14/10/2024
LIỆT MẶT NGOẠI BIÊN nguyên nhân do LẠNH (liệt BELL).
👩⚕👨⚕ LIỆT NỬA MẶT do LẠNH là nguyên nhân hay gặp nhất trong các bệnh lý liệt mặt ngoại biên làm cho mạch nuôi của dây thần kinh bị co thắt gây ra thiếu máu cục bộ, phù và chèn ép dây thần kinh trong ống Fallope. Các trường hợp liệt tự phát đó thường tiến triển cấp tính có liên quan tới gió lùa, lạnh, sau một trận rượu, và thường hay xảy ra vào ban đêm.
👩⚕👨⚕ TRIỆU CHỨNG
👉👉 Nhìn bình thường: hai bên mặt không cân đối, các cơ mặt bị kéo về bên lành, nhân trung bị kéo lệch về bên lành. Nửa mặt bên bệnh bất động và nhẽo (giảm trương lực cơ), mất nếp nhăn trán và nếp nhăn khóe mắt, lông mày hơi sụp xuống, má hơi xệ, rãnh mũi - má mờ, góc mép miệng bị xệ xuống, tai hình như thấp xuống. Tuy nhiên, trong giai đoạn muộn có nhiều trường hợp mặt bệnh nhân khi không cử động nhìn thấy mặt vẫn cân đối, chỉ khi cử động mới thấy mất cân đối do cơ bên liệt bị co cứng.
👉👉 Nhìn khi bệnh nhân cử động: mặt và mắt mất cân đối rõ rệt hơn.
👉Bên bệnh không nhăn trán được, mắt không nhắm kín (dấu hiệu hở mi), không làm được động tác nhe răng, phồng má, mím môi, huýt sáo, thổi lửa, chau mày.
👉Dấu hiệu Charles - Bell dương tính: biểu hiện là khi bệnh nhân nhắm mắt chủ động, mắt bên liệt nhắm không kín, nhãn cầu vận động lên trên và ra ngoài (khi đó giác mạc lẩn dưới mi trên, củng mạc trắng lộ rõ giữa hai khe mi).
👨🔬👩⚕️ ĐIỀU TRỊ:
Điều trị phải do các bác sĩ có chuyên môn thực hiện. Bệnh nhân không được phép tự ý điều trị tránh những biến chứng không mong muốn.
✅✅ Các trường hợp nhẹ có thể hồi phục trong vòng 3 - 6 tuần hoặc nhanh hơn, các trường hợp nặng thời gian phục hồi chậm hơn, đôi khi để lại di chứng. Một số trường hợp chuyển sang co cứng các cơ bên mặt bị liệt làm mặt bệnh nhân bị co kéo lệch về bên liệt, nếp nhăn mũi - má sâu, khiến dễ lầm tưởng bên liệt là bên lành. Để đạt hiệu quả tối đa trong điều trị và phục hồi chức năng liệt mặt ngoại vi cần phối hợp các nhóm thuốc sau và kết hợp với các biện pháp không dùng thuốc.
👨⚕👩⚕ DÙNG THUỐC: phối hợp các nhóm thuốc sau:
💊💊 Dùng corticoide đường tiêm hoặc uống, chỉ định càng sớm càng tốt để chống phù nề vì dây thần kinh số VII đi trong ống xương hẹp, phù nề gây chèn ép và thiếu nuôi dưỡng, điều trị muộn có thể dẫn đến thoái hóa dây thần kinh làm khó phục hồi.
💊💊Dùng các thuốc giãn mạch, tăng biến dạng hồng cầu: cavinton, nootropin, vincamin, fonzilan…
💊💊Bảo vệ dây thần kinh: dùng sinh tố nhóm B liều cao như neurobion, methylcoban.
💊💊Thuốc tăng dẫn truyền thần kinh: nivalin
💊💊Kích thích tái tạo bao myelin: nucléo - CMP forte, alton - CMP.
💊💊Dùng thuốc chống gốc tự do: vitamin E
☯ Các biện pháp Y HỌC CỔ TRUYỀN:
ĐIỆN CHÂM: lưu ý cần tránh kích thích quá mức có thể gây co cứng cơ mặt. Khi mắt đã gần bình thường thì dừng điều trị kích thích. Khi thấy các dấu hiệu co cứng cần ngừng ngay liệu pháp điện châm
☯ Các biện pháp VẬT LÝ TRỊ LIỆU: điện di nivalin, hồng ngoại, sóng ngắn, điện xung dòng xung kích thích, xoa bóp.
❌phòng khám YHCT KHẢI MINH ĐƯỜNG .
Sô nhà 83 .tam hiệp huyện phúc thọ hà nội
0969510893