่ได้สร้าง value อะไรให้กับโลกนี้ก็ได้ ดังนั้น ทางสายกลาง น่าจะเป็นเส้นทางเหมาะสมที่สุด คือต้องบาลานซ์การพัฒนาการในทุกส่วน ไม่ใช่ห่วงแต่สายตาสั้นจะเพิ่ม จนทิ้งทุกสิ่งอย่าง เดี๋ยวสุดท้ายจะกลายเป็นขี่ช้างศึกออกจับตั๊กแตน ได้ไม่คุ้มเสีย
⠀

⠀
ในแง่การรักษาแก้ไขแบบทัศนมาตรศาสตร์ จุดมุ่งหมายสูงสุดคือ “Enhance Vision” ไม่ใช่แค่ Restore Vision ดังนั้นเราไม่สามารถมอง Refraction, Binocular Function และ Accommodation แยกออกจากกันได้ และจุดนี้เองที่ทำให้ทัศนมาตรมีอัตลักษณ์ทางวิชาชีพที่เฉพาะ
⠀
ดังนั้น ฝากน้องๆทัศนมาตร ลงมือทำตามที่ร่ำเรียนมา “ #วางเครื่องวัดสายตาคอมพิวเตอร์ให้ห่างตัว อย่าใช้เพราะความเคยชิน สมัยเรียนก็ไม่เห็นต้องใช้คอมพ์ แต่ทำไมจบออกมาแล้วมันขาดไม่ได้ เพราะ ret ถ้าไม่ทำนานๆ ทักษะเราหายไป พอทักษะไม่เหลือ เวลาที่จะต้องเจอเคสเด็กที่ไม่สามารถตอบสนองกับ Subjective งานก็จะงอก! มัน #หมดยุค ของความคิดที่ว่า เครื่องคอมพิวเตอร์เป็นอุปกรณ์ตรวจวัดสายตาที่ทันสมัยไปแล้ว และไม่มีเครื่องมือทันสมัยใดที่จะมาทดแทนการทำหน้าที่ของหมอได้ และความจริง มันทำงานได้เต็มที่แค่งาน screening หยาบๆ ได้แค่นั้นจริงๆ เรามาสร้างค่านิยม เลิกจับด้าม joystick มาหยิบด้าน retinoscope กันดีกว่า สง่างามกว่าเยอะ
⠀
ฝากเอาไว้เท่านี้ ขอให้ทุกท่านมีความสุขกับนิทานหลังข้าวเที่ยงวันนี้
⠀
สวัสดีครับ

ดร.ลอฟท์

#ย้ายร้านวัชรพลกลับไปอยู่บ้านเมืองทอง เริ่ม 1 มิ.ย.69

LOFT OPTOMETRY
111/56 Motown Brio, Chaeng Watthana-Songprapha Rd., Ban Mai, Pak Kret, Nonthaburi 11120
⠀
ลอฟท์ ออพโตเมทรี
111/56 โครงการโมทาวน์ บริโอ (Motown Brio) ถนนแจ้งวัฒนะ-สรงประภา ตำบลบ้านใหม่ อำเภอปากเกร็ด จังหวัดนนทบุรี 11120
⠀
Mobile : 090-553-6554
Line: loftoptometry
https://www.loftoptometry.com
Loft Optometry : Your Eyes in Good Hands.

