茂盛醫院小王子 李俊逸醫師

茂盛醫院小王子 李俊逸醫師 一般婦科及產科/婦鏡腔手術/內分泌及不孕相關檢查及手術/試管寶寶/凍卵
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 #43歲我們還是能相信一次植入成功的奇蹟🤰AMH只剩0.23,鑲嵌型胚胎是她僅存的希望「驗孕那天我緊張到全身發抖……當李醫師告訴我『妳懷孕了』,那一瞬間真的好開心,也覺得好不真實。」J.H.這麼說。那天我親口告訴她好消息時,她激動開心的那...
31/07/2025

#43歲我們還是能相信一次植入成功的奇蹟
🤰AMH只剩0.23,鑲嵌型胚胎是她僅存的希望
「驗孕那天我緊張到全身發抖……當李醫師告訴我『妳懷孕了』,那一瞬間真的好開心,也覺得好不真實。」J.H.這麼說。那天我親口告訴她好消息時,她激動開心的那個畫面我印象非常深刻。
J.H.是43歲的新手媽媽,因為晚婚,42歲才來到茂盛做孕前檢查。當時一查才發現她的AMH只有0.23,卵子庫存已經非常低。她知道時間緊迫,因此馬上展開療程。
「李俊逸醫師很專業的解釋並給予最適合我的療程建議,因為感受到他的專業以及對患者的耐心跟給予患者信心的溫暖,所以決定讓他成為我的主治醫師。」聽到這樣的話,真的很感動。
不過說真的,她的狀況不簡單。年紀偏高、AMH低,這代表的不只是卵子數量少,更可能會影響卵子品質,甚至胚胎的染色體也比較容易有問題。
所以我建議她走「先集卵、再做PGT-A染色體篩檢」的路線,這樣能幫助我們挑出比較健康、成功率高的胚胎。
📌 PGT-A這項技術,就是先檢查胚胎的染色體數目對不對。像大家熟悉的唐氏症,就是第21對染色體多了一條。
對高齡的準爸媽來說,這項檢查能大大提升懷孕跟活產機率,也能減少植入失敗或後續的遺憾。
整個療程其實對她來說蠻辛苦的,她說:「打針真的還是會怕,尤其是一次要打好幾百針。但其實最怕的是,努力了卻沒有結果。」每次取卵、養胚胎都像拆驚喜包,期待與害怕交錯,心理壓力遠比針劑更難承受。
但她一直很努力調整心態:「只要配合醫療團隊、照顧好身體,一定會等到那個屬於我的好消息。」
我們在幾次的取卵中搜集到了一些卵子,成功養成了4顆珍貴的胚胎。PGT-A後發現胚胎的異常率高達75%,只有1顆30%的低度鑲嵌型胚胎有機會植入,不過在我們多年研究發現---低鑲嵌型胚胎也可能發育成正常寶寶,胚胎早期具有「自我修復」能力,異常細胞可能被淘汰,讓健康細胞主導發育。在胚胎總數有限、條件珍貴的情況下,低鑲嵌型胚胎依然是值得期待的希望。
結果這顆珍貴的胚胎也很爭氣,順利著床、發育,陪著她一路過關斬將,最後抱到健康又可愛的寶寶,非常感動。其實像J.H.這樣一路走來的心情,我很能理解。有時候面對一連串的療程、數據、等待,很容易懷疑自己。J.H.也想鼓勵各位未來媽媽:「過程很辛苦,也很多不確定性,但妳不孤單!許多未來媽媽們都在經歷相同的體驗。當妳正在經歷這些療程,就已經足以證明妳會是一個願意為孩子付出一切,充滿愛的好媽媽!」
繼續加油,我會一直在這裡陪妳,一起往好孕前進。

#茂盛醫院 #茂盛生殖中心 #不孕症 #不孕科 #試管嬰兒 #人工生殖 #基因檢測 #胚胎染色體檢查

25/07/2025

蒼藍鴿問:「我希望小孩智商150、身高175、皮膚白一點」

很多人都抱持這樣的期望,但在現代醫學中真的能實現嗎?
🔬去年 蒼藍鴿的醫學天地 來茂盛板橋生殖中心做基因檢測時聊了很多新的檢測技術
這次直接來找引進新技術的主理人 - 基因遺傳診斷實驗室的鄭恩惠主任與我
一起從優生學迷思討論到現在新的 PGT-H技術(多基因疾病風險預測)

