侖到你好孕林秉侖醫師, 吳興街252號, Taipei (2025)

03/07/2023

2023年歐洲生殖醫學會(ESHRE)在丹麥哥本哈根，與全世界的生殖領域學者一起學習

18/04/2023

從2000年代開始，下降比率上升到2.64%，等於是下降了一倍多。
這是個全球性的現象，已觀察到所有男性配子都在減少。男性在配子（生殖細胞；gamete）的質量也在下降，在過去50年裏，男性在射精時的精子濃度下降了51%。
因為我們會逐漸發現未來趨勢：
• 女性生活新潮流：冷凍卵子需求急劇增加
• 生育治療：提早進入更年期女性面臨的事業與生育挑戰
• 男性健康：精子不足、無力或無精症
• 性的科學：卵子對精子越來越有「挑三揀四」的能力

⚔️隱形的【精子殺手】⚔️，往往大眾總是忽略這一區塊！
這一現象的背後原因是為何叫⚔️【精子殺手】⚔️呢？

1️⃣肥胖症
儲存脂肪的組織的增長，也會釋放出炎症物質，直接影響了睾丸激素（Testosterone 睾固酮），過重也會產生所謂的氧化壓力，這是一個身體內各種細胞受到傷害的過程。肥胖的人在生殖器區域有更多的脂肪，這對精子來說是很糟糕的。
製造和儲存生殖細胞的睾丸需要在低於人體溫度1°c到2°c之間才能正常運作，這就是為什麼陰囊在人體體外的原因。
但脂肪的增加使生殖器官升溫，從而停止工作。
據世界衛生組織（WHO）計算，全球有39%的男性超重，11%的男性則有肥胖問題。這一統計數字有助於解釋過去50年來精子比例的下降。
2️⃣藥物濫用
酒精、煙草、電子煙、大麻、古柯鹼、合成代謝類固醇……您知道所有這些藥物的共同點是什麼嗎？它們都會影響雄性配子的健康。
其他藥物則間接地影響刺激睾丸運作的一些激素的產生，最常提到的例子是通過藥片、凝膠和注射劑來進行替代睾丸激素的治療並不加選擇地將其用作增加肌肉。
當這種激素無緣無故被替換時，身體被告知「不再需要生產生它」，結果甚至導致睾丸萎縮，或精液中的精子數量最終為零，這種情況稱為無精症。
3️⃣ 膝上電腦
由於睾丸需要保持在比身體其他部位溫度低1°c 到2°c之間，過去十年發表的研究表明，如今大眾的習慣，就是將平板、筆記型電腦放在膝蓋上工作的習慣會給「配子工廠」帶來額外風險。
那是因為設備的電池會變熱——最終可能會「煮熟」了精子。
與高溫有關的其他習慣也會對生殖造成風險——例如長時間的熱水浴或桑拿。
或電磁波、電話信號甚至無線互聯網可能帶來的負面影響。
4️⃣ 內分泌干擾物
注意一系列通常稱為內分泌干擾物的有毒化合物，包括在大氣中檢測到的污染物，以及塑料和殺蟲劑。
它們的分子結構與我們體內的激素非常相似，因此能夠適應細胞受體並觸發「不再需要生產激素」的過程，發現其中一個過程似乎會影響男性的生育能力。
5️⃣你萬萬沒想到的---性病
由細菌引起的衣原體和淋病等疾病會導致附睾發炎。附睾與睾丸的頂部相連接，負責儲存精子。在該部位發生任何問題都會對配子的生存構成風險。
人類乳突病毒，也稱為 HPV。眾所周知，還會影響精子的產生甚至 DNA。

該怎麼辦❓
想要孩子的男性可以通過改變生活方式來扭轉對睾丸造成的任何傷害，從而增加成功的機會。通過均衡飲食和規律的體育鍛煉來減輕體重，並完全減少或戒除酒精、香煙和其他藥物。
可選擇在青春期早期接種 HPV 疫苗的人也能更好地免受病毒對身體造成的影響。
如果即使改變了所有這些生活方式，生育孩子的困難仍然存在，那麼就建議去看生殖專業醫生。
若伴侶超過 35 歲，而且超過 6 個月的受孕仍無法懷孕，應該是個警訊了。
不論問題出在哪「找出最佳治療方法，夫妻的參與是必要的！」
作為最後尋求治療的方式，夫妻可以使用輔助生殖技術，例如體外人工受精、試管嬰兒或借卵/精生子。

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30/03/2023

夫妻有正常的性生活，一年後仍未能受孕，即是醫學上定義的不孕症。男性不孕較少受到關注與宣傳，長久以來的社會【男人】名詞枷鎖與刻板印象，讓男性壓得喘不過氣，不願意接受檢查或治療，彷彿男性有不孕的狀況而接受治療是多大的罪過。

事實上，平日我們都會接觸到許多化學物質、空氣汙染、環境賀爾蒙和壓力，各種因素都可能影響男性生殖的能力。過去50年來，男性精液品質不斷地下降，精蟲的濃度與數目急遽減少，可以估計男性不孕症患會越來越多，但也並非什麼難以解決的痼疾，只是會造成夫妻生育很大的困擾。

男性因素佔不孕夫妻三分之一的原因。因此男性生殖力的檢查也是很重要的，而其初步篩檢相當簡單，只要做個精液分析即可，大多是因為性功能障礙，使得精液不能正常射入陰道中而導致不孕，又或是精蟲品質差，睪丸產生精子的功能不佳：如隱睪症，染色體的異常、性腺功能低下、精索靜脈曲張等。