Maps : https://maps.app.goo.gl/pRBKoUdoRkUi48Ae9

25/04/2026

#บทความพิเศษ
เรื่อง โครงสร้างยิ่งมากยิ่งดี !...แล้วโครงสร้างคืออะไร?
By Dr.Loft ,O.D.
⠀
สืบเนื่องจากคอนเทนต์ที่แล้ว (EP.1) ที่เราพูดถึง Front Molded Progressive Lens เลนส์ยุคเก่าที่อาศัยการ "หล่อโครงสำเร็จรูป" ฝังไว้ที่ผิวหน้า ซึ่งถ้าเราเข้าใจว่าระบบแม่พิมพ์นั้นมีข้อจำกัดมหาศาลจากการฝืนกฎฟิสิกส์ Tscherning's Ellipse... แต่ก่อนจะไปสู่ EP.2 เจาะลึก Back-Side Progressive ขอคั่นด้วยเรื่องนี้ระหว่างรอเรียบเรียงเรื่องใหม่ เพราะเป็นเนื้อหาที่มันเชื่อมกันอยู่ (รูปที่แบบมาเป็นตัวอย่าง molded front progressive เราสามารถเอานาฬิกาจับโค้ง (lens clock) จิ้มดูเลย ถ้าเลขเปลี่ยนด้านไหน ก็แปลว่าโครงสร้างโปรเกรสซีฟอยู่ฝั่งนั้น)
⠀
ได้ยินมาว่า....
⠀
"โครงสร้างโปรเกรสซีฟ ยิ่งเยอะยิ่งดี!"
⠀
คำถามคือ "โครงสร้างคืออะไร?" และถ้าเรารู้ว่ายิ่งเยอะยิ่งดี ทำไมไม่ทำให้มันเยอะๆ มันจะได้ดีๆ?
⠀
วันนี้ผมจะมาเล่าให้ฟัง
⠀
#โครงสร้างเลนส์โปรเกรสซีฟคืออะไร?
⠀
เรื่องนี้เราเคยคุยกันไปแล้วในหัวข้อ " #การบริหารจัดการกระบะทราย" เพื่อนๆน่าจะพอจำกันได้ว่า จากทฤษฎีบทของมิงค์วิทซ์ ( ) พิสูจน์ให้เห็นชัดเจนว่า ในทางฟิสิกส์แล้ว เป็นไปไม่ได้เลย ที่จะสร้างแนวทางเดินของสายตาตรงกลาง (Umbilical line หรือ Progressive corridor) ที่มีความโค้งในแนวตั้งและแนวนอนเท่ากันอย่างสมบูรณ์ตลอดแนว โดยไม่ก่อให้เกิด "สายตาเอียงแฝงที่พื้นผิว" (Surface unwanted oblique astigmatism) ในบริเวณด้านข้าง
⠀
การมีอยู่ของสายตาเอียงแฝงที่ไม่ต้องการ (Unwanted oblique astigmatism) หรือทรายที่หลีกเลี่ยงไม่ได้นี้ ทำให้เกิดบริเวณของความพร่ามัวและความบิดเบี้ยวที่ขอบเลนส์ (Peripheral distortion) ซึ่งในวงการวิศวกรรมเลนส์เขามักเรียกว่า "ปรากฏการณ์เตียงน้ำ" (Waterbed effect) หรือไม่ก็ "การบริหารจัดการกระบะทราย"
⠀
เนื่องจากปริมาณรวมของความบิดเบี้ยวในระบบเลนส์นั้น ถูกกำหนดค่าไว้แล้วทางคณิตศาสตร์ตามกำลังสายตา Addition รวมและความยาวของ corridor ผู้ออกแบบจึงไม่สามารถกำจัดความบิดเบี้ยวนี้ออกไปได้ทั้งหมด ทำได้เพียงแค่ "จัดสรร" หรือกระจายมันไปตามจุดต่างๆ บนพื้นผิวเลนส์เท่านั้น การกดความบิดเบี้ยวลงในบริเวณหนึ่ง จะส่งผลให้ความบิดเบี้ยวนั้นนูนสูงขึ้นในอีกบริเวณหนึ่งเสมอ (บริหารจัดการกระบะทราย)
⠀
Infinity B.I.G. Exact vs. เสื้อโหล 72 ตัว
⠀
อย่างที่เราทราบๆ กันว่า รูปแบบของการเกลี่ยทรายนั้น มีความน่าจะเป็นที่จะเกิดโครงสร้างที่ต่างกันนั้น มีมากมายหลากหลายนับไม่หวัดไม่ไหว แต่พอต้องพึ่งแม่พิมพ์ (Molded) เราจะทำอิสระแบบนั้นไม่ได้เลย! เพราะมันต้องใช้ทุนมหาศาล และโกดังสต๊อกน่าจะต้องใหญ่กว่านิคมฯ อมตะนคร จึงต้องมีการหาค่ากลางเฉลี่ยต่างๆ
⠀
เรามาลองคำนวณจำนวนโครงสร้างที่เป็นไปได้ สำหรับเลนส์ระดับไฮเอนด์เรือธงที่จ่ายแบบ Full Rx กับเลนส์อย่าง Rodenstock Impression B.I.G. Exact Sensitive ว่ามันมีโครงสร้างกี่รูปแบบ จากความน่าจะเป็นคณิตศาสตร์ ม.ปลาย เมื่อเรานำพารามิเตอร์จริงซึ่งมีความละเอียดระดับไมครอน มาแยกย่อยเป็น "จำนวนความเป็นไปได้ทั้งหมด (Combinations)" ตัวเลขที่ได้จะทะลุขอบเขตจินตนาการไปไกลมาก