👉夫妻婚後就可以來做PGT-H的檢驗囉!有任何問題都可以來我的診間諮詢跟了解

👀 想了解:
✅ 什麼是孕前基因檢測?每個人都需要嗎?
✅ 新的PGT-H技術可以檢測未來可能罹患糖尿病、心血管疾病、癌症的風險嗎?
瞭解更多這邊看👉 https://youtu.be/LWy1g1R-s7I

#茂盛醫院 #茂盛生殖中心 #茂盛醫院小王子
#人工生殖 #試管嬰兒 #不孕症 #不孕科

因為要臨床及手術每天只睡4小時而無法茂盛的我蒼藍鴿的醫學天地  可以私訊教教我茂盛之髮嗎😂
08/07/2025

因為要臨床及手術每天只睡4小時而無法茂盛的我
蒼藍鴿的醫學天地 可以私訊教教我茂盛之髮嗎😂

我在歐洲遇到「胚胎學教父」!在生殖歐州生殖年會期間 去參加了一個重要的會議與David Gardner 進行了深度的訪談與交流如果你做過試管,一定對「5BB、4AA、BDBB」這串神秘代號印象深刻。這些可不是密碼,而是全球認可的Gardne...
03/07/2025

我在歐洲遇到「胚胎學教父」!

在生殖歐州生殖年會期間 去參加了一個重要的會議
與David Gardner 進行了深度的訪談與交流

如果你做過試管,一定對「5BB、4AA、BDBB」這串神秘代號印象深刻。這些可不是密碼,而是全球認可的Gardner胚胎分級系統。

這套分級法,「胚胎界的ABCDE」由Gardner教授發明,照亮了無數胚胎師的夜晚。他被譽為胚胎學教父級人物!

但最令我驚豔的是…他看起來根本不像神話人物,一點都不老?!我還以為會見到一位典型學者形象,結果是氣色超級棒、保養超級好的醫界大咖!

🎤 遇到教父本人,感覺就像課本走出來了一樣,太震撼了!

「我比較晚婚,當時已經 45 歲,之前還有巧克力囊腫,切掉了一邊卵巢,導致卵巢功能也慢慢退化。」Katy跟我說,她其實早就覺得自己自然懷孕的機會很渺茫了。加上她也一直沒有「真正」備孕,直到有一次偶然得知茂盛有借卵療程,才跟老公一起從台南北上...
27/06/2025

「我比較晚婚,當時已經 45 歲,之前還有巧克力囊腫,切掉了一邊卵巢,導致卵巢功能也慢慢退化。」
Katy跟我說,她其實早就覺得自己自然懷孕的機會很渺茫了。加上她也一直沒有「真正」備孕,直到有一次偶然得知茂盛有借卵療程,才跟老公一起從台南北上,想來了解看看,還有沒有機會。

檢查一看,Katy的卵巢功能幾乎是「休眠」狀態,AMH快測不到,卵泡也剩下沒幾顆。因為雌激素濃度低,子宮內膜薄、排卵跟黃體素也都有影響,簡單說:自卵懷孕的機會真的不高。遇到這樣的狀況,其實不能再拖,還好我們有自己的卵子庫,謝謝這些年捐卵天使的幫忙,讓我們各血型都有足夠的庫存,也才能幫Katy省下漫長的等待,直接啟動療程。

她自己也說,當下其實有掙扎:「畢竟是別人的卵子,心裡難免過不去。」但她很理性,也很快做出決定,這一點真的很佩服。因為借卵和一般試管不太一樣,我那時也特別花時間,仔細把每一個步驟和可能遇到的問題都跟他們說清楚,讓他們可以安心,知道每一步為什麼這樣做。
胚胎培養的時候,我們用AI資料庫搭配Time-lapse縮時攝影,精挑細選發展最好的囊胚,再做PGS染色體篩檢,幫他們把關到最細。

接下來就是幫Katy的子宮做好準備。我幫她客製了一套荷爾蒙療程,讓內膜從0.57cm養到1.4cm(建議著床厚度是0.8cm以上),確保環境適合胚胎住下來。植入後初期,她也遇到荷爾蒙變化太快、內膜血管比較脆弱的小狀況,當時我也幫她即時調整用藥、持續追蹤,陪著寶寶一步一步長大。
Katy回想那天「寶寶出生那一刻,聽到他第一聲啼哭,所有的緊張、害怕都瞬間消失,才真的有當媽媽的感覺。她也說,從抱起弟弟的那一刻起,這輩子她會用盡全力保護他。」平常很低調的先生,那天臉上的喜悅完全藏不住,拍照、錄影,怎麼拍都拍不夠,真的很感動。

