Дитячий психіатр психотерапевт

просто і доступно про дитячу психіатрію і психотерапію. інформація, рекомендації і поради для батьків і спеціалістів

Тернопільський осередок секції дитячо-юнацької психотерапії УСП

Колеги,вітаю всіх із святами!Радості вам від життя) А ще запрошую на інтервізійну групу, що відбудеться 17.01 у четвер,початок о19.00. Ставимо плюсики і заявляємо випадок)

[12/02/18]   шановні колеги! хочу повідомити всім про просто кричущі злочини що відбуваються в наших аптеках міста! в соціальних мережах, групах для підлітків, що підтримують і пропагують схуднення , широко "рекламують" препарат для зменьшення апетиту ФЛУОКСЕТИН!!! і найстрашніше, що його дітям ПРОДАЮТЬ!!! це РЕЦЕПТУРНИЙ препарат!!! шановні "фармацевти" - у вас є хоч трохи свідомості , щоб це робити? чому ви без найменьшого застереження продаєте дітям антидепресант?
ФЛУОКСЕТИН
Фармакотерапевтична група
Антидепресанти. Код АТХ N06А В03.

Фармакологічні властивості
Фармакодинаміка. Антидепресант, механізм дії якого обумовлений вибірковим пригніченням зворотного нейронального захоплення серотоніну в центральній нервовій системі. Флуоксетин є також слабким антагоністом мускаринових, гістамінових та a-адренорецепторів. На відміну від інших антидепресантів не знижує функціональну активність b-адренорецепторів, мало впливає на нейрональне захоплення норадреналіну та допаміну. Сприяє поліпшенню настрою, усуває відчуття страху і напруження, дисфорію. Має стимулювальний і аналгезивний ефекти, не чинить седативної і кардіотоксичної дії при прийманні у середніх терапевтичних дозах.

Стійкий лікувальний ефект розвивається через 1–2 тижні постійного приймання препарату і триває не менше 1 тижня після його відміни
Передозування
Симптоми: нудота, блювання, судоми, серцево-судинні розлади (включаючи порушення синусового ритму та шлуночкові аритмії) чи зміни ЕКГ, що вказують на подовження інтервалу QT, серцеві напади, включаючи рідкі випадки torsades de pointes, розлади дихання, зміни центральної нервової системи від збудження до коми, гіпоманія..

Рекомендовано проводити моніторинг серцевої та дихальної діяльності.

Побічні реакції
Загальні порушення: слабкість, включаючи астенію, відчуття тремтіння, озноб, втома, погане самопочуття, відчуття холоду, жару, аномальні відчуття, нейролептичний синдром.

З боку крові та лімфатичної системи: тромбоцитопенія, геморагічні прояви, підшкірні або слизові крововиливи, тенденції до виникнення синців.

З боку імунної системи: реакції гіперчутливості, включаючи ангіоневротичний набряк, анафілактичний шок; анафілактоїдні реакції, сироваткова хвороба.

З боку ендокринної системи: недостатня секреція антидіуретичного гормону.

Метаболічні порушення: зниження апетиту, включаючи анорексію, гіпонатріємія.

З боку нервової системи: головний біль, розлади уваги, запаморочення, дисгевзія, летаргія, сонливість, включаючи гіперсомнію, седацію, тремор, психомоторна гіперактивність, дискінезія, атаксія, порушення координації рухів, міоклонус, судоми, епілептичні напади, психомоторне збудження, порушення уваги, тривожність, дисфемія, порушення концентрації, акатизія, букоглосальний синдром, серотоніновий синдром, порушення пам’яті, включаючи ранкове пробудження, безсоння при засипанні, безсоння вночі, збудження, нервозність, занепокоєння, напруженість, зниження лібідо, включаючи втрату лібідо, порушення сну, включаючи патологічні сновидіння, нічні марення, безсоння, деперсоналізація, підвищений настрій, ейфоричний настрій, порушення мислення, порушення оргазму, включаючи аноргазмію, бруксизм, гіпоманія, манія, галюцинації, ажитація, панічні атаки, суїцидальні думки і поведінка (можуть бути внаслідок основного захворювання), сплутаність свідомості, розлади мови, зміна смаку.

