Dr.kate_pediatric (2026)

14/07/2022

UPD 2: Наразі залишаємо активні рахунки, щоб не було непорозумінь.

UPD: Багато пишуть, що перевищено ліміт операцій на перекази. Вирішуємо це питання. Дякуємо всім небайдужим за допомогу.

Через страшну подію після приліту ракети в моїй Вінниці, постраждав медичний центр "Нейромед". Загинули пацієнти, діти, майже всі лікарі.
Сильно постраждав мій наставник, колега та друг Ковальчук Павло Васильович.
Зараз він в лікарні з чисельними опіками та уламковими пораненнями, і потребує нашої з вами допомоги.
Номер картки дружини Павла Васильовича, Ковальчук Юлії:

5168752013217586

Рахунок PayPal: glamkate3@gmail.com

Друзі, потрібний максимальний репост, поширення і допомога❗

02/04/2022

2 квітня - Всесвітній день розповсюдження інформації про розлад аутистичного спектру (РАС) - групи порушень нейророзвитку, які характеризуються спільними симптомами:
✅порушення в соціальній та комунікативній сферах
✅обмежена сфера інтересів та повторювальна поведінка

❗Вчасно діагностований розлад дає більше можливостей для розвитку, соціалізації та адаптації дитини🙏🏼

"Червоні прапорці", при виявленні яких потрібно звернутися до спеціаліста:
🚩до 12 місяців - дитина не реагує на своє ім'я
🚩до 14 місяців - не вказує на предмети, які були б цікаві (наприклад, на цікаву іграшку, якою вона б хотіла погратися)
🚩до 18 місяців - немає імітації гри (дитина не повторює певні дії за дорослими: наприклад, не "розмовляє" по уявному телефону, або не намагається "нагодувати" іграшку)
🚩незвичні реакції на звуки, смаки, запахи
🚩повторення одних і тих самих звуків (ехолалія), або використання слів не за призначенням (наприклад, дитина почула слово "мама" і тепер називає "мамою" все)
🚩знижений зоровий контакт або надмірна нав'язливість
🚩повторювальні рухи - наприклад, розхитування в сторони, кружляння навколо себе, розмахування руками ("наче пташка крилами")
🚩дитина використовує руку когось з батьків, щоб зробити щось (наприклад, бере руку мами та дістає нею іграшку)
🚩проблеми з розумінням емоцій інших людей, складнощі з вираженням власних емоцій
🚩дитина може довго гратися наодинці з собою, не привертаючи уваги батьків чи однолітків, не включається до гри з іншими дітками, не пропонує погратися разом

💁🏼‍♀️Доволі часто можна спостерігати призначення аналізу на гомоцистеїн діткам з виявленим РАС, та чи завжди це призначення є доречним і доцільним?
В протоколах розвинутих країн аналіз крові на гомоцистеїн не входить до первинного скринінгу, тому ❌ немає жодних доказів того, що зниження рівня гомоцистеїну в крові полегшує прояви РАС (окрім виявлення гомоцистеїну в сечі)

Наявність одного чи декількох тривожних симптомів не вказує на РАС - це лише привід для того, щоб звернутися на консультацію до лікаря 👩🏼‍⚕️

Вчасно проявивши увагу до дитини, можна допомогти їй вже зараз і в майбутньому 🤗💙

28/01/2022

Энурез у детей💦

Энурез во время сна (или недержание мочи) - наиболее распространенный тип нарушений мочеиспускания у детей🚽

Состояние не диагностируется, пока ребёнок не достиг 5-летнего возраста☝🏼

Какие симптомы энуреза❓
🔻постоянные недержания мочи во время сна
🔻мокрое бельё у ребёнка
🔻недержания минимум 2 раза в неделю на протяжении последних 3 месяцев

Лечение энуреза👩🏼‍⚕️

В некоторых случаях лечение может не потребоваться, так как большинство детей перерастают его (обычно к подростковому возрасту)

❗Недержание мочи - не вина ребёнка/подростка, и не стоит его за это наказывать❗

Факторы, которые стоит принять во внимание при принятии решения о лечении:
🔻влияет ли нарушение мочеиспускания на самооценку ребёнка
🔻влияет ли энурез на нарушение жизнедеятельности ребёнка (например, избегает ли ребёнок из-за этого ночёвок с друзьями)

