單孔隱形腹腔鏡達人 蘇文隆醫師

28/01/2026

高岡醫院終於從大型診所升格為地區醫院囉！透過大家的努力，才能有這天的來臨～大家關心的看診部份負擔一樣沒有變 （未來再升格才會再有調整），在此和各位鄉親朋友一起分享這個喜悅～

✨🎉 賀 🎉✨
高雄醫學大學附設高醫岡山醫院
成功通過 #114年度地區醫院評鑑 暨 #教學醫院評鑑 此份榮耀，是對本院在醫療品質與教學能力上的高度肯定 👍
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回顧過往，高醫岡山醫院在臨床醫療、教學訓練等各項任務中，面臨諸多艱難挑戰；感謝全體同仁始終秉持專業精神、團結合作、全力以赴，讓本院在各項評鑑中脫穎而出，獲得如此可喜的成果 👏
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📣 未來，高醫岡山醫院也將持續精進，
為民眾提供更優質、更安心的醫療服務與照護品質，
我們不畏挑戰，勇敢迎接每一個未來 💪

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12/01/2026

2026年的週一上午, 達人還是持續在梓官衛生所為各位鄉民們服務哦!!

🏥【高醫岡山醫療團隊・衛生所駐點看診】
高醫岡山醫院醫師團隊定期至
#阿蓮衛生所、 #梓官衛生所 駐點看診
提供多科別專業醫療服務，讓鄉親在地就能安心看診🧡
詳情請參閱海報資訊
實際看診資訊以各衛生所公告為主
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📍 阿蓮衛生所
高雄市阿蓮區民生路 94-1 號
☎️ 07-631-7141
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📍 梓官衛生所
高雄市梓官區公館路 45 號
☎️ 07-617-7331
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歡迎有需要的鄉親多加利用，也別忘了分享給親朋好友喔✨
高醫岡山醫院社區健康發展中心

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04/12/2025

來喔來喔～大家一起分享出去～

29/11/2025

相當有趣的台語皮影戲，讓小朋友也可以了解傳統技藝的美，聽聽台語用詞。達人我聽得很懂，小朋友們霧煞煞，下週末在左營孔廟也有一場表演喔！

18/11/2025

上個月達人遇到一位六旬老翁，本身為B肝帶原者，於常規的腹部超音波檢查時發現左肝冒出了一個腫瘤，經過細針穿刺檢查後，懷疑有淋巴癌的可能性，但因為檢體量少，無法做出正確的診斷，後續的電腦斷層及核磁共振檢查也都顯示在左外側肝葉的地方有一顆約四公分的腫瘤，但是特性仍然不明，因而被轉介到我的門診。

由於肝臟內只有這一顆腫瘤，跟家屬與病人討論後，我們決定直接手術切除以獲得正確的診斷，且因腫瘤靠近左門靜脈臍部的位置 (umbilical portion)，若僅切除左外側肝葉，對於切面上腫瘤的安全距離 (safe margin) 會有不足的疑慮，所以腹腔鏡左肝葉切除手術將是這個病灶的處理方式。

整體手術過程相當順利，花費了近四個小時，失血量100ml，於術後第六天出院。病理報告顯示為黏膜相關淋巴組織淋巴瘤（MALT淋巴瘤），這種形態的淋巴瘤以前在求學時代，是幽門螺旋桿菌所感染的胃部裡面會出現的腫瘤，在其他地方，尤其是肝臟，達人倒是第一次聽說；搜尋了一下文獻，也還真的有國外學者報導過。後續我們將病人轉介到血液腫瘤科再做進一步的檢查與治療。

以下是我在網路上搜尋的資料，AI幫我們都整理好了呢！

原發性肝黏膜相關淋巴組織淋巴瘤（MALT淋巴瘤）是一種罕見的淋巴瘤，特別是在肝臟中更為少見。這類淋巴瘤生長速度較慢，早期可能以腹痛、腹脹等症狀表現，有時會被誤診為其他肝臟疾病，例如膽管癌。確診通常需要透過影像學檢查（如超音波、電腦斷層）以及後續的病理切片才能確定。

1️⃣ 特點與症狀
✡️ 罕見性：
原發於肝臟的MALT淋巴瘤非常罕見。
✡️ 症狀：
最常見的症狀是上腹部疼痛或不適，
有時伴隨肝功能異常。
✡️ 影像學表現：
在影像學上常表現為肝臟內孤立的腫塊，
初期診斷容易與其他肝臟腫瘤（如膽管癌）
混淆。
✡️ 病理學：
組織學上通常是B細胞淋巴瘤，
與黏膜相關淋巴組織（MALT）有關。

2️⃣ 診斷
☯️ 臨床檢查：
可能出現肝功能異常，例如肝內膽汁淤積
或肝細胞受損的跡象，乳酸脫氫酶可能升
高。
☯️ 影像學檢查：
超音波、電腦斷層或核磁共振等可以
幫助發現腫瘤，並評估其大小與位置。
☯️ 病理切片：
是確診的關鍵。在影像導引下進行的細針
穿刺，或透過手術摘取部分肝臟腫瘤進行
的切片，是最終診斷的依據。

3️⃣ 治療與預後
♒️ 分期：
診斷後需要進行分期檢查，評估淋巴瘤是
否局限在肝臟，或是已擴散到其他部位。
♒️ 治療：
🉑 手術切除：
若淋巴瘤僅出現在單一部位，手術切除
是可能的選項。
🉑 放射治療：
也可作為一種治療方式，特別是針對局
部病灶。
🉑 化學治療：
如果淋巴瘤擴散到多個部位，則可能需
要化學治療。