謝謝Katy的信任,也謝謝她願意勇敢往前一步,讓我們團隊有機會一起努力,找到屬於他們的幸福。

#茂盛醫院 #不孕科 #試管嬰兒 #借卵 #高齡不孕 #停經 #生殖醫學 #人工生殖 #李俊逸醫師 #卵巢早衰

早上在中興大學講「凍卵」,學生們都很專心,可能是在冷氣房太舒服。晚上飛奔到嘉義,和醫師們討論藥物刺激——但真正被「刺激」的是我的體溫,因為嘉義真的熱!爆!了!因為跟嘉中有一份情緣所以有在嘉義長大的經驗 那時候就很愛嘉義的火雞肉飯吃嘉義火雞肉...
08/06/2025

早上在中興大學講「凍卵」,學生們都很專心,可能是在冷氣房太舒服。
晚上飛奔到嘉義,和醫師們討論藥物刺激——但真正被「刺激」的是我的體溫,因為嘉義真的熱!爆!了!

因為跟嘉中有一份情緣
所以有在嘉義長大的經驗
那時候就很愛嘉義的火雞肉飯

吃嘉義火雞肉飯 真的還是得回「嘉」 吃!!

我在講座時很常提到排卵跟內分泌有很大的關連,而這也是由大腦與卵巢之間一條精密的系統調控。而下視丘就是這個排卵生產線的上游。當上游罷工了,卵子自然產不出來,排卵後原本應該啟動的月經變化也會出現障礙。這樣的情況通常會伴隨體重過輕、BMI偏低等狀...
27/05/2025

我在講座時很常提到排卵跟內分泌有很大的關連,而這也是由大腦與卵巢之間一條精密的系統調控。而下視丘就是這個排卵生產線的上游。當上游罷工了,卵子自然產不出來,排卵後原本應該啟動的月經變化也會出現障礙。這樣的情況通常會伴隨體重過輕、BMI偏低等狀況。月經不規律也意味著當胚胎要著床時,可能沒有一個足夠健康的子宮內膜環境,導致胚胎無法順利發育。

momo 就是屬於訊號源頭——下視丘功能失調的個案。她是一位身形纖細的女性,BMI 僅有 16.36(正常範圍為 18.5–24)。這樣的體態看似沒有太多健康的疑慮,甚至許多女性誤以為“瘦”會比較好懷孕,但實際上,過瘦對內分泌與生殖功能來說卻是一種負擔,可能導致下視丘功能受抑、卵泡無法發育、內膜增厚困難,甚至黃體功能不足,這些都會提高不孕的風險。

進一步檢查後,我們發現 momo 的狀況比預期更複雜。她的 AMH 值高達 6.59,這與單純的下視丘功能失調不太一樣。透過超音波觀察也發現她的小濾泡數量很多,符合多囊性卵巢症候群(PCOS)的特徵。簡單來說,她的卵泡就像被鎖在倉庫裡,有貨卻沒有開關,無法啟動正常的排卵與生殖流程。
這也帶來另一個挑戰。多囊患者雖然取卵數量通常較多,但常見卵子品質不佳的問題,可能在形成胚胎的過程中提早發育停滯。momo 第一次取卵時,雖成功取出 27 顆卵子,最終卻僅有 4 顆成功發展至囊胚期。

由於她長期停經,子宮內膜無法正常增厚,我們設計了荷爾蒙補充計畫,模擬自然週期的內分泌變化,希望為胚胎著床創造出理想環境。我們小心翼翼地植入其中一顆囊胚,然而驗孕結果卻不如預期。這對 momo 是很大的打擊,但她沒有放棄。

在回顧胚胎發育狀況後,我們發現問題主要來自胚胎品質不佳,而她的囊胚總數已不多,於是我們與 momo 仔細討論後,決定調整策略——將剩餘的囊胚一起植入,藉此提高著床機率。經過團隊評估與病人充分理解後,我們一致認為這是一個值得嘗試的方向。
這段期間,momo 和她的先生展現出極大的意志力。為了迎接第二次的植入,他們在接下來三個月裡幾乎每天運動,即使下雨也不間斷。他們深知,唯有讓身體與心理都進入最佳狀態,才有機會迎接新生命的到來。

