小島的小鳥事

15/11/2025

上一篇我們聊了尿失禁的原因，今天就要來介紹針對尿失禁的非侵入性治療。
對於輕度到中度的尿失禁，除了藥物與生活調整外，小島鳥醫師都會建議從最基礎的凱格爾運動開始練習，透過每天3組，每組15下的骨盆底肌收縮運動，能有效預防及治療尿失禁。然而，許多患者會反映「抓不到用力的感覺」或「無法持續做對」，這種情況我們就會推薦使用科技輔助治療：磁波椅。

✨ 磁波椅治療：輕鬆高效的秘密武器✨
• 原理： 利用高強度聚焦電磁波，誘發骨盆底肌肉進行收縮。
• 優勢： 治療期間不會有明顯疼痛，只會在會陰部感受類似電療般地刺麻感。治療過程不需要麻醉，患者也無須更換衣，只需輕鬆坐在椅子上即可完成治療。
• 治療頻率： 通常建議一週進行兩次療程，並持續數週（實際次數需醫師評估）。

重要提醒：誰不適合坐磁波椅？
雖然磁波椅治療非常安全，但有下列情況者不適合接受治療：
• 懷孕中的婦女。
• 身上裝有心臟節律器等電子植入物者。
• 治療區域有金屬植入物（如人工髖關節或手術鋼釘）者。
• 體內有藥物幫浦者。
另外，在治療時請務必取下身上的金屬物品以及有可能被消磁的物品，避免物品受損。

#磁波椅 #尿失禁治療 #凱格爾好難做 #小島的小鳥事

08/11/2025

很多受尿失禁困擾的鄉親，在家屬的陪同一下一起來到診間的時候，都會跟我說：「哎呀，我這是年紀大造成的膀胱無力，所以有一點漏尿很正常啦，沒什麼。」但這真的是一個天大的誤會！尿失禁絕對不是年紀大的正常表現，它是一種可以治療的疾病！

造成尿失禁的原因有很多，最常見的兩種是：
1. 應力性尿失禁 ：
○ 症狀： 只要腹部壓力上升（例如咳嗽、大笑、打噴嚏、提重物、快跑），尿液就會不自主地滲出。
○ 成因： 通常是骨盆底肌肉無力所致，多發生在生產過後的女性或更年期婦女。
2. 急迫性尿失禁：
○ 症狀： 突然之間會有強烈的尿意，還沒跑到廁所就漏出來了，常合併有頻尿、急尿的困擾。
○ 成因： 通常是膀胱過動症，膀胱肌肉在不該收縮時突然收縮，導致無法控制的滲尿。
無論屬於哪一種，長期下來都會嚴重影響生活品質，讓人沒有穿護墊或尿布就不敢出門，甚至不敢社交。

如果你或身邊的親友有類似的困擾，請不要覺得尷尬或選擇默默忍受，儘早就醫評估，才能找到最適合你的治療方式。
也歡迎洽詢澎湖醫院泌尿科，我們有完整的尿失禁評估與治療方案，讓本院的團隊和你一起來解決這些「尿尿事」！

#尿失禁 #漏尿 #應力性尿失禁 #急迫性尿失禁

31/10/2025

昨天早上開完刀，下午幫急診上課，傍晚就趕飛機到台北。今天一早直奔衛福部開會，下午再坐高鐵回台中陪家人，然後又要準備飛回澎湖。
這麼密集的跨海、跨縣市往返，其實是許多離島醫療人員的日常。
每一次的奔波，不只是為了讓工作能順利推進，更是為了維持工作與生活的平衡。看著窗外的風景變換，總覺得每一個為生活和理想持續奔波的人，真的都辛苦了。
希望所有在外奔波奮鬥的朋友們，都能照顧好自己的身體。

#外地工作者日常 #離島醫護 #小島的小鳥事

25/10/2025

很多人以為醫療暴力只會在情緒緊繃的急診或病房裡。但其實在相對平靜的門診，一樣會發生。前陣子，我的門診就出現了這樣一段對話：
🗣️病患： 「號碼接下來不是我嗎？為什麼還有其他人一直進去診間？」
👩‍⚕️同仁： 「我們剛有唱名，但你當時不在。既然過號了，請再等一下，待會兒有空檔我們會再叫您。」
🗣️病患： 「我那時候在比較遠的地方，所以沒聽到，但你們為什麼沒有多叫幾次？再多叫幾次我就會聽到啊！」
👩‍⚕️同仁： 「我們確實叫了你幾次，但現場還有其他等候的病人，我們只能繼續看診。」
🗣️病患： 「我在這邊等很久了誒！」
⋯⋯
🗣️病患： 「💢你們這不是對待病患該有的態度。」「💢你叫什麼名字？我要去寫院長信箱。」