З боку органів зору: затуманення зору, мідріаз.

З боку органів слуху та вестибулярного апарату: шум у вухах.

З боку серцево-судинної системи: відчуття серцебиття, шлуночкова аритмія, включаючи torsades de pointes, подовження інтервалу QT, відчуття приливів, відчуття гарячих приливів, гіпотензія, васкуліт, вазодилатація.

З боку дихальної системи: позіхання, задишка, фарингіт, дихальні розлади (запальні процеси чи різноманітні гістопатологічні зміни та/або фіброз, носова кровотеча.

З боку травного тракту: діарея, нудота, блювання, диспепсія, сухість у роті, дисфагія, біль у стравоході, шлунково-кишкова кровотеча, включаючи найчастіше кровотечу з ясен, блювання кров’ю, кров’янисті випорожнення, ректальні кровотечі, геморагічну діарею, мелену і шлункову кровотечу з виразки.

З боку гепатобіліарної системи: ідіосинкратичний гепатит.

З боку шкіри та підшкірної клітковини: висипання, включаючи еритему, ексфоліативні висипання, пітниця, еритематозні, фолікулярні, генералізовані, макулярні, макуло-папулярні, папулярні, кіроподібні висипання, сверблячі висипання, везикулярні висипання, висипання навколо пупка, реакції фоточутливості, мультиформна еритема, що може прогресувати до синдрому Стівенса –Джонсона або токсичного епідермального некролізу (синдром Лайєлла), свербіж, кропив’янка, пурпура, алопеція, екхімози.

З боку кістково-м’язової системи: артралгія, посіпування м’язів, міалгія.

З боку сечовидільної системи: часте сечовипускання, дизурія, затримка сечі, розлади сечовипускання, полакіурія.

З боку репродуктивної системи: гінекологічна кровотеча, включаючи кровотечі з шийки матки, дисфункцію матки, маткову кровотечу, кровотечу з геніталіїв, менометрорагію, поліметрорагію, постменопаузальну кровотечу, вагінальну кровотечу; еректильна дисфункція, розлади еякуляції, включаючи недостатність еякуляції, дисфункцію еякуляції, передчасну еякуляцію, затримку еякуляції, ретроградну еякуляцію, сексуальна дисфункція, галакторея, гіперпролактинемія, пріапізм.

Дослідження: зниження маси тіла, порушення показників функції печінки.

Під час прийому флуоксетину чи відразу після припинення застосування флуоксетину повідомлялось про випадки суїцидальних думок та поведінки.

Переломи кісток: підвищення ризику переломів кісток у пацієнтів, які отримують інгібітори зворотного захоплення серотоніну та антидепресантів. Механізм розвитку даних ризиків невідомий.

Симптоми відміни. Припинення прийому флуоксетину переважно призводить до симптомів відміни. Найчастішими симптомами яких являються запаморочення, розлади чутливості (включаючи парестезії), розлади сну (включаючи безсоння і тяжкі сновидіння), астенія, ажитація чи збудження, нудота та/або блювання, тремор і головний біль. В загальному симптоми відміни помірного чи середнього ступеня тяжкості, але можуть бути і тяжкого ступеня тяжкості і тривалими. Звичайно виникають протягом перших днів після припинення застосування флуоксетину. Таким чином, рекомендовано поступово знижувати дозу флуоксетину протягом щонайменше 1–2 тижнів відповідно до потреб пацієнта

Кава з молоком.

Мама, скажи мені, що тобі подобається спілкуватися зі мною. Я виросту - і буду знати, що я цікава.

Мама, говори зі мною про почуття. Я виросту - і буду розуміти себе.

Мама, підтримай мене, коли мені важко. Я виросту і зможу підтримувати оточуючих мене людей, коли погано їм. .

Мамо, не забороняй мені плакати, злитися, сумувати, радіти. Будь сама веселою, проявляй свої почуття, визнавай свої помилки. Я виросту - і буду знати, що зі мною все ОК.