มาลองแยกย่อยพารามิเตอร์เฉพาะบุคคลในเลนส์รุ่นนี้ ที่เราจ่ายแบบ Full Rx กัน
⠀
ค่าสายตาสั้น/ยาว ( ):
จาก -18.00 ถึง +13.00 (สเต็ป 0.01D) = 3101 ค่า
⠀
ค่าสายตาเอียง ( ):
จาก 0.00 ถึง -6.00 (สเต็ป 0.01D) = 601 ค่า
⠀
องศาเอียง (Axis):
1 ถึง 180 (สเต็ปละ 1 องศา) = 180 ค่า
⠀
ค่าแอดดิชั่น ( ):
จาก +0.75 ถึง +3.50 (สเต็ป 0.25D) = 12 ค่า
⠀
ระยะห่างตากับเลนส์ ( - CVD):
จาก 6 ถึง 23 มม. (สเต็ปละ 0.1 มม.) = 171 ค่า
⠀
ความโค้งหน้าแว่น ( ):
จาก -5 ถึง 30 องศา (สเต็ปละ 0.1 องศา) = 351 ค่า
⠀
มุมเทหน้าแว่น ( Tilt - PT):
จาก -10 ถึง 20 องศา (สเต็ปละ 0.1 องศา) = 301 ค่า
⠀
อิสระ: เลือกได้ 20 ค่า
⠀
Corridor Design Far ( ):
ช่วง 8 มม. (สเต็ปละ 0.1 มม.) = 81 ค่า
⠀
Corridor Design Near ( ):
จาก -13 ถึง -20 (สเต็ปละ 0.1 มม.) = 71 ค่า
⠀
(D/I/N): (99)(99)(99) = 970,299 ค่า
⠀
#ข้อมูลชีวมิติ (DNEye Biometrics):
(ได้ข้อมูลจาก DNEye Scanner กว่า 7,000 จุด) ตีต่ำๆ ที่ 7000 รูปแบบ
⠀
#หาความเป็นไปได้ทั้งหมด (Probability Combinations)
⠀
เมื่อนำจำนวนความเป็นไปได้ของทุกพารามิเตอร์มาคูณกัน เพื่อหาว่าเครื่อง CNC-Computer ของ Rodenstock สามารถเสกเลนส์ที่แตกต่างกันได้กี่โครงสร้าง จะได้สมการดังนี้

