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阿P博 說說看 把不對稱的醫療訊息透明化,再用簡單的話翻譯給你聽。

我非醫療專家,全憑個人喜好研究,知識並非分享,而是提出來和各位先進前輩共同討論。

最近電視、公車廣告上都可以看到外泌體三個字 (Exosome /ik’sosom/)。 到底什麼是外面分泌的物體? 什麼是細胞外囊泡?(正確名稱)2013三位諾貝爾得獎主研究出細胞如何調節傳輸系統(1987 RM Johnstone 論文發...
17/05/2024

最近電視、公車廣告上都可以看到外泌體三個字 (Exosome /ik’sosom/)。 到底什麼是外面分泌的物體? 什麼是細胞外囊泡?(正確名稱)

2013三位諾貝爾得獎主研究出細胞如何調節傳輸系統(1987 RM Johnstone 論文發表),blah~blah~blah~ 完全聽嘸,well,讓阿P博說給你聽。

白話的說細胞透過自身分泌出的囊泡(吐口水)來傳遞再生修復的訊息給另一個細胞。 外泌體是細胞分裂時所產生的濾泡,帶有濃濃的生長因子訊號,而我們在培養細胞時,培養皿裡發現了滿滿的外泌體,以前是直接倒掉,現在是垃圾變黃金。

接著在參展的時候,有人跑來問你們家外泌體多少錢,我反問他你在問啤酒還是Whisky? 蛤?黑人問號又出現。 蝦米啤酒?蝦米威士忌?一瓶啤酒355ml,酒精濃度3.5%,一杯威士忌3ml,酒精濃度40%,價差呢?

所以外泌體需要知道,除了符合Bio Marker,來源是人? 豬? 植物? 還是童子尿? (馬偕楊主任專門研究尿液裡的外泌體)。

來源體是否做過B肝C肝檢驗? 愛滋病檢驗? 其他污染源檢驗? 產出後是否做過活性檢測? 病毒檢測?

你的外泌體是第幾代? 第一代活性強、數量少、五代以上數量多活性差。 曾經有人要送我一番搾,但是因為當時了解的不多,所以不敢承受。

外泌體的有效性勝過幹細胞在於他的粒徑小,幹細胞透過血管進入我們體內之後,往往因為粒徑過大會卡在肺部的微血管而過不去。 而外泌體的粒徑30~150奈米,因此很容易到達我們全身的器官。 並非幹細胞無效,而是幹細胞如果能夠直接針對患部進行注射,再搭配外泌體,效果會非常的顯著。 套句中榮楊主任說的話,幹細胞就像一個特勤部隊,外泌體就是他的機關槍。

外泌體沒有細胞核,所以不會自我生長,安全性也大大提高。 嚴格來說他就只是一個傳令兵。

外泌體在我們體內存留的時間不會超過一天,但是為什麼可以持續一段時間呢? 因為他只是去啟動你原先細胞的修復生長機制,一旦啟動了,你自己的細胞就會自行運作,除非你持續的熬夜喝酒繼續給他惡劣的生長環境,器官才會又繼續老化。 但除非我們全部搬到深山里,每天打坐吃素,所以周期性的補外泌體是必要的。

到底是久久一次高濃度好,還是常常打低濃度? 問過了各位大佬,最終的結論都是以高濃度取勝,因為存留時間短,為了確保外泌體能夠巡迴全身啟動所有器官的細胞,還是以高濃度最為重要。 當然如果能夠在初期間隔短的時間常常施打,是最佳選擇,接著可以稍微拉長一點時間定期性的保養。 半年一個cycle。

Polo哥,你對外泌體那麼有研究,也沒看見你變得更帥更年輕。 細胞療法的回春、抗衰老,並不在於外表的顯現,而是他從體內將你發炎的器官修復,所以當你的器官開始停止老化的時候,全身的細胞也會跟著回春。 細胞是非常神奇,有homing的特性,會自行在體內巡邏,發現體內器官受損發炎的時候,便會自己靠攏過去修復。 但是因為我們的飲食習慣、生活方式、成長環境,器官自然的老化機制,所以細胞的修復力越來越弱,因此需要時不時的外泌體重新去啟動他們。