Чаще всего рекомендуется поведенческая терапия (эффективна более чем у 75% детей):
✅важно вести календарь сухих ночей и снов🗓️
✅постараться не употреблять жидкость за 3-4 часа до сна🥤
✅ввести систему вознаграждений за сухие ночи и сны ребёнка🏆
✅"постельный будильник" - важный этап коррекции энуреза во время сна и наиболее эффективный способ лечения, когда предыдущие способы не оказывают эффективного результата:
🔻постельный будильник включает в себя датчик влажности (который располагается на нижнем белье ребёнка или в виде прокладки под ребёнком), который подсоединяется к самому будильнику: при обнаружении влаги будильник подает громкий звуковой сигнал🔔
🔻цель состоит в том, чтобы ребенок проснулся в начале эпизода энуреза, временно прекратил мочеиспускание, выключил будильник, сходил в туалет и закончил мочеиспускание🚽

Медикаментозная терапия назначается только врачом👩🏼‍⚕️

Вероятность того, что энурез пройдёт самостоятельно без дополнительного вмешательства, высока🤗

Симптомы могут сохраняться:
🔻до 5 лет жизни - у 16%
🔻до 10 лет - у 5%
🔻у подростков - у 1-2%

А у ваших деток были похожие проблемы❓

28/11/2021

Нарушение нюха и вкуса при COVID-19👃🏼🦠

Тема очень распространённая и интересная👩🏼‍⚕️

🔸Многие из нас слышали о потере или изменении нюха и вкуса при коронавирусной болезни🦠
🔻Они являются наиболее распространенными симптомами, которые могут возникать на первых этапах заболевания🤧

🔸Потеря нюха при COVID-19 отличается от других вирусных заболеваний тем, что является внезапной💁🏼‍♀️
🔻Иногда потеря нюха может быть единственным симптомом заболевания и особенностью безсимптомно инфицированных людей, а также служить ранним симптомом инфекции☝🏼
🔻С 2020 года внезапная потеря нюха и вкуса определяются как ключевые симптомы коронавирусной болезни👑
🔻Запах пропадает немного раньше (приблизительно на 3 день заболевания), чем вкус (на 5-7 день)👩🏼‍⚕️

🔸Механизм потери нюха при COVID-19:
🔻во время вирусной инфекции сенсорные нейроны теряют специальные обонятельные реснички, которые необходимы для восприятия молекул запаха ➡️
🔻вирус попадает к сенсорным нейронам - возникает нарушение их функции ➡️
🔻разрушение обонятельного эпителия вирусом и гибель клеток в результате апоптоза ➡️
🔻вирус распространяется к обонятельной луковице, которая является первым звеном в нюховой системе🧠

💁🏼‍♀️Таким образом, вирус инфицирует сенсорнын нейроны и вызывает стойкое воспаление обонятельного эпетелия и обонятельной системы🦠

🔸Потеря вкуса при COVID-19 может возникать вследствие поражения обонятельного эпителия, так и вследствие поражения вкусовых рецепторов языка с возникновением воспаления и, как следствие, - изменение вкусовых ощущений😝
🔻изменение вкуса может возникать вследствие снижения уровня сиаловой кислоты (является нормальной составляющей слюны) и цинка у пациентов с COVID-19👩🏼‍⚕️

🔸У большинства пациентов с COVID-19 восстановление нюха происходит в среднем до 2 недель после нарушения его функции🙏🏼

🔸Основным методом восстановления нюха является обонятельный тренинг💪🏼
🔻самостоятельное регулярное вдыхание ароматических веществ (приблизительно 6-8 раз в день) может поспособствовать восстановлению нюха при инфекции👃🏼
🔻чаще используются эфирные масла💁🏼‍♀️

А у вас были подобные симптомы❓

07/11/2021

Сейчас у каждого из нас есть возможность выбрать своего врача 🩺

Кто-то особо не заботится об этом, и идёт к тому, к кому "быстрее и ближе добираться"⚡

Есть те, кто идёт исключительно к тому специалисту, у которого "хорошая репутация, большой стаж и опыт"🤓

