All on 4全口重建林博川醫師Michael Lin DDS MS

17/07/2025

上個月受邀在Osstem年會分享Bone compaction Kit 臨床在上顎竇補骨的應用，引起醫師廣大迴響，敲碗再加碼進行線上直播分享。

#林博川醫師

27/06/2025

26/06/2025

20250626 全口重建/ 鎮靜麻醉

連續兩天全口重建，
姿勢不良的我，
難怪會腰酸背痛。

先吊個點滴，
撐一下。

復健科醫師同學，
我來了！



#林博川醫師

25/06/2025

20250625 數位與類比

手術前我會把CT的影像上，
各個解剖構造的位置、距離，
預定植牙的部位，
植牙的角度，深度，
用手繪的方式，
臨摹一下，
除了方便記憶，
也可節省手術的時間。

06/06/2025

應廠商邀請幫員工教育訓練，分享臨床使用經驗。

上顎竇提升手術中（Crestal Approach）非常好用的器械Bone Compaction Kit 。

俗話說上鏡胖一圈，我怎麼覺得真人更圓潤一點。

04/05/2025

前牙即拔即種-IIP最重要的就是3D position以及angulation
如果疏忽了會影響之後假牙的製作，所以操作的時候不可不慎。

在模型上實作練習可以避免掉臨床上的失誤。


#即拔即種

#林博川醫師
#植牙班

26/04/2025

通常植牙課程的第一堂課我一定會盛裝出席，代表對課程及學員的尊重。

雖然今天有點熱。

21/04/2025

20250417 幕前幕後

一台複雜的全口重建手術，
需要有充足的人力，各司其職。

還要技術熟練的團隊合作，
才有辦法在預定的時程內順利完成。

單靠一己之力，單打獨鬥是不可能把事情做得好。

手術中的人力相互支援協調；手術前的準備事宜，往往都是很燒腦的。

參與的人無不戰戰兢兢，才不致掛一漏萬，影響手術的順利進行。

譬如備料，術中會使用到的器械消毒，各式儀器的事先配置，各類耗材，可能會使用到的種類、尺寸、規格，品項之繁多，望之令人頭皮發麻。

更不用說如果診所安全庫存不夠，需緊急叫貨備料，追蹤廠商出貨，宅配的時程。

還有人力的排班調度，只要百密一疏，都有開天窗的可能。

如果搭配鎮靜麻醉，還要協調麻醉團隊的人力，各類儀器的架設，管制藥品的管理與使用。

老實說，幕後需要多少人的心力付出，實在難以計量。

牆上密密麻麻的耗材品項，隨時計算和詳實記錄，也方便大家閱讀。

此外，跟診人員尚需眼觀四面，耳聽八方，隨時支援手術的進行。

身為醫療第一線人員，只想對這些幕後默默付出的工作人員說一聲：

大家辛苦了！


#林博川醫師植牙團隊
#麻醫也很辛苦

05/04/2025

20250331 十年

「哇，這麼巧，十年前的今天，你從台南來找我。」林醫師看著病歷說著。

「這麼巧？時間過得好快，記得第一次是被我前女友押來的，現在已變成我老婆。」王先生說道。

「我第一次看到你，被你嚇到，主要有兩件事情。」
「第一，」林醫師接著說。

「被你的牙齒嚇到，我雖然已是身經百戰，仍然被你那搖搖欲墜的牙齒嚇到，想說，怎麼會把牙齒
搞成這樣，是要怎麼吃飯啊！」林醫師回想當年的情況。

「對啊，那時都沒辦法咬東⻄，全部硬吞，不然就是喝流質的。」王先生說道。

「第二是台南、屏東的距離也不算近，而且你也不是人家介紹的，竟然就這樣跑來，你根本不認識我啊！」林醫師說。

「那時候也不知道哪裏來的憨膽就跑來，但主要還是因為看到網路上林醫師寫的一篇文章，覺得很有道理，就直覺相信林醫師是一個好醫生。」王先生說。

「原來我寫的文章有人看，真令人欣慰！」

今天回診主要是定期檢查，確認每支植體的狀況。

「咦？你比較常發炎的那一支植牙今天看起來很健康，完全沒有發炎。」

「對啊，林醫師，我上次回去後就用你送我的那隻特殊角度的牙刷，發現之前刷不到的地方都刷得到，很好用，很順手。」

「所謂『工欲善其事，必先利其器』，那隻特殊的牙刷是瑞典進口的，目前台灣沒有廠商生產，特別適合你這種全口重建的案例。」

「林醫師，我很感謝你這十年來用心照顧我們夫妻倆的牙齒。我們很多朋友植牙後遇到不少問題都沒有照顧好，有些甚至變成了孤兒。」

「哈哈，應該的。」

看完牙，王先生從提袋拿出一包台南的名產花生糖送給林醫師，他知道林醫師愛吃，常常送他花生糖。

只見林醫師一副饞相，說道：「你這花生糖堪稱全台之最，好吃又不黏牙，我完全沒有抵抗力，雖然怕胖，我還是不客氣地收下了。」

臨走前，王先生握著林醫師的手說道：「林醫師，你知道為什麼我這麼信任你嗎？除了我覺得你是個很聰明的人外，每次看到你自信而堅定的眼神，就會讓我安心不害怕。」

只見林醫師漲紅著臉，說：「哈哈，你過獎了啦，再說下去，我都不好意思了！」

雖然是真實的場景，令人感動的一幕，但小編我在一旁感到有一點......。

只見林醫師哼著陳奕迅的「十年」，屁股翹得老高，走上樓去喝咖啡。

小編說：「他今晚大概睡著了也會笑。」還有，「那包花生糖可能明天就會吃光抹淨，一顆也不剩。」

助理A：「肥s他！」


#林博川醫師
#非業配

(本文嘗試以淺顯易懂的文字為醫病間架起溝通的橋樑)

02/04/2025

20250402 喝一杯

今天滿滿的患者，
除了約診全員到齊，
還多看了幾個現掛。

其實以我看診熟練的速度，
多能在預定時間內完成。

但是偏偏就有一些沒約診的患者臨時跑來，
要消化他們就不能準時下診。

早上2個現掛，
便造成中午的誤餐。

下午開了一台大範圍的自體結締組織移植手術，
明明告知醫師在刀上，
要等很久很久，
仍然有2個患者執意要來現場等。

可想而知，
晚餐又誤點了。
接著還要看夜診。

本來約診制是牙科最大的優勢，
生活品質應該很好才對。
但實務上便是：
人在江湖 身不由己。

難怪台灣各牙醫公會統計，
牙醫師平均壽命比台灣人平均壽命短12-18年。

更不用說每個牙醫師全身都是病痛。

我常跟病患說，
我們的工作是用命換來的。

算了，
不抱怨了。
俗話說：進廚房就不要怕熱。

剛下診，
喝一杯。

#林博川醫師
#自體結締組織移植
#人工植牙

20/02/2025

20250220 聞諾色變

剛剛一位預約手術的患者，
說她從嘉義回來後就上吐下瀉好幾天，
看來又是諾羅病毒感染。

諾羅病毒是傳染力超強的病毒，
林醫師立刻當機立斷，
勸退病患，
以免交互感染，
診所工作人員，
甚至其他病患都有可能被波及。

所幸患者停留時間很短，
接觸範圍有限，
患者離開後，
助理們將診間及器械重新消毒一遍。

林醫師說：如果有流感或者是諾羅病毒症狀，
懇請患者暫時不要就診，
我們可以再安排另外時間看診，
以維護大家的健康，
謝謝合作！