N=(3101)(601)(180)(276)(171)(351)(301)(20)(81)(71)(970299)(7000)
⠀
เมื่อคำนวณออกมาแล้ว ความน่าจะเป็นของโครงสร้างเลนส์ B.I.G. Exact จะเท่ากับ
⠀
1.306 x 10^33รูปแบบ! (อ่านว่า หนึ่งจุดสามคูณสิบยกกำลังสามสิบสาม)
⠀
หากเขียนเป็นตัวเลขเต็มๆ จะได้
⠀
1,306,786,120,164,296,762,681,593,100,800,000 รูปแบบที่แตกต่างกัน!
⠀
ลองจินตนาการดูครับว่า จำนวนแม่พิมพ์ ( ) ที่ต้องหล่อขึ้นมาเพื่อรองรับตัวแปรพวกนี้ มันต้องใช้ทุนมากมายมหาศาลแค่ไหน จะต้องมี โกดังสต๊อกมโฬหารยิ่งใหญ่อลังการแค่ไหน? (ว่าแต่ หาเลนส์ให้เจอก่อนเถอะว่ามันอยู่ส่วนไหนของ Warehouse)
⠀
ดังนั้น (Conventional) มันไม่สามารถทำโมลมากมายขนาดนั้นได้ สิ่งที่เขาทำคือ ไม่ต้องเอาค่าสายตาเฉพาะบุคคล แต่ใช้ Base Curve คุมสายตาเป็นช่วงๆ (เช่น คนที่มีสายตาเอียงก็นำมาคิด Spherical Equivalent แล้วดูว่าตรงกับ BC อันไหน) ซึ่งค่ายใหญ่ๆ ก็มีไม่เกิน 6 BC เต็มที่ เพื่อคุมทั้ง สั้น/ยาว/เอียง! และแอดดิชั่นอีก 12 ค่าแอด... เอา 6 BC x 12 Add ดีดลูกคิดจนนิ้วแทบแตก สิริรวมแล้วได้มา "72 โครงสร้าง" นั่นแหล่ะที่ Conventional เขาทำ
⠀
ขณะที่ Back-Side Progressive มีโครงสร้างจนนับไม่ไหว แต่กลับเป็นแค่ Software ลอยอยู่บน Cloud! ส่งอะไรไปก็มี AI ทำหน้าที่เป็น Super Computer ที่ประมวลผลตัวแปรทั้งหมดได้ในเสี้ยวนาที เพื่อ Optimize โครงสร้างที่ดีที่สุดแล้วสั่งงานลงมาให้ CNC-Machine กัดตามแบบดิจิทัลแบบแผ่นต่อแผ่น (เสมือน CD เปล่า)
⠀
และอนาคต เราไม่รู้ว่าเราจะคิดค้นหรือพัฒนาตัวแปรอะไรใหม่ๆ ได้อีก ซึ่งถ้าเราค้นพบ ก็แค่ Add-on มันเข้าไปใน Big Data บน Cloud! อยากได้อะไรก็เสกเอา นี่แหล่ะความเป็น "Back" มันง่ายแบบนี้
⠀
#เปรียบเทียบให้เห็นภาพที่สุด⠀
⠀
: เหมือน "สมุดหัดวาดระบายสี" ของเด็กน้อย ทาสียังไงให้สวย ไม่หลุดขอบ แต่แก้รูปไม่ได้ ถ้าซื้อเล่มหมีพูห์มาก็มีแต่ตัวละครหมีพูห์
⠀
⠀
Progressive: เราสามารถสั่งคอมพิวเตอร์ให้เสก "นินจาเต่า ต่อสู้กับโงกุน กลางสนามโอลด์แทรฟฟอร์ด โดยมีหมีพูห์เป็นกรรมการ" ก็ได้หมด! ทุกอย่างเป็นจริงได้ตามจินตนาการเพราะไม่มีแม่พิมพ์มาบังคับ
⠀ ⠀
เหล่านี้คือเหตุผลที่ Rodenstock ยืนหยัดที่จะเป็น Back-Side Progressive และนี่คือเหตุผลที่ผมยังมั่นใจที่จะจ่ายเลนส์แบรนด์นี้... และก็อยากให้เพื่อนๆ มั่นใจ ถ้าจ่าย Full Rx ไปแล้ว Fail อย่าเพิ่งโทษเลนส์ครับ ให้ "โทษที่ตัวเรา" ย้อนกลับมาทบทวนพารามิเตอร์จริงที่เราใส่เข้าไป แล้วหาสาเหตุจากขั้นตอนของเรา นั่นแหล่ะที่ง่ายกว่าครับ
⠀
แต่เลนส์บางค่าย เราไม่รู้เลยว่าถ้า Fail แล้วเราจะโทษใคร ถ้าใครใช้ Rodenstock แล้วยังโทษเลนส์ แสดงว่า "อาจังเข้าไม่ถึงหัวใจของRodenstock" พยายามต่อไป
⠀
: ตังค์ก็ไม่ได้ เลนส์ก็ต้องซื้อเขา แล้วโฆษณาให้ฟรี (อีกแล้ว)... มักอวดหน่อ ผู้บ่าวเยอรมัน (^^) จริงๆทราบข่าวว่า consult เก๋าๆ ออกไปเติบโตกันหมดแล้ว ก็เลยช่วยเขาขายของหน่อย #สงสารเซลล์
⠀
จบสำหรับเรื่อง Back-Side Progressive เวอร์ชันอุ่นเครื่อง ไว้เวอร์ชั่นเต็มเสร็จ เดี๋ยวจะโพสต์อีกรอบครับ
⠀
ขอให้ทุกท่านมีความสุขจากการเสพสาระเล็กๆ น้อยๆ อภินันทนาการจาก Loft Optometry ส่วนความสุขของผู้เขียนก็ไม่ยากครับ หากอยากส่งกำลังใจกัน มือว่างๆ ก็ดึงจากกระเป๋ากางเกงมากดไลก์ให้กันได้นะฮะ แต่ถ้าไม่สะดวก แอบอ่านเบาๆก็ได้ แค่นี้ก็ดีใจละครับ
⠀
สวัสดีครับ
⠀
ดร.ลอฟท์, O.D.