Мама, помічай, що зі мною відбувається. Я виросту і буду здатна на емоційну близькість з іншими людьми. .

Мама, потіш мене, коли мені складно, коли я помиляюся, коли я зазнаю невдачі. Підтримай замість того, щоб критикувати. Я виросту - і буду вміти підтримувати себе та інших.

Мама, запитай у мене, що мені подобається, враховуй мої потреби і інтереси. Я виросту - і буду вміти піклуватися про себе та інших.

Мама, дозволь мені відмовляти тобі, не погоджуватися з тобою.... Поважай мою, відмінну від твоєї, точку зору. Я виросту - і буду вміти говорити «ні» і поважати думки, з якими я не згодна.

Мама, дай мені трохи свободи,, перестань постійно контролювати мене. І тоді я виросту відповідальною.

Мамо, не квап мене ставати дорослою, дай мені побути дитиною. Дозволь мені бути слабкою, маленькою, ...Тоді я виросту доброю і співчутливою....

Мама, люби мне просто так. Я виросту - і буду відчувати себе цінною.

Мама, будь зі мною поруч, поки я дитина. Я виросту - і не буду страждати від самотності.

І ще. Частіше обіймай мене, будь ласка.

Олександра Гринь @

Тернопільський осередок секції дитячо-юнацької психотерапії УСП

доброго ранку!!! чергова зустріч інтервізійної групи для дитячих психологів і психотерапевтів у вівторок 13 листопада, о 19.00, на Корі. прошу ставити плюсики, хто планує бути) випадок для розгляду вже заявлений, але може хтось має ще нагальну потребу?

[10/21/18]   Порушення соціально-психологічної адаптації часто спостерігаються в так званих «перегружених» дітей різними додатковими заняттями, такі діти живуть в постійному режимі»не встигаю». Беззаперечним є вплив на адаптацію функціональної зрілості організму і самої нервової системи. Найбільш оптимальним віком з фізіологічної точки зору є 6,5 -7 років. Важливу роль в адаптації дитини відіграє сама організація навчального процесу. Оптимальним є поступове нарощення загрузок – по 3 уроки веревень жовтень тривалість 30 хв. 4 уроки по 30 хв до кінця півріччя а далі можна 4 уроки по 35 хвилин. Нормальна фізіологічна перерва для первачків 20 хв а також обов’язковими уроками фізкультури на 2 або 3 уроці. В первачків після 15-20 хв безперервної роботи різко знижується працездатність, наростають функціональні зміни в організмі.
Основні причини порушення (зриву) адаптації
- Неадекватні вимого вчителя чи батьків
- Стрес обмеження часом, протиріччя в вимогах
- Перенавантаження(емоційне, інтелектуальне, фізичне)
- Невідповідність програми, методики і технології викладання до фізіологічної здатності організму
- Порушення режиму організації шкільних і позашкільних занять
- Порушення фізичного і психічного здоров’я
Ознаки порушення адаптації
- Зміни в поведінці дитини, зниження працездатності і якості роботи
- Виражені зміни в організації діяльності(зниження темпу , частіше відволікання на різні подразники, важкість переключення уваги)
- Підвищена втомлюваність
- Психомоторна розгальмованість або навпаки пасивність
- Зниження опірності організму(часті застуди)
- Неврози(тіки,енурез,порушення сну)
- Зниження маси тіла
- Скарги на болі (голова,живіт)
- Порушення шкільних навиків – порушення почерку, «неуважні» помилки, фрагментарне сприйняття завдань
- Зниження мотивації до навчання
- Підвищена тривожність, плаксивість.

Want your business to be the top-listed Clinic in Ternopil?

Click here to claim your Sponsored Listing.

Location

Telephone

Address


Ternopil
Other Counseling & Mental Health in Ternopil (show all)
Клуб Здорових Людей Клуб Здорових Людей
Медова 12
Ternopil, 46000

Для тих, хто втомився боротися з хворобами та зайвою вагою і нарешті готовий займатися здоров`ям!!!