22/02/2023
4 NGUYÊN NHÂN CHÍNH GÂY NÊN TÌNH TRẠNG ĐAU THẮT LƯNG Ở NGƯỜI LỚN
1. Chèn ép tủy sống hoặc chùm đuôi ngựa: Có nhiều nguyên nhân gây ra hội chứng chùm chùm đuôi ngựa, phổ biến nhất là thoát vị đĩa đệm. Hội chứng chùm đuôi ngựa là do thoát vị đĩa đệm ở 22,7% trường hợp, viêm cột sống dính khớp ở 15,9%, thủng thắt lưng ở 15,9%, chấn thương ở 7,6% , u ác tính 7,2%, u lành tính 5,7% và nhiễm trùng 5,3%.
2. Ung thư di căn: Xương là một trong những vị trí di căn phổ biến nhất. Tiền sử ung thư (không bao gồm ung thư da không phải khối u ác tính) là yếu tố nguy cơ lớn nhất gây đau lưng do di căn xương. Khoảng 60% bệnh nhân đa u tủy có tổn thương tiêu xương khi chẩn đoán.
3. Áp xe ngoài màng cứng cột sống: Là nguyên nhân hiếm gặp nhưng nghiêm trọng gây đau lưng. Các triệu chứng ban đầu thường không đặc hiệu; theo thời gian, đau lưng cục bộ có thể được theo sau bởi đau xuyên tâm và, nếu không được điều trị, thiếu sót thần kinh.
4. Viêm xương đốt sống: Phần lớn bệnh nhân bị viêm xương đốt sống sẽ có biểu hiện đau lưng, cơn đau tăng dần trong vài tuần đến vài tháng, sốt có thể có hoặc không. Đĩa đệm cũng có thể bị nhiễm trùng và biểu hiện lâm sàng khó chịu về tư thế, đau khi sờ nắn, các dấu hiệu/triệu chứng thần kinh.