Алексеенко Елена Ивановна -Olena Aleksieienko

  • Home
  • Ukraine
  • Kyiv
  • Алексеенко Елена Ивановна -Olena Aleksieienko

Алексеенко Елена Ивановна -Olena Aleksieienko Лікар- це професія, а лікуючій лікар- це покликання❤️❤️❤️. 31 рік працюю для вас!

Новий штам COVID-19: без паніки, але з увагою 💙Зараз багато пишуть про новий підваріант Омікрона XFG (“Stratus”). Він за...
10/08/2025

Новий штам COVID-19: без паніки, але з увагою 💙
Зараз багато пишуть про новий підваріант Омікрона XFG (“Stratus”). Він заразніший і трохи краще обходить імунний захист, але для більшості людей перебіг легкий. Проте його симптоми часто не схожі на «класичний» ковід і можуть здивувати.
Найчастіше все починається з першіння в горлі, охриплості голосу та нічного нападоподібного кашлю. Часто з’являється різка, непропорційна ситуації слабкість — така, що важко зробити навіть прості справи. Може бути підвищення температури, і це не «корисна» температура, яка допомагає боротися з інфекцією. При ковід вона виснажує, підвищує ризик ускладнень і швидко призводить до зневоднення. Тому її обов’язково потрібно збивати звичними засобами — парацетамолом, ібупрофеном чи німесулідом (Німесіл) — у правильних дозах та з урахуванням протипоказів. І одразу подбайте про питний режим: вода, чай, морси, бульйони — щоб підтримати баланс рідини.

А тепер головне — не відкладати діагностику.
✅Перший крок — зробити тест: ПЦР або якісний експрес-тест. Без цього ми не знаємо, з чим маємо справу, і можемо втратити час на неправильне лікування.

✅Другий крок — якщо тест позитивний, здати аналізи: загальний аналіз крові та С-реактивний білок (СРБ). Пам’ятайте: підвищений СРБ не означає, що потрібні антибіотики. Часто це ознака аутоімунної реакції, яку саме ковід і запускає. Антибіотики тут не допоможуть.

❗️Обстеження легень найкраще починати з УЗД — це безпечний і інформативний метод. КТ або рентген лікар призначить лише тоді, коли цього дійсно потребує діагностика.

‼️Ковід і зараз може давати ускладнення: ураження легень (хоча рідше, ніж раніше), різкі коливання тиску, проблеми з судинами та утворення тромбів. Особливо обережними мають бути люди з груп ризику — похилого віку та з хронічними серцево-судинними хворобами. Іноді потрібна консультація кардіолога для вирішення питання про антикоагулянтну терапію.

💊 Про лікування.
Сьогодні ми маємо два противірусних препарати з доведеною ефективністю — паксловід і молнупіравір.
З власного досвіду можу сказати: якщо почати їх у перші дні від початку симптомів, перебіг хвороби значно легший, а ризик ускладнень менший. Але призначити ці ліки має лікар — після підтвердження діагнозу і оцінки вашого стану.

Нічого не бійтеся 💪
Ми вже багато разів проходили це разом. І кожного разу перемагали, коли ви були уважні до себе і слухали мої поради. Цього разу буде так само.
З повагою , Ваша лікарка.
Бережіть себе ❤️❤️

Чому щитоподібна залоза стала жертвою гіпердіагностики — і до чого тут аритмія?Про це сьогодні пійде мова🔍 Що відбуваєть...
29/07/2025

Чому щитоподібна залоза стала жертвою гіпердіагностики — і до чого тут аритмія?
Про це сьогодні пійде мова

🔍 Що відбувається щодня в кабінеті лікаря?
Пацієнт приносить “повний тиреоїдний профіль”:
TSH (тиреотропний гормон), T3 (трийодтиронін), T4 (тироксин), fT4 (вільний тироксин), anti-TPO (антитіла до тиреоїдної пероксидази), anti-TG (антитіла до тиреоглобуліну), кальцитонін, йод, селен, реверсивний T3…

🧾 Часто — на тлі повного клінічного благополуччя, без жодної скарги.
Причина? «Для профілактики», «бо подруга здавала», «бо хтось сказав».