我們都可以理解，當人身體不適時，難免會有些情緒或略有急躁，多數的同仁都願意同理患者，給予更多的包容與耐心。
但在這需要⚠️鄭重強調：任何形式影響到醫療或救護業務的行為，都算醫療暴力。⚠️
換言之，不論是因等候時間太長、沒得到預期的回覆而情緒失控，或是言語侮辱、恐嚇威脅，都屬於醫療暴力，範圍比一般口語中所指的「暴力」要廣。

我們要重申對於醫療暴力🚫「零容忍立場」🚫。

並且暴力行為造成的傷害是無法抵銷的，即使事後表達歉意，也無法改變醫療暴力已構成的事實，醫院仍會依程序處理。醫護人員的付出與專業不該被粗暴對待。我們堅守崗位提供最好的醫療服務，也由衷希望您能給予應有的尊重。✅多一份相互體諒，就能為醫病關係多添一份溫暖。✅

#醫療暴力零容忍 #影響醫療業務就是暴力 #醫療暴力後果請自行負責 #醫病互相體諒 #澎湖醫院

11/10/2025

「醫生，你開完刀之後，看到食物還吃得下去嗎？」
我猜外科醫師一定都有被問過這個問題。小島鳥醫師告訴大家，99%以上的時候都"不影響"！
畢竟手術對外科醫生來說就是工作的一部分，並不是什麼噁心的事情，有時在吃某些特定食材時，甚至還會聯想到手術畫面。
例如近期我們處理了一個攝護腺相當肥大的案例，光是取下來的檢體就足足有 120 克重。所使用的是銩雷射攝護腺切除手術（ThuLEP），不同於傳統電刀是從攝護腺表面一片片刮除（容易出血、殘留組織），雷射手術是沿著肥大組織的邊界，完整地將肥大組織分離，大幅減少術中出血。而分離出來的肥大組織，必須透過絞肉器材絞成肉末，才能從細小的內視鏡器械中取出，因此最後收集到的檢體， 說實話，真的有點像我們常吃的挽肉…
看完了以後，今晚消夜你想來份豬肉料理嗎?

#雷射檢體像挽肉 #電刀檢體像松坂 #美食聯想家 #攝護腺肥大 #銩雷射手術 #澎湖醫院

04/10/2025

今天小島鳥醫生來到義大主辦的南區泌尿科會議，分享本院在 逆行性腎臟內視鏡手術（RIRS） 上的經驗。能夠與南部的醫界前輩和同業們交流切磋，真的收穫滿滿！
現在RIRS 這種「無傷口」的手術， 正在挑戰過去 PCNL (經皮穿腎造廔取石術) 在腎臟結石治療上的地位。透過人體天然的孔道（尿道），將軟式輸尿管鏡送進腎臟，精準地用雷射將結石粉碎，這讓結石治療更微創、更安全。而隨著醫材不斷更新，包括可彎式輸尿管導引鞘和負壓抽吸系統的登場，不僅RIRS 的結石清除率正大幅提升，還能有效降低出血、感染和組織損傷等副作用，讓患者更快康復。
在澎湖醫院，我們不斷引進新知與技術，讓鄉親不用遠赴台灣本島，就能享受到與國際同步、更安全微創的腎結石治療。
如果你有結石的困擾，或對 RIRS 想了解更多，都歡迎來門診諮詢！

#澎湖醫院泌尿科 #腎結石 #逆行性腎臟內視鏡手術 #無傷口微創

26/09/2025

在門診中，很多朋友一發現身體有狀況，像是血尿、頻尿、解尿不順，甚至只是尿尿有點泡泡，就會馬上來醫院找我。這是非常好的習慣！
然而，許多心裡的「病」卻常常被大家忽略了。

你是不是曾經接新計畫壓力大到睡不著？事情一堆做不完導致情緒低落提不起勁？很愛老婆但夫妻溝通最後常常變成爭吵？想好好和小孩說話，出口卻變成了訓斥？
這些你可能覺得很平常的日常瑣事，其實很可能就是你「心理感冒」了。

我們身體感冒找醫師，很習慣聽衛教並做出生活習慣的調整；同樣的，在心理感冒的時候，適時地讓心理師給你一點「心理衛教」，再嘗試一點點思想或行為的調整，就可能幫助你疏通在心理或人際上的「卡關」。

因此，小島鳥醫師在這邊跟大家分享這個超棒的資源：衛生福利部補助的「免費心理諮商服務」！

🌿 免費心理諮商服務開跑！ 🌿
你知道嗎？現在 15–45 歲的朋友，都能享有 最多 3 次免費心理諮商！
由衛生福利部補助，讓你能在需要的時候，安心與專業心理師聊聊心事 💬✨

📌 服務內容
✔ 對象：15–45 歲本國人（具健保資格之外籍人士也可）
✔ 方式：面對面一對一心理諮商
✔ 費用：全額補助，民眾完全免費
✔ 次數：最多 3 次（需於首次使用後 3 個月內完成）
✔ 時間：每次 40 分鐘（採預約制）
🔸 未滿 18 歲，首次需監護人陪同並簽同意書