這一次,她成功懷孕了!當她在診間聽到這個好消息時,眼眶泛著淚水,不敢相信地一再問我:「真的嗎?」並興奮地想知道下一步該怎麼準備迎接寶寶。

走過這段漫長又不容易的旅程,momo 心懷感激地說:「真的很感謝小王子讓我可以獲得兩個可愛的小寶貝。對一個下視丘停經的人來說,懷孕真的很困難。在試管療程中,謝謝你們的團隊給了我很多信心。每次聽到你們說『加油』、『我們繼續努力』,我就又重新燃起希望。」

她也想鼓勵還在求子路上的夫妻們:「一定要對自己的努力有信心,也要相信醫療團隊。我們都在跑一場馬拉松,過程雖然辛苦,但回頭看,真的都值得。」

這段旅程雖然充滿挑戰,但她用行動證明了:只要堅持不懈,就有機會迎來希望。

👉 想知道大腦會如何影響不孕?這邊幫你解答:
🔗 https://www.youtube.com/watch?v=TwgPnnrWGmE

#茂盛醫院 #生殖醫學 #不孕科 #試管嬰兒 #人工生殖 #李俊逸醫師 #下視丘停經

今天受邀在中華民國生育醫學會演講,主題是——免疫性不孕的治療,也就是那個讓人一邊查文獻一邊懷疑人生的「反覆流產的用藥指南」。這個議題其實很有挑戰性,因為它橫跨兩個領域:不孕科 vs. 風濕免疫科,這場基本上就是雙主修現場考試。真的太難了!!...
18/05/2025

今天受邀在中華民國生育醫學會演講,
主題是——免疫性不孕的治療,也就是那個讓人一邊查文獻一邊懷疑人生的「反覆流產的用藥指南」。

這個議題其實很有挑戰性,因為它橫跨兩個領域:
不孕科 vs. 風濕免疫科,這場基本上就是雙主修現場考試。真的太難了!!

我把近年來的重要研究整理成臨床實用的重點,
希望能讓這條免疫路徑有機會被釐清

謝謝現場各位醫師的熱烈討論與鼓勵
看來免疫不孕這個主題,雖然冷門,但不再孤單!

未來也期待更多跨領域合作,
讓每一位努力備孕的患者,
都能離「兩條線」再近一點!

38歲的小彩第一次來到茂盛醫院的時候,已經有過4次懷孕1次生產的經驗了。她在8年前順利生下大女兒之後,陸續懷孕了3次,但狀況都不是很好。除了懷孕初期胚胎沒有心跳之外,小彩還經歷過寶寶在6個月因為母體病毒感染而被迫引產。最後一次懷孕也以子宮外...
29/04/2025

38歲的小彩第一次來到茂盛醫院的時候,已經有過4次懷孕1次生產的經驗了。她在8年前順利生下大女兒之後,陸續懷孕了3次,但狀況都不是很好。除了懷孕初期胚胎沒有心跳之外,小彩還經歷過寶寶在6個月因為母體病毒感染而被迫引產。最後一次懷孕也以子宮外孕告終,切除了左側輸卵管。一直以為自己應該不難受孕的她,在接下來4年內都無法再次懷孕。小彩一開始還覺得「順其自然就好」,隨著時間悄悄流逝,她也開始擔心年近40的自己,是否還有「順其自然」的資本。於是在親友的介紹下,來到了茂盛醫院。

小彩進入不孕療程的第一個困難,就是卵巢早衰。AMH只有0.37的小彩,每次的取卵療程都只有1-2顆胚胎,有一次甚至取不到卵。第二個困難是胚胎染色體。在小彩蒐集到的所有胚胎裡,只有一顆是染色體套數正常的整倍體(Euploidy)胚胎,剩餘的都是不同程度的鑲嵌型(Mosaic)以及非整倍體(Aneuploidy)胚胎。胚胎少,又有染色體異常的問題,讓她經歷了6次取卵療程才終於收集到足夠的胚胎。

當胚胎準備就緒,我們也著手處理小彩甲狀腺低下以及泌乳激素高的問題。兩次植入後,小彩終於懷孕,在隔年順利產下期待已久的二女兒。本以為她的求子之旅到此結束,但夫妻倆始終牽掛著還冷凍在茂盛醫院的兩顆高鑲嵌型胚胎。