那你打完之後的感覺是什麼? 酒量非常好,一晚上邊喝邊代謝,常常喝到12點,會回問自己到底有喝酒嗎? 還記得前年我曾經因為喝酒宿醉,被酒測;幾次的外泌體之後,現在不管前一晚混多少酒,喝到半夜兩三點,早上6點、8點、10點起床,已經都代謝光。 但是副作用也來了,也因此常常會過量。 再次宣導喝酒不開車開車不喝酒,隔天宿醉也是一樣。 飲酒過量有傷身體,請適時補充外泌體。

另外的是睡眠品質變得非常得好,起床時的精神比以前好很多,三天兩頭我也從阿P博變成了「陳博」,也聽說過停經的女性同胞,又來經。(不知道算好算壞?)

外泌體還可以以怎麼用,可以變成眼藥水(乾眼症非常非常非常的有效)、水光、保養品、飲品、各式各樣的想像,包括毛小孩。 外泌體因為粒徑小吸收容易,生長因子訊號強烈,是上帝送給我們便宜又有效的再生修復聖品。

但是來了,不是一切美好,剛剛說了任何的東西都會有外泌體的產生,應該是說只要是細胞,就會分泌出外泌體,這裡包含了腫瘤細胞。 因此來源的檢驗是非常的重要,好細胞的外泌體傳遞的就是生長修復的訊息,腫瘤細胞的外泌體傳遞的就是x&$@$。 所以選擇有品牌,有保證的外泌體比較安心。

但同時從發現以來到現在還沒有聽到什麼外泌體的負面消息(幹細胞反之,尤其是胚胎幹細胞不可以亂打),這也是為什麼主管機關在7月1號開始全面開放人體來源的外泌體添加在保養品裡使用。

科科生醫也致力於口腔相關的細胞治療研究。 期待未來免疫細胞和幹細胞的開放,所以無論是齒槽骨流失、難治癒傷口、關節炎/關節退化、阿茲海默症、中風、癌症等,大家也都可以有新的醫療選擇。

感謝這一路上幫我解惑的細胞大佬們。 也內疚自己來不及提供好的細胞療法予父親。

以上訊息不盡然正確,全憑靠個人小腦袋理解,也請各位先進多多指正。

#星源細胞
#外泌體
#細胞外囊泡
#星和診所
#星醫美學院
#星采牙醫
#科科生醫


https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3597417/

https://baike.baidu.hk/item/外泌體/19820014

記得最後一次參展是2013年德國Cebit,在工業電腦十三年,參加過無數大大小小的電子展,CES、台北電腦展、日本韓國法國,甚至遠渡杜拜。 從深根簽證到免簽,單單漢諾威的Cebit,就帶隊去了八年。2023剛好10年,這次轉換醫療生技展,原...
02/12/2023

記得最後一次參展是2013年德國Cebit,在工業電腦十三年,參加過無數大大小小的電子展,CES、台北電腦展、日本韓國法國,甚至遠渡杜拜。 從深根簽證到免簽,單單漢諾威的Cebit,就帶隊去了八年。

2023剛好10年,這次轉換醫療生技展,原來大家的看法都一樣,電子五哥也投入了大量的資金和人力,連國際大廠Intel 微軟也一起來。

前幾年也都當遊客走走看看,今年榮幸參與星醫美學的展,雖然遇不到電子業的老朋友同事們,但來了不少的生技好友。

謝謝各位來訪的生技和投資界的好朋友們。 在這恭喜科科生醫也即將開辦GTP實驗室,還不小心挖了兩位博士研究員。

Brovo!!