І далі все знайомо:
• з’являється страх,
• призначаються додаткові непотрібні обстеження,
• лікують «на випередження»,
• іноді — довічно, без показів.
Це — гіпердіагностика, і вона шкодить не менше, ніж недогляд.

🧬 Що таке АІТ?
Аутоімунний тиреоїдит (АІТ) — це стан, при якому імунна система виробляє антитіла (найчастіше — anti-TPO) до клітин щитоподібної залози.

📌 Це НЕ означає хворобу.
📌 Це НЕ означає, що залоза не працює.
📌 І це точно НЕ означає, що треба «призначити гормони про всяк випадок».

🔎 Framingham Heart Study: до 13% абсолютно здорових людей мають підвищені anti-TPO і ніколи не хворіють на гіпотиреоз.

✅ Які аналізи дійсно потрібні?
1. TSH (тиреотропний гормон) — основний і чутливий показник
2. fT4 (вільний тироксин) — якщо TSH не в нормі
3. anti-TPO (антитіла до тиреоїдної пероксидази) — один раз, для первинної діагностики
4. УЗД щитоподібної залози — лише за показами (вузли, зміна розмірів, скарги)

❌ НЕ рекомендовані в рутині:
• T3, anti-TG, TGAb, реверсивний T3, йод, селен, кальцитонін (без вузлів),
• повторне щорічне «відстеження» антитіл

😱 Що робити, якщо у вас підвищені антитіла?

📌 Якщо TSH у нормі, нічого.
Залоза працює, симптомів немає — все добре.
Антитіла — це маркери, а не “вороги в крові”.

👉 Їх не відстежують у динаміці
👉 Їх не лікують
👉 L-тироксин не призначають на випередження, тем більш без консультації лікаря!

🧘‍♀️ Тому замість страху — здоровий глузд.

⚖️ Коли лікування дійсно потрібне?

🔹 TSH > 10 мОд/л
🔹 TSH > 4,5 мОд/л + знижений fT4
🔹 TSH > 2,5 — у разі вагітності або її планування
🔹 клінічні симптоми гіпотиреозу
🔹 гіпертиреоз (TSH знижений, fT4 підвищений)

🩺 У цих випадках показано призначення гормональної терапії або інші цілеспрямовані дії (залежно від причини).

❤️ Що про це думає серце?

Гормони щитоподібної залози впливають на ритм серця напряму.

📉 Гіпертиреоз часто провокує:
• фібриляцію передсердь (AF)
• синусову тахікардію
• надшлуночкову екстрасистолію

📈 Гіпотиреоз — причина:
• брадикардії
• AV-блокад
• підвищеного холестерину

📌 Саме тому TSH — обов’язковий аналіз при кожній нововиявленій аритмії.
Іноді для відновлення ритму досить лише привести в норму гормони.

📖 Heeringa J et al., 2008; Sawin CT et al., 1994: ризик фібриляції передсердь при тиреотоксикозі зростає в 2–3 рази.



📚 Джерела:

• Ross DS et al., ATA Guidelines, 2016
• Pearce SHS et al., ETA Guidance, 2013
• Garber JR et al., AACE Guidelines, 2012
• Vanderpump M et al., Framingham Heart Study
• Heeringa J et al., Arch Intern Med, 2008



📣 І, будь ласка, найголовніше:

💥 Усе лікування має призначати виключно лікар.
Не чат GPT.
Не Google.
Не Instagram.
Не подруга чи форум.

📌 Жодна стаття — навіть ця — не замінює консультацію з лікарем.
📌 Жоден аналіз не варто інтерпретувати самотужки без клінічного контексту.
📌 І вже точно — не варто самостійно призначати або скасовувати гормони.

🔴 Ваша щитоподібна залоза заслуговує на увагу. Але не на самодіяльність.