#ย้ายร้านวัชรพลกลับไปอยู่บ้านเมืองทอง เริ่ม 1 มิ.ย.69

LOFT OPTOMETRY
111/56 Motown Brio, Chaeng Watthana-Songprapha Rd., Ban Mai, Pak Kret, Nonthaburi 11120
⠀
ลอฟท์ ออพโตเมทรี
111/56 โครงการโมทาวน์ บริโอ (Motown Brio) ถนนแจ้งวัฒนะ-สรงประภา ตำบลบ้านใหม่ อำเภอปากเกร็ด จังหวัดนนทบุรี 11120
⠀
Mobile : 090-553-6554
Line: loftoptometry
https://www.loftoptometry.com
www.facebook.com/loftoptometry

Maps : https://maps.app.goo.gl/pRBKoUdoRkUi48Ae9

24/04/2026

Front , Back , หรือ double progressive lens มีแนวคิดในการออกแบบที่ต่างกันอย่างไร ?
EP.1 Front Progressive Lens Design
By Dr.Loft, O.D.
⠀
บทความซีรีส์เรื่องนี้จะพาเพื่อนๆ ไปทำความรู้จักกับโครงสร้างเลนส์โปรเกรสซีฟแบบต่างๆ ซึ่งมีตั้งแต่การวางโครงสร้างไว้ที่ผิวหน้า (Molded Front), ผิวหลัง (Full Back-Side) ไปจนถึงการวางไว้ทั้งสองด้าน (Integrated Double Surface)
⠀
เราจะไปเจาะลึกกันว่า เลนส์ในแต่ละแบบนั้น มีพื้นฐานแนวความคิดและปรัชญาจากค่ายผู้ผลิตอย่างไร มีข้อเด่นและข้อด้อยตรงไหน เพราะผู้ผลิตแต่ละค่ายก็มีความเชื่อและความถนัดไม่เหมือนกัน
⠀
เปรียบเหมือน "ศิลปิน" ที่ถนัดการวาดรูปคนละแนว ย่อมให้ผลงานที่สวยงามในบริบทที่ต่างกัน (แล้วแต่รสนิยมและการใช้งาน) ทั้งนี้ก็เพื่อให้เพื่อนๆ ได้เข้าใจคอนเซปต์ นำไปสู่การเข้าใจ "บุคลิก" ของเลนส์ และสามารถเลือกจ่ายเลนส์เพื่อแก้ปัญหาให้กับ คนไข้ ได้อย่างเหมาะสมและแม่นยำที่สุดนั่นเอง
⠀
เทคโนโลยี analog "Vinyl" กับ digital "CD"
⠀
พอดีผมเป็นคนชอบฟังเพลงและชอบศึกษาเรื่องระบบเสียง ก็เลยนึกขึ้นได้ว่า ถ้าจะอธิบายความต่างของโครงสร้างเลนส์ให้เห็นภาพชัดเจนที่สุด ลองนึกถึงความต่างระหว่าง "แผ่นเสียงไวนิล" กับ "แผ่นซีดีเปล่า" ดูครับ
⠀
1. เลนส์โครงสร้างแบบดั้งเดิม (Conventional Progressive) = "แผ่นเสียงไวนิล"
⠀
เทคโนโลยีเลนส์ยุคแรก (สมัยคอมพิวเตอร์ยังไม่เกิด)ใช้วิธีหล่อโครงสร้างโปรเกรสซีฟแบบ "สำเร็จรูป" ฝังไว้ที่หน้าเลนส์ (Semi-finished molded front progressive) โครงสร้างและค่า Addition ถูกกำหนดมาเรียบร้อยแล้วตั้งแต่โรงงาน โดยไม่ได้สนใจตัวแปรทางสายตาจริงของคนไข้ เลนส์เหล่านี้จะถูกปั๊มรอไว้เป็นเข่งๆ รอเพียงออเดอร์ค่าสายตามาถึง แล็บก็จะใช้อุปกรณ์ขัดเลนส์แบบดั้งเดิม (Traditional surfacing) เพื่อฝนแค่ค่าสายตาสั้น ยาว และเอียง ลงบนพื้นผิวเว้าด้านหลังของเลนส์