📌 如何進行？
1️⃣ 至本院服務窗口報名，由臨床心理師蔡逸鈴協助安排
2️⃣ 初次諮商需出示身分證，並填寫同意書與量表
3️⃣ 諮商後依需求可協助轉介其他心理資源

📞 預約方式
來電預約 → 06-9261151 分機 50803、50826、50855、50133

⏳ 方案期間
2024/8/1 ～ 2025/12/31（或至經費用罄為止）

💡 心裡有壓力，別悶著自己扛。
快把握機會，讓專業心理師陪伴你，一起找到心的出口！💖

14/09/2025

歷經三年往返澎湖與高雄的奔波，這個月我總算完成了碩士學位。

感謝中山大學公事所提供離島珍貴的進修機會。這邊特別要謝謝我的指導教授吳偉寧教授，給予我最專業的學術指導；也感謝陳彥旭副校長與周明岳主任的提點、同班同學的互相鼓勵，以及家人的支持。在求學過程中，我更發現澎湖許多單位裡都有同研究所的學長姊，這份在地連結，讓我備感溫暖。

這次我的研究題目是「澎湖縣民眾對使用遠距醫療的行為意圖研究─以皮膚科遠距專科會診為例」，雖然與我的泌尿科專業不同，但因為曾協助過這項業務，加上遠距專科會診是偏鄉離島獨特的醫療模式，這才讓我決定深入探討。

這份研究只涵蓋了醫療服務的使用者面向，但在政策推動時，還有醫療從業人員、制度法律與營運成本等更多層面值得探討。希望我的研究能為後續有志於此領域的學者，提供一點養分。

完成學業只是階段性里程碑，未來若有餘裕，也期待自己能繼續鑽研，為澎湖的醫療貢獻更多心力。

#中山大學 #公共事務研究所 #遠距醫療 #澎湖醫院

07/09/2025

前陣子看到一部加拿大紀錄片《大不舉時代》，討論一個很很值得我們深思的現象：⚠️性功能障礙的年輕化，跟太多A片有關係嗎？⚠️
因為在澎湖的門診，確實也發現這種趨勢。以前性功能障礙的患者，多數的樣貌是中老年人因為三高、抽菸等問題來求診。但現在也會有二、三十歲的年輕人，因為同樣的困擾進來診間。這不是在危言聳聽，一些國際的調查報告結果確實發現，😱😱沉迷網路色情的年輕人，患勃起功能障礙的機率會比一般人更高。
為什麼會這樣？雖然造成性功能障礙的原因很多，但為了快速的刺激而設計的A片情節，容易讓年輕人對性行為產生錯誤的認知和不切實際的期待。當現實中的性愛無法達到A片裡那樣「快速、強烈、持久」的刺激，就容易產生挫敗感，甚至對自己失去信心，久而久之就真的🍌不舉🍌了。

小島鳥醫師這邊想要分享幾個重點：
1️⃣A片不是性教育教材：它只是娛樂。真正的性，是需要雙方溝通、互相理解、並且建立在情感連結上的。
2️⃣用健康的心態談論性：性功能障礙不是什麼丟臉的事。如果發現自己有困擾，不要羞於求助。這就跟你感冒要看醫生一樣，都是正常的醫療行為。
3️⃣別讓焦慮成為你的阻礙：現代人生活壓力大，工作焦慮、人際關係焦慮，這些都會影響性功能。試著學習情緒管理，讓身心都處於放鬆的狀態。
如果你或妳的另一半有類似困擾，澎湖醫院泌尿科隨時歡迎你，讓我們一起用專業、健康的方式，面對這些🐦小鳥事🐦。

#性教育是一輩子的課題 #從認識身體到男女互動 #從安全性行為到關係經營

31/08/2025

為了提供更完善的醫療服務，澎湖醫院將從明天（9月1日）起全面啟用 新版資訊系統。
這套系統已經在台北醫院等多家大型醫院成功導入並穩定運作，如今也要在澎湖正式上線。

過去這幾個月，本院同仁與駐院的台北技術團隊日夜測試、調整，為的就是確保這套系統能夠在澎湖順利落地。未來，從看診、檢查到領藥，整體的效率與精準度都將全面升級，讓鄉親享有與大型醫院同等水準的醫療服務。

不過，新系統啟用初期，難免還是會有一些狀況或不便之處。
🙏🙏在這段磨合期，懇請各位鄉親多些耐心與包容，也希望大家能即時協助反映問題，好讓團隊能更快完成修正。

👍不管系統怎麼改變，不變的是我們一樣會盡全力，提供大家最好的醫療照護。

#澎湖人的醫院 #醫療升級在澎湖 #初期多點耐心 #健康陪伴不打烊