三寶媽的心臟重症專科日常 鍾一瑋醫師

03/06/2023

為自己勇敢一次。性騷擾，女孩/女人一輩子一定會經歷過的事
台灣這幾日燒得火熱的性騷擾話題，讓我不禁回想起多年前我曾經遇到的狀況。現在回想起來，應該也可以算是性騷擾吧。

想要看到完整的文章，​連結在這裡
https://drjc.life/為自己勇敢一次

為自己勇敢一次。性騷擾，女孩/女人一輩子一定會經歷過的事 2023 年 6 月 3 日2023 年 6 月 3 日 | JustineJustine | 0 Comment | 下午 12:52 Categories: 女性健康 台灣這幾日燒得火熱的性騷擾話題，讓我不禁回想起多年前我曾經遇到的狀況。.....

03/05/2023

心臟科的女醫師，尤其是做介入治療(心導管)的女醫師有多稀缺
大概就像日本製的壓縮機，非常稀少
以下照片即可證明，在工作的場合，我鮮少有機會可以跟女同事合照
照片為2015年參加韓國的學術研討會，當時我還不知道我懷孕了呢

03/05/2023

最近晚餐開始始用餐盤
用餐盤的好處是你可以清楚看到你吃進去多少東西（當然吃自助餐也是可以）
然後在夾菜的時候會提醒自己青菜🥬要佔最大版面
一開始愛吃肉的我會讓肉佔最大版面🤣
這樣吃一盤，其實超飽

昨天開始說服先生也用餐盤來定量
他垮著臉問：一定要這麼嚴格嗎？
我說，不嚴格啊，我一定會讓你吃飽的，只是用了餐盤你才知道，原來自己青菜吃不夠，肉吃太多

註：買不到餐盤也無所謂，我是隨性派的，就拿個家裡的盤子即可

#雙和醫院心臟內科
#雙和醫院重症科
#不務正業鍾醫師廚房

更新:
我必須提醒，餐盤真的可以有效率的控制飲食量。但是，但是
晚上10:30以後會肚子餓，這時候你有兩個選擇: 一是趕快洗洗睡，二是吃一碗優格解饞
目前我是選擇後者，大概再多攝取50-80大卡的熱量

24/04/2023

做了一個失敗的影片，分享我的失敗🤣🤣🤣

下次再上傳一個成功的😭😭😭

iMovie只能用橫的拍是嗎？
#不要跟我說剪輯軟體很簡單
#我就是不會

更新：
我發現shorts 超簡單
改成用shorts上傳吧！

https://youtube.com/shorts/_W5XA7Vytns?feature=share

#雙和醫院心臟內科
#雙和醫院重症科
#鍾醫師超慢跑 #超慢跑

週末錄製了一小段超慢跑影片哪知，要成直式錄影，我哭😭😭😭但是都做了，還是先放上來好了之後再重錄一次橫式的影片

22/04/2023

炎炎夏日即將到來，摸摸自己的小腹，看看自己的蝴蝶袖

該控制體重啦～～～～～～～
不然要怎麼穿好看的泳衣和熱褲短裙咧

再加上最近想要改掉睡前吃垃圾食物的習慣
沒辦法，在累了一整天後，睡覺前動動嘴巴咬著很chrunchy的食物莫名的療癒

這周意外發現了非常有飽足感又熱量低的東西，優格

其實我不愛吃優格，但又不想因為吃零食而變胖
加上天氣開始熱了，優格加上冷凍藍莓意外的唰嘴
而且，大概吃一小碗就覺得很飽耶
飽到我沒辦法再去吃餅乾了喔

真心推薦大家可以試試看

同場加映另外兩種優質蛋白飲
一個是陽光五豆粉
一個是現成在便利商店可以買到的零脂超能蛋白

陽光五豆粉的單位（每100g)熱量較高404大卡，蛋白質含量也高，可達23.5g 而且是植物性蛋白
比較適合搭配正餐飲用（2湯匙約50克，可沖泡成150ml左右）
我家兩個練體操的小孩超愛，長肌肉💪又補熱量

另一個超能蛋白牛乳，我覺得就是幫你把蛋白粉泡好又冰好的意思，他是零脂肪喔，很適合運動後來一杯。單位熱量（每100g)是50大卡，蛋白質有到5.5克（它是植物跟動物蛋白都有）

當然，能吃原型食物最好，但是像我在醫院工作忙碌，沒時間準備原型食物，或是工作性質要到處跑的業務，你叫他帶著一盒便當是要怎麼保存
然後你跟阿公阿嬤說去買蛋白粉？我覺得成效應該也不好

以往我總是叫患者飲控，時間久了我發現患者很挫折，因為我跟他們講的方法對他們來說根本是天方夜譚：
住套房住雅房的，跑業務的，修冷氣的，拆裝窗簾的，補習班老師的，三餐都不開火的，上大夜班的，果菜批發市場日夜顛倒的……..太多了