⠀
ดังนั้น เทคโนโลยีในยุคแรกที่เรากำลังพูดถึง มันคือ "เทคโนโลยีการออกแบบแม่พิมพ์" ...ถ้าแม่พิมพ์ดี เลนส์ก็น่าจะออกมาดี
⠀
เปรียบเหมือน "แผ่นไวนิล" ที่ถูกปั๊มร่องเสียงมาแล้วอย่างตายตัว ไม่สามารถแก้ไขอะไรได้ เรามีหน้าที่แค่เปิดฟังเพลงที่เขาเรียงมาให้ตามหน้า A หรือ B ถ้าแผ่นนั้นถูกปั๊มเป็น Number แรกๆ ร่องเสียงจะคมกริบ ไดนามิกดีเยี่ยม แต่ถ้านัมเบอร์ท้ายๆ แม่พิมพ์เริ่มสึก ร่องเสียงก็เริ่มทู่ สิ่งที่ได้คือเสียงที่ขุ่นมัว ไม่คมชัด และไดนามิกที่หายไป
⠀
Conventional Progressive ก็ทำแบบเดียวกัน คือปั๊มไปเรื่อยๆ พอโมลด์เริ่มสึกก็ค่อยเปลี่ยนใหม่ ทุกอย่างถูก "ปรุงสุก" มาแล้ว จะปรับปรุงแก้ไขอะไรก็ทำไม่ได้ ไม่สามารถเลือก Base Curve ได้ ไม่สามารถฟิตติ้งลงบนแว่นกรอบโค้งสปอร์ตได้ และมักจะสอบตกกับค่าสายตายากๆ เช่น มีปริซึม, สายตาสองข้างต่างกันมาก (Anisometropia) หรือสายตาเอียงมากๆ คนไข้กลุ่มนี้มักจะไม่ถูกใจเลนส์ประเภทนี้ เพราะใส่แล้วภาพบิดเบี้ยว มุมมองแคบเป็นท่อ และรู้สึกวูบวาบเวลาหันศีรษะเร็วๆ (ยกเว้นราคาที่เร้าใจเลนส์โปรเกรสซีฟราคา 2-3 พันบาท)
⠀
2. เลนส์ขัดดิจิทัลเต็มรูปแบบ (Full Back-Side Freeform) = "แผ่น CD เปล่า"
⠀
การถือกำเนิดขึ้นของ Optical Disc คือเทคโนโลยียุคใหม่ที่มา "ทลายข้อจำกัด" ของแม่พิมพ์แบบเดิมทิ้งไป
⠀
ถ้าเรามี CD เปล่าๆ เราจะเลือกเพลงอะไรมาเขียน(Write) ลงแผ่นก็ได้ จะเรียงลำดับเพลงแบบไหน เลือกศิลปินคนใด หรือจะยำรวมฮิตเป็นแกงโฮะก็ทำได้ตามจริตของเรา จะเลือกฟอร์แมตคุณภาพเสียงระดับไหนก็ได้ตั้งแต่ FLAC, WAVE, MQA ไปจนถึง MP3 หรือถ้าไฟล์ใหญ่จัดๆ ก็ข้ามไปใช้แผ่น Blu-Ray หรือ BDXL เพื่อใส่ภาพยนตร์ 4K UHD ก็ยังได้!
⠀
Back-Side Progressive ก็ทำงานด้วยหลักการเดียวกัน
⠀
การผลิตเริ่มต้นจากเลนส์เปล่าๆ (Blank) ที่ด้านหน้าเรียบสนิท แล้วนั่งตบยุงพลางๆระหว่างรอออเดอร์จากร้านแว่น
⠀
พอได้รับข้อมูลค่าสายตา (Full Rx), ค่าพารามิเตอร์กรอบแว่น และค่าฟิตติ้งแบบเฉพาะบุคคลครบถ้วน ซอฟต์แวร์ก็จะโยนข้อมูลทั้งหมดเข้าคอมพิวเตอร์ CNC เพื่อคำนวณหาโครงสร้างที่ดีที่สุด สร้างเป็น "แม่แบบดิจิทัล" แล้วส่งเข้าสู่กระบวนการขัดพื้นผิวแบบจุดต่อจุด เพื่อชดเชยค่าต่างๆ และกดความคลาดเคลื่อน (Aberrations) ให้เหลือน้อยที่สุด