一日快閃高雄。感謝金屬中心邀請,帶隊参訪高雄生技園區。 讚嘆啊! 沒想到台灣也有能力自主研發 水雷射 和 齒雕機,數位牙科開始從上游生根了。最開心的是看到這些數位牙科療程可以開始普惠。數位牙科迅速+舒適精準+有效安全+無感 #星采牙醫診所
24/11/2023

一日快閃高雄。

感謝金屬中心邀請,帶隊参訪高雄生技園區。

讚嘆啊! 沒想到台灣也有能力自主研發 水雷射 和 齒雕機,數位牙科開始從上游生根了。

最開心的是看到這些數位牙科療程可以開始普惠。

數位牙科
迅速+舒適
精準+有效
安全+無感

#星采牙醫診所

09/11/2023

分享一下四次神奇的語言治療,讓我如何從兩個月的氣音回到正常說話,

為了從曾志偉變成張學友,我被捅了六次,癢癢痛痛舒舒服服。

因為健康檢查超音波看到甲狀腺旁邊長了結節,所以中國醫的花主任介紹我去亞東醫院的耳鼻喉科,捅第一次內視鏡,癢癢的,接著安排做穿刺,很大一顆,但良性,醫生說六個月後再觀察。

第二意見,我先去新光掛號,再去西園找陳廣天主任看診,一個星期後安排開刀,6/1 開刀拿出三顆比高爾夫球大的腫瘤,一個小時後手術結束,再半個小時就拿掉點滴下床走路,但是我卻失聲了。

同事跟我說大概一個半月聲音就會慢慢恢復,醫生也說不需要忌口,所以管他雪茄、辣椒、還是whiskey,通通來者不拒。

醫生還說如果想趕快好可以多吃B群或者打針,所以我又在西園的耳鼻喉科捅第二次的內視鏡,一回生兩回熟。

隔一個月我另一位同事同樣給陳廣天醫生開刀,她的聲音卻安好無恙😡😤,為什麼中獎的是我,查了一下,甲狀腺手術10%會失聲,但97%自然痊癒。

眼看著七月中了,有點慌了,我趕緊到北榮掛戴世光主任喉科權威,主任的學生在隔壁幫我用內視鏡捅了第三次,結果忘記錄影,主任要求再捅一次,但也只有覺得鼻孔癢癢,還可以。 主任在醫囑上寫著 left vocal paralyzed,主任要我去隔壁的房間找王麗美老師評估做語言治療,看完內視鏡影片王老師認為大概四次之後會好轉。

7月11日 開始第一次治療。
先錄音,連自己姓什麼都說不清,慘不忍聽。 接著王老師要我先作肩膀緊繃再放鬆,作完簡單體適能,開始手用力推牆,用力的嘶吼「啊」,一天不超過50次。 然候發「噓」拉長,和「無」 由低到高,然後急停,再「喔」分五個音階。 除了第一項的「啊」不可以過多,其他可以多做。

每天就在開車上班路上練習,回到家準備開練,母子倆嫌我鬼吼鬼叫,只好邊洗澡邊鬼叫,但是忘了推牆。心裡帶著懷疑,每天練,但也不想多練。

聲音依然沒有好轉,我開始怕了,話說有三到六個月的時間來復原,但我真的緊張了。

7/28 轉去新光掛某一位醫師,護士居然當著我的面插隊,我問護士為什麼先叫別人,忽視我一溜煙就跑掉也不回應我,總算等到我,我再問護士同樣問題,護士結結巴巴的說是別人叫號的。 跟醫生打了招呼套關係,又安排我到旁邊給學生捅第五次內視鏡,已經經驗老到,但真心說,最不舒服的一次,為了讓醫師多看一下,學生還努力在我鼻孔裡喇來喇去。