🔎 Тому☝️

✅ Не лікуємо те, що функціонує
✅ Не платимо за те, що не має клінічного сенсу
✅ Не боїмось “антитіл”
✅ Не діагностуємо себе самі
✅ Не дозволяємо страху керувати рішеннями

❤️ Лікар лікує не аналіз, а людину перед собою.

«Помер від серцевої недостатності» — ця фраза довгі роки звучала як універсальне пояснення смерті. Але насправді серцева...
22/07/2025

«Помер від серцевої недостатності» — ця фраза довгі роки звучала як універсальне пояснення смерті. Але насправді серцева недостатність — це стан, який завжди має причину, і часто виникає через те, що вчасно не пролікували гіпертонію, аритмію, міокардит чи інші хвороби.

🩺 Що таке серцева недостатність?

Це стан, коли серце втрачає здатність ефективно перекачувати кров — тобто порушується насосна функція серця. Внаслідок цього органи та тканини недоотримують кисень, виникає задишка, слабкість, набряки, прискорене серцебиття.

🔍 ЧОМУ ВИНИКАЄ СЕРЦЕВА НЕДОСТАТНІСТЬ?

🟥 Хронічна гіпертонія без контролю
🟥 Пропущений міокардит після вірусної інфекції
🟥 Ішемічна хвороба серця, інфаркти
🟥 Аритмії, вроджений і набути вади клапанів серця
🟥 Ожиріння, діабет, алкоголь, токсичні ураження міокарда
🫁 ПРО ЗАДИШКУ: не вся задишка — серцева!
❗ Дуже важливо розрізняти задишку при серцевій недостатності від задишки при панічних атаках або тривожному розладі.( див. мої попередні публікації)
🫀 Серцева задишка:
• виникає поступово, посилюється при фізичному навантаженні,
• посилюється у положенні лежачи (людина змушена спати напівсидячи),
• поєднується з набряками, прискореним серцебиттям, слабкістю,
• зменшується при лікуванні діуретиками, препаратами для серця.
🧠 Задишка при панічній атаці або тривожному розладі:
• виникає раптово, часто у стані спокою,
• поєднується з відчуттям страху, грудною “скутістю”, тремтінням, пітливістю, дереалізацією,
• дихання часте, поверхневе, часто з “відчуттям нестачі повітря”,
• заспокоюється при зміні уваги, техніках дихання або заспокійливих препаратах.
📌 Обидва стани — серйозні, але вимагають абсолютно різного підходу до лікування. Тому — не ставте собі діагноз самостійно.

💧 ЩЕ ОДИН ВАЖЛИВИЙ СИМПТОМ — НАБРЯКИ
🦶 Серцева недостатність часто проявляється симетричними набряками на ногах, особливо ввечері, з відчуттям тяжкості і слабкості. Але не всі набряки — «серцеві»:
📍 Набряки можуть виникати при:
• варикозному розширенні вен,
• лімфостазі,
• травмах та іммобілізації,
• нирковій або печінковій недостатності.

➡️ Тому важливо пройти обстеження — тільки лікар може сказати, в чому справжня причина.

⚠️ НЕ СТАВТЕ ДІАГНОЗИ САМІ

✅ Проходьте регулярний чек-ап у кардіолога, особливо після 40 років.
✅ Контролюйте тиск, пульс, холестерин, глюкозу.
✅ Звертайтесь до лікаря при задишці, набряках, слабкості.
❌ Не гугліть симптоми.
❌ Не пийте «що порадили знайомі».
❌ Не відкладай візит до кардіолога «на осінь».
🧨 МІФИ, ЯКІ ЧАС ВІДПРАВИТИ У МИНУЛЕ:
❌ Серцева недостатність — тільки у літніх
✅ Буває і в молодих, особливо після міокардиту або аритмії.
❌ Це як інфаркт — раптова смерть
✅ Зазвичай це повільне, хронічне виснаження серця, яке можна вчасно зупинити.
❌ Якщо не болить — значить усе нормально
✅ Біль — не обов’язковий симптом. Задишка, слабкість, набряки — вже тривожний сигнал.

🩺 Бережіть своє серце — воно працює без відпочинку . Дайте йому хоча б годину уваги 2 рази на рік. Зверніться до свого кардіолога.

