Mega.goz.merkezi

04/04/2025

31/03/2025

🔹Göz Tansiyonu (Glokom) Nedir?

"Göz Tansiyonu" veya halk arasında "Karasu Hastalığı " olarak adlandırılan glokom, göz içi basıncının yükselmesi sonucu oluşan göz siniri harabiyeti şeklinde tanımlanır.
🔹Sık gözlenen, erken tanınıp tedavi edilmediği durumda kalıcı görme kaybına yol açan bir göz hastalığıdır.

🔹Normal şartlarda gözümüzün içerisinde "Aköz sıvı" diye de bilinen bir sıvı vardır ve bu göz içi sıvısı eş zamanlı olarak bazı yollarla (trabeküler ağ) gözü terk eder.
🔹Göz tansiyonu hastalığında, göz içi sıvısının dışa akım yolunda çıplak gözle görülmeyecek boyutta bir tıkanıklık oluşur ve bunun sonucunda artan bu göz içi sıvısı, göz içi basıncının artmasına neden olur. Artan göz içi basıncı da optik sinir olarak da bilinen görme sinirine bası yoluyla zarar vererek, sinirin geriye dönüşümsüz harabiyetine neden olur.

Kırk yaşın üzerinde sıklığı artan bu sinsi hastalığın en sık görülen tipi "Primer Açık Açılı Glokom" olup, görme kaybı oluştuktan sonra geri dönüş olmadığından erken tanı çok önemlidir.

Göz doktoru tarafından yapılan ve başka bir nedenle (gözlük numarası değişimi gibi) gidilen rutin göz muayenesi ile tamamen rastlantısal olarak tespit edilen anormal göz içi basıncı artışı, göz tansiyonunun başlangıç belirtisi olabilir.

Glokom hastalığı sadece göz içi basınç artışı olmayıp mutlaka bu artışa eşlik eden göz sinirinde harabiyet olması ve böylece görme alanı kaybının olması gerekir. Sadece göz içi basıncının artışı tanı koydurmaz.

Göz Tansiyonu Neden Olur?
Göz tansiyonu , göz içindeki basıncın artması sonucu optik sinir olarak da bilinen görme sinirinin zarar görmesi ile ortaya çıkan bir hastalıktır. Göz tansiyonu hastalığının birçok nedeni bulunabilir.

Göz Tansiyonu Kimlerde Sık Görülür? Kimler Risk Altındadır?

İleri yaş
Ailede göz tansiyonu hastalığı (Genetik yatkınlık)
Sigara kullanımı
Şeker hastalığı
Miyopi (uzağı net görememe) kırma kusuru
Göz yaralanması geçirme
Bu unsurlar göz tansiyonu görülme sıklığını artırdığı için, risk altında bulunan kişilerin göz muayenelerini erken yaptırmaları ve takiplerinde mutlaka göz içi basınçlarını ölçtürmeleri gerekir.

Göz Tansiyonu Tamamen İyileşir mi?

Ne yazık ki glokom hastalığı tanısı konulduktan sonra oluşan hasarlar geri döndürülemez. Bunun nedeni vücudumuzda en gelişmiş doku olan sinir dokusunun kendi kendini yenileme kabiliyetinin olmamasıdır. Ancak tedavinin amacı; mevcut hasarın üzerine ek hasar gelişiminin ve görme kaybının daha da artmasını engellemektir.

Eğer glokom hastalığı tanısını aldıysanız, hastalığınızın tedavisi ve doktorunuzun öngöreceği belirli aralıklar ile takibi hayatınızın geri kalan bölümünde de sürekli olarak devam edecektir. Bu nedenle göz doktorunuzun size önerdiği izleme programına düzenli olarak uymanız ve önerilen tedaviyi dikkatle uygulamanız çok önemlidir.

Göz Tansiyonu (Glokom) Belirtileri Nelerdir?
Göz tansiyonu hastalığının ne yazık ki erken evrelerinde bir belirti ve bulgu yoktur.

Göz tansiyonu belirtileri:

Göz içi sıvısının gün içerisindeki salınım farklılığından kaynaklanan baş ağrısı, göz çevresinde ağrı bazı hastalar tarafından ifade edilmektedir.
Ayrıca gün içerisinde göz içi basıncının artışlarında hastalar bazen gelip geçici görme bulanıklığından şikayetçi olmakta, ışıkların etrafında halkalar gördüğünü bildirmektedirler.
Gözde sertlik hissi,
Sadece göze basınca olan ağrı da bir kısım hastanın şikayeti olmaktadır.
Ancak "açı kapanması glokomu" dediğimiz bir alt tür hipermetrop kırma kusuruna sahip bireylerde glokom, ağrılı kırmızı göze neden olabilir. Bu belirtiye sahip hastalar vakit kaybetmeden göz doktoruna başvurmalıdır.
Bir başka alt grup olan doğumsal glokomda ise gözlerde irilik, gözler arasında boyut farkı dikkatli anne babalar tarafından ifade edilen bir diğer belirtidir.
Göz Tansiyonu (Glokom) Tanı Yöntemleri

Göz muayenesinde ölçülen kornea kalınlığı, göz içi basıncı, görme siniri analizi ve görme alanı testi sonucu glokom teşhisi konulur.

31/03/2025

Retina Dekolmanı ve Retina Yırtılması Nedir?
Retina dekolmanı , gözün ışığı algılayan dokusu olan retinanın, yapışık olduğu göz küresinin iç yüzeyinden ayrılmasıdır ve ciddi bir göz hastalığıdır. Bu durum genellikle retina yırtıklarıyla başlar; yırtıklar onarılmazsa tüm retinaya yayılabilir ve görme kaybına neden olabilir. Retina yırtılmaları, ışık çakmaları, görüş azalması, görme alanında kayıplar ve uçuşan siyah noktalar gibi belirtilerle kendini gösterebilir. Erken teşhis ve müdahale, dekolmanın önlenmesi ve görme kaybının engellenmesi için hayati önemdedir.