坐回診間,醫生簡單說,打針,打玻尿酸。 「請問多少錢? 」🐦‍⬛。🐦‍⬛。🐦‍⬛。 醫師好像沒聽到,所以我又問了一次,醫師才說待會護士告訴你。 接著護士出來拿健保卡給我,轉身就要走,我馬上追問那打針費用呢? 護士:蛤? 又過了10分鐘,護士才回來說2萬,要去醫美那邊打,要多付$6000。我心裡想是不是可以叫馬總送我一隻少女針就好,人家打臉,我打聲帶。

7/31 又回北榮王老師那做語言治療,這次除了「噓」,又多做了「一」,拉長尾音到沒氣,除了「無」,又多加了「不」,由高轉低拉長尾音,接著又練「冂」開頭的詞彙,滿意、梅花、貓咪。。。

神跡出現了,雖然聲音依然沙啞,但卻可以發出音來🎉🎉。 這時候才開始相信了語言治療的神奇。 我乖乖地又練了兩個星期,聲音回來了,不再沙啞。 整整兩個月。

第三次回診,王老師這次不再只是練發音,更要把聲音發的好聽。 利用鼻腔口腔來做聲音的共鳴(口罩蓋住的區域),避免使用喉嚨或聲帶發音。 除了「噓、一、無、不」,加上了發「貓~」的音,柔柔的停在半空中。 如果說話到一半喉嚨卡卡,千萬不要清喉嚨、除了吞口水、也可以打哈欠、或發貓的音。

回家後抱著我們家的兩隻狗,很努力的對他們說「貓~~」。

第四次忙到忘記復健的時間,所以又隔了兩個星期才去,也再次錄音,完全恢復了,但也只能成為「髒鞋油」。 這次順便又掛了戴主任的診,照了第六次的內視鏡,主任非常的滿意說我可以下課了。

王老師說未來如果想要繼續保護嗓子「噓、一、無、不、和貓」可以繼續練,當初一開始用力發「阿」的音,是要讓麻痺的聲帶可以碰在一起,但是繼續發「啊」和清喉嚨反而容易讓聲帶長繭,所以要避免。

王老師說當初如果我選擇打針一樣也是要做語言治療,我問王老師打玻尿酸多少錢,回說9800 ,成本價7800。 感覺王老師是靠著語言治療過活,他說他也是語言治療協會的理事長,北榮也是北部最早有獨立語言治療,也是目前唯二,最主要也是配合戴主任的喉部腫瘤切除後續的發音治療,還有中風病患和兒童語言遲緩。

