07/03/2025
AYIN VAKASI : GİZLİ FITIKLAR !
Hastamızın şiketlerin birkaç yıl önce sol kasık ağrısı ile başlıyor. Birçok doktora başvurmasına rağmen sonuç alınamayınca Romatolojiye sevkediliyor. Romatoloji de iltihaplı romatizma diyerek bazı ilaçlar başlıyor. Hastanın, sol kasık ağrısı nispeten azalıyor lakin yer değiştiriyor. Belin ortası, kuyruk sokumu ve sağ bacağa doğru yayılan ağrısı başlıyor. Yine birtakım ilaçlar ve tedavilerden fayda görmeyince tavsiye üzerine bize geliyor. MR görüntülerinde yukarıdan aşağıya ; L3-4 düzeyinde sol sinir kanalına doğru uzanan fıtığı var. Bu fıtıklar L3 sinirine baskı basarak kasık ağrısına neden olurlar. Bu da romatizma ya da kalça eklem sorunları ile karışır. Hastamıza iltihaplı romatizma açısından güncel sakroiliak ve kalça MR çektirdik ---> Normal. MR kesitleri düzgün alınmadığında bu tür fıtıklar kolaylıkla gözden kaçabilir ve hastaların yanlış tanılar almasına neden olabilir. Aynı hastamızda L4-5 düzeyinde santral fıtık başlangıcı ve esas olarak da L5-S1 düzeyinde sağ tarafa doğru uzanan ciddi bir fıtığı mevcut. Her ne kadar çoğu zaman oldukça kolay olsa da , bu hastamızda olduğu gibi atipik , farklı , ya da gizli diyebileceğimiz türden fıtıkları ayırt etmek bazen çok zor olabilmektedir.