Retina dekolmanı, genellikle yüksek miyopi, ileri yaş veya göz travması gibi faktörlerle ilişkilendirilirken bazı durumlarda nedeni belirlenemeyebilir. Retina yırtılmaları, yalnızca lazer tedavisiyle onarılabilirken retina dekolmanı oluştuğunda cerrahi müdahale kaçınılmazdır. Hastalığın belirtileri, cisimleri kırık ya da boyutları farklı görme gibi görsel değişikliklerle ortaya çıkar ve erken teşhis sayesinde retina tabakası ayrılmadan tedavi edilebilir. Bu durum, görme kaybının önlenmesi ve cerrahi gerekliliğin azaltılması için büyük önem taşır.

Retina Dekolmanı ve Retina Yırtılması Nedenleri Nelerdir?
Retina dekolmanı ve yırtılmalarının en önemli nedenleri arasında yüksek miyopi (6 numaradan fazla), ileri yaş nedeniyle göz içindeki sıvının yapısının bozulması, göz yaralanmaları, katarakt ameliyatı sonrası oluşan sorunlar ve ailede retina yırtığı öyküsü bulunur. Yüksek miyopide retinanın normalden ince olması yırtık riskini artırırken, yaşla birlikte göz sıvısının azalması retinanın ayrılmasına yol açabilir. Bazı durumlarda dekolmanın nedeni belirlenemez, bu nedenle erken teşhis için düzenli göz kontrolleri büyük önem taşır.

Retina dekolmanı ve yırtılmasının başlıca nedenleri şunlardır:

Yüksek miyopi (6 numara ve üzeri), retinanın incelmesine yol açarak yırtılma ve dekolman riskini artırır.
İleri yaşla birlikte göz içindeki jel kıvamındaki sıvının (vitreus) yapısının bozulması ve retinadan ayrılması.
Göz yaralanmaları veya travmalar.
Katarakt ameliyatı sonrası gelişen sorunlar.
Ailede retina yırtılması veya dekolmanı öyküsünün bulunması (genetik yatkınlık).
Gözde daha önce geçirilmiş ameliyatlar veya diğer göz hastalıkları.
Retina dokusunun zayıflamasına neden olabilen hastalıklar (örn. diyabetik retinopati).
Vitreus sıvısının azalması veya çekilmeye başlaması sonucu retinada oluşan gerilim.
Göz küresinin yapısal anormallikleri veya enfeksiyonlar.
Nedeni bilinmeyen bazı durumlarda retina yırtılması ve dekolmanı gelişebilir.
Retina Dekolmanı ve Retina Yırtılması Tedavi Yöntemleri
Retina dekolmanı ve yırtılmalarının tedavisi, hasarın boyutuna göre seçilen cerrahi yöntemlerle gerçekleştirilir. Retina dekolmanının kesin tedavisi vitrektomi gibi cerrahi işlemlerle sağlanır; bu işlemde gözün içindeki jel kıvamındaki sıvı çıkarılarak yerine yeni bir sıvı enjekte edilir. Retinada yalnızca yırtık varsa, Argon lazer yöntemiyle dikilerek tedavi uygulanabilir. Skleral çökertme tekniğiyle gözün dışına silikon şeritler yerleştirilerek retina yatıştırılırken, pnömatik retinopeksi ile göz içine gaz enjekte edilerek retina eski yerine yerleştirilir. Ameliyat sonrası iyileşme süreci dikkatle takip edilmelidir.

Argon Lazer

Retina yırtıkları, retina uzmanları tarafından lazerle ( Argon lazer ) dikilir. Mikro cerrahi yöntemiyle ameliyat edilen hastalar bir gün sonra taburcu olabilir.

Vitrektomi

Retinadaki büyük yırtıkları onarmak için kullanılır. Doktorunuz vitreous -göz küresinin içini dolduran şefaf, jel kıvamındaki dokuyu- çıkarır ve buraya jel benzeri bir sıvı enjekte eder. Yırtılmanın büyüklüğüne bağlı olarak lazer ve gaz ya da silikon tampon yöntemlerini de kullanabilir.

Skleral (Dıştan) Çökertme Yöntemi

Bu yöntem göze dışarıdan uyguladığımız ameliyat tekniğidir. Bazı gözlerde duruma göre vitrektomi ameliyatına ek olarak da yapılabilir. Gözün beyazını kaplayan konjonktiva tabakasının altında kalacak şekilde, silikondan yapılmış ince şeritler (genellikle 3-5 mm kalınlıktadır) göz kaslarının altında geçirilerek yerleştirilir.

Göze dışarıdan baskı uygulayarak retinanın yatışması sağlanır. Birlikte ya Argon lazer veya kriyoterapi (soğuk uygulamayla kalıcı yapışıklık oluşturur) uygulanır.

Pnömatik Retinopeksi (Göz İçine Gaz Enjeksiyonu)

Yırtıklı retina dekolmanı olan gözlerde, erken dönemde gözün içine gaz enjekte edilerek ve hastaya uygun pozisyonda istirahat verilerek retinanın yerine yerleşmesi sağlanır. Sonrasında da Argon lazer tedavisi uygulanır.

Bazen de sarı noktadaki kanamalarda göz içine gaz verilerek kanamanın bu bölgeden uzaklaşması için uygulanır.