14 липня святкувала день народження моя мама — 95.А сьогодні — її молодша сестра, моя тьотя, якій виповнилось 88.Вона за...
19/07/2025

14 липня святкувала день народження моя мама — 95.
А сьогодні — її молодша сестра, моя тьотя, якій виповнилось 88.
Вона завершує нашу серію липневих іменинників — і робить це по-особливому.
Ми подарували їй вечір у Віденській опері —
останній спектакль “Травіати” цього сезону.
Верді звучав неймовірно. З глибини — прямо в серце.
І знову нагадав: життя може бути драматичним, складним, але прекрасним.
Ці жінки читають запоєм, відкриті до всього нового, живуть уважно, з гідністю й легкістю.
Вони не доводять нічого гучними словами — просто живуть.
І цим нагадують:
👉 Не треба боятись віку.
👉 Не варто дивитися в паспорт, якщо всередині — рух, цікавість, любов до життя.
Бо справжнє здоров’я — це не лише про тиск і аналізи.
Це про бажання бачити, відчувати, пізнавати.
Про внутрішній вогонь, який не згасає.
І якщо він є — значить, усе найважливіше збережено.

95 років світла.Моїй мамі — 95.Вона читає книжки, пече пироги, жартує, як у 30, і вміє підтримати так, що жодні слова не...
14/07/2025

95 років світла.
Моїй мамі — 95.

Вона читає книжки, пече пироги, жартує, як у 30, і вміє підтримати так, що жодні слова не потрібні.
Вона дуже сумує за Києвом. Але навчилася приймати нову реальність — з мудрістю, з терпінням, з тією внутрішньою силою, яка передається тільки любов’ю.

Вона — не просто мама. Вона — приклад для своїх онуків. І для всіх, хто поруч.
Приклад того, як можна жити гідно, світло, з відкритим серцем навіть після дев’яти з половиною десятиліть.

Мамо, дякую тобі за все, що маю в собі найкращого.
Ти — мій Всесвіт. Твої роки — це наша родинна історія, що пахне пирогами, затишком і ніжністю.

Низький уклін тобі, мамо.
Нехай твоє серце ще довго б’ється поруч із нами.❤️

Пішла музична епоха…Не стало Ігоря Дмитровича Поклада — композитора, з музики якого виростала наша душа.«Кохана», «Ой ле...
09/07/2025

Пішла музична епоха…

Не стало Ігоря Дмитровича Поклада — композитора, з музики якого виростала наша душа.
«Кохана», «Ой летіли дикі гуси», «Очі на піску», «Чарівна скрипка» — ці пісні давно стали частиною нас. Вони — в кожному українському серці, у спогадах, у світлі.
Його музика — це ніжність, глибина і щем. Це Україна, якою ми дихаємо.
А поруч із Маестро — всі ці роки — була вона.
СвітланаСвітлана Поклад
Сильна, вірна, світла. Його янгол-охоронець, його голос, коли він вже не міг говорити, його крила, коли не залишалося сил.

Мої найтепліші думки і співчуття — Вам, Світлано.
Нехай пам’ять про любов і мистецтво, які Ви берегли, буде Вашим світлом попереду.
Світла пам’ять Ігорю Дмитровичу.
І вдячність — нескінченна. За музику. За епоху. За серце.

Цьогоріч мій день народження — між віденським небом і київськими тривогами. Душа святкує, а серце — на відстані, там, де...
05/07/2025

Цьогоріч мій день народження — між віденським небом і київськими тривогами. Душа святкує, а серце — на відстані, там, де знову гудуть ночі.
І все ж — ви зуміли наповнити цей день світлом. Стільки любові, довіри, слів, що обіймають краще за плед. Дякую за кожне повідомлення, дзвінок, подарунок незважаючи на кордони і відстань.
Я з вами. І поруч. Щоб підтримати, допомогти й нагадати, що ми вистоїмо. Бо маємо одне одного.🙏❤️💝💙💛

Мій новий рік починається з кави у Відні —місті, де фасади мовчать красиво,а душа все одно говорить українською.Я не рах...
03/07/2025

Мій новий рік починається з кави у Відні —
місті, де фасади мовчать красиво,
а душа все одно говорить українською.

