12/08/2023
[(內科)醫案分享-持續十年嚴重胃脹的速效改善案例]
一位40餘歲女性患者，以近十年的嚴重胃脹氣為主訴求診於我。患者告知，大約十年前從生完第一胎後就開始出現嚴重的胃部脹氣，以前的脹氣是整個肚臍都很脹，空腹時症狀比較嚴重，然而最近兩年來都是自己一個人帶小孩，且孩子腦性麻痺較難照顧，因為壓力問題致使脹氣症狀更加嚴重，飲水症狀會加重，吃完油膩食物也會非常不舒服，且發生食道逆流症狀，出現喉嚨嚴重的灼熱感，胃鏡檢查發現有胃酸灼傷喉嚨，但服用西藥就就會覺得比較不適。然而，如果在比較能夠紓壓的狀況下腸胃與鎖喉的症狀就會比較舒服。
肩頸部位很緊繃感，平常壓力大，不自覺會聳肩。平常睡眠品質差，很難入睡。
舌象：舌偏紅，苔薄白，津稍微偏乾，兩側有齒痕
脈象：兩脈弦緊細
掌診：手心偏紅較熱有手汗，指末稍脹
我為其開方：加味逍遙散7g、旋覆代赭石湯5g、香附1g，以上為一天藥量，分成兩份，空腹服用，共一週。
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患者一週後藥盡回診，告知其胃部脹氣進步許多，才一服藥脹氣就消了一半，且比較有食慾，但飯後胃中會有咕嚕咕嚕的水聲。自述空腹服藥就舒服很多。
我再為其開方：加味逍遙散6.5g、旋覆代赭石湯5g、香附1g、茯苓0.6g、生薑0.5g，因患者回診安排因素，共一個月。
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討論：
患者嚴重胃脹進而引發食道逆流問題，主因即為患者承受過度壓力，再加上患者素來體質偏虛，兩者相合而致病。故處方以疏肝解鬱間夾養血健脾的加味逍遙散、合用調肝理氣又健運脾胃的旋覆代赭湯，取得良好的療效。
方中再加用香附以加強其調肝理氣之功，後方加強生薑與茯苓劑量，乃為了治其水飲停中之證。
患者才服藥一週竟可取得非常良好的進步，再次證明中醫的功用與速效！
#誰說中醫比較慢
#十年 #嚴重胃脹氣 #中醫 #中藥 #速效
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以上分享，將所有最大的感謝與榮耀都歸給賜智慧與醫治厚恩的主！