Но есть и другие, которые подходят к выбору доктора взвешенно и тщательно☝🏼

💁🏼‍♀️Поделюсь с вами, по каким принципам Я выбирала бы "своего" врача:
✅ работает по принципам доказательной медицины, без воды в назначениях в виде ноотропов, противовирусных (кроме тех, что используются в лечении герпес-инфекций и вируса гриппа), гомеопатии и прочих препаратов без доказанной эффективности
✅ знает, где искать нужную информацию о медицине, постоянно развивается и посещает современные конференции
✅ поддерживает вакцинацию
✅ не назначает антибиотики на вирусные инфекции
✅ имеет современные представления об уходе за ребёнком
✅ поддерживает позицию грудного вскармливания, не назначает необоснованные диеты "кормящей" маме
✅ не лечит "вирусняки" огромным списком из 5-10-15 позиций с лекарствами
✅ проводит осмотр не только тех систем организма, "которые беспокоят"
✅ не боится обратиться за помощью к коллегам (это никак не говорит о его "некомпетентности" - наоборот о мультидисциплинарном подходе и желании помочь пациенту)
✅ объясняет о состоянии пациента такими словами, которые были бы понятны родителям; может объяснить, почему он ставит определённый диагноз, почему те или иные препараты использовать не стоит, почему необходим повторный осмотр в динамике
✅ отвечает на все вопросы, в конце приёма спрашивает, не осталось ли чего-то, что не понятно родителям
✅ при появлении новых симптомов или жалоб - всегда готов видеть пациента на повторный осмотр в ближайшее свободное рабочее время
✅ умеет найти подход к маленькому пациенту (понимаю, не всегда удаётся, но попытаться нужно😌), относится с уважением к его личным границам🤗

❌Но все эти параметры не будут работать, если пациент не придерживается рекомендаций доктора и плана лечения😢 тогда говорить о каком-то определенном прогнозе просто невозможно😔

👩🏼‍⚕️Помните, что важная составляющая успешного сотрудничества доктора и пациента - это доверие💛

А как вы выбираете "своего" врача❓
Нашли ли такого специалиста❓

14/10/2021

Вакцинация от гриппа 🦠💉

Ставьте ❤️, если интересно

Думаю, что тема актуальная, так что немного поговорим💁🏼‍♀️

Ключевые моменты по сезонной вакцинации от вируса гриппа👇🏼:
✅ Вакцинация помогает избежать тяжёлого развития заболевания и осложнений
✅ В Украине в этом году доступны вакцины против 4-х штаммов вируса гриппа:
🔻A/Victoria/2570/2019 (H1N1)pdm09
🔻A/Cambodia/e0826360/2020 (H3N2)
🔻В/Washington/02/2019 (линия B Victoria)
🔻B/Phuket/3073/2013 (линия B/Yamagata
✅Вакцины:
🔻Ваксигрипп тетра (Sanofi Pasteur, Франция) - инакцивированная сплит-вакцина в дозе 0,5 мл
🔻ДжиСи Флю квадривалент (Green Cross Corporation, Корея) - инакцивированная вакцина в дозе 0,5 мл
✅ Вакцины неживые, поэтому от них нельзя заболеть гриппом
✅ Вакцинация показана всем людям:
🔻детям от 6 месяцев👶🏼 (с 6 мес до 9 лет, если вакцинация от гриппа первый раз - рекомендуется вводить 2 дозы с минимальным интервалом в 28 дней)
🔻беременным в любом триместре, кормящим мамам
🔻людям старше 60 лет
🔻людям с сопутствующими заболеваниями (напр., гипертоническая болезнь, бронхиальная астма, сахарный диабет)
🔻людям с иммунодефицитными состояниями или тем, кто находится на иммуносупрессивной терапии (есть свои нюансы, следует проконсультироваться очно со своим лечащим врачом)
✅ Для формирования иммунитета и выработки специфических антител после вакцинации необходимо минимум 10-14 дней
✅ Пик заболеваемости гриппом ожидается на октябрь-ноябрь, поэтому так важно вовремя вакцинироваться
✅ Вакцинацию от гриппа можно делать в один день с другими вакцинами, а так же с вакцинами против 👑вируса (согласно последним рекомендациям)
❌ Нельзя вводить одновременно с БЦЖ

💉Док уже неделю как вакцинирована, просто до публикации руки не доходили (в смысле времени не хватало, с моими руками всё в порядке 😅)

И пару фоточек в каруселе🎠

Делайте правильный выбор: защищайтесь💛

03/05/2021

Тёплой весны в ленту ☀️🌸

15/03/2021

#ялікарявакцинуюсь

Сегодня была первая доза вакцины Oxford AstraZeneca (Covishield)💉
Я переболела на ковид, но всё равно решила вакцинироваться, потому что больше переживать то состояние нет как-то особого желания😅
Чипизация прошла успешно, я считаю👩🏼‍⚕️
Третья рука не выросла, полёт нормальный🛸 жалко, что к 5G так и не подключили, мы что, зря старались?😁 (шучу)
Вакцинировалась, и вас призываю😌 Не оставляйте коронавирусу никакой возможности вас тронуть😏