兩年後,小彩再次回到我的診間,和我討論植入剩下那兩顆胚胎的可能性。一般來說,在條件允許的狀況下,我們都會希望優先植入品質較好以及染色體正常的胚胎。鑲嵌型胚胎雖然有自我修復的可能性,但我們還是會盡量避免植入高鑲嵌型的胚胎。一方面是高鑲嵌型胚胎本身就不容易著床,另一方面就是比較容易出現胎兒異常的狀況,這都是我們不樂見的。但對小彩夫妻來說,這兩顆胚胎也是他們得來不易的希望,他們不希望就此放棄。在了解他們的意願之後,我為他們做了詳細的衛教,包含植入鑲嵌型胚胎可能出現的各種風險,以及如果順利懷孕了,後續可能需要加做哪些產檢項目來確認寶寶的健康狀況。最後,我告訴他們:「既然選擇植入既有的胚胎,那就不要多想了,我們就選日期來開始準備植入療程吧」

一個月後,小彩順利的懷孕了。本來只為她植入了兩顆胚胎,但超音波檢查卻發現了三個胎囊?!原來是其中一顆胚胎分裂成了一對雙胞胎,這個意外的驚喜嚇壞了小彩,也嚇壞了我們,畢竟高齡產婦孕育三胞胎是很危險的事情。後來,其中一個發育不良的胚胎自然淘汰,最後小彩平安產下一對男寶,升格成四寶媽。

回顧過去這段旅程,小彩覺得放寬心很重要,有緣孩子就會到來,也祝福各位求子的未來爸媽們可以心想事成~

#試管嬰兒 #茂盛醫院 #茂盛生殖 #茂盛醫院小王子李俊逸醫師 #高齡 #染色體異常 #鑲嵌型胚胎

台南的行程,一開始就被牛肉湯征服了。三碗下肚,覺得自己不只是來演講的,更像是來跟台南的牛打個招呼。走在老城裡,牆壁、路燈、樹影,都有種說不出的溫柔。忍不住在星巴克坐下來,慢慢喝杯咖啡,把簡報資料再翻一次,也順便,整理一下這個太容易被感動的自...
27/04/2025

台南的行程,一開始就被牛肉湯征服了。
三碗下肚,覺得自己不只是來演講的,
更像是來跟台南的牛打個招呼。

走在老城裡,牆壁、路燈、樹影,
都有種說不出的溫柔。
忍不住在星巴克坐下來,
慢慢喝杯咖啡,把簡報資料再翻一次,
也順便,整理一下這個太容易被感動的自己。

今晚要講的是很專業的東西,
但我想,不管講什麼,心裡有溫度,
才有機會讓人聽懂吧。

#小王子醫師
#台南的牛和老城好有溫度
#不是吃飽才有力氣分享 是感動了才有話想說

沒想到竟然有一天我在電影院是男主角🤣很特別的體驗 現在也有很多女性貴賓 結束後還找我討論生育問題  才發現以前健康教育都沒教到的事情 現在豁然開朗了🙂 #生育衛教真的很重要  #我是生育知識男主角  #愛在健康日首映成功    #茂盛醫院
12/04/2025

沒想到竟然有一天我在電影院是男主角🤣

很特別的體驗 現在也有很多女性貴賓 結束後還找我討論生育問題 才發現以前健康教育都沒教到的事情 現在豁然開朗了🙂

#生育衛教真的很重要 #我是生育知識男主角 #愛在健康日首映成功 #茂盛醫院

一年一度被茂盛團隊整的日子又到了去年因為辦了見面會逃過一劫還以為今年可以順利度過沒想到還是被騙到了🤡大家真的是滿有創意的這個「卵巢蛋糕🎂」是我見過數一數二特別的美中不足的地方是取卵沒有附超音波哈哈哈😂不過這個五香鹽焗蛋還蠻好吃的~一如繼往的...
02/04/2025

一年一度被茂盛團隊整的日子又到了
去年因為辦了見面會逃過一劫
還以為今年可以順利度過
沒想到還是被騙到了🤡
大家真的是滿有創意的
這個「卵巢蛋糕🎂」是我見過數一數二特別的
美中不足的地方是取卵沒有附超音波哈哈哈😂
不過這個五香鹽焗蛋還蠻好吃的~

一如繼往的把生日願望送給大家
希望還在努力的未來媽媽們可以取好卵~
祝福大家都能早日跟寶貝們相遇❤️

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