周芳宇中醫師

21/12/2025

A book as old as me

15/08/2025

03/01/2021

各位朋友新年快樂！近日寒流來襲，提醒民眾注意保暖

09/06/2018

😄 感謝漫畫界明日之星慷慨贈圖 😄

29/07/2017

暑假到了，門診中出現許多中暑的病患。中暑是因為環境溫度過高，身體來不及散熱，導致中樞體溫升高，而出現頭暈、頭痛、身熱、面紅、口渴、倦怠等，在臨床上也常看到伴隨嘔吐或腹瀉、汗出或無汗的狀況均有。

有一位中年婦女每到暑假全身發熱、面紅、口渴、舌診脈診也呈現熱象，兩週之內用不同比例清熱、補氣、滋陰的方法，回診面紅消退、身熱汗出減，口渴也改善。個人常用的方有白虎湯、竹葉石膏湯等，還是要依照脈證調整，經醫師診治後確立治則再決定用藥。

16/01/2017

~~ 先兆性流產 ~~
一.名詞解釋:
懷孕期間出現少量出血，時有時無，稱為胎漏。有腰痠.腹痛，伴有極少量出血者，稱為胎動不安。這兩者類似於現代醫學的先兆性流產。
二.中醫的病因&病機:
本病主要原因在於腎虛不能繫胞，腎主固藏，有助於子宮之封藏，懷孕之後有賴於腎氣.腎陰.腎陽的支持，才能使胚胎穩固。這其中又以腎陰最為重要。腎陰就像現代醫學黃體素的功能。腎氣不足，子宮固藏乏力，(例如:子宮閉鎖不全)或腎陽虛，子宮失於溫煦，胚胎發育不良，其他如腎陰不足，陰虛火旺也會影響胎兒的生長。
腎虛的原因有分先天和後天，既然都能受孕了，就不在這討論先天的部份。而後天的因素有:1.過去人工流產次數太多2.習慣性流產3.緊張憂慮.思慮過度4.晚上睡不好5.心肝鬱火。
此外，尚有脾氣虛.血瘀.濕熱。脾氣虛會造成脾腎兩虛。血瘀，有氣滯造成的，也有懷孕前就有肌瘤，懷孕後更大，這些都要考慮。濕熱常見於孕期感染。
三.辨證論治:
1.偏氣虛者，可補腎益氣.固腎安胎，這時可用吉林人參2~4錢，黨蔘2~4錢，白朮4錢，其他補腎藥酌量就好，每天一包。
2.偏腎陽虛者，補腎的藥用量大，這時要看脾胃的功能如何，可酌量加少量胃藥。[[醫學衷中參西錄]]中提到:胎在母腹者，果善吸其母之氣化，自無下墮之慮，且男女生育者，皆賴腎氣作用。菟絲子能補腎，腎旺自能蔭胎也。寄生能養血.強筋骨.能大使胎氣強壯，故[[神農本草經]]載其能安胎。續斷亦補腎之藥，阿膠善伏藏血脈，滋補腎陰，故[[神農本草經]]亦載其能安胎也。
3.偏陰虛者要養腎陰。
4.血瘀的這裡特別提出來，一般孕婦或計畫懷孕的婦女聽到活血化瘀藥就十分害怕，其實這些藥很少用，真的有必要用，會使用既能活血，又能止血。或是既能活血，又能養血的藥，再加一些補腎的藥，所以其實並不可怕。
四.平時生活提醒:
1.出血時不要再提重物，必要時應臥床，避風寒，預防感冒。
2.消除緊張情緒。
3.保持局部清潔，禁止行房。
4.飲食宜營養，選擇易消化食物。忌生食.冷飲.寒性蔬果。
5.保持排便通暢。
五.預後:
若胎元未損，及時治療，大多可產下健康的胎兒。若胎元已損，預後不佳。若是先天染色體問題，非藥物所能奏效。若過去有習慣性流產應先排除雙方遺傳性基因缺陷.隱性遺傳疾病.免疫系統問題等等之後再做調養，準備懷孕。
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