4️⃣ 預後：預後與臨床分期密切相關。早期且局限的病灶，通常預後較佳。

總而言之，原發性肝臟MALT淋巴瘤雖然罕見，但其診斷需仰賴詳細的影像學和病理檢查。診斷後，根據腫瘤的分期和範圍，會有不同的治療策略，如手術、放射治療或化學治療等。

14/11/2025

昨天中午在高岡醫院大講堂，邀請了新北市立土城醫院的名譽院長蒞臨演講，講述關於他在兒少保護防護網的建構經驗，當年他在兒科住院醫師三年訓練完後，原本要回故鄉開業，但卻在幾位師長的鴻門宴下，意外的踏上了美國求學之旅，然後還選擇了跟老師不一樣領域的兒科免疫風濕來發展。

回到台灣後初期沒什麼病人，就撰寫了相當豐富的兒童氣喘衛教單，原本是要讓偏鄉學童有個指引，能在醫療較匱乏的環境也能受到良好的照顧，卻又意外的吸引了許多老師群及衛教師們的關注，逐漸往論壇來發展，又更意外的吸引了地方政府與中央政府的目光，讓他結交了許多對於兒少保護相關單位的摯友們，在20多年的耕耘下，慢慢發展了這個兒少保護法，整個過程就聽到院長一直認識到一些從未可能可以接觸到的長官，雖然他說這是個無償的工作，但內心卻逐漸的踏實～

今天早上看到新聞，男抓同居女友4歲童撞牆成植物人，加害人求刑12年，雖然我平常沒有關注這類的新聞，但是這個新聞卻剛好呼應了昨天的演講，沒有這麼多跨部會的合作，著實是無法達到我們所看到的現今對於兒童保護的進展啊！

https://news.ltn.com.tw/news/society/breakingnews/5244466

12/11/2025

今天是11/12，也是我們俗稱的醫師節，適逢鳳凰颱風過境，雖然是颱風假，但是一早出門也沒風也沒雨的，還看得到東邊的太陽，高速公路上也沒什麼車，達人還是照預定的手術排程，前往醫院進行了兩台單孔腹腔鏡手術及一台腹腔鏡切口疝氣修補手術，術前我們也徵得病患的同意，錄一點小片段，來與各位醫師群們分享這獨特的一天（雖然今天還得接著值病房一線班到明早），願風雨過後又是嶄新的日子！

30/10/2025

雙主任在我們高岡醫院，同一次進行雙微創手術，解決雙癌，造福大岡山地區！

臺灣時報Taiwan Times－臺灣發行，1946年創刊

28/10/2025

上個月達人經手了一位患者，是比我還年輕的一位男性，B型肝炎帶原但平日沒有接受常規的門診追踪，這次是因為在診所超音波檢查時，意外發現在左外側肝臟長了一顆腫瘤，後續轉介到我們醫院肝膽內科，經過細針穿刺細胞學檢查顯示為原發性肝癌，電腦斷層則沒有發現在左外側肝葉以外的地方還有其他顆腫瘤，經過仔細評估過後，此病患的左外側葉厚度較薄，術後檢體取出時傷口不需太大，適合使用單孔手術來做切除，因適逢農曆七月，病人也將手術日期訂在八月後再執行。

手術過程相當順利，利用單孔套組以及加長器械與超音波刀，將肝臟剖開後，再以自動吻合槍封合血管，即完成了腹腔鏡左外側肝葉切除手術，算是訓練一名肝臟外科醫師的入門刀（左外側肝葉切除使用腹腔鏡手術已是學界公認的標準）。然而在術後隔天，病人有出現腹內出血的現象，好加在經過保守性治療後，年輕人挺過了這一關，於術後一週出院。

B型肝炎帶原是罹患肝癌的主要危險因子，約為一般人的150倍以上；但並非所有帶原者都會發展成肝癌，且發展成肝癌的過程可能跳過肝硬化的階段，直接從肝炎轉變。B肝帶原者必須定期追蹤（通常是每三到六個月一次），透過腹部超音波、抽血檢驗等，以便及早發現早期肝癌，並根據醫師評估是否需要藥物治療。

若B肝帶原者合併肝功能異常，消化內科醫師會根據健保規範，開立抗病毒藥物，以抑制病毒複製，降低罹癌風險，並在肝癌治療後有助降低復發機率。避免過量飲酒、食用受黃趜毒素污染的食物等，則有助於降低肝癌的風險。即使是肝功能正常的帶原者，也應持續追蹤，因為每年仍有約0.1%的機率會罹患肝癌。

18/10/2025

今天應中山醫學大學附設醫院彭正明主任的邀請，到台中發表一下我們單孔腹腔鏡膽囊切除手術700例的經驗分享，雖然這個真的是老生常談了，不過還是更新一點照片和影片，再彙整一下在高雄醫學大學附設高醫岡山醫院執行的35台刀，平均來說和以前在大同醫院執行的狀況都差不多，其他講者也有多位著墨在達文西最新的SP system （就是單孔手術的那台新寵兒），黃建偉醫師也整理了他在小港醫院減孔切肝手術的資料來跟外科的前輩們討教，一天下來，收穫不少，打瞌睡也不少～

09/10/2025

高岡的流感疫苗快打站，到今天下午五點而已喔！快來尋找我們羊醫師和瑞比兔的身影～

04/10/2025

中秋將至，達人在這裡祝福各位鄉親好友們佳節愉快，外科部全體同仁難得統一到位（有要事的我們線上報到），聊聊現前大家遇到的醫療大小事，以及未來展望，希望有任何外科醫療相關疑難雜症需要我們幫忙的朋友們，都不吝惜的搭捷運、搭公車、開車、騎車，來到我們南岡山/北橋頭的高岡醫院就診喔！