在這非常感謝王老師把我的聲音救回來,也分享給各位,如果練聲樂、喉嚨帶有磁性、煙嗓的想要去找王老師的我可以幫忙安排。

ps. 北榮是第一個設立語言治療為獨立部門,也是配合戴主任的喉部專科。

#王麗美

#台北榮總
#西園醫院
#甲狀腺結節
#語言治療
#陳廣天
#戴世光
#內視鏡
#聲帶麻痹



12/07/2023

6月1日,做了一個小手術,把甲狀腺旁邊三顆養了很大的結節開刀拿出,因為全麻插管、加上深處的那顆腫瘤拿出來的時候碰到左邊聲帶神經,所以就失聲到現在。

據統計約5%的人開完甲狀腺會暫時失去聲音(懷疑應該有50%),但是恢復率是95 %,一般在30到40天就會逐漸恢復正常。

開刀後,也沒在忌口,燒酒、雪茄、辣椒好像也無法阻擋我,照樣和劉阿君吵架、照樣罵小孩。 果真40天後,我的聲音時好時壞,不知道的人以為我是曾志偉附身在學賭神。

神經是非常敏感,輕輕一碰就麻痺,除了每天很努力的吃B群和酒精消毒讓神經修復以外,決定到北榮請教頭頸部喉部權威戴世光主任。

主任推薦,一打玻尿酸,二做語言復健,但無論打不打針,復健還是最根本。

本來想請廠商贊助一隻玻尿酸,試試看,但是覺得語言復健也是蠻酷的,一樣本著冒險犯難的精神,決定試試物理治療。

所以如果最近聽到我在旁邊鬼吼鬼叫,表情猙獰的時候,請不要懷疑,我正在做復健。

每天很努力的吃B群和酒精消毒讓神經修復以外,決定到北榮請教頭頸部喉部權威戴世光主任。

主任推薦,一打玻尿酸,二做語言復健,但無論打不打針,復健還是最根本。

本來想請廠商贊助一隻玻尿酸,試試看,但是覺得語言復健也是蠻酷的,一樣本著冒險犯難的精神,決定試試物理治療。

所以如果最近聽到我在旁邊鬼吼鬼叫,表情猙獰的時候,請不要懷疑,我正在做復健。

#甲狀腺結節 #語言治療

傻傻搞不懂,正子攝影(PET)和CTC (循環腫瘤細胞檢測),所以我分別請教了一些人,用我所能了解的告訴大家。北榮鄭醫師中榮楊醫師北投健康檢查業務新光健檢中心主任敏盛YK姐中山 陳主任台大 張教授 (未回覆)中藥 華主任高禾 CX 姐果然各...
02/03/2023

傻傻搞不懂,正子攝影(PET)和CTC (循環腫瘤細胞檢測),所以我分別請教了一些人,用我所能了解的告訴大家。

北榮鄭醫師
中榮楊醫師
北投健康檢查業務
新光健檢中心主任
敏盛YK姐
中山 陳主任
台大 張教授 (未回覆)
中藥 華主任
高禾 CX 姐

果然各說各的調,北榮鄭醫生不認同PET和CTC,說這都是幾十年的舊技術,只能做追蹤使用,對於判讀並沒有太大的可靠性。 針對癌症患者術後可以用來追蹤化療的結果。 鄭醫生也最積極,還打電話跟我說明,介紹振興的檢查方案讓我知道,也重新說明目前沒有折扣,他會親自判讀,他說新光也有來考察過他的MR I,需要三到四個小時掃描,對於醫生在做完檢查之後要大量的分析報告非常的累,而且一台設備8千萬到一億,CP值太低,才會新光醫院考察後選擇用PET,醫生判讀非常的快,只需要一到兩個小時掃描,對於CTC來講檢查成本更低,因為只需要血液的腫瘤循環檢查。

鄭醫師說明PET會有輻射,所以會有偽陽偽陰,容易被誤判。

楊主任回覆也很迅速,說他不清楚CTC的檢查,但有說明PET對於腫瘤細胞檢查的初期很有效,至於MRI是對腫瘤的結構分析。

敏盛YK姐說CTC可以追到0.5mm的原位癌,有文獻紀錄。

北投健康檢查中心回覆的內容沒有價值,只有說MRI勝過PET,PET勝過CTC。

新光檢查中心主任回覆本來也有考慮CTC,但是目前還是沿用PET的原因是可以很明確的發現癌症腫瘤細胞在哪個器官,至於CTC只能知道血液中帶有腫瘤細胞,但是不清楚他的位置。

中山陳主任說一般人建議使用正子攝影,至於已經發現有腫瘤的則需要做局部的MRI檢查

來了,最最最精闢的講法來了,
華主任親自打電話給我。
他在十幾年前就有研究CTC的檢測方法,但是需要腫瘤大到某種程度癌症細胞侵入血管掉進去之後才會檢查出來,但是沒辦法確認到底腫瘤在哪個部位,但是有些時候腫瘤很明顯從外觀就可以看出根本不需要做這個檢測,但是他認為這個技術會越來越成熟會越來越進步。

至於核磁共振MRI,沒辦法照全身,影像出來會糊糊的,所以只能針對某些部位,但是沒辦法在短時間內全部做完,有時候會互相排斥,有些部位需要打顯影劑,有些部位沒辦法接受顯影劑,所以只能分區塊來做頭部胸部骨科等不同的部位做不同的M R I。 他舉例前幾天他開了一張腹部MRI,結果檢查中心來電話確認到底是要照胰臟肝臟還是腎臟,原來一個腹部MRI都會分不同的器官。他又說明他擅長的口腔癌、咽喉癌、食道癌就分別需要不同的設備來做檢測,有的時候需要CT,有的時候需要用MRI,看醫生自己的喜好。