⠀
แบบหลังแตกต่างจากแบบแรกที่ต้องกุลีกุจอหล่อแม่พิมพ์ทิ้งไว้เป็นสต็อก เดี๋ยวหน้า high season คนสั่งเยอะ เลนส์จะแห้งไม่ทัน ^^ แต่ Back-Side Freeform คือการ Custom-made สร้างใหม่ทั้งหมดแบบแผ่นต่อแผ่น ไม่ต้องรีบ สั่งแล้วค่อยทำ
⠀
แต่ก็อย่าคิดว่าพอเป็น CD แล้วคุณภาพจะเหมือนกันหมด!
⠀
เพราะแผ่นซีดีก็มีตั้งแต่ไฟล์ Master MQA ระดับสตูดิโอ ไปจนถึงแผ่นซีดี "MP3 รวมฮิตแวมไพร์" ที่ก๊อปปี้บีบอัดไฟล์จนเละเทะ ดูดกันไปดูดกันมาจนหลงทางจากเสียงต้นฉบับไปไกลลิบ (แบบที่เราเคยเห็นวางขายกันเป็นล่ำเป็นสันแถวหน้ารามฯ หรือเซียร์รังสิตเมื่อก่อนนั่นแหละครับ)
⠀
ดังนั้น ก็อย่าเพิ่งด่วนสรุปว่า แค่ขึ้นชื่อว่าเป็นเลนส์ Digital Freeform แล้วคุณภาพมันจะเทพเหมือนกันหมดทุกค่าย เพราะหัวใจที่แท้จริงมันอยู่ที่ "ซอฟต์แวร์การคำนวณ" ต่างหาก
⠀
ผมทำบทความเรื่อง Front, Back และ Double Surface ครบทั้ง 3 ตอนมาให้ผู้ที่สนใจได้ศึกษากัน ขอย้ำว่าซีรีส์นี้ไม่ได้มาอวยฝั่งไหนหรือเหยียบฝั่งไหน แต่จะมาให้ข้อมูลเชิงลึกว่า โครงสร้างแต่ละแบบนั้น คนวาดเขามีพื้นฐานแนวคิดอย่างไร และเขาเชื่อในอะไร เราจะได้รู้ขีดจำกัดของเลนส์แต่ละดีไซน์
⠀
เนื้อหาค่อนข้างจะยาวและเข้มข้น ผมเลยแบ่งออกเป็น EP. 1 - 3 เผื่อท่านไหนที่สนใจในเชิงลึก จะได้เก็บไว้เป็นข้อมูลอ้างอิงครับ ผมโพสต์ล้ิงไว้ใน comment นะครับ ท่านที่สนใจก็กดเข้าไปอ่านได้
⠀
ทิ้งท้าย
ในฐานะผู้ให้บริการทางทัศนมาตร การเข้าใจรากฐานทางฟิสิกส์ของเลนส์แต่ละชนิด คือกุญแจสำคัญในการแก้ปัญหาให้คนไข้ได้อย่างแม่นยำ และ หวังว่าเนื้อหาเล็กๆน้อยๆ จะสร้างแรงบันดาลใจในการทำงานของเพื่อนๆร่วมวิชาชีพครับผม

ขอบคุรทุกท่านสำหรับตามติดตาม

พบกันใหม่ EP หน้า

สวัสดีครับ

ดร.ลอฟท์

ที่อยู่

Pak Kret

เวลาทำการ

อังคาร	09:00 - 18:00
พุธ	09:00 - 18:00
พฤหัสบดี	09:00 - 18:00
ศุกร์	09:00 - 18:00
เสาร์	09:00 - 18:00
อาทิตย์	09:00 - 18:00

เบอร์โทรศัพท์

+66905536554

เว็บไซต์

http://www.loftoptometry.com/

แจ้งเตือน

รับทราบข่าวสารและโปรโมชั่นของ Loft Optometry : Your Eyes in Good Hands.ผ่านทางอีเมล์ของคุณ เราจะเก็บข้อมูลของคุณเป็นความลับ คุณสามารถกดยกเลิกการติดตามได้ตลอดเวลา