25/11/2024
壓力從五條路徑造成顳顎關節痛?從物理治療師的角度告訴你
(1) 壓力直接導致顳顎關節痛
(2) 壓力引發中樞敏感而顳顎關節痛
(3) 壓力改變自律神經調節系統而顳顎關節痛
(4) 壓力影響身體行為模式而顳顎關節痛
(5) 壓力造成腸胃道菌種改變而顳顎關節痛
總結一下,要處理壓力造成的顳顎關節痛
1. 透過運動或身體調整來改善身體的壓力賀爾蒙異常
2. 徹底重視自己顳顎關節有中樞敏感的現象
3. 好好的呼吸和睡覺來調節自律神經
4. 訓練顳顎關節,讓顳顎關節成為你的防禦利器
5. 透過諮商,了解自己可以解決壓力的策略
6. 壓力來臨,更需要好好的飲食,選擇對自己營養的食物,花時間好好養自己的身體
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壓力從五條路徑造成顳顎關節痛?從物理治療師的角度告訴你
這陣子有一個顳顎關節個案回診,他跟我說前陣子壓力特別大的時候,原本還以為顳顎關節會炸掉,但這次並沒有發作,所以他非常開心。
他說:治療師你上次有跟我說了幾個壓力造成顳顎關節有關的可能性,我回去想了想好,說不定真的跟我在壓力大的時候,沒有認真養自己有關,所以我這次工作壓力很大的時候,特別去諮詢了營養師,做了飲食調整,認真的在這段時間養自己,沒想到效果這麼好。
這位個案希望我一定要把我說的資訊,分享給覺得壓力大會造成顳顎關節痛的朋友。
針對「壓力會造成顳顎關節痛」這個連結,我想很多人都會馬上給於正向的連結反應,畢竟網路上有非常多人會分享自己因為壓力而導致顳顎關節不舒服,壓力是一個無形的東西,究竟是透過什麼路徑導致顳顎關節痛?
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(1) 壓力直接導致顳顎關節痛
當身體面對壓力時,大腦會分泌壓力荷爾蒙(皮質醇cortisol)到全身,讓身體產生應付壓力的能力。短期的狀態,是一種自然的生理反應,但長期的壓力或是有中樞敏感化的個案,會因為皮質醇失衡,導致心情焦慮或憂鬱、記憶力衰退、身體代謝緩慢,慢性疲勞,癒合能力受損、肌肉組織退化等。
如果顳顎關節原本就是身體比較弱的地方,甚至原本有筋膜炎的過去病史,皮質醇失衡,直接導致顳顎關節痛,是壓力造成顳顎關節痛的第一個原因。
此時的治療,應該要改善身上皮質醇失衡,並非治療顳顎關疼痛!
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(2) 壓力引發中樞敏感而顳顎關節痛
很多顳顎關節慢性疼痛的個案都有中樞敏感的問題,中樞敏感會造成大腦的解讀錯誤,當壓力藉由感覺傳進大腦時,大腦誤判了這個壓力的大小,會不當連結成顳顎關節痛,這也是顳顎關節疼痛超過兩年以上的個案,在壓力來臨前,就會顳顎關節痛的主因。
此時的治療,應該要正視大腦中樞敏感的問題,可以嘗試認知行為療法。
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(3) 壓力改變自律神經調節系統而顳顎關節痛
當壓力來臨時,身體的交感神經會被誘發,作為身體備戰的藥方,而主導顳顎關節功能的三叉神經,正是交感神經的一員,一旦交感神經啟動,三叉神經的張力就會提高,顳顎關節的肌筋膜張力會強烈提高,讓人容易咬牙切齒。
此時的治療,可以適當伸展顳顎關節肌肉,不過更要處理自律神經系統。
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(4) 壓力影響身體行為模式而顳顎關節痛
承第一點,壓力來訪時,大腦會改變身體的行為系統,容易過度小心翼翼,神情緊繃,大腦分析身體的能力會下降,此時,對於身體相對比較弱的系統,失去大腦的注意時,身體會因為自我保護反應,就會痛起來;其實這個痛更像是要提醒你的大腦,身體正在超負荷中。
此時的治療,可以尋求諮商師協助,思考自己超負荷的狀態在哪裡,顳顎關節痛事實上是一個自我保護也是一個代償,這時候去治療顳顎關節,反而更容易痛得更嚴重。更要在平常就要好好訓練顳顎關節,因為你的顳顎關節是保護自己的武器。
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(5) 壓力造成腸胃道菌種改變而顳顎關節痛
壓力來臨時,很多人吃飯會變得很草率,吃東西變很快,吃東西也容易選擇更輕便的方法;飲食的改變,自律神經的影響,都會造成腸胃道的消化改變,除了容易拉肚子,腸胃道會處在慢性發炎的狀態,這個慢性發炎,也會直接引發顳顎關節痛。
此時的治療,就是在壓力大時,好好選擇營養的食物,花時間好好的吃飯,用好的心情吃飯,改善身體的發炎,就可以改善顳顎關節痛。
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總結一下,要處理壓力造成的顳顎關節痛
1. 透過運動或身體調整來改善身體的壓力賀爾蒙異常
2. 徹底重視自己顳顎關節有中樞敏感的現象
3. 好好的呼吸和睡覺來調節自律神經
4. 訓練顳顎關節,讓顳顎關節成為你的防禦利器
5. 透過諮商,了解自己可以解決壓力的策略
6. 壓力來臨,更需要好好的飲食,選擇對自己營養的食物,花時間好好養自己的身體
撰文者:劉育銓 物理治療師/立全物理治療所院長