Я не рахую свічки — рахую дні, коли ще можу бути корисною.
Працюю, слухаю, підтримую, встигаю відповідати на “що робити?” навіть о 23:48.
Шукаю у віденських вуличках натяки на Київ — і щоразу знаходжу щось спільне.
Хоч би й тіні.

Я не святкую — я живу.
Сміюся, коли можу.
Тримаю, коли треба.
І вдячна за кожного, хто поруч — словом, ділом, присутністю.

А якщо хтось сьогодні хотів мене обійняти — то знає, як.
Хтось — згадав.
А хтось — передав повітря туди, де воно справді потрібне.
Далі буде. Бо я ще тут. І ще світиться.

4441111123788568

Сьогодні ми зустріли найдовший день року так, як уміємо найкраще — з піснею, вінками, українськими обрядами й теплом спі...
21/06/2025

Сьогодні ми зустріли найдовший день року так, як уміємо найкраще — з піснею, вінками, українськими обрядами й теплом спільноти.
Було відчуття свята, світла і надії. І як це красиво — коли в центрі Відня лунає жива українська музика, коли наші голоси лунають в унісон із сонцем і небом.
Коли навіть далеко від дому — ми разом.

✨ І в цій красі ми не забуваємо, заради чого все це.
Нагадую: триває збір на портативний апарат ШВЛ для стабілізаційного пункту на передовій. Це — життя. Це — можливість дихати.
Якщо ви святкуєте — зробіть це з добром.
Донатити можна тут: https://send.monobank.ua/jar/Ae3keUd4Si💛

Разом — ми сила.
Разом — ми світло.
Разом — ми Україна.

☀️ Знову будемо говорити про спеку. І про літній вік. І про ті речі, які не завжди видно, поки не стало надто пізно.У сп...
15/06/2025

☀️ Знову будемо говорити про спеку. І про літній вік. І про ті речі, які не завжди видно, поки не стало надто пізно.
У спеку тіло постійно втрачає воду. Навіть коли людина просто сидить вдома, не рухається і каже, що їй не жарко. І разом із водою з організму йдуть електроліти, зокрема натрій — той самий, без якого серце не тримає ритм, тиск починає «плавати», а мозок працює наче в тумані. Натрій допомагає утримати воду в судинах. І якщо його не вистачає, людина може пити хоч по літру — а тіло залишатиметься зневодненим.
Саме тому в спеку ми бачимо так багато випадків слабкості, раптового зниження тиску, порушення координації, аритмій — і це стосується насамперед людей літнього віку.

З роками організм інакше реагує на спеку. Нирки працюють повільніше, фільтрація слабшає, і ті втрати, які молодий організм ще якось компенсує, в літньому віці стають критичними. А якщо людина приймає сечогінні або препарати від тиску — все втрачається ще швидше.
І тут важливо не лише пити, а й правильно відновлювати втрати. Влітку літнім людям треба давати не просто воду, а й електролітні розчини, або хоча б трохи солі з їжею чи напоями. Можна додати дрібку солі до бульйону, зробити слабкий розчин на кшталт регідрону, запропонувати трохи мінералки. Бо в теплій воді без нічого організм не знаходить опори. І натрій має звідкись надходити.

Про харчування, а саме про білок.
У спеку апетит знижується, це нормально. Але організму літньої людини все одно потрібні амінокислоти — для м’язів, для імунітету, для роботи мозку. Не обов’язково їсти м’ясо з підливою. Але хоча б трохи риби, яйце, кисломолочне, кілька ложок творогу — це важливо. Бо білок — це не «їжа для сили», а їжа для відновлення. І без нього тіло слабшає, навіть якщо все інше зроблено правильно.