正子攝影也不是萬能,但是他確實可以做初步的腫瘤篩選,他的方式是讓身體注射葡萄糖之後透過輻射線來做顯影拍攝,看葡萄糖流到身體器官的哪個部位。
但他不是萬能,例如腦瘤就不適用正子攝影,需要搭配MRI。 所以他建議可以PET搭配部分的血液蛋白,例如攝護腺癌的PSA,胰臟癌的CEA,乳癌胃癌的TPA。 甚至是咽喉癌從腸胃鏡檢查的時候就可以看到。

最後問到了高雄的高和醫院,他們的C T號稱可以檢查出0.02的腫瘤。

附上一張HeHo對CT、MRI、PET等檢查的對照表。

最後我選擇新光醫院的正子攝影,配上高雄高禾醫院的腦部頸動脈M R I +低劑量肺部CT + 無痛腸胃鏡。

軟體升級完,突然通知硬體也要😓。☀️☀️天氣太熱,胖T怕我太熱血,硬是從1.5秒變成5秒,疾速800降到100。🏎🏎🏎再生煞車也來罷工,就那麼剛好,排隊等著下停車場的時候,她老大不開心了。 阿布,我們中了!🙈巧遇兄弟Davy和E...
06/08/2022

軟體升級完,突然通知硬體也要😓。

☀️☀️天氣太熱,胖T怕我太熱血,硬是從1.5秒變成5秒,疾速800降到100。🏎🏎🏎

再生煞車也來罷工,就那麼剛好,排隊等著下停車場的時候,她老大不開心了。

阿布,我們中了!🙈

巧遇兄弟Davy和Ethan陪我一同目送她上保姆車。 順便麻煩Davy幫忙打聲招呼。

性感小白,這幾天讓你頂一下。


#特斯拉電池保固八年

我的項目比較多,先來一個水雷射。我的牙齒還算好,唯一就是刷牙比較用力。我延續之前做的左上第一大臼齒全瓷冠(26),今天來做3D嵌體 左下第一大臼齒(36),我跟筱芸醫師反映上次做的上第一大臼齒與犬齒之間的牙齦咬東西會痛,所以筱芸醫師趁這次水...
16/06/2022

我的項目比較多,先來一個水雷射。
我的牙齒還算好,唯一就是刷牙比較用力。

我延續之前做的左上第一大臼齒全瓷冠(26),今天來做3D嵌體 左下第一大臼齒(36),我跟筱芸醫師反映上次做的上第一大臼齒與犬齒之間的牙齦咬東西會痛,所以筱芸醫師趁這次水雷射活動幫我清潔,一開始先用超音波清潔,牙根有點感覺酸酸刺刺的。 接著就安靜下來,只聽到吸口水的聲音,大約7~8分鐘,最後聽到 嗲嗲嗲三聲,接著筱芸醫師說,辛苦了,結束了。 我直接反應問,“蛤? 你有打水雷射嗎?” 筱芸醫師回覆,“有啊,你有聞到燒焦味嗎?” 我回說,“沒呢,也完全無感噎!”

因為時間晚了,剛好北投出名的麻辣臭豆腐沒人排隊,就買了一碗當晚餐,阿子睡了,我就跟往常一樣老人生活,倒了一杯威士忌,一支雪茄,一小盤麻辣花生和小魚乾,到陽台繼續追著 下流正義。

咦神奇的,我的左上牙齦不痛了,咬肉、嚼花生小魚、喝冰的都沒感覺。

當下真的是,筱芸,這太神奇了。 痛了兩個星期的牙齦,又重新包覆著牙齒,太太太開心了。

#星采牙醫診所 #台北車站牙醫診所
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