所以在這個什麼都方便的年代，應該要改變飲控的方式了。不然，就只是個唱高調的醫生罷了

期許自己可以更體諒患者的處境，替他們想出可執行的方法

歡迎大家介紹我優格的品牌，我跟優格真的不熟

#雙和醫院心臟內科
#雙和醫院重症科

21/04/2023

最近沒有發文是因為有點累
上週說了不該說的話，我跟同事說，進入淡季了，都沒病人，要渡小月了

結果

一次給我來三個嚴重肺炎呼吸衰竭，還有一個大量胃出血🩸的病人。哭😭
這就是亂講話的下場

其中一個患者是今年遇到的第一例
A型流感重症
本身危險因子是高血壓，肥胖

來的第一天☝️就呼呼衰竭插管
第二天快速進展到ARDS (急性呼吸道窘迫症候群）
馬上找了心臟外科放置葉克膜
希望可以順利恢復

#雙和醫院心臟內科
#雙和醫院重症科

16/04/2023

夏天到了，來點冰涼的通心粉吧
材料：通心粉，洋蔥，紅蘿蔔，火腿，小黃瓜🥒，水煮蛋，玉米粒
醬汁：沙拉醬，橄欖油，牛奶，醋，糖，鹽，雞精粉

紅蘿蔔跟火腿切丁，洋蔥切絲，水煮蛋煮熟後再切丁
小黃瓜用鹽抓醃，靜置10分鐘，沖水再擰乾
煮一鍋水，加入鹽巴和些許橄欖油，煮通心粉
通心粉瀝乾放涼
同一鍋水，將洋蔥絲跟紅蘿蔔丁燙一下去除辣味，撈起瀝乾放涼

醬汁：沙拉醬（看人喜好加）40-60g
牛奶兩匙，橄欖油一匙，白醋一匙，糖少量，些許鹽巴和雞精粉，拌勻

接下來準備一個大碗公，把所有的東西丟進來，拌均勻，加黑胡椒（可加可不加）
試味道，不夠鹹再加鹽巴

放冰箱冷藏半小時
就是一道夏天開胃輕食囉

明天小孩校外教學的便當也一起完成了✅

準備時間約：1小時

#雙和醫院心臟內科
#雙和醫院重症科
#不務正業鍾醫師廚房

15/04/2023

雖說今天的天氣有點涼，但鍾醫師已經開始上游泳課囉

除了超慢跑還持續進行中，在涼涼的游泳池裡練游泳也是夏日運動的好選擇喔

話說今天50分鐘的教練課真的是收獲滿滿耶，改正了好多動作，發現以前都用錯肌群了，真是感謝教練啊

看看10堂課結束後，鍾醫師的自由式跟蛙式可以進步多少吧💪💪💪

07/04/2023

#心臟支架
#心導管手術

這是一隻3.5x26 mm的金屬支架
放到正確的位置後將裡面的汽球撐開
支架就會貼合在血管壁上囉

#雙和醫院心臟內科
#雙和醫院重症科

06/04/2023

補上昨日的：濃郁系海鮮米粉湯

昨天傍晚下了一場大雨，超適合來個熱呼呼的海鮮米粉湯啦

會說它是濃郁系是因為湯底是用雞骨跟蝦頭一起熬煮出來的

蝦頭先用平底鍋煎出香氣，再丟入雞湯中一起煮30分鐘

魚下巴，乾煎到半熟，加入高湯裡
下泡軟的米粉，小卷🦑，蝦子🦐
蝦子變紅就關火，調味
撒芹菜

上桌👍👍👍

#雙和醫院心臟內科
#雙和醫院重症科
#不務正業鍾醫師廚房

05/04/2023

我發現有三個小孩，還要上班
要天天發文真的是相當困難啊

05/04/2023

連假最後一天，換我守護新北的心跳聲💗

懶洋洋地午後接到急診的來電：
鍾醫師，有AMI喔（急性心肌梗塞）

大家知道， #急性心肌梗塞，簡稱AMI
要在多少時間內將血管打通嗎？

答案是： #90分鐘

90分鐘是什麼概念呢？

病人一到急診，表明胸痛
⏰急診要在5️⃣分鐘內做一張心電圖

⏰判定是AMI 🔟分鐘內聯絡當天值班的心臟科醫師以及同步簡訊通知導管室值班人員

⏰心臟科醫師（今天就是我）3️⃣0️⃣分鐘內飛車趕到急診現場評估病人狀況，向病人解釋緊急心導管手術的必要性以及風險

⏰然後呢，給病人簽同意書，導管室值班人員也會在這30分鐘內抵達醫院，準備好手術房間

⏰我們說Door to wire time （病人踏進急診的門，到醫師將導絲穿過他阻塞的那條血管）是6️⃣0️⃣分鐘

⏰ Door to balloon time （病人踏進急診的門，到醫師用氣球將血管擴張）是9️⃣0️⃣分鐘

而這一連串的check point 都會被紀錄下來，如果沒有達標，還要有明確的說明

醬聽下來，有沒有覺得腎上腺素爆發，心臟🫀蹦蹦亂跳呢！

💗為什麼要有這麼嚴格的規定，其實是有原因的

☠️大家知道AMI的死亡率嗎❓
☠️沒有接受任何治療的死亡率高達50%
☠️☠️☠️‼️50%喔‼️☠️☠️☠️

而每延遲30分鐘就醫，一年內的死亡率就會上升7.5%

及時接受適當的治療，死亡率可下降至3-5%左右。是不是差很多呢！

這也就是爲什麼，我們心臟科醫師永遠在跟時間賽跑🏃‍♀️，有時候遇到猶豫不決的病人，真的是會在心中翻白眼🙄️

好啦，回到這位老兄，已經做過兩次心導管，放了三根支架了，卻還是菸🚬不離身

這次就心肌梗塞啦

邊手術邊叫他戒菸🚬，還把抽吸出來的血栓給他看

希望他聽的進去囉！

另外加碼，大家覺得心臟科醫師在家24小時待命on call
應不應該有值班費呢？

答案是，沒有值班費喔
合理嗎？

#雙和醫院心臟內科
#雙和醫院重症科
#急性心肌梗塞
#心導管手術 #心臟支架