Одяг краще обирати легкий, натуральний, к бавовни або льону без зайвого. Жодних теплих кофт, флісу, синтетики, полиестеру, ні дай Боже . Світла сорочка, нічого тісного, і головний убір — обов’язково. Навіть якщо «тільки на хвильку у двір». Бо саме ці «хвильки» часто й закінчуються раптовими падіннями.

На вулицю — зранку або ввечері. До 10:30 або після 18:00. Усе, що між цим — надто гаряче. Навіть у тіні. Бо спека — не лише в сонці, вона — в розжареному повітрі, в стінах, у тротуарі, що випромінює тепло назад.

Удома — провітрювати. Відкривати балкон, двері, затінювати вікна. Створити простір, де легше дихати. І бути поруч. Бо іноді просто запитати: «Ти сьогодні щось пив?» — важливіше, ніж сто порад.

Це все не страшилки. Це щоденна практика. Це те, що я бачу щоліта. Коли пацієнти скаржаться на втому, слабкість, втрату орієнтації і навіть короткочасну втрату свідомості. Коли організм здається не тому, що йому 80, а тому, що вчасно не надійшли вода, сіль і хоч трохи білка.

💛 Про ці прості речі варто пам’ятати. І дбати — про себе. І про своїх старших батьків.
Бо турбота — це теж лікування. І найкраще — завжди починається з дому.

Бережіть себе і своїх близьких.

Вчора у нас був літній корпоратив з австрійськими колегами. Сонце, усмішки, теплі слова… І я знову подумала, яка це розк...
14/06/2025

Вчора у нас був літній корпоратив з австрійськими колегами. Сонце, усмішки, теплі слова… І я знову подумала, яка це розкіш — бути частиною такої команди й клініки. Дякую вам за це!

А потім трапилась «Червона рута»! 😄
Ну бо як інакше? Пісні — завжди зі мною. Це мій спосіб говорити про найважливіше. Наступного разу обіцяю: заспіваємо вже двома мовами — з репертуаром і репетицією! 😉

Але до чого я? От бачите — я вам уже і заспівала.
А тепер — серйозно: ми продовжуємо збір на портативний апарат ШВЛ для медиків на передовій. Це не просто техніка — це шанс на життя для наших.

Прошу долучатися. Навіть маленька сума — це великий крок до порятунку.
🎶 Бо пісня — лікує душу. А ШВЛ — рятує дихання.

Учора я була у Віденській опері. Це — мій маленький ритуал наприкінці сезону: втекти на кілька годин від нескінченних сп...
13/06/2025

Учора я була у Віденській опері. Це — мій маленький ритуал наприкінці сезону: втекти на кілька годин від нескінченних справ, онлайн-консультацій, уроків німецької, тривог і заголовків новин.

Йде останній місяць оперного сезону у Відні. І як добре, що я встигла почути Россіні.

«Севільський цирульник» — не просто музика. Це феєрія. Це вибух життя, краси й легкості. Це сміх, що проривається крізь важкість світу.

Такі миті — не втеча, а ліки.
Бо наука підтверджує: позитивні емоції змінюють наш мозок і тіло. Вони зменшують рівень кортизолу, нормалізують метаболізм, навіть впливають на холестерин. Але головне — повертають нам відчуття себе.

Але поки у Відні лунає Россіні — в Україні знову гинуть люди.
Ми збираємо кошти на критично важливий апарат для наших медиків.
Я знаю, що всі втомлені. Але, будь ласка, якщо маєте змогу — долучайтеся. Якщо ні — просто поширте. (посилання на банку в попередньому пості, в коментарях їв сторіз ФБ та інстаграм).
Це теж внесок.

Ми маємо жити. Але й пам’ятати.
Тримати в собі і світло — і відповідальність.

Address

Kyiv

Opening Hours

Monday 08:40 - 15:00
Tuesday 09:00 - 15:00
Wednesday 09:00 - 15:00
Thursday 09:00 - 15:00
Friday 09:00 - 15:00

Website

Alerts

Be the first to know and let us send you an email when Алексеенко Елена Ивановна -Olena Aleksieienko posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.

Contact The Practice

Send a message to Алексеенко Елена Ивановна -Olena Aleksieienko:

Share

Category