Посмотрите на моё довольное лицо: это что, побочка от вакцинации?😂

P.S. Отдельная благодарность за заботу о своих сотрудниках ❤️

27/10/2020

Себорейный дерматит у детей👶🏼

🔸Заметили "молочные корочки" на голове у младенца? Скорее всего, это себорейный дерматит👩🏽‍⚕️

1️⃣ Что же такое себорейный дерматит❓

🔸Это воспалительное состояние кожи, когда на красных участках кожи начинают образовываться жирные белые чешуйки с шелушением🤕
🔹длительность - в основном от недель до месяцев
🔹когда поражается волосистая часть головы - это называют гнейсом (cradle cap)👶🏼
🔹поражает младенцев во всех этнических группах и климатических зонах🏜️
🔹у около 71% детей возникает в течение первых 3-х месяцев жизни🗓️

🔸Корочки могут локализоваться:
🔹в области лба и на лице👶🏼
🔹за ушами👂🏼
🔹в зоне памперса🚼
🔹в зоне подмышек и других кожных складках👆🏼 (см.карусель👉🏼)

2️⃣ Причины💁🏽‍♀️

🔸Точная причина возникновения себорейного дерматита на данный момент не известна🤷🏽‍♀️

🔸Предполагается, что повышенная продукция кожного сала (себума) в сальных железах и волосяных фолликулах ➕ дрожжевые грибы кожи типа Malassezia могут играть роль в развитии себорейного дерматита👩🏽‍⚕️

🔸Некоторые учёные полагают, что себорейный дерматит может развиваться в ответ на изменения в гормональном статусе мамы🤱🏼

3️⃣ Клиника👩🏽‍⚕️

🔸Себорейный дерматит в основном развивается в возрасте от 2-х недель до 12-ти месяцев⏳

🔸У ребёнка с себорейным дерматитом могут быть лёгкие красные чешуйчатые или твёрдые жёлтые очаги шелушения на коже волосистой части головы👶🏼
🔹он также может начинаться с лица или зоны памперса, и распространяются на другие части тела🚼

🔸Как выглядит себорейный дерматит❓
🔹красные и влажные в кожных складках (на шее и позади ушей)
🔹желтоватые с жирными очагами или корочками
🔹чешуйки или шелушения

4️⃣ Диагностика🕵🏽‍♂️

🔸Диагноз ставится врачом на очном осмотре, и основывается в основном на симптомах и внешнем виде кожных проявлений👩🏽‍⚕️

5️⃣ Лечение💊

🔸Гнейс и себорейный дерматит у младенцев обычно проходит самостоятельно в течении недель или месяцев
🔹в это время можно ослабить или очистить шелушения на коже ребёнка:
🔻мойте волосы ребёнка раз в день мягким детским шампунем🧼
🔻аккуратно удалите корочки с помощью мягкой щётки или зубной щётки (не стоит переусердствовать)💆🏼
🔻если корочки не удаляются, можно использовать немного вазелинового масла или вазелина на волосистую часть головы, наносить массажными движениями, и после этого можно помочь аккуратно удалить корочки расчёской👶🏼

🔸Если регулярное мытьё шампунем и вазелин не помогают, ваш доктор может порекомендовать вам специальный крем, противогрибковый шампунь или крем🧴

🔸Иногда себорейный дерматит в зоне памперса и кожных складках осложняется сопутствующей инфекцией🦠
🔹в случае присоединения инфекции (покраснение, влажность, выделение жидкости) обязательно сообщите об этом врачу❗

🔸Не занимайтесь самолечением, используйте препараты только после назначения доктором❗

Ссылки на источники:
[1]https://nationaleczema.org/eczema/children/seborrheic-dermatitis/ #:~:text=What%20are%20the%20symptoms%20of,ages%206%20to%2012%20months.
[2]https://www.childrens.com/specialties-services/conditions/seborrheic-dermatitis
[3]https://kidshealth.org/en/parents/cradle-cap.html
[4]https://familydoctor.org/condition/seborrheic-dermatitis/amp/

Dr.kate_pediatric

14/07/2022

02/04/2022

28/01/2022

28/11/2021

07/11/2021

14/10/2021

03/05/2021

15/03/2021

27/10/2020

Address

Website

Alerts

Contact The Practice

Shortcuts

Share