另外像一些慢性疾病如高血壓、糖尿病，睪丸發炎及穿緊身褲等，也常影響精蟲製造形成不孕。還有些人是因為先天雙側輸精管缺損、副睪炎等疾病引起輸精管不通，進而使的病患雖有精蟲，精蟲卻無法經過男性生殖道讓太太受孕。

男性不孕症的檢查與診斷
精液檢查：做精液檢查前應禁慾三至五天，以計算精液的體積、精子數目、活動力、精蟲型態等。一次的精液分析異常並不能斷言為男性問題，有時需要重複檢查才可做出最終正確的診斷。

荷爾蒙檢查：精子的製造和腦下垂體荷爾蒙等有關，檢查這些荷爾蒙可反映出睪丸的機能，推測精子的問題可能發生在哪裡。如果懷疑是輸精管阻塞或是睪丸製造精子功能不好，可考慮做外科性的手術檢查，如睪丸切片。

染色體檢查：若做了精液檢查及荷爾蒙檢查後，懷疑先生可能有先天染色體的異常進而影響精蟲的製造，則需要抽血接受染色體檢查。

影像檢查：少數狀況下，若懷疑中樞神經系統有病灶進而影響男性賀爾蒙的分泌與精蟲製造，就需要接受影像學如核磁共振的檢查。

若有
任何疑問，都能協助您！
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29/03/2023

哈咯～大家好
只要有關於任何婦科、產科、試管、凍卵或男女生殖相關問題
歡迎大家～
🩺特約門診🩺星期1到星期5早上都有看診
不過【需先來電預約】📞北醫生殖中心專線：02-2737-2181 轉 8540📞
至於💻網路掛號🖥️是星期四下午，在婦產科2樓
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27/03/2023

很多夫妻為了懷孕，做了各種努力、試了各種偏方。
無奈遲遲沒消息，此時就需要我們生殖醫學科的幫助。
當在門診會看到太太獨自前來求診。
事實上，一對夫妻若是有不孕的困擾，男性不孕也是其中的一大原因。
遲遲無法受孕，是夫妻需要共同面對跟解決的，隨著時代變遷，結婚及求子晚、各種化學物質的使用，不孕症的比例不斷攀升，如此不孕也成為現代人所常見，不必羞於啟齒的問題。
以下幫大家簡單整理男性及女性不孕的原因以及評估方式。
各位想當爸爸的男士們別再害羞，趕快陪太太一起來看診評估。

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綜合以上大家應該都發現，男性不管檢查或者治療都比女性輕鬆很多了吧(請各位男性好好呵護自己的太太)。如果夫妻有不孕的困擾，也別再讓太太獨自面對，有時只要男生願意接受一點檢查或者治療，就能順利懷孕!

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🩺專業交給北醫，相信北醫生殖，絕對明智選擇🩺
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⚠️ 進出醫療院所記得戴口罩 😷 、勤洗手
#臺北醫學大學附設醫院生殖醫學中心關心您和全家的健康❣️

25/03/2023

中壢「宏其婦幼醫院」楊識弘醫師完成二年人工生殖施術醫師畢業了！
與醫師們一起在信義微風47F(Sea to Sky)開香檳、吃海鮮牛排大餐狂賀！

25/03/2023

與主任和我們3位主治級婦產科專科醫師
接受「人工生殖施術專科醫師-試管嬰兒專科」訓練兩年。
林璟容醫師（中）及吳彥蓁醫師（左）一起合影

25/03/2023

分享我們專業的北醫生殖醫學中心
參與【醫病共享決策成果分享及競賽活動】
大家在百忙中產出資料製作成小短片，獲全院各單位第三名。
由新進的醫師同仁代表北醫生殖中心領獎。
北醫生殖中心不是僅有專業，積優，就連醫病共享決策是落實都是受到各界肯定的。
醫病共享決策（SDM）緣起
「共享決策」（Shared Decision Making，SDM）這個名詞最早是1982年美國以病人為中心照護的共同福祉計畫上，為促進醫病相互尊重與溝通而提出。在1997年由Charles提出操作型定義，至少要有醫師和病人雙方共同參與，醫師提出各種不同處置之實證資料，病人則提出個人的喜好與價值觀，彼此交換資訊討論，共同達成最佳可行之治療選項。
共享決策是以病人為中心的臨床醫療執行過程，兼具知識、溝通和尊重此三元素，目的是讓醫療人員和病人在進行醫療決策前，能夠共同享有現有的實證醫療結果，結合病人自身的偏好跟價值，提供病人所有可考量的選擇，並由臨床人員和病人共同參與醫療照護，達成醫療決策共識並支持病人做出符合其偏好的醫療決策。
為達到資源共享，衛生福利部醫病共享決策平台整合衛生福利部醫病共享決策平台計畫項下所辦理之課程資源，並提供通過決策輔助工具競賽審查之優良工具上架，不但可以提供給有需要的醫療機構使用，亦可減少資源浪費。
2022年起，醫病共享決策平台資源已整合至台灣病人安全資訊網，整合資源以便於醫療人員搜尋及使用。
感謝大家抽空時間一起參加～
辛苦我們家小編～

影片鏈接： https://www.youtube.com/watch?v=ZENOf_4wXPY

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25/03/2023

北醫生殖中心尾牙
地點在遠東香格里拉醉月樓
開始先抽現金奬，大家吃得很開心，好酒不間斷，也留下很多合照，
互道昔今年花絮及未來的續曲，祝福彼此來年更棒！

25/03/2023

2023北醫婦產部尾牙於「香頌私宅洋樓」
大約有184位同仁，與其他貴賓1起出席用餐。

25/03/2023

2月份
與
主管
還有北醫生殖同事們一起歡樂用餐～

侖到你好孕林秉侖醫師

03/07/2023

18/04/2023

30/03/2023

29/03/2023

27/03/2023

25/03/2023

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